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PAGEPAGE1新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審條件(試行)第一章總則第一條為客觀、公正、科學(xué)地評價(jià)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,培養(yǎng)造就一支高素質(zhì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生工作為人民健康,為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的目標(biāo),制定本條件。第二條根據(jù)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)設(shè)置的實(shí)際情況,本條件適用于從事西醫(yī)臨床診斷治療工作的專業(yè)技術(shù)人員,分為兩個(gè)部分: (一)按二級(jí)學(xué)科分類的評審條件,適用于按二級(jí)學(xué)科設(shè)置的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位,共分為14個(gè)專業(yè):全科/家庭醫(yī)學(xué)、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、口腔、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚病與性病、精神病、腫瘤、病理、醫(yī)學(xué)影像、計(jì)劃生育。(二)按三級(jí)學(xué)科分類的評審條件,適用于按三級(jí)學(xué)科設(shè)置的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位,共分為31個(gè)子專業(yè):心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌、血液病、結(jié)核病、傳染病、風(fēng)濕與臨床免疫、老年醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、普通外科、骨外科、胸心外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、小兒外科、燒傷外科、整形外科、麻醉、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、婦科、產(chǎn)科、口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)、口腔整形、核醫(yī)學(xué)、放射治療。第三條臨床學(xué)專業(yè)高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格名稱為:副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。第二章申報(bào)條件第四條擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),努力學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想,貫徹科學(xué)發(fā)展觀。維護(hù)祖國統(tǒng)一和民族團(tuán)結(jié),反對民族分裂,熱愛邊疆。具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,遵紀(jì)守法,救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)。第五條具有中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格第六條按《中共新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)黨委、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)團(tuán)場衛(wèi)生工作的決定》(新兵黨發(fā)〔2003〕14號(hào))文件精神圓滿完成下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的工作任務(wù)。第七條學(xué)歷和資歷要求一、副主任醫(yī)師:1.醫(yī)學(xué)大學(xué)本科及以上學(xué)歷,取得主治醫(yī)師任職資格并受聘5年以上,最近連續(xù)5年考核稱職以上。2.在四、五、六類地區(qū),團(tuán)場、廠、礦及城市社區(qū)門診工作者,醫(yī)學(xué)大學(xué)專科畢業(yè),從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作25年以上,取得主治醫(yī)師任職資格并受聘5年以上,最近連續(xù)5年考核稱職以上。二、主任醫(yī)師:醫(yī)學(xué)大學(xué)本科及以上學(xué)歷或“文革”期間醫(yī)學(xué)大學(xué)普通班畢業(yè),取得副主任醫(yī)師任職資格并受聘5年以上,最近連續(xù)5年考核稱職以上。