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文檔簡介

1校醫(yī)務(wù)室托管投標方案第一章項目服務(wù)整體設(shè)想 第一節(jié)對本項目的理解 一、對校醫(yī)務(wù)室的重要性的理解 三、對本項目需求的理解 第二節(jié)校醫(yī)務(wù)室現(xiàn)狀及合理化建議 一、校醫(yī)護室現(xiàn)狀 二、合理化建議 第三節(jié)總體設(shè)想與策劃 一、指導(dǎo)思想 三、校醫(yī)務(wù)室的主要職責 第二章項目組織機構(gòu)人員及物資配備 第一節(jié)項目組織機構(gòu) 第二節(jié)人員配置及崗位職責 一、人員配備 二、人員崗位職責 三、人員管理方案 第三節(jié)項目實施物資配備 2一、體檢設(shè)備配備 二、醫(yī)療器械配備 三、藥品配備 第三章項目管理制度 第一節(jié)醫(yī)務(wù)室工作制度 第二節(jié)治療室工作制度 第三節(jié)傳染病疫情報告制度 第四節(jié)學生健康管理制度 第五節(jié)藥、注射、輸液查對制度 第六節(jié)藥品管理制度 第七節(jié)消毒隔離及衛(wèi)生制度 第八節(jié)醫(yī)療器械管理制度 第九節(jié)醫(yī)療廢物管理制度 第十節(jié)安全管理制度 第四章醫(yī)療保障方案 第一節(jié)疾病診治方案 第二節(jié)意外傷害救護方案 一、出血與止血 三、燒燙傷簡單清創(chuàng) 四、輕微傷口消毒 第三節(jié)校方大型活動醫(yī)療保障方案 第五章藥品、醫(yī)用耗材及醫(yī)療設(shè)備管理 3第一節(jié)藥品、醫(yī)用耗材管理方案 一、藥品、醫(yī)用耗材采購 二、藥品、醫(yī)藥耗材驗收 三、藥品、醫(yī)藥耗材保管與使用 第二節(jié)醫(yī)療設(shè)備管理 二、設(shè)備反饋制度 三、設(shè)備的購置計劃 五、設(shè)備的事故處理 第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng) 一、醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)的分類 二、維護保養(yǎng)服務(wù) 三、維護保養(yǎng)流程 四、設(shè)備操作維修人員要求 第四節(jié)設(shè)備質(zhì)量保障 一、完善醫(yī)療設(shè)備管理制度 二、培養(yǎng)專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備管理人員 三、培養(yǎng)設(shè)備管理人員風險意識 四、及時檢修醫(yī)療設(shè)備 第六章體檢服務(wù)方案 第一節(jié)體檢服務(wù)內(nèi)容 一、體檢服務(wù)內(nèi)容 4第二節(jié)體檢服務(wù)流程 一、體檢注意事項 二、體檢項目表 三、服務(wù)流程圖 第三節(jié)復(fù)檢補檢管理 一、復(fù)檢補檢流程 二、復(fù)檢補檢制度 第七章校醫(yī)務(wù)室衛(wèi)生保潔方案 第一節(jié)保潔用品管理方案 一、保潔工具介紹 三、常用清潔劑管理 第二節(jié)保潔操作規(guī)程 一、樓梯清潔程序 二、玻璃清潔程序 三、天花板清潔程序 六、硬質(zhì)地面清洗程序 七、衛(wèi)生間清潔程序 十、醫(yī)務(wù)室布草清洗程序 第三節(jié)校醫(yī)務(wù)室消毒方案 5一、常用消毒劑介紹 二、保潔用品消毒 三、消毒操作規(guī)程 第四節(jié)醫(yī)療廢物處理 一、建立醫(yī)療廢物管理組織 二、加強醫(yī)療廢物回收處理 三、具體分類分袋收集處理 六、醫(yī)療廢物處理要求 七、相關(guān)人員培訓(xùn) 八、職業(yè)安全防護 第八章學校衛(wèi)生教育宣傳及衛(wèi)生監(jiān)管方案 第一節(jié)學校衛(wèi)生教育宣傳 一、指導(dǎo)思想 二、總體目標和工作原則 三、宣傳方式 四、宣傳內(nèi)容 五、技能演練 第二節(jié)學校衛(wèi)生監(jiān)管方案 一、指導(dǎo)思想 二、總體工作內(nèi)容 三、具體工作內(nèi)容 四、時間安排 2876第九章疫情防控方案 第一節(jié)疫情預(yù)防和防控措施 一、傳染病疫情事件預(yù)防 二、防控措施 第二節(jié)疫情處置方案 一、適用范圍 二、體溫篩查 三、等候及轉(zhuǎn)運 四、跟蹤處置 第三節(jié)疫情防控實操 一、清潔消殺要求 二、人員防控要求 三、成立現(xiàn)場疫情應(yīng)急防范小組 第四節(jié)消毒物品準備 第十章服務(wù)承諾及服務(wù)質(zhì)量保障措施 第一節(jié)服務(wù)承諾 第二節(jié)服務(wù)質(zhì)量保障措施 一、做好校醫(yī)務(wù)室環(huán)境管理工作 二、提高服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念 三、嚴格遵守服務(wù)禮儀要求 第十一章應(yīng)急預(yù)案 第一節(jié)總體應(yīng)急預(yù)案 一、編制目的 二、應(yīng)急工作的原則及要求 7三、組織機構(gòu)及職責 第二節(jié)體檢應(yīng)急預(yù)案 一、體檢過程中暑應(yīng)急預(yù)案 二、體檢時發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)急預(yù)案 第三節(jié)消防應(yīng)急預(yù)案 一、應(yīng)急響應(yīng) 二、應(yīng)急措施 三、人員疏散 四、預(yù)案的培訓(xùn)與演練 第四節(jié)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 一、目的 322二、輸液反應(yīng)類型 四、預(yù)防措施 324第五節(jié)用藥錯誤應(yīng)急預(yù)案 324二、用藥錯誤易發(fā)因素 三、預(yù)防措施 325四、用藥錯誤處理程序 第六節(jié)藥物不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 326二、建立藥物不良反應(yīng)報告制度 三、藥物不良反應(yīng)處理程序 8第七節(jié)停電停水應(yīng)急預(yù)案 一、編制目的 二、編制原則 三、適用范圍 第八節(jié)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散應(yīng)急預(yù)案 一、總則 二、報告程序 三、應(yīng)急處理措施 第九節(jié)醫(yī)療器械故障應(yīng)急預(yù)案 一、應(yīng)急保障計劃 二、應(yīng)急保障準備 三、應(yīng)急響應(yīng) 332第十節(jié)自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案 一、風災(zāi)防護應(yīng)急預(yù)案 二、水災(zāi)防護應(yīng)急預(yù)案 三、地震防護應(yīng)急預(yù)案 第十二章檔案管理方案 第一節(jié)檔案管理人員及職責 第二節(jié)檔案管理工作流程 第三節(jié)檔案管理工作規(guī)范 9第四節(jié)檔案管理制度 第五節(jié)學生健康檔案管理 本方案目錄中的內(nèi)容在word文檔內(nèi)均有詳細闡述,如說明一、如招標文件評分標準要求“對本項目的理解項目重難點分析”詳情可見本文第一章。二、如招標文件評分標準要求“人員配備、校醫(yī)的培訓(xùn)和管理、人員工資、福利及獎勵機制、項目實施設(shè)備配備(學生體檢設(shè)備)”詳情可見本文第二章。三、如招標文件評分標準要求“校醫(yī)托管管理制度”詳情可見本文第三章。四、如招標文件評分標準要求“疾病診治、意外傷害救護”詳情可見本文第四章。五、如招標文件評分標準要求“藥品管理及醫(yī)療器械管理”詳情可見本文第五章。六、如招標文件評分標準要求“體檢服務(wù)”詳情可見本七、如招標文件評分標準要求“衛(wèi)生宣傳教育、學生衛(wèi)生工作監(jiān)管”詳情可見第八章。八、如招標文件評分標準要求“傳染病及疫情防護”詳情可見第九章。九、如招標文件評分標準要求“應(yīng)急保障措施”詳情可見本文第十一章。(二)其他法律法規(guī)。(以下內(nèi)容根據(jù)招標文件及項目實際情況進行修改)第一章項目服務(wù)整體設(shè)想第一節(jié)對本項目的理解校醫(yī)務(wù)室承載著維護學校師生及其他工作人員的身心2.了解學生體格健康狀況學校醫(yī)務(wù)室可定期對學生進分析,對學生作個體評價,以了解學生個體生長發(fā)育和營養(yǎng)3.推動學校公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展學校的公共衛(wèi)生事業(yè)離不開學校醫(yī)療機構(gòu)的作用,大學校園中的公共衛(wèi)生問題,不僅包括控制各類傳染病的傳播,還包括飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、防毒防害的環(huán)境衛(wèi)生等等。作為學校醫(yī)療機構(gòu)的重要組成部分的學校醫(yī)務(wù)室,在流行性疾病發(fā)生的季節(jié)里,對于疾病的預(yù)防起到了重要作用。大學生大多集中在校園里,集體生活中控制傳染病的流行工作非常重要,如在2003年春季爆發(fā)的“非典”疫情,對中國人民是一場巨大考驗。校園由于人員密集,極易出現(xiàn)疫情播散,在如此敏感的特殊社會群體里,學校醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)揮了重要的不可替代的校園衛(wèi)生的作用。醫(yī)務(wù)工作人員在本病的宣傳教育、疫情監(jiān)測、可疑人群隔離、公共場所消毒等各項工作中都沖在第一線,為保衛(wèi)校園師生的安全健康做出了重要貢獻,校園抗擊“非典”的勝利,也大大提高了學校醫(yī)務(wù)室在學校中的地位??傊瑢W校醫(yī)務(wù)室工作人員的工作是維護廣大師生身心健康的一項必不可少的重要工4.學校醫(yī)務(wù)室的不可缺少性一般情況下,學校醫(yī)務(wù)室僅擔負著師生常見多發(fā)病的診治工作,但突發(fā)的公共衛(wèi)生事件卻顯示出學校醫(yī)療機構(gòu)的不可缺少性,做為大學校園中公共衛(wèi)生工作的主要承擔者,預(yù)防各類疾病的發(fā)生,及對各類常是學校醫(yī)療機構(gòu)生存的主要空間,學校醫(yī)療機構(gòu)所承擔的任務(wù)決定了它的定位。維護與促進廣大師生的健康是學校醫(yī)務(wù)室的主要職責,由此看來,學校醫(yī)務(wù)室對于學校的健康水平來講,是不可或缺的。(一)學校醫(yī)務(wù)室的基本醫(yī)療作用學校醫(yī)務(wù)室擔負著全校師生疾病基本治療和意外傷害緊急處理的重要責任,需要堅持為學校的師生提供醫(yī)療服務(wù),發(fā)揮減少患者痛苦和促進其痊愈的重要作用。