社保基礎(chǔ)知識(shí)介紹

社保根底知識(shí)介紹井研縣社保局余江什么是社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)，是指國(guó)家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的，由勞動(dòng)者、企業(yè)或社區(qū)、以及國(guó)家三方共同籌資，建立保險(xiǎn)基金，對(duì)勞動(dòng)者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動(dòng)能力或暫時(shí)失去工作時(shí)，給予勞動(dòng)者本人或供養(yǎng)直系親屬物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度，具有保障性、普遍性、互助性、強(qiáng)制性、福利性等特征。包括養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種。社保局的全稱叫社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局，主要從事社會(huì)保險(xiǎn)的管理和經(jīng)辦工作。社保經(jīng)辦宗旨和目標(biāo)就是“記錄一生、效勞一生、保障一生。〞

社保局的業(yè)務(wù)范圍養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)社會(huì)保障卡

企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)根本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)職業(yè)年金

社保繳納的種類和比例

〔一〕目前各種保險(xiǎn)繳納的比例險(xiǎn)種企業(yè)參保機(jī)關(guān)事業(yè)參保備注單位個(gè)人單位個(gè)人養(yǎng)老19%8%20%8%企業(yè)參保單位部分從2015年下調(diào)失業(yè)

0.6%0.4%

0.6%0.4%很多區(qū)縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位未參保醫(yī)療6%2%6%2%部分區(qū)縣是以全市最低標(biāo)準(zhǔn)參保工傷0.6%0.6%生育0.5%會(huì)與醫(yī)療保險(xiǎn)合并〔二〕繳費(fèi)基數(shù)社會(huì)保險(xiǎn)基數(shù)簡(jiǎn)稱社?；鶖?shù)，是指職工在一個(gè)社保年度的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)。它是按照職工上一年度1月至12月的所有工資性收入所得的月平均額來進(jìn)行確定。社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)是計(jì)算用人單位及其職工繳納社保費(fèi)和職工社會(huì)保險(xiǎn)待遇的重要依據(jù)，有上限和下限之分。四川省的上下限是全省非私營(yíng)單位在崗職工平均工資的40%——300%之間申報(bào)。全市范圍來說，信用社是按300%來申報(bào)的，其他一般是按檔案工資的應(yīng)發(fā)工作作為基數(shù)申報(bào)。以我為例，我2023年的的申報(bào)基數(shù)為4099，而2023年的省月平工資為5044，指數(shù)算下來只有0.81〔2023年10月以前的作為視同繳費(fèi)年限，指數(shù)由省上統(tǒng)一制定〕?！踩辰衲晟陥?bào)基數(shù)規(guī)那么險(xiǎn)種適用參數(shù)保底封頂比例單位個(gè)人企業(yè)養(yǎng)老省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資40%(2193)300%(16446)19%8%醫(yī)療樂山市全部單位就業(yè)人員平均工資按公布標(biāo)準(zhǔn)保底(3817)上不封頂6%2%工傷樂山市全部單位就業(yè)人員平均工資60%(2290)300%(11451)0.6%、1.8%、5.5%生育省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資60%(3290)300%(16446)0.5%失業(yè)樂山市全部單位就業(yè)人員平均工資60%(2290)上不封頂0.6%0.4%政策依據(jù)：養(yǎng)老保險(xiǎn)川勞社發(fā)【2006】18號(hào)、川人社發(fā)【2013】54號(hào)、川人社發(fā)【2016】18號(hào)醫(yī)療保險(xiǎn)樂府辦發(fā)【2016】9號(hào)工傷保險(xiǎn)《工傷保險(xiǎn)條例》、樂人社發(fā)【2015】52號(hào)生育保險(xiǎn)樂府辦發(fā)【2012】26號(hào)失業(yè)保險(xiǎn)川人社辦發(fā)【2016】51號(hào)2016年省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資65781元2015年市平均工資45805元2016年職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)每人180元

企業(yè)養(yǎng)老與機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)