第八條破格申報(bào)條件一、任職期內(nèi)年度考核至少有二個(gè)年度考核為優(yōu)秀,且符合下列條件之一,申報(bào)副主任醫(yī)師任職資格不受上述學(xué)歷和任職年限的限制,其它條件同正常評審標(biāo)準(zhǔn)。1.獲地師級(jí)科技進(jìn)步一等以上獎(jiǎng)勵(lì)(破學(xué)歷者為前三名,破任職年限者排名第一)。2.取得與醫(yī)學(xué)相關(guān)的發(fā)明專利1項(xiàng)。3.作為主要人員參與完成過省部(兵團(tuán))級(jí)科研項(xiàng)目。4.獲地師級(jí)以上“勞動(dòng)模范”、“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆狈Q號(hào)。二、任職期內(nèi)年度考核至少有二個(gè)年度考核為優(yōu)秀,且符合下列條件之一,申報(bào)主任醫(yī)師任職資格不受上述學(xué)歷和任職年限的限制,其它條件同正常評審標(biāo)準(zhǔn)。1.獲省部(兵團(tuán))級(jí)科技進(jìn)步二等以上獎(jiǎng)勵(lì)(破學(xué)歷者為前五名,破任職年限者排名第一)。2.取得與醫(yī)學(xué)相關(guān)的發(fā)明專利2項(xiàng)。3.作為主要人員參與完成過國家級(jí)科研項(xiàng)目或國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目。4.獲省部(兵團(tuán))級(jí)以上“勞動(dòng)模范”、“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆狈Q號(hào)。第九條按有關(guān)規(guī)定參加全國職稱外語等級(jí)考試,成績合格。第十條按有關(guān)規(guī)定參加全國專業(yè)技術(shù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試,并取得合格證書。第十一條按有關(guān)規(guī)定參加本專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn),并取得兵團(tuán)人事局統(tǒng)一印制的《專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)合格證書》或《專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育證書》。第十二條有下列情形之一,不得申報(bào):1.二級(jí)以上醫(yī)療事故受到處分的責(zé)任者3年內(nèi)。2.二級(jí)以上醫(yī)療事故責(zé)任者2年內(nèi)。3.三、四級(jí)醫(yī)療事故責(zé)任者1年內(nèi)。4.受到行政處分處分期內(nèi)。第三章評審標(biāo)準(zhǔn)第十三條副主任醫(yī)師一、全面掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論和??评碚撝R(shí),熟悉與本專業(yè)相關(guān)的基本理論和法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范;了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢,掌握新理論、新知識(shí)和新技術(shù),并運(yùn)用于實(shí)踐和研究。二、能協(xié)助上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)轉(zhuǎn)科醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師的工作,每年為下級(jí)醫(yī)護(hù)人員開展新技術(shù)、新知識(shí)專題講座或授課不少于:三級(jí)醫(yī)院工作者8學(xué)時(shí),二級(jí)醫(yī)院及城市社區(qū)門診工作者6學(xué)時(shí),一級(jí)醫(yī)院及廠、礦門診工作者4學(xué)時(shí);有帶教或協(xié)助指導(dǎo)本科實(shí)習(xí)生、實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師查房的經(jīng)歷。三、作為第一作者在省部(兵團(tuán))級(jí)以上公開發(fā)行的刊物上發(fā)表本專業(yè)學(xué)術(shù)論文3篇(團(tuán)場、廠、礦及城市社區(qū)門診工作者為2篇以上)以上,其中兵師醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員至少有1篇發(fā)表在國家級(jí)刊物上。四、三級(jí)醫(yī)院工作者獲地師級(jí)科技進(jìn)步二等以上獎(jiǎng)勵(lì)(前二名);或主持實(shí)施地師級(jí)科研項(xiàng)目一項(xiàng)以上;或正式出版過本專業(yè)著作(擔(dān)任副主編以上職務(wù),本人撰寫不少于3萬字)。