在日常生活中,每個人都可能患上輕微常見病,影響正常的學習和工作。學校醫(yī)務(wù)室則要對學生和教師輕微常見病癥進行積極、規(guī)范診治,然后結(jié)合診斷結(jié)果開具非處方類常持續(xù),應(yīng)起到提醒患者到正規(guī)校醫(yī)務(wù)室接受檢查治療的作用,以免患者病情延誤。在學校中,也會遇到發(fā)生意外傷害事故的情況。此時,學校醫(yī)務(wù)室則要發(fā)揮應(yīng)急救護的作用,保證學生和教師生命安全。因此在寄宿制學校,醫(yī)務(wù)室需要實行24小時值班制度,保證發(fā)生意外傷害的患者能夠得到及時救治。在學校舉辦大型活動期間,學校醫(yī)務(wù)室更要嚴格按照要求做好值班和保障工作,以便更好的進行意外事故的應(yīng)對。在意外受傷后,學校醫(yī)務(wù)室需要進行科學規(guī)范救護,針對輕微傷害先進行簡單清創(chuàng)、消毒、包扎等臨時性救護,然后提出到正規(guī)校醫(yī)務(wù)室接受檢查和治療。遇到嚴重傷害事故,需要做到科學、規(guī)范、及時進行臨時性緊急救護,同時在第一時間撥打120急救。只有達到這些要求,學校醫(yī)務(wù)室才能發(fā)揮保證學校師生生命安全的重要作用。(二)學校醫(yī)務(wù)室的疾病防病作用甲流等等。而學生的身體尚未發(fā)展成熟,抵抗力較低,所以在防病方面,學校醫(yī)務(wù)室則要承擔主要責任,需要嚴格按照國家要求對學生進行定期身體檢查,并加強健康普查工作的組織和管理,以便及時發(fā)現(xiàn)學生健康問題,把握學生健康狀況,加強對突發(fā)性疾病的預(yù)防。針對教職員工,學校醫(yī)務(wù)室也需要定期進行健康檢查,完成各種健康檢查治療的整理和分析,針對發(fā)現(xiàn)的問題采取有效的治療和預(yù)防措施。與此同時,學校醫(yī)務(wù)室需要負責制定和落實學校傳染病防控制度,加強對校內(nèi)流行性和季節(jié)性傳染病發(fā)展情況的監(jiān)測,并積極參與和完成計劃免疫與預(yù)防發(fā)現(xiàn)校內(nèi)有學生感染流行病或傳染病,還要做好隔離、消毒等措施,并協(xié)調(diào)各部門進行傳染病防控,以免疾病在學校流(三)學校醫(yī)務(wù)室的健康教育作用學校醫(yī)務(wù)室在發(fā)揮治病救人作用的同時,也應(yīng)當發(fā)揮教在日常工作中,還需要加強對學生健康教育管理,以便向?qū)W生傳授更多健康知識,促進學生的身心健康發(fā)展。不同于成年人,學生處在身心發(fā)育重要時期,容易受外界不健康因素影響。針對學生身心發(fā)育特點,學校醫(yī)務(wù)室還應(yīng)發(fā)揮健康教育作用,通過開展健康教育、性教育和心理教育等各種教育工作促進學生的健康成長。為此,學校醫(yī)務(wù)室需要定期開展座談會議,對學生和教師日常生活和健康提供保健指導(dǎo),引導(dǎo)學生正確認識生理變化,形成良好的日常起教授衛(wèi)生、心理和生理等方面的健康知識。為此,學校醫(yī)務(wù)室應(yīng)當制定健康教育方案,如在夏季制定腸胃炎預(yù)防的健康教育方案,冬季制定預(yù)防感冒的健康教育方案。借助宣傳欄等宣傳形式,學校醫(yī)務(wù)室需要向師生傳遞發(fā)現(xiàn)和預(yù)防傳染病的知識,引導(dǎo)學生加強對健康問題重要性的認識,達到阻止疾病發(fā)生發(fā)展的目標。比如在世界愛牙日,可以利用墻報、廣播等形式進行牙齒疾病預(yù)防知識的宣傳,提高學生的口腔保健意識,并對相關(guān)醫(yī)療知識進行普及。在心理健康教育方面,學校醫(yī)務(wù)室工作重點為學生,需要起到加強與學生溝通聯(lián)系,切實為學生提供心理咨詢和心理治療等服務(wù),幫助學生及時解決心理障礙,以良好身心狀此外,學校醫(yī)務(wù)室還應(yīng)適當利用網(wǎng)絡(luò)、多媒體等方式開展急救課程,向?qū)W生教授暈厥、中暑、痛經(jīng)、意外傷害等各種突如其來意外情況的處理方法,確保學生可以掌握更多的急救知識,使學生能夠從中受益。(四)學校醫(yī)務(wù)室的衛(wèi)生監(jiān)督作用作為醫(yī)務(wù)工作者,對患者的護理和管理工作往往密不可分。在學校內(nèi)部衛(wèi)生環(huán)境管理方面,醫(yī)務(wù)室則要發(fā)揮監(jiān)督管理作用,加強對學校衛(wèi)生工作的指導(dǎo),確保能夠做宿舍等環(huán)境的衛(wèi)生防疫工作。結(jié)合相關(guān)要求,學校需要建立衛(wèi)生健康檔案,對學校內(nèi)部存在的衛(wèi)生安全隱患進行排查。此外,學校醫(yī)務(wù)室應(yīng)當加強必備藥品和醫(yī)療器械的管理,嚴格按照藥品保管要求進行藥物保存,并定期進行醫(yī)療器械維護,保證相關(guān)藥品品質(zhì)合格,從而為師生生命健康提供全方位保障。通過分析可以發(fā)現(xiàn),學校醫(yī)務(wù)室作為學校重要部門之一,不僅需要發(fā)揮基本的醫(yī)療作用,同時也需要發(fā)揮疾病防控、健康教育和衛(wèi)生監(jiān)督的作用,才能為學校師生生命安全和身體健康提供全面保障,確保師生可以更好的投入到工作因此,學校和相關(guān)人員還應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)室工作的重視,明確醫(yī)務(wù)室的職責,確保醫(yī)務(wù)室能夠較好的開展各項工作,繼而為推動學校衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。三、對本項目需求的理解該項目需要本公司管理該學校醫(yī)務(wù)室并提供以下服務(wù)(1)做到科室全覆蓋;(2)規(guī)范門診設(shè)置,設(shè)有診查室、治療室、觀察室、(3)藥品及醫(yī)療收費價格根據(jù)國家的有關(guān)政策,和校(4)遇急診或需進一步診療的病人,第一時間轉(zhuǎn)診,需安排救護車輛的,院方優(yōu)先安排,并開通綠色通道。(5)校方大型活動如運動會,國家、省級考試等和退休人員活動的醫(yī)療保障工作。2.預(yù)防保健崗位體檢時間備注教職工在職教職工優(yōu)先考慮教職工在托管校醫(yī)務(wù)室體檢市級保健對象時間由相關(guān)組織安排可選擇在托管校醫(yī)務(wù)室進行學生新生體檢院方提供配有DR設(shè)備的體醫(yī)保參保學生體檢運動員體檢隨機安排(1)講座:可根據(jù)學校要求,組織專家進行相關(guān)專題(2)宣傳活動:根據(jù)XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心對學校健(3)技能演練:配合學校消防演習等安全宣教工作,救技能的培訓(xùn)。(1)定期對學校校醫(yī)務(wù)室、飲食店、校醫(yī)務(wù)室、飲用(2)組織專家對食品衛(wèi)生從業(yè)人員進行定期培訓(xùn)。(3)組織校園傳染性疾病的預(yù)防與診治相關(guān)工作。(1)學校實訓(xùn)室及醫(yī)務(wù)室產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾由校醫(yī)務(wù)室(2)定期對學校實訓(xùn)室相關(guān)人員進行醫(yī)療垃圾分類、(1)負責必備藥品、醫(yī)療器械的采購及管理工作,嚴(2)驗收藥品室需仔細檢查藥品質(zhì)量、廠家、出廠日(3)加強藥品管理,嚴禁使用過期、霉、潮、變質(zhì)、(4)藥物售出做到有源可循,及時登記入冊,做到賬(5)醫(yī)務(wù)室的各類廢棄物及醫(yī)療垃圾應(yīng)做好垃圾分類,第二節(jié)校醫(yī)務(wù)室現(xiàn)狀及合理化建議(根據(jù)該學校目前醫(yī)務(wù)室實際情況參照以下內(nèi)容編寫)(一)學校醫(yī)務(wù)室設(shè)備配備不完善(二)學校醫(yī)務(wù)室人員配備不齊全隨著學校招生規(guī)模的擴展,普通學校的醫(yī)務(wù)所人員根本不能滿足在校師生對醫(yī)療及保健的需求。(三)學校醫(yī)務(wù)室藥品養(yǎng)護意識不強預(yù)防保健、健康教育和醫(yī)療服務(wù)是學校醫(yī)務(wù)室的主要工作職責。而醫(yī)療服務(wù)往往成為學校醫(yī)務(wù)室相對薄弱的環(huán)節(jié),其中特別在藥品養(yǎng)護方面做得不夠到位,主要是醫(yī)務(wù)人員藥品養(yǎng)護意識不強,且儲存設(shè)施不健全,藥品的管理管理制度并不是很嚴格,特別是藥品采購、入庫、儲存、有效期管理等問題,并沒有沒完全按規(guī)定進行。(四)學校醫(yī)務(wù)室規(guī)章制度涵蓋不全面學校醫(yī)務(wù)室是學校后勤的組成部分,同時由于其特殊性又有別于學校后勤其他部門。在現(xiàn)實工作中部門的規(guī)章制度的制定往往不能突出其特殊性和專業(yè)性。無法比擬專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)在條例上的全面性和專業(yè)性。以致在工作中增大了隨意性的概率,造成不必要的工作失誤和問題發(fā)生的幾率,且相對缺乏專業(yè)的督查制學校醫(yī)務(wù)室是附屬于學校的,領(lǐng)導(dǎo)層往往重教學而輕保健,相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員得不到充分重視。因此造成即無法充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,也無法鼓勵醫(yī)務(wù)人員不斷提高業(yè)務(wù)水平的學習勁頭,甚至醫(yī)務(wù)室成為安置閑置人員的場所。所以,造成了校醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平普遍低于正常醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平的標準。二、合理化建議1.學校醫(yī)務(wù)室要明確樹立衛(wèi)生管理內(nèi)容和目標,強化衛(wèi)生管理職責,按照因地制宜、分類設(shè)置,規(guī)模適度、預(yù)防為主的要求完善和提高學校醫(yī)務(wù)室的各項工作。2.學校醫(yī)務(wù)室承擔著學校預(yù)防保健、健康教育、常見病和傳染病預(yù)防與控制、日常衛(wèi)生檢查并為師生提供必要的醫(yī)療服務(wù)。因此,根據(jù)不同地域結(jié)合實際情況建立和完善醫(yī)務(wù)室管理條例,規(guī)范各項制度,完善藥物管理是校醫(yī)務(wù)室一切3.學校醫(yī)務(wù)室應(yīng)配備持有衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書的衛(wèi)生專業(yè)人員。衛(wèi)生專業(yè)人員需接受過學校衛(wèi)生專業(yè)知識和急救技能培訓(xùn),并取得相應(yīng)的合格證書。