有何區(qū)別養(yǎng)老保險(xiǎn)制度并軌后，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度河企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)年限、待遇計(jì)算公式等完全一樣。簡(jiǎn)單舉例：兩個(gè)人年齡相同，同時(shí)參加工作，一個(gè)考上公務(wù)員，一個(gè)到企業(yè)上班，申報(bào)工資一樣，同時(shí)退休，那么兩個(gè)人的養(yǎng)老待遇完全一樣。有可能造成差異的就是職業(yè)年金和企業(yè)年金。機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員必須繳納職業(yè)年金，而企業(yè)年金政策雖然早就出臺(tái)，但絕大多數(shù)的企業(yè)都沒有執(zhí)行。醫(yī)療保險(xiǎn)〔二〕醫(yī)療個(gè)賬在職人員=申報(bào)工資〔不低于市平工資〕×2%+本人實(shí)足年齡×年齡值〔目前為0.18元〕+申報(bào)工資高于市平工資局部×6%×30%；〔一〕繳費(fèi)年限：2023年才參保的，累計(jì)繳費(fèi)20年，2023年以前參保的，累計(jì)繳費(fèi)15年。退休人員=〔市平工資×2%+實(shí)足年齡×年齡值〕×110%〔三〕住院醫(yī)療待遇城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療城鄉(xiāng)居民醫(yī)療鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)一級(jí)、未定級(jí)二級(jí)甲、乙等三級(jí)甲、乙等異地（市外）鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)一級(jí)、未定級(jí)二級(jí)甲、乙等三級(jí)甲、乙等異地（市外）起伏線在職24036058092011801002005508501000退休1080支付比例在職（一檔）90%85%84%82%73%90%82%80%70%55%退休（二檔）93%90%89%87%78%93%88%84%80%65%另外，民族〔遙遠(yuǎn)〕地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在我市民族〔遙遠(yuǎn)〕地區(qū)境內(nèi)住院起付線為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心

60

元；一級(jí)和未定等級(jí)醫(yī)院

150

元；二級(jí)甲、乙等醫(yī)院

200

元。住院支付比例為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心一檔93%，二檔

96%；一級(jí)和未定等級(jí)醫(yī)院一檔

85%，二檔

91%；

二級(jí)甲、乙等醫(yī)院一檔

83%，二檔

87%。個(gè)人權(quán)益自主查詢社?？ㄞk理二代社?？ㄐ枰荷矸葑C正反兩面的復(fù)印件和一張白底彩照一張2023年7月31日，人社部提出，充分發(fā)揮社會(huì)保障卡在標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、功能兼容方面的優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)開發(fā)6項(xiàng)根本功能：〔一〕電子憑證功能。將社會(huì)保障卡作為持卡人辦理就業(yè)登記、失業(yè)登記、參保登記、工傷認(rèn)定、職業(yè)培訓(xùn)、技能鑒定等人力資源和社會(huì)保障業(yè)務(wù)，享受各項(xiàng)就業(yè)扶持政策和就業(yè)效勞、社保效勞、人才效勞的主要電子身份憑證?！捕承畔⒂涗浌δ?。在社會(huì)保障卡內(nèi)或相關(guān)后臺(tái)系統(tǒng)記錄個(gè)人根本信息、人力資源和社會(huì)保障關(guān)鍵業(yè)務(wù)信息，形成電子形式的證件副本?！踩匙灾樵児δ?。通過社會(huì)保障卡在自助效勞一體機(jī)或其他效勞渠道連接后臺(tái)系統(tǒng)，方便持卡人查詢個(gè)人的人力資源和社會(huì)保障權(quán)益信息及辦理相關(guān)業(yè)務(wù)?！菜摹尘歪t(yī)結(jié)算功能。通過社會(huì)保障卡實(shí)現(xiàn)本地和跨地的醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算，支持掛號(hào)、診療、妊娠登記、住院登記、購(gòu)藥等就醫(yī)過程的信息效勞，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)一卡通?！参濉忱U費(fèi)和待遇領(lǐng)取功能。通過社會(huì)保障卡的銀行賬戶實(shí)現(xiàn)各類繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取。包