一、二級(jí)醫(yī)院工作者,掌握科研選題,課題設(shè)計(jì)及研究方法;能結(jié)合臨床實(shí)踐、提出課題,開展科研工作,并進(jìn)行課題總結(jié);能指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員從事科研工作,將科研成果或新技術(shù)、新業(yè)務(wù)推廣應(yīng)用。五、擔(dān)任主治醫(yī)師職務(wù)工作期間,平均每年參加本專業(yè)工作不少于40六、工作經(jīng)歷與能力二級(jí)學(xué)科專業(yè)1.全科/家庭醫(yī)學(xué)專業(yè)(1)在社區(qū)工作實(shí)踐、開展健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、診療、康復(fù)等方面有一定的經(jīng)驗(yàn);熟練掌握主要慢性病的一、二、三級(jí)預(yù)防,以及急癥的鑒別診斷、緊急搶救與轉(zhuǎn)診;通過對病例的篩查,能及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)常見慢性病人,并對其進(jìn)行長期管理;能正確識(shí)別、評價(jià)與干預(yù)心理行為疾患和家庭、社區(qū)健康問題。(2)具有一定的組織、指導(dǎo)基層保健工作的能力。能制定社區(qū)調(diào)查方案并組織實(shí)施;制定并組織操作社區(qū)診斷和社區(qū)不同人群的健康計(jì)劃,對其全過程進(jìn)行評價(jià)。(3)每年至少對600例次病人提供防治與保健服務(wù),有20例以上固定的個(gè)人和家庭保健對象;各種服務(wù)記錄書寫規(guī)范合格;完成1份以上相關(guān)專題報(bào)告。2.內(nèi)科專業(yè)(1)在內(nèi)科常見病的預(yù)防、診斷、治療等方面有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);能熟練正確地救治各類內(nèi)科的危重、急癥;能獨(dú)立解決內(nèi)科一般疑難病癥的診斷與治療問題;具有嫻熟的技術(shù)操作能力,熟練地掌握與內(nèi)科有關(guān)的專業(yè)技術(shù)。(2)擔(dān)任內(nèi)科主治醫(yī)師臨床工作期間,任病房主治醫(yī)師工作至少2年,參加內(nèi)科二線值班,門診咨詢及院內(nèi)會(huì)診等工作;(3)擔(dān)任內(nèi)科主治醫(yī)師臨床工作期間,每年系統(tǒng)診治內(nèi)科病人不少于300例,主管或負(fù)責(zé)主治的病例的確診率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。3.外科專業(yè)(1)對外科領(lǐng)域常見病、多發(fā)病、危急重癥有深入的了解;能處理較復(fù)雜的疑難病例。(2)能獨(dú)立完成外科較大型手術(shù)及急診手術(shù)(如:甲狀腺次全切除術(shù)、乳腺癌改良根治切除術(shù)、膽總管探查術(shù)、膽腸吻合術(shù)、胃大部切除術(shù)、半結(jié)腸切除術(shù))。(3)能進(jìn)行胸外科搶救及心肺復(fù)蘇術(shù);掌握肺葉切除術(shù)及食管癌切除術(shù)。(4)掌握四肢畸型的矯治、腫瘤切除、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)、腰椎間盤切除術(shù)的手術(shù)技能。(5)獨(dú)立完成泌尿外科較大的常規(guī)手術(shù)及急診手術(shù)(如:睪丸固定術(shù)、腎盂造瘺術(shù)、前列腺切除術(shù)、腎切除術(shù)、尿道斷裂修復(fù)術(shù)、腎盂輸尿管成型手術(shù));能獨(dú)立進(jìn)行膀胱鏡檢查及操作。(6)對急性顱腦損傷、腦水腫、腦疝能作出正確的診斷,能獨(dú)立開展顱骨鉆孔減壓術(shù)。(7)掌握本專業(yè)腔鏡的操作及使用技術(shù)(包括腹腔鏡、胸腔鏡、支氣管鏡、輸尿管鏡、腎鏡、關(guān)節(jié)鏡等)。(8)解決下級(jí)醫(yī)師在本專業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見疑難問題,能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診。(9)一級(jí)醫(yī)院工作者,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)至少200臺(tái)次,其中較大中型手術(shù)(如:甲狀腺次全切除術(shù)、胃大部切除術(shù)、半結(jié)腸切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、急性化膿性膽管炎切開引流術(shù)、胃腸道穿孔的手術(shù)處理、急性腸梗阻的手術(shù)處理等)不少于50臺(tái)次。