只有在具備了專業(yè)水準的基礎(chǔ)上,才能操作規(guī)范正確。做得有章可循,有法可依。確保護理人員嚴格遵循無菌操作的原則。真正把醫(yī)療事故隱4.學校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視學校醫(yī)療保健衛(wèi)生工作,充分認識到學校醫(yī)療保健衛(wèi)生工作是一切教學工作的保障。增加醫(yī)務(wù)人員出外進修學習有效提高自身的醫(yī)護水平,讓醫(yī)務(wù)室人員及時掌握醫(yī)療資訊和最新的學術(shù)動態(tài)是提高學校醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作的捷徑。學校醫(yī)務(wù)室必須配備基本設(shè)備。5.各類醫(yī)療器械要有專門保管,醫(yī)療器械應(yīng)存放于固定、干凈、干燥、通風的地方,避免強酸、強堿等腐蝕物品的侵蝕,嚴格按各類醫(yī)療器械的操作規(guī)章進行操作,做好醫(yī)療器械的清洗消毒工作。建立醫(yī)務(wù)室醫(yī)療器械的常規(guī)檢查保而不重視師生的健康保健。學校醫(yī)務(wù)室要加強做好健康宣第三節(jié)總體設(shè)想與策劃(一)建立健全各種規(guī)章制度(二)學生常見病及傳染病的預(yù)防宣傳教育。2.繼續(xù)落實對學生因病缺課的檢測以及學生因病缺課3.圍繞各種衛(wèi)生宣傳日,出版報,發(fā)放各種宣傳材料,普及艾滋病及預(yù)防傳染性疾病防治知識。5.注意宣傳材料的整理、積累、裝訂、備查。(四)認真組織學生體檢,落實“防近”工作監(jiān)測學生的健康情況,每年對學生進行體檢,體檢后及時進行統(tǒng)計、分析、評價,按要求上報統(tǒng)計材料。建立學生健康狀況登記卡和學生健康檔案,并將體檢結(jié)果反饋給學生和家長,對有病同學提出要求進行治療,提高治療率,減少患病率。由學校醫(yī)務(wù)室安排每學期進行期初、期末兩次視力檢查,對我校學生健康進行動態(tài)跟蹤監(jiān)測,并于期末將兩次健康檢查結(jié)果進行對比,分析學生健康檢查情況及其原因,并向?qū)W校主管領(lǐng)導(dǎo)提出促進學生視力改善的建議。及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報學生的健康情況。(五)利用健康教材對學生進行健康教育建立衛(wèi)生宣傳基地。根據(jù)學生的特點收集宣傳資料、圖片,進行宣傳,更好的達到宣傳目的。(六)經(jīng)常向校長提供有關(guān)學校衛(wèi)生情況及改進措施,向領(lǐng)導(dǎo)匯報衛(wèi)生經(jīng)費使用情況及衛(wèi)生器械情況。(七)進行環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備衛(wèi)生、教學衛(wèi)生、體育衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和學生教師的個人衛(wèi)生的監(jiān)督檢查和指(八)處理好學生的常見疾病和外傷,掌握學生的病缺情況,有針對性地搞好預(yù)防工作,要和附近醫(yī)療單位建立關(guān)(九)保證醫(yī)務(wù)室的整潔,保管和使用好衛(wèi)生器械,衛(wèi)(十)不斷加強業(yè)務(wù)學習,積極參加繼續(xù)教育學習,不(十一)常見病的防治工作氣。確保各個教室、室內(nèi)物品擺放整齊,整個校園整潔、優(yōu)美。協(xié)助校物管完成5.嚴格食堂管理,確保師生飲食飲水衛(wèi)生:協(xié)助配合后勤要強化食堂操作規(guī)程,把好進貨關(guān)、驗收關(guān)、烹調(diào)關(guān),杜絕變質(zhì)食品進食堂,不潔食品上餐桌。要嚴格執(zhí)行《中華人民共和國食品安全法》,加強對食堂衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,做到防蠅、防塵設(shè)施齊全。協(xié)查食堂人員的年度健康體檢工作,保證持證上崗,確保經(jīng)營許可證、從業(yè)人員健康體檢、衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格率達三個百分百。重視個人衛(wèi)生及公共衛(wèi)生,監(jiān)督食堂嚴格執(zhí)行餐具清潔消毒制度,嚴格把好病從口入6.發(fā)揮校醫(yī)作用,服務(wù)教育事業(yè):負責全校教職工、學生的日常門診和轉(zhuǎn)診工作,協(xié)調(diào)好兩家二級以上的公立對口校醫(yī)務(wù)室讓需要住院的教職工和學生及時無障礙入院,并協(xié)助備相關(guān)的醫(yī)療保險報賬資料。負責學校各部門組織的各項活動的醫(yī)療保障工作。承擔領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時工作任務(wù)。必須7.建立規(guī)范良好的就醫(yī)環(huán)境:醫(yī)務(wù)室醫(yī)生護士定期到對口校醫(yī)務(wù)室學習培訓(xùn)相關(guān)業(yè)務(wù)知識以提高自身素質(zhì)。對現(xiàn)醫(yī)務(wù)室進行標準化裝修并配備相應(yīng)必備的醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)務(wù)室各項制度上墻并嚴格執(zhí)行遵守。三、校醫(yī)務(wù)室的主要職責1.認真做好日常工作干凈、整潔的校園環(huán)境是教育教學3.加強對學校校醫(yī)務(wù)室的衛(wèi)生監(jiān)管加強校醫(yī)務(wù)室巡視6.做好學生體檢組織全校學生進行一年一次的體格檢2.作好藥品和器械的添置,同時作好各種消毒準備工(1)指導(dǎo)思想:(2)工作目標:1)了解學生,有針對性的進行教育。目前普遍存在僅以學業(yè)成績作為評價學生優(yōu)劣標準的己的優(yōu)勢與劣態(tài),幫助學生樹立健康意識。2)培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。當前由于社會與家庭環(huán)境的影響,不少學生養(yǎng)成了以自我為中心,隨手亂仍垃圾的現(xiàn)象,因此,校醫(yī)務(wù)室工作人員應(yīng)引導(dǎo)并培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣。3)促進身體的全面發(fā)展。目前的教育比較強調(diào)學生智力因素的培養(yǎng),往往忽視非智力因素的養(yǎng)成,忽視對學生身體素質(zhì)的全面培養(yǎng),會嚴重影響著學生素質(zhì)的提高。健康教育工作應(yīng)注重對學生身體素質(zhì)的全面培養(yǎng),促進學生各方面的諧調(diào)發(fā)展,使每個學生有較強的健康意識。(3)工作重點:1)加強健康教育。有評價,確保學生健康知識合格率達90%以上。B.開展形式多樣的健康教育宣傳活動,尤其是控煙宣傳及預(yù)防傳染病教育、重視學生心理、生理健康教育,C.堅持每周”大掃除”制度,著力培養(yǎng)學生衛(wèi)生習慣,確保學生健康行為形成率達80%以上。2)做好學校衛(wèi)生監(jiān)督工作。認真監(jiān)督學校飲水衛(wèi)生及食品衛(wèi)生,開展經(jīng)常性的食品衛(wèi)生檢查以及對外購食品的索證工作,杜絕食品衛(wèi)生事故3)開展學生常見病防治。根據(jù)傳染病在不同季節(jié)的流行特點,認真做好預(yù)防宣傳工作、消毒隔離工作。4)積極做好創(chuàng)建工作。按照學校衛(wèi)生工作要求,認真積累健康宣傳資料,為創(chuàng)建工作提供可靠的依據(jù)和準確的數(shù)據(jù)。校醫(yī)務(wù)室以衛(wèi)生保健工作為中心,認真抓好“六病”防治,全方位開展學校衛(wèi)生工作,為學校教育教學工作的順利(一)工作重難點1.規(guī)范的機構(gòu)設(shè)置受人員不足的影響,學校根本無法按照規(guī)范進行機構(gòu)設(shè)置,診療行為欠規(guī)范,掛號、門診、藥房都設(shè)在一起,且缺少具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生、藥師等,更有甚者是由護士在承擔2.人員配備問題校醫(yī)務(wù)室普遍規(guī)模較小,醫(yī)務(wù)人員工作時間跨度比較大,加上受編制、職稱晉升等原因的影響,醫(yī)務(wù)人員的待遇相對較低,工作積極性普遍不高,出現(xiàn)了高學歷技術(shù)人員不愿來、學歷較低但有一定工作經(jīng)驗的人又進不了編的現(xiàn)象,他們寧可在社區(qū)工作也不愿到學校醫(yī)務(wù)室來,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)室專業(yè)人才日益短缺,院校醫(yī)務(wù)室工作已經(jīng)無法正常開展。多醫(yī)療設(shè)備不到位,導(dǎo)致學校醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學知識較為陳(二)相關(guān)對策醫(yī)務(wù)工作事關(guān)師生的健康和生命,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和技術(shù)水平直接影響著校園的安全穩(wěn)定。因此,完善醫(yī)務(wù)室人員配置,加強醫(yī)務(wù)人員的隊伍建設(shè)刻不容緩。學校要充分認識到醫(yī)務(wù)工作的重要性,要在制度和政策上予以保證,要制訂醫(yī)務(wù)人員進修培訓(xùn)機制,暢通醫(yī)務(wù)人員的晉升渠道,合理制訂醫(yī)務(wù)人員薪酬獎懲制度,構(gòu)建素質(zhì)高、基本功扎實的3.大力加強設(shè)施建設(shè),改善醫(yī)務(wù)室診療條件加大學校醫(yī)務(wù)室的基礎(chǔ)設(shè)施投入,在場地上予以保障,嚴格按照相關(guān)要求設(shè)置獨立的醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生站,規(guī)范相應(yīng)的功能分區(qū),設(shè)立門診室、治療室、觀察室、消毒間或供應(yīng)室等,根據(jù)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,結(jié)合學校醫(yī)務(wù)室的實際情況,配足相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)備,確保從設(shè)施條件上符合要求,為進一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供條件。4.