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文檔簡介

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫練習模擬A卷帶答案

單選題(共50題)1、梅毒首選治療為A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.螺旋霉素E.甲砜霉素【答案】A2、碘制造影劑可發(fā)生變態(tài)反應,除下列哪項外均屬于輕度反應A.頭暈、頭痛B.面色潮紅C.氣喘、呼吸困難D.惡心、嘔吐E.蕁麻疹【答案】C3、機體的免疫自穩(wěn)功能紊亂時易患A.惡性腫瘤B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.超敏反應性疾病E.移植物排斥反應【答案】B4、患者,男,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術,術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔,術后6小時患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變弱。A.持續(xù)胃腸減壓B.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化C.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療D.急行剖腹探查術E.留置導尿管【答案】D5、發(fā)熱3日也疹,疹間皮膚充血紅腫為A.水痘B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.風疹【答案】D6、肺動脈瓣狹窄A.左心室擴大B.右心室擴大C.右心房擴大D.左心房、右心室擴大E.左心房、左心室擴大【答案】B7、病人因安眠藥中毒需用胃管洗胃時,洗胃液用量一般需A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000~10000mlE.>10000ml【答案】D8、患者,女性,30歲。反復上腹痛3年,伴食后飽脹,噯氣,反酸,無黑便史,但間或有便秘腹瀉交替出現(xiàn)。鋇餐及兩次胃鏡檢查均未見異常,近來B超檢查肝、膽、胰亦無異常。A.十二指腸球后潰瘍B.胃高位潰瘍C.功能性消化不良D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎、十二指腸球炎【答案】C9、患者男性,45歲。因食欲不振、惡心嘔吐,伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術治療,術中曾輸血800ml。檢查:鞏膜黃染;可見肝掌和數枚蜘蛛痣;肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm?;灒篈LT470U/L,AST340U/L、總膽紅素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAV-IgM陰性,抗-HEV-IgM陽性,乙肝五項指標全為陰性。A.B超檢查了解肝臟情況B.抗-HCV,HCV-RNAC.胸片檢查D.HBV標志物E.胃鏡檢查【答案】B10、患者男性,64歲。有長期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明顯,肝區(qū)隱痛2周伴腹水和黃疸再次入院。查體:T36.1℃,脈搏92次/分,呼吸26次/分,血壓140/80mmHg。A.意識模糊B.精神失常C.性格行為改變D.呼吸時有肝臭E.腱反射亢進【答案】C11、某患者,男性,45歲,胃脘疼痛日久,疼痛有定處而拒按,食后疼痛加劇,舌質紫暗,脈澀。A.四君子湯B.六君子湯C.黃土湯D.歸脾湯E.四物湯【答案】C12、急性細菌性腹瀉患者在社區(qū)處理應首選A.止瀉B.抗感染治療C.止吐D.補液E.大便常規(guī)培養(yǎng)【答案】B13、黑便A.成人每日消化道出血量50~10mlB.成人每日消化道出血量500~100mlC.胃內儲積血量在2500~300mlD.一次出血量<200mlE.出血量>400~500ml【答案】B14、男,62歲,因風心病慢性心衰,使用地高辛0.25mg,每日1~2次,近來用大劑量利尿劑,出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。ECG示頻發(fā)室早伴ST段斜形下移。一度房室傳導阻滯。A.洋地黃中毒B.洋地黃不足C.心肌缺血D.心衰加重E.脫水酸中毒【答案】A15、患兒,女,6歲。發(fā)現(xiàn)右頸部腫物。查體腫物柔軟,邊界不清,擠壓可縮小,透光試驗陽性。最可能的診斷是A.海綿狀血管病B.囊狀水瘤C.腮裂囊腫D.頸淋巴結結核E.甲狀舌骨囊腫【答案】B16、Gilbert綜合征是由于A.肝細胞攝取非結合膽紅素障礙B.肝細胞對某些陰離子(如靛青綠)向毛細膽管排泄障礙C.肝細胞內葡萄糖醛酸轉移酶正常D.肝細胞對結合膽紅素攝取及結合障礙E.肝細胞對結合膽紅素排泄障礙【答案】A17、關于新生兒先天性髖關節(jié)脫位以下哪項是錯誤的A.治愈率低B.需要復查C.治療簡單D.多預后良好E.漏診率高【答案】A18、流行性出血熱A.發(fā)熱伴結膜充血B.發(fā)熱伴關節(jié)腫痛C.發(fā)熱伴肝脾大D.發(fā)熱伴咯血E.發(fā)熱伴胸痛【答案】A19、男性,50歲,有家族史,雙手震顫伴頭部不自主擺動2年。查體:表情正常,肌張力正常,病理征陰性。腦CT正常。A.帕金森綜合征B.帕金森病C.肝豆狀核變性D.特發(fā)性震顫E.多系統(tǒng)萎縮【答案】D20、王大娘,71歲,早晨上臺階時,摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風濕關節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。