二、三級(jí)醫(yī)院工作者,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)至少350臺(tái)次,其中大中型手術(shù)(如:甲狀腺次全切除術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、胃大部切除術(shù)、膽總管探查術(shù)、半結(jié)腸切除術(shù)、四肢骨折內(nèi)固定術(shù)、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)、腰椎間盤切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、食管癌手術(shù)、前列腺切除術(shù)、尿路狹窄手術(shù)、尿道損傷修復(fù)術(shù)、腎切除術(shù)、腎上腺切除術(shù)等)不少于60臺(tái)次。4.婦產(chǎn)科專業(yè)(1)獨(dú)立搶救婦產(chǎn)科危重病患者(如:大出血、重癥感染、宮外孕、DIC、子癇、產(chǎn)科合并癥與并發(fā)癥、新生兒窒息、婦科腫瘤、子宮穿孔等),獨(dú)立解決較復(fù)雜疑難病癥的診斷與鑒別診斷;能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決較復(fù)雜疑難的婦產(chǎn)科疾病診治或手術(shù)。(2)擔(dān)任婦產(chǎn)科主治醫(yī)師期間,至少在病房工作3年,承擔(dān)婦產(chǎn)科二線值班,門診咨詢及院內(nèi)會(huì)診等工作。(3)作為術(shù)者或第一助手完成婦產(chǎn)科較大手術(shù),如子宮全切術(shù)、陰道手術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)(包括腹膜外)、臀位牽引、產(chǎn)鉗、引產(chǎn)及困難的計(jì)劃生育手術(shù)等至少250臺(tái)次。根據(jù)條件可分別掌握腹腔鏡或?qū)m腔鏡、羊膜腔穿刺、絨毛取樣等。技術(shù)操作熟練,手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低,效果好,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。5.兒科專業(yè)(1)根據(jù)各醫(yī)院條件,獨(dú)立管理兒科病房2~3年(包括ICU),門急診1.5~2年。(2)獨(dú)立診斷、治療、搶救兒科重癥及疑難病例,并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決兒科常見的復(fù)雜、疑難病例的診斷與治療問題;承擔(dān)院內(nèi)兒科會(huì)診。(3)掌握兒科特殊診斷方法,如腎臟穿刺術(shù)、腦電圖、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管術(shù)及消化內(nèi)窺鏡等技術(shù),熟悉其正常指標(biāo)及非正常值的臨床意義。 (4)每周主持醫(yī)療查房至少3次;每年診治病兒不少于500例,其中比較疑難的病例不少于20%。診斷正確率及搶救成功率達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。6.口腔專業(yè)(1)具有較豐富的口腔科常見疾病和一般疑難病臨床診斷治療經(jīng)驗(yàn)。在本專業(yè)范圍內(nèi),具有某一方面的專長或技能特長。(2)能主持口腔科重危病人搶救與治療。具備對牙體牙髓病、牙周病、口腔粘膜病等復(fù)雜疾病治療的能力。掌握口腔頜面部腫瘤的診治原則。具備復(fù)雜牙列缺損修復(fù)及疑難牙列缺失修復(fù)的能力。(3)熟練掌握錯(cuò)畸形替牙期反、乳牙周正畸的治療技能?;菊莆障到y(tǒng)性疾病在口腔的表現(xiàn)及診治原則。承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診。(4)擔(dān)任口腔科主治醫(yī)師工作期間,應(yīng)具備下列條件中的2條:①診治口腔內(nèi)科疾?。ㄒ患?jí)醫(yī)院不少于2000人次,二級(jí)醫(yī)院不少于3000人次,三級(jí)醫(yī)院不少于4000人次),其中包括:牙痛的鑒別診斷、急性牙槽膿腫的診治、牙周炎和粘膜病的系統(tǒng)治療;②診治口腔頜面科疾病不少于2000人次,并獨(dú)立完成唇裂、頜骨囊腫、頜下腺切除等級(jí)別的手術(shù)及頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)不少于400例;③熟練掌握各類冠、樁核修復(fù)體、固定橋、鑄造支架式可摘局部義齒、總義齒等技術(shù),完成上述各種修復(fù)件、臨床工作不少于1500件;④錯(cuò)畸形的矯治工作不少于75人次。7.眼科專業(yè)(1)掌握眼科常見病、多發(fā)病的診斷及處理,熟練處理眼科一般疑難病例;(2)能主持查房、疑難病例討論及眼科急、重癥搶救;承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診。