大力加強探索實踐由于醫(yī)療技術(shù)水平較低、人員配備相對不足,基本上白天有醫(yī)務(wù)人員在崗處理一些簡單的醫(yī)療問題,稍有難度的都建議學生到綜合性校醫(yī)務(wù)室就診,晚上有些學校沒有值班醫(yī)生,學生遇到問題通過值班教師安排去校醫(yī)務(wù)室治療,要求做到24小時內(nèi)不能缺人,如何既能符合要求,充分保障醫(yī)務(wù)安全,又能合理安排人員,提高工作效率已經(jīng)成為校醫(yī)療保障工作的一個難題,需要我們解放思想,創(chuàng)新管理模式,通過協(xié)作、共建的方式,共享資源,共同促進醫(yī)務(wù)室工作的發(fā)展。第二章項目組織機構(gòu)人員及物資配備第一節(jié)項目組織機構(gòu)財務(wù)室財務(wù)室值班室注射室藥房觀察室治療室診查室項目副經(jīng)理項目經(jīng)理第二節(jié)人員配置及崗位職責一、人員配備項目人員配備表職務(wù)姓名職稱上崗資格證明已承擔項目情況證書名稱級別證號專業(yè)備*項目數(shù)名稱項目經(jīng)理簡歷表姓名性別年齡職務(wù)職稱學歷參加工作時間從事項目經(jīng)理年限項目經(jīng)理資格證書編號在服務(wù)期和已完項目情況合作單位項目名稱項目規(guī)模期項目質(zhì)量項目人員簡歷表姓名性別年齡職務(wù)職稱學歷參加工作時間從事負責人年限在建服務(wù)期和已完項目情況合作單位項目名稱項目規(guī)模開始、完成日期是否在服務(wù)期項目質(zhì)量二、人員崗位職責(一)項目經(jīng)理1.全面主持校醫(yī)務(wù)室工作,主抓經(jīng)營工作,保證校醫(yī)務(wù)2.組織實施校醫(yī)務(wù)室年度工作計劃和財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行及利潤分配、使用方案。3.組織指揮所屬校醫(yī)務(wù)室的日常工作。4.決定組織體制和人員編制,決定醫(yī)師、護士和其他職員的任免、報酬、獎懲,建立健全校醫(yī)務(wù)室統(tǒng)一、高效運轉(zhuǎn)的組織體系和工作體系。5.決定對成績顯著的員工予以獎勵、調(diào)資和晉級,對違紀員工的處分,直至辭退。6.健全校醫(yī)務(wù)室財務(wù)管理,嚴格財經(jīng)紀律,搞好增收節(jié)支和開源節(jié)流工作,保證現(xiàn)有資產(chǎn)的保值增值。對校醫(yī)務(wù)室7.抓好員工的思想工作,加強校醫(yī)務(wù)室文化建設(shè),搞好與師生和學校的關(guān)系,樹立校醫(yī)務(wù)室良好的社會形象。8.合理調(diào)配校醫(yī)務(wù)室資源、執(zhí)行制定的獎勵分配方案,建立高效的激勵政策并予以及時獎勵和處罰。9.其他學校要求的工作。(二)項目副經(jīng)理7.負責校醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員日常工作及體檢工作的安排(三)醫(yī)務(wù)室主任崗位職責(四)醫(yī)師崗位職責5.醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)9.負責制定學校各項衛(wèi)生保健制度及季節(jié)性防病計劃,認真執(zhí)行各項衛(wèi)生監(jiān)督工作。10.負責門診治療工作,發(fā)現(xiàn)急癥及時護送校醫(yī)務(wù)室治11.負責學校師生健康檢查工作,有計劃地進行缺點矯12.負責學校衛(wèi)生檢查和評比工作。13.負責學校食品衛(wèi)生檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)工作。14.負責學校膳食管理工作,制定每月帶量食譜,完成每周營養(yǎng)計算及分析評價工作。15.負責學校的衛(wèi)生保健知識的宣傳教育工作,每月出衛(wèi)生宣傳板報一次,有計劃地向師生宣傳衛(wèi)生保健知識和季節(jié)性防病措施。16.負責醫(yī)務(wù)室藥品、器械的采購和管理工作。17.認真做好傳染病的預(yù)防、隔離、檢疫和治療工作,做到“六早”早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、18.指導(dǎo)、督促并檢查師生衛(wèi)生保健常規(guī)執(zhí)行情況。19.認真填寫日常保健工作記錄,做好各項統(tǒng)計評價工20.按時完成醫(yī)務(wù)室工作計劃及總結(jié)。21.門診醫(yī)療(1)負責接待師生的就診;(2)負責制訂校醫(yī)室用藥計劃;(3)負責藥品清點、核對、保管等管理工作;(4)負責記錄統(tǒng)計師生藥費、診費;(5)負責藥品登記及賬目管理工作;22.師生衛(wèi)生保健(1)協(xié)助組織每年一次職工體檢;(2)負責師生保健工作;(3)協(xié)助組織學生體檢;(4)負責學生陽性體征的統(tǒng)計及追蹤調(diào)查;傳染病、流行病防控(5)負責學校傳染病、流行病的預(yù)防宣傳工作;(6)負責師生預(yù)防接種工作;(7)負責傳染病、流行病防控工作;(8)協(xié)助上級檢查、驗收資料的準備工作;(9)協(xié)助完成上級部門檢查接待任務(wù);(10)負責完成校醫(yī)室的消毒等各項治療準備工作;(11)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。23.培養(yǎng)學生良好衛(wèi)生習慣,根據(jù)季節(jié)和學生生理特點,開展防治疾病的宣傳。24.及時發(fā)現(xiàn)和向領(lǐng)導(dǎo)報告學生中傳染病情,指導(dǎo)有關(guān)老師控制疾病傳染和擴散,對疫情點進行及時消毒。25.及時處理食物中毒和意外傷害事故,需要送校醫(yī)務(wù)室救治的進行護送。26.做好校醫(yī)務(wù)室食品衛(wèi)生的監(jiān)管工作,每天至少抽查一次校醫(yī)務(wù)室食品衛(wèi)生工作,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。27.加強師生飲用水供應(yīng)的衛(wèi)生監(jiān)督、管理,督促有關(guān)28.學校舉辦大型活動和學生春(秋)游活動,根據(jù)應(yīng)29.醫(yī)務(wù)室建有不適應(yīng)某種場合或活動的特異體質(zhì)學生30.加強藥品管理,嚴禁使用過期、霉、潮、變質(zhì)、變(五)護士崗位職責(五)藥師崗位職責9.做好供應(yīng)商業(yè)績臺帳,及時將質(zhì)量信息反饋給供應(yīng)13.嚴格審查處方,按醫(yī)生處方調(diào)配發(fā)放藥品,注意四14.根據(jù)庫存情況和臨床需要,擬定藥品購置計劃,并檢查科室藥品的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并向16.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,嚴格管理麻醉精神藥品。17.搞好藥房清潔衛(wèi)生,藥品存放整齊規(guī)范,了解藥品有效期,防止失效、發(fā)霉、變質(zhì)、蟲蛀,定期清點。(六)醫(yī)療器械管理人員崗位職責1.堅持“質(zhì)量第一”的原則,在相關(guān)人員技術(shù)指導(dǎo)下,具體負責校醫(yī)務(wù)室醫(yī)療器械的養(yǎng)護和質(zhì)量檢查工作,對醫(yī)療器械養(yǎng)護質(zhì)量負直接責任。確保醫(yī)療器械質(zhì)量。療器械每季一次;重點養(yǎng)護品種增加檢查次數(shù),并做好養(yǎng)護4.對由于異常原因可能出現(xiàn)問題的醫(yī)療器械,已發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題醫(yī)療器械的和鄰批號的,應(yīng)加強養(yǎng)護。5.做好每天室內(nèi)外的溫濕度兩次記錄,檢查校醫(yī)務(wù)室溫濕度的控制情況,并做好記錄,隨時注意校醫(yī)務(wù)室溫濕度,對不符合溫濕度條件的及時采取調(diào)控措施。6.對養(yǎng)護儀器定期檢查,正確使用養(yǎng)護、保管設(shè)備,并定期檢查保養(yǎng),確保正常運行。7.每季匯總分析和上報醫(yī)療器械養(yǎng)護檢查情況,以及近效期或長時間使用的醫(yī)療器械的質(zhì)量信息。(七)財務(wù)人員1.收費員(1)在負責人領(lǐng)導(dǎo)下,嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準,杜絕漏費、欠費的現(xiàn)象。(2)服務(wù)態(tài)度端正,業(yè)務(wù)技術(shù)熟練,責任心強,自覺杜絕差錯事故發(fā)生。(3)負責收費掛號工作,做到書寫認真、準確、清晰,并加蓋公章和開票人簽章,每日報門診收費日報表給結(jié)算處記賬員,負責醫(yī)療的記賬工作。(4)嚴格執(zhí)行《收費票據(jù)管理制度》,票據(jù)使用完后,使用人須在封面上填寫票據(jù)開出的金額,起訖號碼并簽章,交財務(wù)科審核入賬,嚴格票據(jù)交接手續(xù)和票據(jù)領(lǐng)購手續(xù)。(5)嚴格執(zhí)行《現(xiàn)金管理制度》和《銀行結(jié)算制度》,及時交存現(xiàn)金收入,做到日清月結(jié)。完成負責人交辦的各項2.會計崗位職責(1)服從校園醫(yī)務(wù)室領(lǐng)導(dǎo),認真負責,協(xié)調(diào)配合其她崗位工作,做好本職工作,不斷提高職業(yè)道德素質(zhì)和工作能(2)對校醫(yī)務(wù)室鈔票、應(yīng)收應(yīng)付帳款、固定資產(chǎn)等進行認真計算和核對。每月十日前報出校醫(yī)務(wù)室損益表、資產(chǎn)負債表等財務(wù)報表,做到數(shù)字精確,做好校醫(yī)務(wù)室正常財務(wù)經(jīng)營分析,組織資金合理有效運用。(3)本著減少成本、節(jié)約費用原則,復(fù)核各種辦公費(4)組織好每月盤點,認真審核盤點資料,做到仔細(5)審核出納整頓原始記帳憑證,并輸入電腦財務(wù)軟(1)服從校醫(yī)務(wù)室領(lǐng)導(dǎo),盡職盡責,工作態(tài)度端正,(2)做好每日入帳工作,并交由會計審核,準時點收(3)及時做好辦公電話繳費工作,保管好各種單據(jù)。(八)衛(wèi)生管理人員崗位職責(1)認真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)下達的指示和交付的任務(wù),忠于職(2)學習業(yè)務(wù)技能和技巧,熟悉管轄范圍內(nèi)的保潔任(3)安排班次,分配工作,檢查員工的保潔工作質(zhì)量,(4)抓好班組服務(wù)意識建設(shè),使員工樹立“服務(wù)至上,(5)依據(jù)保潔合同和保潔計劃,制定具體的工作計劃,(6)對員工的工作進行檢查、監(jiān)督,及時處理有關(guān)清(7)嚴格要求員工正確操作機器、工具,正確使用清(8)根據(jù)員工的工作能力合理的分配工作。除了帶頭(1)保潔員必須愛崗敬業(yè),在本職工作上盡職盡責,(2)保潔員必須遵守一切規(guī)章制度與作息時間。