A.為避免老人再跌倒,指導老人盡量減少活動B.安慰老人,減少老人對跌倒的恐懼感C.必要時,鼓勵老人使用拐杖D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風濕關節(jié)炎E.指導其家屬改善老人的居住環(huán)境【答案】A21、關于FIM總分分級不正確的是A.126分表示完全獨立B.18分表示完全依賴C.108~125分表示獨立D.90~107分表示極輕度依賴E.72~89分表示輕度依賴【答案】C22、女性,26歲,售貨員,經常頭暈3個月,左上肢易乏力,發(fā)麻。門診檢查:右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左側頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛,中上腹及背部聞及血管性雜音。A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測B.血尿肌酐及肌酐清除率C.血腎上腺素,去甲腎上腺素水平D.X線血管造影E.酚妥拉明試驗【答案】D23、1%麻黃素液的主要目的A.松弛平滑肌減輕鼻肺反射B.收縮鼻黏膜抑制腺體分泌C.收縮血管降低通透性D.收縮鼻黏膜改善鼻通氣和鼻竇引流E.收縮血管減輕炎癥反應【答案】D24、中年男性,突發(fā)惡心,頭暈,嘔新鮮血1000ml,出虛汗,無腹痛,查體:BP10/8kPa,鞏膜無黃染,心率120次/分,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.食管靜脈曲張破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss綜合征E.急性胃黏膜病變【答案】B25、1932年到1972年間,美國研究者隨訪了400名貧窮的身患梅毒的非裔美國黑人,以了解梅毒的發(fā)展過程。雖然當時青霉素已經普遍使用,而且價格并不昂貴,但是研究人并不對其采用青霉素治療,而是給予安慰劑,以觀察在不用藥物的情況下梅毒會如何發(fā)展。醫(yī)學倫理的角度,下列分析合理的是()A.研究人員沒有讓受試者使用青霉素治療梅毒,違背了有利原則B.研究人員的目的是為了了解梅毒的發(fā)展過程,因此,未給受試者使用青霉素治療是道德的C.研究人員選擇"貧窮的患了梅毒的非裔美國黑人"作為受試者,表明了對弱勢人群的關注,是道德的D.研究人員為了醫(yī)學科學的發(fā)展而進行研究,是道德的E.研究人員讓受試者服用"安慰劑",所以實驗是道德的【答案】A26、患者男性,45歲。因食欲不振、惡心嘔吐,伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術治療,術中曾輸血800ml。檢查:鞏膜黃染;可見肝掌和數枚蜘蛛痣;肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm?;灒篈LT470U/L,AST340U/L、總膽紅素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAV-IgM陰性,抗-HEV-IgM陽性,乙肝五項指標全為陰性。A.B超檢查了解肝臟情況B.肝纖維化指標C.胃鏡檢查D.胸部CT掃描E.肝臟穿刺檢查【答案】D27、男性,22歲,射擊運動員,使用睪酮和合成類固醇5~6年,該患者將會發(fā)現(xiàn)什么結果A.精子數正常B.FSH正常C.睪丸萎縮D.LH正常E.陰莖肥大【答案】C28、男,62歲,左下肢活動不靈3天。CT普通掃描示:右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶,邊欠清,直徑約為0.5cm,中線居中。A.腔隙性腦梗死B.囊蟲C.腦軟化灶D.腦出血E.星形細胞瘤【答案】C29、臨床上,腰椎間盤突出的主要原因是A.遺傳因素B.椎間盤退性變+積累性損傷C.急性腰部扭傷D.妊娠E.椎間隙發(fā)育異常,如:終板缺損,Scheuermann病【答案】B30、病人,男,25歲,主訴間斷回涕帶血伴左側鼻塞,左耳聽力下降3個月,左頸有無痛性腫塊1個月,左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物,觸之易出血質脆,左鼓室有積液,若病理結果為低分化鱗狀細胞癌下一步治療應行A.放射治療B.生物治療C.化學治療D.手術+化療E.手術治療【答案】A31、患者,男性,43歲。因反復咳嗽、乏力1個月,午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經抗菌藥物治療無明顯好轉。腎移植術后1年。體檢:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未聞及啰音。A.痰細菌培養(yǎng)B.胸片C.血沉D.血氣分析E.纖支鏡檢查【答案】B32、在Windows中,在同一驅動器不同文件夾內拖動某一對象,結果將A.移動該對象B.復制該對象C.無任何結果D.刪除該對象E.建立快捷方式【答案】A33、年輕女性,28歲,月經規(guī)律,結婚2年未孕,因停經49天,無誘因陰道出血1天,少于月經量,無腹痛,就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗C.血HCG/PD.B超了解宮內、宮外情況E.診刮術F.輸卵管通液術【答案】D34、某病人于顏面部反復出現(xiàn)蝶形皮損,其上覆有銀白色鱗屑,冬季癥狀加重,久治不愈,考慮為A.濕疹B.日光性皮炎C.銀屑病D.慢性單純性苔蘚E.摩擦性苔蘚【答案】C35、女性,33歲,白帶增多2月,性交后出血2次,婦科檢查:宮頸中度糜爛,子宮前位,正常大小,雙附件(一)。A.宮頸刮片B.B超C.陰道細胞涂片D.宮頸活組織病理檢查E.陰道鏡檢查【答案】A36、哪種疾病是心身疾病A.恐懼癥B.強迫癥C.軀體化障礙D.高血壓病E.抑郁癥【答案】D37、孕38周娩出女嬰,體重3200g,身長48cm。