(3)擔(dān)任眼科主治醫(yī)師工作期間:①熟練掌握本專業(yè)有關(guān)的診斷檢查技術(shù),包括房角鏡,三面鏡、直接及間接眼底鏡及壓平眼壓計(jì)等;②熟練閱讀眼及眼眶X線片,熟悉CT、MRI影像片、A、B超聲圖像及眼底血管熒光造影圖像及其臨床意義;③熟悉視覺電生理,如ERG、EOG、VEP等電位波形及其臨床意義;了解視覺暗適應(yīng)和對比敏感度檢查及其臨床意義;④基本掌握眼科激光治療的適應(yīng)癥;⑤熟悉眼科顯微手術(shù)操作技術(shù);⑥手術(shù)顯微鏡下做白內(nèi)障摘除及人工晶體植入術(shù)至少5例;⑦抗青光眼顯微手術(shù)至少5例;⑧一般視網(wǎng)膜脫離手術(shù)至少3例;⑨球內(nèi)磁性及非磁性異物定位及手術(shù)取除至少5例;⑩熟悉玻璃體切除手術(shù)技術(shù)。8.耳鼻咽喉科專業(yè)(1)較系統(tǒng)地掌握本專業(yè)疾病的預(yù)防、診斷和治療知識(shí);能獨(dú)立處理臨床較疑難復(fù)雜危重病例(如:嚴(yán)重鼻出血,耳源性及鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥,氣管食道異物,副鼻竇及鼻腔腫瘤、喉癌、嚴(yán)重頭頸外傷、耳聾、耳鳴、聲音嘶啞、眩暈、嗅覺障礙、頸淋巴結(jié)腫大、呼吸困難等),承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,具有指導(dǎo)和組織本專業(yè)臨床工作的能力。(3)具有熟練的技術(shù)操作能力,能完成或在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成本專業(yè)較大較復(fù)雜的手術(shù),手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低,效果滿意,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。(4)作為術(shù)者須完成下列手術(shù)(鼻側(cè)切開術(shù)、篩竇切除術(shù)、功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)、上頜竇癌手術(shù)、Ⅰ--Ⅲ型鼓室成形術(shù)、懸雍垂腭咽成形術(shù)、喉全切除術(shù)及保留功能的喉癌手術(shù)、聲帶麻痹術(shù)、頸淋巴清掃術(shù))至少20例。9.皮膚病與性病專業(yè)(1)有較高的醫(yī)療技術(shù)水平、較豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),能獨(dú)立解決或處理一般疑難病例和危重病例的搶救;對結(jié)締組織病、大皰病、重癥藥疹、皮膚腫瘤、性傳播疾病以及其他少見病能正確處理、及時(shí)治療,并在某些疾病的防治方面有專長或獨(dú)到之處;掌握皮膚真菌、皮膚病理、皮膚免疫的主要知識(shí),并能運(yùn)用于臨床;醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。(2)能正確運(yùn)用并掌握皮科常見治療方法(冷凍、激光、微波、光動(dòng)力學(xué)療法、X線療法)及檢查方法(真菌檢查、病理檢查、斑貼試驗(yàn)、變應(yīng)原檢查、皮膚免疫學(xué)檢查、性病檢查)。10.精神病專業(yè)(1)能熟練正確地診斷及治療本專業(yè)常見的復(fù)雜、疑難病例及危、急、重病人;能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決常見復(fù)雜、疑難精神疾病的診斷與治療問題;能承擔(dān)本專業(yè)門診、急診業(yè)務(wù);獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診。(2)每年診治病人不少于200例次。主管或負(fù)責(zé)主治病例的確診符合率、治愈或有效率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。11.腫瘤專業(yè)腫瘤內(nèi)科專業(yè)(1)熟練掌握腫瘤內(nèi)科的各種臨床操作技能,并能處理復(fù)雜、疑難病癥及急、危重病例。逐漸形成自己的專業(yè)特長;能組織及指導(dǎo)一個(gè)病區(qū)的醫(yī)療、護(hù)理及教學(xué)科研工作。(2)從事病房主治醫(yī)師工作不少于2年,每年診治病人不少于300例。承擔(dān)二線值班并獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診。腫瘤外科專業(yè)(1)掌握本科范圍各種腫瘤的診斷與治療技術(shù),能提出正確的綜合治療方案;能完成肝癌、膽管癌、胰腺癌等大型復(fù)雜手術(shù)。(2)在科內(nèi)能主持一組病例的各項(xiàng)醫(yī)療工作。(3)在臨床工作中逐漸形成自己的專業(yè)特長。(4)能勝任院內(nèi)會(huì)診工作,能勝任手術(shù)會(huì)診。(5)能獨(dú)立完成本科范圍內(nèi)的大型手術(shù)及帶教手術(shù)。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,以術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于300臺(tái)次;診治病人不少于1000例次(包括門診與病房);(6)能組織指導(dǎo)住院醫(yī)師、低年資主治醫(yī)師進(jìn)行疑難病例和并發(fā)癥的診斷與治療;能進(jìn)行急、重癥的搶救。