每天必須提前10分鐘到崗,按時上下班,不能遲到、早退、空(3)保潔員必須服從雙重領(lǐng)導(dǎo),接受監(jiān)督與檢查,有(4)保潔員必須統(tǒng)一著裝,儀表要整潔衛(wèi)生,語言與(5)保潔員必須愛護及節(jié)約使用工具及清潔用品,不能損壞和污染任何建筑物。清潔時工具統(tǒng)一擺放整齊,不能(6)保潔員必須按照要求高標準完成自己所承擔區(qū)域的衛(wèi)生,不能留死角。正確使用工具以及清潔劑,如果檢查三遍不能達標者,要進行培訓(xùn),經(jīng)培訓(xùn)后仍然不到標準者則(7)在工作崗位上不許隨便出入校醫(yī)務(wù)室人員的辦公室,更不能隨便動用校醫(yī)務(wù)室的所有用品。(8)工作時間不準干私活和聚伙聊天,不準把校醫(yī)務(wù)室的工具和清潔劑帶回家和送給他人。(9)保潔員必須互相團結(jié),彼此尊敬。如果有故意制造矛盾、挑撥是非、無中生有又影響工作的保潔員要酌情處理,嚴重者給予辭退。(10)如有特殊原因要辭職,應(yīng)提前30天向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,待領(lǐng)班批準后辦理完各種手續(xù)方可離崗,否則當(九)安全管理人員崗位職責1.在負責人領(lǐng)導(dǎo)下,負責貫徹國家安全法律法規(guī)、標準和規(guī)范精神,參與本項目安全管理制度、操作規(guī)程和安全措施制訂,并實施校醫(yī)務(wù)室日常安全監(jiān)管。2.參與制訂本項目安全方針、目標,制訂安全、職業(yè)健康、環(huán)境保護等法規(guī)、標準及有關(guān)文件的學習計劃。組織日常的安全學習,檢查、分析培訓(xùn)計劃完成進度。3.熟悉醫(yī)務(wù)室工作人員工作過程中存在的危險有害因素類型、分布位置和受控狀態(tài),建立健全危險源管理檔案。對現(xiàn)場不能處理的安全隱患和職業(yè)健康問題,提出整改意見,向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報,并跟蹤整改落實。5.檢查醫(yī)務(wù)人員是否按規(guī)定看病問診,是否符合用藥規(guī)6.參與事故應(yīng)急救援預(yù)案制訂和演練,分析、總結(jié)演練存在的問題,完善預(yù)案。7.參與本項目安全事故調(diào)查、原因分析,提出防止事故重復(fù)發(fā)生的有效措施。8.負責分析、統(tǒng)計安全事故,按規(guī)定向上級有關(guān)部門填9.負責建立健全安全教育培訓(xùn)、安全檢查、隱患整改、工傷事故、職業(yè)病危害等各類檔案。10.監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員防護用品的質(zhì)量、配備和使用情12.監(jiān)督檢查各負責人、管理人員和從業(yè)人員的安全宣傳教育和安全培訓(xùn)工作。13.醫(yī)務(wù)人員工作過程中防止交叉感染。14.檢查醫(yī)務(wù)人員是否有吸煙行為,確保校醫(yī)務(wù)室消防(一)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范(二)考勤管理要求校醫(yī)務(wù)室每個工作人員都要按照學校作息時間正(2)學生在校的時間均為校醫(yī)的正常上班時間,在正常上班時間內(nèi),校醫(yī)須保證24小時值班服務(wù)。2.罰則次,遲到10—30分鐘扣XX分/次,遲到30分鐘到一小時扣XX分/次,超過1小時作曠工論處,曠工一天除扣除當天工(三)請假管理:(1)因事不能正常上班,則必須請假。(2)有事請假的,自行安排好代班人員,校2.罰則(1)曠工、請事假除不發(fā)放當天工資外,還須另外扣XX分,其工資撥入組內(nèi)(安排代崗例外)??郛斕旃べY,不另外扣款(有人代崗例外),住院的必須出(3)每天請假人員總數(shù)不能超過XX人,請假以先后而3.請事假時間連續(xù)超過四天作自動退崗處理(特殊情況除外)。凡自動退崗人員,不得聘用。(四)醫(yī)務(wù)人員工作管理7.做好學生常見疾病和一般外傷的治療救護和轉(zhuǎn)診工10.做好學校衛(wèi)生檔案內(nèi)容的分類、統(tǒng)計、分析、報表(五)人員考核管理1.總則(1)為加強管理,規(guī)范校醫(yī)務(wù)室工作人員的日常行為,充分調(diào)動醫(yī)護人員的積極性,并且盡最大可能的維護醫(yī)護人員的自身利益,提高管理水平和員工執(zhí)業(yè)工作能力,按照現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合學校的實際情況,特制定本辦法。(2)本辦法以校醫(yī)務(wù)室工作人員崗位職責和工作目標為依據(jù),通過對員工的德、能、勤、績等進行考核,為校醫(yī)務(wù)室工作人員崗位調(diào)整、晉升、調(diào)薪、培訓(xùn)、獎懲等提供參(3)本考核辦法約定的考核范圍為校醫(yī)務(wù)室全體員工。2.考核辦法及內(nèi)容(1)對校醫(yī)務(wù)室工作人員的考核,由考核部門負責人會同項目部負責人組織進行。(2)考核的辦法。對員工的考核采取定性與定量相結(jié)合、定時與不定時的方法進行。定時為每季度進行一次季考、每年度進行一次綜合年考,不定時考核有試用期考核、個案考核、技術(shù)業(yè)務(wù)能力考核等。采取聽取匯報、查看資料、個別交談、走訪等方式進行。(3)人員考核的內(nèi)容。主要包括思想品質(zhì)與敬業(yè)精神、業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績等方面。(1)月度考核。校醫(yī)務(wù)室負責人員每月根據(jù)日常檢查情況的統(tǒng)計,對員工進行質(zhì)量和績效考核,考核結(jié)果作為當月績效考核依據(jù)之一;項目經(jīng)理每月依據(jù)日常檢查情況對校醫(yī)務(wù)室工作人員進行質(zhì)量考核,考核結(jié)果作為當月績效考核依據(jù)之一;領(lǐng)導(dǎo)依據(jù)每月項目質(zhì)量目標實施情況,對項目經(jīng)理進行質(zhì)量考核,考核結(jié)果作為當月績效考核依據(jù)之一。每月考核結(jié)果和專項考核結(jié)果、綜合考評情況得出校醫(yī)務(wù)室工作人員年度綜合考評結(jié)論。(2)考核內(nèi)容、標準按照相關(guān)考核細則進行。4.考核獎懲措施考核得分達到90分及以上,可得全額績效工資;考核得分在85分-90分(不含90分)之間,可得績效工資的XX%;考核得分在80分-85分(含85分)之間的,可得績效工資考核得分在75分-80分(不含80分)之間的,可得績效工資的XX%;考核得分在70分-75分(不含75分)之間的,可得績效工資的XX%,70分以下的,不計發(fā)績效工5.學校醫(yī)務(wù)人員考核細則(1)考核宗旨為努力做好學校醫(yī)務(wù)室工作,防控各種疫情的傳播,做好學生健康檔案建設(shè)工作,更好地體現(xiàn)罰懶罰劣,突出獎勤獎優(yōu),特制定本細則。(2)考核內(nèi)容1)德(20分)A.遵紀守規(guī)(6分)B.敬業(yè)愛崗(8分)c.責任感強,有奉獻精神,積極做分外事。(1C.團結(jié)合作(6分)2)勤(20分)次扣0.5分。病假每學期超過三天,第四天起每天扣1分,事假每學工處理)曠工半天扣5分,若因此造成較嚴重后果的,一—3分。對曠工的其他處分,按上級有關(guān)部門規(guī)定執(zhí)各類會議無正當理由缺席的,每次扣1分。3)能(20)知上級主管部門,并做好傳染病防治的基本工作。(3C.業(yè)務(wù)上刻苦鉆研,取得一定技術(shù)職稱(以證書為準)。(2分)(3分)范圍的所有工作。完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的其他工作。(54)績(40分)10%扣1分。分)每降10%扣一分。E.能勝任所任工作崗位,能24小時值班,隨叫隨到。(8分)每失職一次扣一分,未能按時保質(zhì)量完成任務(wù),每次扣1分。(3)考核辦法1)職工對照上述細則自評。2)全體職工互評。3)師生民意測評。4)考核小組評估。5)學校領(lǐng)導(dǎo)考核認可。(六)獎懲管理(1)對工作中成績突出,積極開展新業(yè)務(wù),在受到師生表揚的(收到錦旗或表揚信)給與獎勵XX元。(3)避免醫(yī)療事故或嚴重差錯發(fā)生的主要成員(上報事情經(jīng)過),情況屬實的獎勵XX元。(4)凡在校醫(yī)務(wù)室改革創(chuàng)新中提出書面合理建議并采(1)病事假參照校醫(yī)務(wù)室的行政規(guī)定執(zhí)行。(2)曠工一天扣發(fā)當月獎金,當月曠工累計兩天及兩天以上者扣除當月獎金外,還要扣發(fā)當月工資的30%。(3)工作人員不得私自賣藥和劃價。發(fā)現(xiàn)后除沒收非法所得外,處于5~10倍罰款,并扣發(fā)當月獎金。(4)無論什么原因與師生病人發(fā)生爭吵,扣發(fā)當事人(5)不愛護校醫(yī)務(wù)室公共財產(chǎn),造成設(shè)備、物資、儀(6)校醫(yī)務(wù)室的設(shè)備、物資、材料不得私自外借,違1)違反考勤制度,遲到、早退在10分鐘以內(nèi)的。2)工作時間著裝不整、不戴頭花等,未到下班時間提3)工作時間吃零食者,未加班人員或值班人員將飯盒4)操作時不戴口罩、帽子,工作時間大聲喧嘩、嘻笑、5)值班下班未打掃衛(wèi)生、空調(diào)未關(guān)、紫外線燈未關(guān)、6)未經(jīng)負責人同意私自調(diào)班未造成后果者。7)交接班藥品、器械交接不清,未作交接記錄者。1)執(zhí)行醫(yī)囑有誤、漏執(zhí)行醫(yī)囑,未造成后果者。2)醫(yī)療器械、備用物品丟失,由當班人員按價賠償后,3)通知參加校醫(yī)務(wù)室活動或?qū)W習,無故不來、不請假4)診療時間接聽電話,發(fā)信息者。5)工作時間脫崗、串崗、聚崗,看非業(yè)務(wù)雜志、玩游1)責任心不強,解釋不到位,未造成后果、師生病人2)溝通不到位,與師生病人及家屬發(fā)生爭吵者。3)巡視不及時,造成藥物外滲或針頭脫落未及時發(fā)現(xiàn)4)無菌包過期,未發(fā)現(xiàn)者。5)因查對制度不嚴或違反無菌操作規(guī)程,未造成后果(10)以下根據(jù)情況,造成后果的,視嚴重程度給與解1)師生病人投訴,造成后果者。2)散布謠言,損害校醫(yī)務(wù)室聲譽或影響校醫(yī)務(wù)室形象3)發(fā)生醫(yī)療糾紛,給師生病人提供資料者。4)挑動是非、破壞團結(jié)、損害他人名譽或領(lǐng)導(dǎo)威信,5)執(zhí)行醫(yī)囑有誤,漏執(zhí)行醫(yī)囑造成后果者。6)責任心不強,解釋不到位,造成后果者。7)違反無菌操作規(guī)程及查對制度,造成后果者。8)工作中不服從安排、調(diào)動和指揮或無理取鬧,影響(七)員工薪酬福利管理醫(yī)務(wù)室與個人分別繳納各自所應(yīng)承擔的稅費(如個調(diào)稅、社6.