A.足月小樣兒B.低體重兒C.正常體重兒D.超重兒E.巨大兒【答案】C38、患者男,79歲。因"左側肢體乏力伴言語不清1小時"入院,1小時前患者平靜坐著休息時,突覺左手乏力,不能握緊手中杯子,步態(tài)不穩(wěn),向左側偏斜,伴口齒不清,無頭痛、惡心嘔吐,無意識不清,無四肢抽搐,無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年,最高時達180/120mmhg,平日血壓控制不詳,否認有糖尿病史,否認冠心病房顫史。體格檢查:bp160/90mmhg,神清,言語欠清,對答切題,雙眼球活動度好,眼震(-),左側視野缺損,左側鼻唇溝略淺,伸舌左偏,頸軟,左側上肢近端肌力Ⅳ級,遠端肌力Ⅲ級,左下肢近端肌力Ⅳ級,遠端Ⅳ級,右側肢體肌力v級,雙側肢體肌張力等對,左側偏身感覺減退,左側巴氏癥(+)。輔助檢查:頭顱ct示:顱內未見明顯異常;血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.多發(fā)性硬化D.動脈粥樣硬化性腦梗死E.心源性腦栓塞【答案】D39、不屬于下肢病理反射的是A.特勒姆內征(Tromner"s)B.奧本海姆征(Oppenhiem)C.戈登征(Gordon)D.查多克征(Chaddock)E.巴賓斯基征(Babinski)【答案】A40、流行性出血熱的主要表現(xiàn)是A.發(fā)熱,咽痛,肢體疼痛B.發(fā)熱,頭痛,全身肌肉、骨骼和關節(jié)痛,淋巴結腫大C.高熱,意識障礙,抽搐,病理反射,腦膜刺激征D.發(fā)熱,休克,充血出血和急性腎功能衰竭E.貧血,感染,出血【答案】D41、偏倚又稱為A.偶然誤差B.系統(tǒng)誤差C.標準誤D.隨機測量誤差E.隨機抽樣誤差【答案】B42、社區(qū)全科醫(yī)生對社區(qū)居民進行行為調查。下列調查結果中哪項不是高血壓的危險因素A.吸煙率62.8%B.超重的人占21%C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30%D.每日食鹽攝入量為9~10g的占32.86%E.家族中有高血壓病史的人占11.52%【答案】C43、患者,女性,25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年,加重3個月,抗感染治療無效,大便培養(yǎng)陰性,鋇灌腸檢查示"慢性結腸炎"。查體:腹平軟,左下腹輕壓痛,未捫及包塊。A.克羅恩病B.潰瘍性結腸炎C.結腸癌D.慢性細菌性痢疾E.慢性阿米巴痢疾【答案】B44、下列哪項不是生理性黃疸的特點A.通常于生后24小時內出現(xiàn)B.足月兒于生后第10~14天消退C.早產兒于生后3~4周消退D.一般情況良好E.血清膽紅素一般不超過205μmol/L(12mg/dl)【答案】A45、抗風濕藥物首選為A.乙胺丁醇B.阿司匹林C.皮質醇激素D.撲爾敏(氯苯那敏)E.維生素C【答案】B46、腹股溝斜疝疝囊多見位于輸精管的A.外下方B.外上方C.內上方D.內下方E.以上都不對【答案】C47、以下哪項不是臨床預防醫(yī)學的方法A.免疫接種B.隨診隨訪C.篩檢D.病人教育E.病例發(fā)現(xiàn)【答案】B48、男,31歲,工程師,大學文化,平素體健。1年前到國外旅游期間曾與性服務小姐有性接觸1次,未采取安全措施。近日體檢時發(fā)現(xiàn)HIV抗體呈陽性反應。這一病例說明艾滋病具有A.流行的普遍性B.預防的困難性C.感染的隱蔽性D.普遍的易感性E.資源的消耗性【答案】D49、尋常型銀屑病的病理特點是A.棘層變薄B.顆粒層減少C.Kogoj微膿腫D.Pautrier微膿腫E.毛細血管擴張,真皮水腫【答案】B50、有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質炎糖丸疫苗A.溫水沖服B.熱水沖服C.冷開水沖服D.奶水沖服E.果汁沖服【答案】C多選題(共25題)1、患者,女,28歲。因反復發(fā)作雙手小關節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風濕??圃\斷為類風濕關節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.類風濕關節(jié)炎在最初的1~2年間進展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療C.糖皮質激素長期足量應用D.在類風濕性關節(jié)炎治療過程強調早期、聯(lián)合及目標治療策略E.生物制劑是一種新的類風濕關節(jié)炎的治療手段,目前國內主要應用的是腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑【答案】ABD2、患者,女,28歲。因反復發(fā)作雙手小關節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風濕??圃\斷為類風濕關節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.類風濕關節(jié)炎在最初的1~2年間進展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療C.糖皮質激素長期足量應用D.在類風濕性關節(jié)炎治療過程強調早期、聯(lián)合及目標治療策略E.生物制劑是一種新的類風濕關節(jié)炎的治療手段,目前國內主要應用的是腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑【答案】ABD3、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉,3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質和腫瘤細胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD4、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示:C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細胞明顯減少D.