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內科醫(yī)療質量管理方案一:醫(yī)療質量管理目標醫(yī)療質量是醫(yī)院發(fā)展之本,更是各個科室的生存之本,優(yōu)質的醫(yī)療質量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為保證我科在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展,結合我科的實際情況,特此制定該醫(yī)療質量管理方案,以求通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?,確保醫(yī)療質量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進我科醫(yī)療技術水平,管理水平的不斷發(fā)展,更好的為人民群眾服務。二:醫(yī)療質量管理組織及職責(一) 質控小組及成員組長:翟厚鋒小組長:何清成員:張敏楊贊揚陳真真(二) 質控小組職責為了科室醫(yī)療質量而成立的質量控制小組,是醫(yī)療質量管理工作的第一責任者,其職責分述如下:1:教育科室各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想,改進醫(yī)療作風,改善服務態(tài)度,增強質量意識,保證醫(yī)療安全,嚴防差錯事故。:審??剖覂鹊尼t(yī)療規(guī)章制度。:掌握科室診斷、治療等醫(yī)療質量情況.及時制定措施,不斷提高醫(yī)療質量。:定期組織會議收集科室各成員反映的醫(yī)療質量問題、并提出整改意見。:制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、操作規(guī)范并組織實施。:定期組織各級人員學習醫(yī)療常規(guī),強化質量意識。:組織全科人員學習相關法律法規(guī)、診療操作規(guī)范,核心制度、病歷書寫規(guī)范。(三)職責分工:組長職責(1) 全面負責醫(yī)療安全管理工作,按照部署,督促各成員認真履行職責。(2) 組織科內醫(yī)務人員完成各項醫(yī)療工作,指導科內醫(yī)療工作的開展。(3) 每周組織科內醫(yī)務人員進行一次業(yè)務學習,完成低年資醫(yī)師的帶教。(4) 負責科內門診工作的開展,每月做好各項質量檢查及分析總結。(5) 及時召開科內質量工作會議,傳達醫(yī)院各項會議精神,收集各醫(yī)務人員的意見,對出現(xiàn)的質量問題制定改進措施,嚴格獎懲。:成員職責(1) 組織全科人員學習相關法律法規(guī)及各項診療操作規(guī)范。(2) 組織醫(yī)師進行核心制度、病歷書寫規(guī)范的培訓考核。(3) 制定本科診療常規(guī),并檢查執(zhí)行情況。(4) 抽查病歷醫(yī)療文件的書寫情況。三:醫(yī)療質量管理重點1:核心制度的知曉及落實情況2:病歷書寫規(guī)范化程度3:抗生素合理應用情況4:疑難病例討論、死亡病例討論書寫情況5:急危重患者的搶救處置情況四:醫(yī)療質量管理措施1:不定期召開質量工作會議及質量檢查,進行科內質量檢查工作總結、分析。制定改進措施。:不定期組織科內人員學習各類衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章制度及操作規(guī)范。:加強科內人員業(yè)務知識學習和實踐技能培訓和考核。:嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》在規(guī)定的時間內書
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