適用于簽訂正式勞動合同的員工可參考本規(guī)定參照7.員工薪酬由月薪資、福利、績效工資組成;月薪資由基本工資、崗位工資、績效工資、特殊津貼與其他津貼組成。(八)醫(yī)務(wù)室交接班管理1.醫(yī)務(wù)室應(yīng)制定值班工作表,明確值班人員和值班時間2.嚴格執(zhí)行當面交接班制度,做到交者清接者明,并相3.交接班內(nèi)容:處方、藥品、帳目、現(xiàn)金,對已經(jīng)處理完畢的事情做簡要說明,對正在處理或即將要處理的事做好交待(包括自己的處理意見)。4.接班人員沒有到,交班人員不得離開崗位。醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)是校醫(yī)務(wù)室人力資源開發(fā)的基礎(chǔ)性工作,通過系統(tǒng)的培訓(xùn),提高校醫(yī)務(wù)室和員工個人的競爭力,以達1.目標為了規(guī)范和促進XX校醫(yī)務(wù)室培訓(xùn)工作持續(xù)、系統(tǒng)的進行,通過知識、能力、經(jīng)驗的積累、應(yīng)用、傳播與創(chuàng)新,來提升員工職業(yè)技能與職業(yè)素質(zhì),使員工適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需2.培訓(xùn)原則以符合校醫(yī)務(wù)室發(fā)展與員工能力提升為基本原則,并注3.適用范圍4.培訓(xùn)政策(1)校醫(yī)務(wù)室員工培訓(xùn)制度的建立,是為了保證校醫(yī)務(wù)室的工作順利進行,大力開發(fā)人力資源,不斷培養(yǎng)和造就優(yōu)秀的管理和專業(yè)技術(shù)人才。(2)培訓(xùn)的目的是為了提高員工專業(yè)技術(shù)水平、文化素質(zhì)及綜合競爭能力,改善員工的知識結(jié)構(gòu),統(tǒng)一員工的思想和認識。專業(yè)技術(shù)類培訓(xùn)使員工通過培訓(xùn)了解最新的專業(yè)技術(shù)發(fā)展和動態(tài),增強科技創(chuàng)新的能力,確保校醫(yī)務(wù)室正常工作。管理類培訓(xùn)使員工通過培訓(xùn)提高相關(guān)的管理技能,以此提高校醫(yī)務(wù)室總體的工作效率,確保校醫(yī)務(wù)室的穩(wěn)定發(fā)(3)員工培訓(xùn)分為非學歷培訓(xùn)和學歷培訓(xùn)。非學歷培訓(xùn)根據(jù)不同的內(nèi)容分為崗前培訓(xùn)、在崗技能培訓(xùn)和管理培訓(xùn);學歷培訓(xùn)則根據(jù)不同的性質(zhì)和形式分為學位教育和非學(4)員工既有接受培訓(xùn)的權(quán)利,也有培訓(xùn)他人的義務(wù)。對校醫(yī)務(wù)室組織的一切培訓(xùn)活動,員工應(yīng)積極參加并提出合理化建議,各科室也應(yīng)積極配合并協(xié)助落實。(5)員工的培訓(xùn)情況將存入個人培訓(xùn)檔案,作為員工受聘、轉(zhuǎn)正、晉升、加薪、年終考核及職稱評定5.培訓(xùn)需求分析及指定培訓(xùn)計劃(1)培訓(xùn)需求調(diào)查通過發(fā)放培訓(xùn)需求調(diào)查表,了解該員工的培訓(xùn)需求。員工培訓(xùn)需求表求類別培訓(xùn)需求內(nèi)容現(xiàn)有技能是否需要培訓(xùn)(2)制定培訓(xùn)計劃培訓(xùn)計劃根據(jù)項目需求制定,每月按照具體情況進行必要調(diào)整并組織實施。培訓(xùn)計劃表序號培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時間培訓(xùn)方式及目的責任人(1)基礎(chǔ)理論:包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學基(2)基本知識:包括為疾病診斷、治療直接提供科學(3)基本技能:包括醫(yī)療人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù);手術(shù)的基打結(jié)、基本縫合方法等)和能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經(jīng)(如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力1)采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;2)取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、3)認真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮4)具體揉搓步驟(七步洗手法)為:掌心相對,手指并攏,相互揉搓,至少10個來回以洗凈掌心與指腹。手心對手背,手指交叉沿指縫相互揉搓,至少10個來回,交換進來回10個來回。一手握住另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,至少10至紗10個來回,交換進行,以洗凈指背。將一手五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,至少10個來回,交換進肘部,然后交換。在流動水下徹底沖凈雙手,擦干。戴手套不能代替洗手(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。(5)技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容:徒手心肺復(fù)蘇技術(shù);心電監(jiān)護儀的使用技術(shù);電除顫儀器的使用技術(shù);呼吸機的使用(6)消毒操作1)當?shù)孛鏌o明顯污染的情況下,通常采用濕式清掃,用清水或清潔劑拖地每日1-2次,清除地面的污穢和部分病2)當?shù)孛媸艿讲≡廴緯r,通常采用含氯消毒劑3)對烈性傳染病病原體污染的表面,如霍亂,炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L--2000mg/L作用30分鐘。4)墻面消毒:校醫(yī)務(wù)室墻面在一般情況下污染狀況輕于地面,通常不需要進行常規(guī)消毒,經(jīng)常進行清當受到病原菌污染時,可采用化學消毒劑噴霧或擦洗,墻面消毒一般為2.0米—2.5米高即可。5)對細菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者,分別用含有效氯250mg/L—500mg/L與2000mg/L—3000mg/L的消毒劑溶液噴霧和擦洗處理,有較好的殺滅效果。噴霧量根據(jù)墻面6)治療室內(nèi)各類用品表面的消毒:治療室內(nèi)用品有桌衛(wèi)生工作,用含有效氯250mg/L-500mg/L的濕抹布或季胺鹽類消毒液或消毒濕巾每日2次擦拭各種用品的表面,可去除大部分微生物。當室內(nèi)各種用品的表面受到病原菌的污染時必須采取嚴格的消毒處理。注意抹布必須做到一床一巾,布A.用含有效氯200mg/L-500mg/L的消毒劑溶液、含有效250mg/L-500mg/L的碘伏,可擦拭或噴灑室內(nèi)各種物品表面。在噴灑操作時,治療室內(nèi)需無病人,操作者需戴口罩防護。a.懸吊式或移動式等消毒時,離污染表面不宜超過1米,消毒有效區(qū)為燈管周圍1.5米-2米。b.紫外線燈管必須保持清潔,每周1-2次用酒精或消毒巾擦拭一次,照射時間不得少于30分鐘,根據(jù)物品及要殺的病原微生物適當延長照射時間。c.照射時注意不要直接照射到人,以免引起傷害。7)其它表面的消毒:包括門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表,這些地方容易受到污染。通常情況下,每天用消毒水擦抹刷洗處理,保持清潔。8)治療室消毒:整理用物,將污被服撤下送洗衣房消毒清洗——床墊、褥、枕心、棉胎用紫外線照射1小時--床單元用250-500mg/L有效氯溶液或消毒濕巾擦拭——治療室開門窗通風---鋪好備用床,準備迎接新病人。采用集中學習及科室培訓(xùn)相結(jié)合的方法。要求醫(yī)療人員利用空閑時間學習醫(yī)學急診急救基礎(chǔ)知識及新技術(shù)、新理論知識??剖依妹吭聵I(yè)務(wù)學習時進行新理論知識講解講座,并對急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練,定期舉行急救模擬演8.培訓(xùn)費用及培訓(xùn)期間薪資待遇(1)培訓(xùn)費用1)校醫(yī)務(wù)室培訓(xùn):由項目部安排或經(jīng)項目部及醫(yī)院批準同意的培訓(xùn),個人應(yīng)與醫(yī)院簽訂培訓(xùn)協(xié)議,培訓(xùn)費用由醫(yī)院承擔。但參加培訓(xùn)人員必須為該項目服務(wù)一定年限,否則醫(yī)院只承擔一定比例的培訓(xùn)費用,培訓(xùn)結(jié)束后,為項目服務(wù)期限不足規(guī)定期限的,培訓(xùn)費用全部由個人負擔,離職時結(jié)2)自主培訓(xùn):個人自主學習、培訓(xùn)、考試的,必須與先行支付,培訓(xùn)完憑學費發(fā)票、學位證書或資格證書可獲得培訓(xùn)報銷一覽表等級報銷費用比例服務(wù)期限管理人員醫(yī)生護士(2)培訓(xùn)期間薪資待遇1.校醫(yī)務(wù)室培訓(xùn):培訓(xùn)期間基本工資全發(fā),激勵性工資停發(fā),獎勵性工資發(fā)一半。間薪資不變。培訓(xùn)期超出XX天,培訓(xùn)期間工資、獎金停發(fā),培訓(xùn)期間計算工齡。自主培訓(xùn)期間差旅費等其他費用不予報在職訓(xùn)練費用申請表部門人員課程機構(gòu)授課費教材費費用總計(元)9.培訓(xùn)考核與考勤(1)培訓(xùn)考核總概1)培訓(xùn)期間,由各培訓(xùn)講師為參加培訓(xùn)的員工進行評分。評分將秉著公平公正的原則,綜合員工的表現(xiàn)及考核成2)培訓(xùn)期間的互動環(huán)節(jié)將會作為加分項目,酌情加分,并記入個人成績及小組成績之中,而成績的結(jié)果將影響員工3)崗位課程培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)后都將進行一輪分數(shù)匯總,平均分偏低的小組將會淘汰一名個人評分最低的組員。4)評分評比分為醫(yī)護人員組、項目管理組及財務(wù)組。最終各組中個人成績排在最末尾的組員將會淘汰。6.通過培訓(xùn)的員工將獲得認證證書,屆時可正式參加該(2)培訓(xùn)評分機制1)各培訓(xùn)課程的評分細則由該科培訓(xùn)講師評定,理論課分數(shù)占70%,實踐課分數(shù)占30%。培訓(xùn)評分將匯總個人成績及小組平均成績,并每日進行公示。2)醫(yī)務(wù)人員組的最終個人總成績將采用4:3:3的匯總機制,各培訓(xùn)課程的平均分占40%(由講師打分)。