患者胰島β細胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個月內血糖高于正?!敬鸢浮緽D5、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.外周血白細胞計數及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數和藥敏試驗F.靜脈腎盂造影【答案】ABD6、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī):WBC12×10A.立即患側臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD7、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示:C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應用胰島素治療B.無需強調飲食控制C.強調飲食控制D.應用格列苯脲降血糖E.應用雙胍類降糖藥F.適當體育活動【答案】C8、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD9、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示:C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重(73kg)計算每日所需熱卡B.碳水化合物應大于總熱卡的60%C.碳水化合物應至少占總熱卡的55%D.蛋白質超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C10、某醫(yī)院護士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD11、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11×10A.抗HAV-IgG陽性,抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性,抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性,抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性,HBeAg陽性E.HBsAg陽性,抗HBc-IgM陽性,抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD12、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質E.血氣分析F.凝血常規(guī)【答案】ABCD13、患者男,25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉,在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑,發(fā)展迅速波及全身,部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛,疼痛。既往無同樣病史。體檢:T38℃,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小,圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色,部分中央有水皰、糜爛,尼氏征(-),口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質類固醇激素抗過敏治療C.加強皮膚黏膜護理D.口服紅霉素預防繼發(fā)感染E.對癥處理,可予"百服寧片"【答案】ABCD14、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測定E.肝功能檢查F.電解質檢查【答案】ACD15、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,提高個人衛(wèi)生素質B.應重視個人防護,預防上呼吸道感染,少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內衛(wèi)生,特別是保持良好的通風F.經常到戶外活動,呼吸新鮮空氣,增強體質【答案】ABC16、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉,收入病房。A.機械通氣B.吸入長效βC.密切監(jiān)護,轉ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD17、女性,24歲,未孕,月經規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時,就診。A.異位妊娠B.先兆流產C.不全流產D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復發(fā)【答案】BCD18、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D19、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A20、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家

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