12.病理學(xué)專業(yè)(1)擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,平均每年參加病理解剖與病理診斷工作不少于40周,如同時(shí)兼任病理工作與臨床工作,則每年參加病理專業(yè)工作不少于25周。(2)在疾病的病理學(xué)診斷、鑒別診斷(包括:尸體解剖診斷、冰凍切片診斷、細(xì)胞學(xué)診斷)等方面有較高造詣,能獨(dú)立診斷較疑難病例,如診斷、鑒別診斷良惡性腫瘤、疑難病例的尸體解剖診斷、死因分析等;各種病理學(xué)診斷不符合率不超過2%;對某些疾病的病理診斷達(dá)到先進(jìn)水平;能較好地主持臨床病理討論會(huì),包括尸檢病例討論和外檢病例討論的組織領(lǐng)導(dǎo)工作。擔(dān)任主治醫(yī)師期間,主持臨床病理討論會(huì)不少于2次。(3)具有熟練的病理學(xué)技術(shù)操作能力,掌握下列專科技術(shù):尸體解剖、外檢標(biāo)本及細(xì)胞學(xué)標(biāo)本處理,圖像分析技術(shù)、基本的分子生物學(xué)技術(shù)、顯微攝影技術(shù)等。擔(dān)任病理主治醫(yī)師工作期間,須參加外檢及尸檢病理工作,每年獨(dú)立診斷病人不少于1000例。每年完成尸檢2--3例。13.醫(yī)學(xué)影像專業(yè)(1)影像專業(yè)(包括X線、CT或超聲、MRI),能熟練掌握復(fù)雜、疑難病例的診斷。(2)介入放射學(xué)醫(yī)師應(yīng)熟悉有關(guān)的介入性診療技術(shù)。能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決較復(fù)雜、疑難病癥的影像診斷技術(shù)問題。(3)放射診斷專業(yè):每年親自診斷及簽署X線診斷報(bào)告至少2000份;在有CT、MRI設(shè)備的醫(yī)院工作者,每年親自診斷及簽署CT及/或MRI至少3000份。(4)超聲診斷專業(yè):每年至少完成超聲診斷2000份;診斷技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。14.計(jì)劃生育專業(yè)(1)有在婦產(chǎn)科或外科(泌尿科)有關(guān)專業(yè)進(jìn)修或工作不少于2年的經(jīng)歷。(2)能正確、熟練地完成計(jì)劃生育的各項(xiàng)技術(shù)服務(wù)工作,并能正確、熟練地診治節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥和有關(guān)的危重疑難急癥;能承擔(dān)會(huì)診;能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決計(jì)劃生育常見的復(fù)雜、疑難病癥的診治和手術(shù)問題;能承擔(dān)計(jì)劃生育的指導(dǎo)與咨詢工作;在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作中有一定的組織、管理能力。(3)能圓滿完成計(jì)劃生育專業(yè)較大或較復(fù)雜手術(shù),任職期間作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于500臺(tái)次,如高危妊娠中止術(shù)、輸卵管或輸精管吻合術(shù)等,能處理計(jì)劃生育手術(shù)中合并癥;掌握與計(jì)劃生育有關(guān)的B型超聲波檢查、腹腔鏡手術(shù)等技術(shù),手術(shù)效果好,并發(fā)癥發(fā)生率低,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。三級(jí)學(xué)科專業(yè)1.心血管內(nèi)科專業(yè)(1)擔(dān)任心血管專業(yè)主治醫(yī)師工作期間,在心血管病房工作至少1年半,在心臟監(jiān)護(hù)病房工作至少1年,在門診與急診工作至少半年,在心導(dǎo)管室(包括電生理)工作至少1年,在超聲心動(dòng)圖室工作至少半年,在心電圖室工作(包括動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn))至少半年。(2)能熟練、正確地診治心血管專業(yè)的常見復(fù)雜、疑難病癥及危、急、重病例,在主任醫(yī)師指導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)專業(yè)病房的診治及管理工作,能不失時(shí)機(jī)地親自主持心血管病的各種搶救,包括急性左心衰竭、心臟驟停和進(jìn)行心肺復(fù)蘇、電轉(zhuǎn)復(fù)及除顫、急性心肌梗塞的溶栓、嚴(yán)重心律失常(室上性心動(dòng)過速、室速、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯)、臨時(shí)起搏器植入、插入漂浮導(dǎo)管及進(jìn)行床旁血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù);掌握冠心病介入治療指征及術(shù)前后處理、心律失常的消融治療等;在心血管病的診、治、防等方面有較全面、豐富的經(jīng)驗(yàn)。