3)項目管理組及財務(wù)組的最終個人總成績將采用6:4的匯總機制,各培訓(xùn)課程的平均分占60%(由講師打分)。(3)培訓(xùn)考勤1)參訓(xùn)員工自收到培訓(xùn)通知當日起,所有參訓(xùn)員工均應(yīng)合理安排工作及私人事務(wù),確保準時出勤。2)培訓(xùn)期間所有員工上課均應(yīng)維護本公司員工形象標準,并自覺遵守本公司各項規(guī)章制度。3)員工培訓(xùn)時,須在《員工培訓(xùn)簽到表》上簽到,不4)員工如因特別公務(wù)或其它緊急事宜確實不能參加培訓(xùn)的,須填寫《請假條》,經(jīng)項目負責人審批后,于開課前一天交校醫(yī)務(wù)室。5)能參加校醫(yī)務(wù)室組織的培訓(xùn)的員工,年度考評、提升、加薪時優(yōu)先考慮。6)員工參訓(xùn)期間,未請假或請假未批準而未參加培訓(xùn),其培訓(xùn)缺勤課時以曠工論處。7)參訓(xùn)人員上課時務(wù)必關(guān)閉手機鈴音,做好聽課筆記8)專業(yè)培訓(xùn)若涉及實際操作,員工須嚴格按照安全操員工培訓(xùn)簽到表參培部門參培人員簽名10.培訓(xùn)檔案管理(1)目的為有效地利用和保護培訓(xùn)資料,加強培訓(xùn)文檔管理工作,使培訓(xùn)文檔管理工作規(guī)范化,特制定本辦法。(2)適用范圍對校醫(yī)務(wù)室人員培訓(xùn)文件檔案的管理。(3)職責負責校醫(yī)務(wù)室人員培訓(xùn)資料的保管工作。(4)培訓(xùn)檔案歸檔范圍1)培訓(xùn)檔案存檔目錄。2)培訓(xùn)檔案應(yīng)包括《培訓(xùn)簽到表》、培訓(xùn)講義、培訓(xùn)3)其中培訓(xùn)講義或課件應(yīng)是授課教師的授課內(nèi)容。4)無論筆試、口試及實操,考試成績將以電子檔形式5)培訓(xùn)教材檔案的存檔應(yīng)包培(即授課教師講義、文字資料、錄象或光盤等)。6)培訓(xùn)往來文件存檔目錄7)培訓(xùn)每月根據(jù)培訓(xùn)課程安排實施表按時進行存檔。(5)培訓(xùn)檔案存檔要求1)歸檔的文件材料必須字跡清楚、工整,紙張要求為A4紙大小,文件格式需按照公司的標準文本。2)歸檔的文件材料要完整、系統(tǒng)、準確。3)歸檔的文件除特殊情況外,必須用原件。4)歸檔的文件必須保持歸檔文件之間的歷史聯(lián)系。5)對于可進行輸入電腦的資料及時輸入電腦。6)各種文件資料收集、分類后,需在一個月內(nèi)歸檔完第三節(jié)項目實施物資配備(一)體檢設(shè)備介紹動醫(yī)療車,10.5體檢車,12米體檢車,牙科體檢車。理技術(shù)與X射線放射技術(shù)相結(jié)合而形成的一種先進的X線攝電源功率即可正常曝光,曝光次數(shù)較科室DR也更多,輻射占用空間小,它小巧的結(jié)構(gòu)更適合于醫(yī)療車輛空間布局。(1)車身主要配置:1)車身結(jié)構(gòu):半承載式;2)內(nèi)飾:成型內(nèi)飾;3)乘客門及門泵:氣動單扇外擺門(右前門X1.左中門X1.右中門X1.右后門X1);4)空調(diào)系統(tǒng):頂置式非獨立空調(diào);5)車窗、風擋:全封閉粘接式鋼化玻璃,左右最前一扇側(cè)窗玻璃的推拉窗(上固定),窗口高度與車門上沿平齊。6)前方+后方倒車雷達、倒車影像;7)乘客座位區(qū)域窗戶配備逃生錘;8)檢查床XX張:配工作臺、圍簾;9)工作指示燈、照明燈、座椅,操作臺若干,滿足體11)駐車空調(diào):XX部,規(guī)格:≥1.5P,頂置式;12)車內(nèi)配置一定數(shù)量的插座,并設(shè)置漏電保護器,確(2)車內(nèi)所有功能性設(shè)施須遵循以下原則滿足體檢開展的要求,美觀大方,牢固程度高內(nèi)飾使用材料應(yīng)具有防霉、防菌、防潮、阻燃、易清洗、易消毒,高強度、抗老化、無異味、無毒、安全性強等優(yōu)點。車內(nèi)地面(3)健康體檢車的便捷1)體檢車和化驗設(shè)備輕量化,醫(yī)生無需攜帶過多的設(shè)2)數(shù)據(jù)按國家標準建立,內(nèi)置常規(guī)病例隨訪記錄、中3)全自動記錄數(shù)據(jù),生成規(guī)范檢驗數(shù)據(jù)庫,在網(wǎng)絡(luò)暢4)對醫(yī)生的工作效率認同,檢查速度快,當天檢查,5)對校醫(yī)務(wù)室的體檢業(yè)務(wù)和服務(wù)態(tài)度滿意,學校師生6)智能化的專業(yè)設(shè)備不但減輕了醫(yī)生隨訪的工作量,2.血壓計(1)定義血壓計是測量血壓的儀器,又稱血壓儀。血壓計主要有聽診法血壓計和示波法血壓計。聽診法血壓計主要有:水銀血壓計(壓力計)、彈簧表式血壓計(壓光柱血壓計、光顯血壓計、液晶血壓計等。示波法又叫振蕩法,它的原理是獲取在放氣過程中產(chǎn)生的振蕩波,通過一定的算法換算得出血壓值。絕大多數(shù)的電子血壓計均是采用示波原理來設(shè)計的。體循環(huán)動脈血壓簡稱血壓(bloodpressure,BP)。血壓是血液在血管內(nèi)流動時,作用于血管壁的壓力,它是推動此時血液對動脈的壓力最高,稱為收縮壓(systolicbloodpressure,SBP)。心室舒張,動脈血管彈性回縮,血液仍慢慢繼續(xù)向前流動,但血壓下降,此時的壓力稱為舒張壓(diastolicbloodpressure,DBP)。(2)工作原理血壓計的主要原理是指空氣加壓壓迫局部動脈,通過施加壓力,阻止局部動脈的搏動,從而測量這一時期的血流壓力的過程。血壓計的測量原理可分為聽診法和示波法兩種。聽診法又叫柯氏音法,也分為人工柯氏音法和電子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我們通常所見到的醫(yī)生、護士用壓力表與聽診器進行測量血壓的方法;電子柯氏音法則是用電子技術(shù)代替醫(yī)生、護士的柯氏音測量方法。其原理為纏縛于上臂的袖帶,其壓力作用于肱動脈。調(diào)節(jié)袖帶氣體改變壓力,用聽診器聽搏動的聲音,從而得到收縮壓和舒張壓。示波法也叫振蕩法,是20世紀90年代發(fā)展起來的一種比較先進的電子測量方法,其原理為自動調(diào)節(jié)纏縛于上臂的袖帶的充氣量,改變壓力,血流通過血管具有由壓力傳感器接收,逐漸放氣,根據(jù)振蕩波的變化,壓力傳感器所檢測的壓力及波動也隨之變化,選擇波動最大的時刻為參考點,以這點為基礎(chǔ),向前尋某一個值的波動點為收縮壓,向后尋某一個值的波動點為舒張壓,該值不同廠家設(shè)定(3)相關(guān)數(shù)據(jù)中國人平均正常血壓參考值(mmHg)收縮壓(男)舒張壓(男)收縮壓(女)舒張壓(女)(4)血壓計分類1)水銀血壓計有臺式、立式兩種,臺式水銀血壓計結(jié)構(gòu)合理、牢固可2)電子血壓計為準加以校準。其原理有聽診法(又稱柯氏音法)或示波法 3)壓表式血壓計(5)使用方法1)電子血壓計A.室內(nèi)要保持安靜,室溫最好保持在20℃左右。B.在測量前,受檢者要精神放松,最好休息20~30分心房同一水平(坐時手臂應(yīng)與第四肋軟骨同一水平上,臥時則放在腋中線水平),并外展45度。將衣袖上卷至腋窩,確性。氣袋中部對肘窩的肱動脈(大部分的電子血壓計都在袖帶上用箭頭標出了這個位置),袖帶下緣距肘窩2~3厘F.第一次測量完成后應(yīng)完全放氣,至少等1分鐘后,再重復(fù)測量1次,取2次的平均值為所得到的血壓值。此外,2)水銀血壓計A.觀察使用前未加壓時零位要在0.5kPa(4mmHg);加壓后,在不放氣時2min后,水銀柱在1min內(nèi)下降不應(yīng)超過G.使用后要將氣放盡,將血壓計右傾斜45°,使水銀收(6)注意事項1)因為血液流向的關(guān)系,通常左手與右手所量出的血2)測量血壓不宜只算一次,應(yīng)在一天之中多量幾次血3)市售血壓計多以電子式為主,其測量結(jié)果通常比傳4)水銀血壓計使用前后,醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常注意檢查血壓狀況,保持刻度清晰,管柱要定期用通條清潔,加壓過程如有氣泡,應(yīng)停止加壓進行檢查維修。5)傳統(tǒng)水銀式血壓計會受熱脹冷縮的影響,平均每半年應(yīng)校正歸零一次.6)電子血壓計會受元器件等老化的影響,平均每一年需要校準一次。3.人體成分分析儀(1)概念人體成份分析儀統(tǒng)計法,測量人體成分:體重、肥胖度判斷、身體年齡,基礎(chǔ)代謝量、肌肉量、推定骨骼量、生體脂肪率、內(nèi)臟脂肪水平、鍛煉模式等可精確到手腳左右分別的各項健康指數(shù),有效指示測試人的身體健康狀況。至今,判定肥胖是根據(jù)身高和體重計算出肥胖度。要準確地判斷是否肥胖就必須知道脂肪組織的含量。但是體內(nèi)脂肪量的判定并不是一件易事。人體成份分析儀是具有劃時代意義的健康管理器械,它能在一分鐘內(nèi)測量出體重和體脂肪(2)工作原理采用國內(nèi)外都使用的BIA生物阻抗檢測技術(shù),以及各個生產(chǎn)的不同,考慮因素的不同,主要參考因素有體重、性別、重、BMI(身體質(zhì)量指數(shù))、非脂肪量等各項健康指數(shù),有效指示客人的身體健康狀況。體成分的方法,在利用兩種測量方法的測驗結(jié)果呈現(xiàn)出98%(3)特點可測量軀干整體數(shù)據(jù)及上肢、下肢數(shù)據(jù),采用節(jié)段分析法,測量精準有效;其中人體成分分析儀高端人體成分分析儀產(chǎn)品可以測量人體的內(nèi)臟脂肪。4.血氧飽和度檢測儀(1)概念血氧飽和度(Sa02)是血液中被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白 (Hb02)的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白(Hb,hemoglobin)容量的百分比,即血液中血氧的濃度,它是呼吸循環(huán)的重要生理參數(shù)。而功能性氧飽和度為Hb02濃度與HbO2+Hb濃度之比,有別于氧合血紅蛋白所占百分數(shù)。因此,監(jiān)測動脈血氧飽和度(Sa02)可以對肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力進行估計。正常人體動脈血的血氧飽和度為98%,靜脈血為75%。人體的新陳代謝過程是生物氧化過程,而新陳代謝過程中所需要的氧,是通過呼吸系統(tǒng)進入人體血液,與血液紅細胞中的血紅蛋白(Hb),結(jié)合成氧合血紅蛋白(HbO2),再輸送到人體各部分組織細胞中去。血液攜帶輸送氧氣的能力即用血氧飽和度來衡量。(2)測量方法許多臨床疾病會造成氧供給的缺乏,這將直接影響細胞(3)參考數(shù)值一般人Sa02正常應(yīng)不低于94%,在94%以下為供氧不足。有學者將Sa02<90%定為低氧血癥的標準,并認為當Sa于70%時準確性可達±2%,Sa02低于70%時則可有誤差。臨(4)缺氧危害缺氧是機體氧供與氧耗之間出現(xiàn)的不平衡,即組織細胞代謝處于乏氧狀態(tài)。機體是否缺氧取決于各組織接受的氧運輸量和氧儲備能否滿足有氧代謝的需要。缺氧的危害與缺氧程度、發(fā)生速度及持續(xù)時間有關(guān)。