承擔(dān)二線值班,獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診及醫(yī)療咨詢。(3)擔(dān)任心血管主治醫(yī)師工作期間,至少擔(dān)任2次病房主治醫(yī)師工作,每次不少于6個(gè)月,擔(dān)任2次心臟監(jiān)護(hù)室主治醫(yī)師工作,每次不少于4個(gè)月。每年系統(tǒng)地診治本專業(yè)病人不少于400例,主管或負(fù)責(zé)主治病例的確診符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。2.呼吸內(nèi)科專業(yè)(1)有較豐富的呼吸內(nèi)科常見疾病和一般疑難病的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。能熟練正確地救治呼吸內(nèi)科危重病人,并獲得較好診治效果(如成人呼吸窘迫綜合征、肺梗塞、張力性氣胸、哮喘持續(xù)狀態(tài)、大咯血、呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇等。對疑難病例,如不明原因肺部陰影、肺間質(zhì)纖維化、難治的感染性肺疾病、胸腔積液等)。對呼吸內(nèi)科發(fā)生的各種內(nèi)科問題,如心力衰竭、急性腎功能衰竭、休克、酸堿平衡紊亂、水電解質(zhì)失衡等能熟練診斷與治療。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,至少擔(dān)任2次病房主治醫(yī)師工作,每次至少4個(gè)月。承擔(dān)值班、門診及醫(yī)院內(nèi)會(huì)診等工作。(2)掌握呼吸內(nèi)科專業(yè)的重要診斷技術(shù),包括能正確分析判斷肺功能的檢查結(jié)果;掌握纖維支氣管鏡的操作技能;掌握呼吸機(jī)治療的適應(yīng)癥及操作技能。在任呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師工作期間,每年診治本??撇∪瞬簧儆?00例,主管或負(fù)責(zé)主治的病例的確診率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。3.消化內(nèi)科專業(yè)(1)能熟練正確地救治本專業(yè)危重病人(如:消化道大出血、肝性腦病、重癥胰腺炎、急性彌漫性腹膜炎、急性出血性壞死性腸炎、暴發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎等)。能獨(dú)立處理消化專業(yè)的復(fù)雜疑難病癥(如:腹痛、消化道出血、腹部腫塊、黃疸、急腹癥、腹水、消化系早期腫瘤等)。能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生解決常見復(fù)雜疑難病癥的診斷與治療問題。能承擔(dān)二線值班、門診咨詢等工作。擔(dān)任消化內(nèi)科病房主治醫(yī)師工作至少12個(gè)月,有一定的病房及門診醫(yī)療組織、管理能力。(2)熟練掌握下述至少一種專業(yè)技術(shù):①消化系內(nèi)鏡,包括胃、十二指腸鏡、逆行胰膽管造影或結(jié)腸鏡。并能通過內(nèi)鏡進(jìn)行治療,如內(nèi)鏡下止血、息肉摘除、食管靜脈曲張硬化治療。②腹部B型超聲診斷及介入性診斷治療技術(shù),如B型超聲引導(dǎo)下穿刺活檢、藥物注射治療等。③與消化系統(tǒng)有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù),如胰腺外分泌功能測定、消化道激素測定或?qū)嶒?yàn)病理、免疫、細(xì)胞學(xué)技術(shù)、胃腸動(dòng)力測定等。擔(dān)任消化專業(yè)主治醫(yī)師工作期間,平均每年診治病人不少于300例,主管或負(fù)責(zé)主治的病例確診符合率、治愈或有效率,搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。4.腎內(nèi)科專業(yè)(1)在疾病的預(yù)防、診斷、治療等方面有較豐富的經(jīng)驗(yàn),能熟練正確地救治本專業(yè)危重病人,如重癥急性腎炎、急慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重腎病綜合征、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、腎性高血壓、腎移植的適應(yīng)癥和術(shù)后的治療等;能獨(dú)立地解決疑難病例,如尿異常(血尿、蛋白尿)、腎功能衰竭、休克、水腫、腎絞痛、腎移植排異反應(yīng)等的診斷與鑒別診斷;能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診;能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決較復(fù)雜疾病的診斷與治療問題,在擔(dān)任腎內(nèi)科主治醫(yī)師工作期間,至少擔(dān)任2次病房主治醫(yī)師工作,能承擔(dān)二線值班、門診咨詢等工作。(2)能承擔(dān)腎活檢技術(shù)、血液透析、腹膜透析等。