嚴重低氧血癥是麻醉死亡的常見原因,約占心臟驟停或嚴重腦細胞損害死亡的1/3到缺氧對機體有著巨大的影響。比如對CNS,肝、腎功能的影響。低氧時首先出現(xiàn)的是代償性心率加速,心搏及心排血量增加,循環(huán)系統(tǒng)以高動力狀態(tài)代償氧含量的不足。同時產(chǎn)生血流再分配,腦及冠狀血管選擇性擴張以保障足夠的血供。但在嚴重的低氧狀況時,由于心內(nèi)膜下乳酸堆積,ATP合成降低,產(chǎn)生心肌抑制,導(dǎo)致心動過緩,期前收縮,血壓下降與心排血量降低,以及出現(xiàn)室顫等心率失常乃至停搏。5.身高檢測儀6.檢眼鏡(1)分類檢眼鏡可分為直接檢眼鏡和間接檢眼鏡兩種。(2)檢眼鏡的種類及應(yīng)用方法直接檢眼鏡可直接檢查眼底,不必散大瞳孔,在暗室中進行檢查,檢查者眼睛必須靠近患者的眼睛,用右眼檢查患者的右眼,右手拿檢眼鏡,坐在或站在患者的右側(cè),左眼則反之,醫(yī)者的另一手牽開患者的眼瞼,先將檢眼鏡置于患者眼前約20cm,用+10D鏡片檢查患者的屈光間質(zhì)是否透明,檢查屈光間質(zhì)后,可開始檢查眼底各部分,轉(zhuǎn)動透鏡片的轉(zhuǎn)盤可矯正醫(yī)者和患者的屈光不正,若醫(yī)者為正視眼或已配矯正眼鏡,則看清眼底所用的屈光度表示被檢眼的屈光情況。一般先令患眼向前直視,檢查視乳頭,再沿網(wǎng)膜血管檢檢查黃斑部。眼底病變的大小,以視乳頭直徑表示,以透鏡的屈光度測量病變的凹凸程度,3D相當于1mm。有的檢眼鏡附有綠色濾光片,對視神經(jīng)纖維及黃斑觀察更佳。間接檢眼鏡使用時須充分散大瞳孔,在暗室中檢查,醫(yī)者接通電源,調(diào)整好距離及反射鏡的位置,開始先用較弱的光線觀察,看清角膜、晶體及玻璃體的混濁,然后將光線直鏡置于被檢眼前5cm處,物鏡的凸面向檢查者,檢查者以左手持物鏡,并固定于患者的眶緣,被檢眼、物鏡及檢查者頭固定不動,當看到視乳頭及黃斑時再將物鏡向檢查者方向移動,在被檢眼前5cm處可清晰見到視乳頭及黃斑部的立體倒檢查眼底其余部分時,應(yīng)使被檢者能轉(zhuǎn)動眼球配合檢查,檢查者圍繞被檢者的頭移動位置,手持的物鏡及檢查者的頭也隨之移動。所查的影像上下相反,左右也相反。為檢查眼底周邊部,如檢查6點方位,檢查者位于被檢者的頭頂處,令患眼向下看6點方位。檢查眼底的遠周邊部,則必須結(jié)合鞏膜壓迫法,金屬鞏膜壓迫器戴在檢查者右手的中指或食指上,將壓迫器的頭置于被檢眼相應(yīng)的眼瞼外面,必要時可表麻后,自結(jié)膜囊內(nèi)進行檢查,操作時應(yīng)使檢查者的視線與間接檢眼鏡的照明光線、物鏡的焦點、被檢的眼位、壓迫器的頭部保持在一條直線上,檢查時應(yīng)注意隨時囑患者閉合眼瞼以濕潤角膜,當懷疑有眼內(nèi)占位性病變時,切忌壓迫檢為了便于保存資料,應(yīng)繪制眼底圖像,此圖為三個同心圓及12條放射線組成。最外圓為睫狀體與玻璃體基礎(chǔ)部,最內(nèi)圓為赤道部,中間圓為鋸齒緣。12條放射線表示按時鐘方位的子午線,12點方向?qū)χ颊叩哪_部。7.視力燈箱(1)組成結(jié)構(gòu)視力表燈箱由外殼、視力表、鎮(zhèn)流器、管型熒光屏、電源插頭部件組成。(2)種類1)國際標準視力表國際標準遠視力表和我國徐氏設(shè)計的近視力表為廣大醫(yī)務(wù)工作者普遍地使用。國際標準視力表是以E字為視標。2)蘭氏環(huán)形視力表蘭氏環(huán)形視力表是采用7.5毫米正方形中有1.5毫米寬度的環(huán),環(huán)上有1.5毫米寬的缺口,呈C字形對數(shù)視力表。3)對數(shù)遠、近視力表。是我國繆天榮在1958年提出設(shè)計的,又稱5分制對數(shù)視力表。4)液晶式視力表液晶式視力表是通過液晶顯示器顯示視標圖像。在確保顯示像素的情況下,能準確反應(yīng)圖像的形狀、大小、色彩等。由于是液晶顯示,可隨意調(diào)整屏幕亮度、對比度、飽和度,適應(yīng)各種不同使用需要和使用環(huán)境,降低了驗光環(huán)境對受檢者視力的干擾。液晶式顯示克服了燈箱視力表圖像邊緣模糊的缺陷,解決了傳統(tǒng)視力表圖像色彩均勻性、使用耐久性不足的問題。燈箱視力表有亮度對比度較高、尺寸可以做的較大、方便顯示多個大視標等優(yōu)點,但存在檢測模式單一、視標方向不能改變、有記憶因素及檢測功能相對較少等缺點;而電腦視力表有多種模式可供選擇、可隨機改變視標方向,避免記憶,檢測功能,故有很大優(yōu)勢。5)LED燈箱視力表超薄視力表燈箱,發(fā)光均勻,使每個視標的明暗對比度一致,視標制作精確,保證檢測結(jié)果準確。方便更換視標,解決了背記視標的可能。(3)視力表燈箱的使用注意事項1)視力表燈箱在搬運過程中,嚴防震動,碰撞或雨淋。如電器部分出現(xiàn)故障,須請電工或?qū)I(yè)人員進行維修。視力表燈箱如長時間不使用應(yīng)切斷電源,外殼應(yīng)可靠接地。米,視力表放置高度應(yīng)以1.0(或?qū)?shù)視力表5.0)行視標一江陰市光電儀器有限公司(1)概念作為虹膜健康檢查的工具--虹膜檢測儀器,從1866年(2)原理響很大,對虹膜師的要求也很高。隨著應(yīng)用的普及,出現(xiàn)了專業(yè)的虹膜儀器,它仍然采用純光學的放大鏡,但配備了檢測燈光,使虹膜師能清楚的觀因為普通的放大鏡價格極為便宜,不需要電源,在任何場合都可以使用,至今仍然有少數(shù)虹膜師隨身攜帶,在個別場合應(yīng)用。(它對虹膜師的專業(yè)水平要求特別高)附:虹膜檢測儀圖片9.乳腺X射線機(1)概念乳腺X線機,亦稱為鉬靶X線機,主要用于女性乳腺的X線攝影檢查,是目前校醫(yī)務(wù)室婦科及??菩at(yī)務(wù)室基本的乳腺檢查、診斷設(shè)備,能夠及時發(fā)現(xiàn)乳腺組織中的腫塊及微小的鈣化點,也可用于非金屬異物和其它軟組織如血管瘤的(2)分類及特點在早期乳腺癌的診斷中,傳統(tǒng)乳腺X線機常常是一種首選檢查方法,能夠為臨床診治提供有價值的參考信息。近些年來,伴隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,數(shù)字乳腺X線機在乳腺癌的診斷中的應(yīng)用價值日益顯著。1)圖像清晰度在傳統(tǒng)乳腺X線機中,可將X線轉(zhuǎn)變?yōu)闊晒?,在膠片上形成潛影顯像,熒光在轉(zhuǎn)變時,會經(jīng)過多次反射與散射,這會造成X線數(shù)據(jù)遺失,致使影像的空間分辨率與敏感度越來電信號,促進數(shù)字動態(tài)的生成,并形成靜態(tài)圖像,所有的X2)拍攝次數(shù)與體位整顯示出3個或4個體位,數(shù)字乳腺機被應(yīng)用于乳腺癌的診斷中后,一個病灶只需拍攝2個或3個體位即可。(3)基本構(gòu)造數(shù)字化X線攝影設(shè)備與傳統(tǒng)X線攝影設(shè)備的差別主要體1)高壓發(fā)生器部分:高壓發(fā)生器作為X線機的動力核心,提供X線發(fā)生所需的電壓。密質(zhì)乳腺(如年輕婦女、哺乳期婦女)的成像質(zhì)量,使用鉬3)控制部分:數(shù)字乳腺X線機具有很多的附加控制功4)成像鏈部分:乳腺X線機的成像方式分別是傳統(tǒng)的(ImagePlateIP)、平板探測器(FlatPanelDetecto5)機械部分:機械裝置主要在三個方面進行改進。其6)傳統(tǒng)乳腺X線機和數(shù)字乳腺X線機均由五大部分組(2)全數(shù)字化的最新平臺設(shè)計:全新理念數(shù)碼多功能且使得圖像的遠場和近場均勻一致。具有高達160dB的系統(tǒng)(3)數(shù)字化連續(xù)波束形成器:數(shù)字化連續(xù)波束形成器,(二)體檢設(shè)備配備表(根據(jù)項目實際配備設(shè)備填寫)序號名稱型號品牌公司名稱產(chǎn)地123456789叩診錘、消毒棉球、酒精(碘伏等消毒用品)、繃帶、止血帶、止血鉗、縫合針(線)、手術(shù)刀(剪)、醫(yī)用膠帶、一2.視力表(視力燈箱)、人體模型(或掛圖)、測量尺、3、藥品柜、資料柜、醫(yī)師椅、醫(yī)師桌、污物桶、白大褂、氧氣瓶(至少也要有氧氣袋,用于緊急情況)等;4、身高體重計、消毒高壓鍋、眼底鏡、串鏡片、肺活(根據(jù)項目實際配備設(shè)備填寫)序號名稱型號品牌公司名稱產(chǎn)地1234567三、藥品配備(根據(jù)項目實際配備藥品填寫)藥名用途用法用量注意事項第三章項目管理制度第一節(jié)醫(yī)務(wù)室工作制度生常見病的防治。六、非醫(yī)務(wù)室人員進入醫(yī)務(wù)室后保持安靜,未經(jīng)同意不得擅自動及器械或藥品;保持室內(nèi)整潔、整齊,任何人不得七、做好學生常見疾病和一般外傷的治療救護和轉(zhuǎn)診工以便實施簡便治療;定期檢查藥品,注意失效期,醫(yī)用器械消毒求及時,防止交叉感染。九、借用醫(yī)務(wù)室物品,使用完畢應(yīng)及時歸還,如有損壞十、做好學校衛(wèi)生檔案內(nèi)容的分類、統(tǒng)計、分析、報表十一、認真貫徹執(zhí)行食品安全法律、法規(guī),加強飲食衛(wèi)十三、隨時處理學生的跌打損傷及小病小痛等,對偶發(fā)病、急診病及時送醫(yī)院就診治療。十四、醫(yī)務(wù)室內(nèi)必須保持整潔衛(wèi)生,不能亂丟亂放雜物及私人物品。室內(nèi)藥品要分類,擺放整齊,床鋪要經(jīng)常清洗十五、定期對學生進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、開展初級醫(yī)療保健和急救知識、完善學校衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)。十六、加強對食堂的衛(wèi)生監(jiān)督,定期對食堂人員開展食品衛(wèi)生法規(guī)培訓(xùn)并進行食堂衛(wèi)生檢查制度。十七、做好學生的飲水衛(wèi)生定期消毒工作、有關(guān)學生身第二節(jié)治療室工作制度八、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周重新滅菌。第三節(jié)傳染病疫情報告制度(一)成立以校長為組長的傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組;(二)指定校醫(yī)為學校傳染病報告人;(三)各班班主任(老師)發(fā)現(xiàn)有傳染病及疑似傳染病(四)建立疫情管理工作檔案,配備傳染病登記本,疫(一)學生處負責收集、整理、分析各班因病缺課學生(二)在學校中發(fā)現(xiàn)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病1例及以上,應(yīng)立即通知校醫(yī)確認后,2(三)疫情報告人在發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,應(yīng)立即通知校醫(yī)確認后,于6小時內(nèi)(四)及時做好病人周邊同學的預(yù)防保健及消毒隔離工第四節(jié)學生健康管理制度

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