掌握腎臟病實(shí)驗(yàn)室技術(shù),如尿沉渣形態(tài)檢查、腎小球、腎小管功能檢查;了解核素在腎臟病診斷中的應(yīng)用、了解病理診斷標(biāo)準(zhǔn),了解免疫、細(xì)胞及分子生物學(xué)常用實(shí)驗(yàn)技術(shù)的意義等。擔(dān)任腎臟內(nèi)科主治醫(yī)師工作期間,每年診治腎臟內(nèi)科病人不少于250例,主管或負(fù)責(zé)主治病例的確診符合率、治愈或有效率,搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。5.神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)(1)對神經(jīng)內(nèi)科常見疾?。òǎ耗X血管疾病、癲癇、脫髓鞘疾病、變性病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥、周圍神經(jīng)病、肌病、遺傳代謝性神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及錐體外系疾病)的診斷、治療及預(yù)防等有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對常見癥狀(包括:頭面痛、眩暈、癱瘓、感覺障礙、驚厥、癡呆、暈厥、昏迷)有深入的認(rèn)識(shí)并能作出正確的分型或病因診斷;對神經(jīng)內(nèi)科疾病的預(yù)防、診斷及治療等方面有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,能承擔(dān)神經(jīng)內(nèi)科二線值班,門診咨詢等工作;有一定的病房、門診醫(yī)療組織、管理的能力。 (2)熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)各部位(包括:大腦半球、丘腦及下丘腦、腦干、脊髓、周圍神經(jīng))綜合征至少30個(gè)。對其他系統(tǒng)疾病的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥(包括:肝性腦病、門脈性腦病、腎性腦病、透析性腦病、瘤性神經(jīng)系合并癥、心肺功能障礙的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥、內(nèi)分泌及代謝疾病的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥、脊柱疾病的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥)有深入的了解。擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師工作期間,平均每年診治本??撇∪酥辽?00例,主管或負(fù)責(zé)主治的病例確診符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。6.內(nèi)分泌專業(yè)(1)能熟練正確地診斷、治療內(nèi)分泌專業(yè)常見的復(fù)雜、疑難病例及危、急、重病人(如:糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷、垂體卒中、垂體前葉功能低減危象、甲狀腺危象、腎上腺危象、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤危象、高鈣血癥危象、低鈣抽搐、胰島素瘤、垂體瘤、自家免疫性多內(nèi)分泌腺體綜合征及異位內(nèi)分泌綜合征等);在內(nèi)分泌疾病的預(yù)防、診斷及治療等方面有一定的經(jīng)驗(yàn);能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診;能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決常見的復(fù)雜與疑難的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診斷與治療問題:擔(dān)任內(nèi)分泌主治醫(yī)師工作期間,至少擔(dān)任2次病房主治醫(yī)師工作,每次4-6個(gè)月。承擔(dān)內(nèi)分泌二線值班,門診咨詢等工作,有一定的病房及門診醫(yī)療組織、管理能力。(2)擔(dān)任內(nèi)分泌主治醫(yī)師工作期間,每年診治包括糖尿病、甲狀腺、垂體、腎上腺、性腺、骨代謝疾病等內(nèi)分泌病人不少于300例,主管或負(fù)責(zé)主治的病例的診斷符合率、治愈率或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。7.血液病專業(yè)(1)能及時(shí)、準(zhǔn)確診治一般血液專業(yè)危重病例和一般疑難病例:能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診;能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決常見的復(fù)雜、疑難的血液疾病的診治問題;有一定的病房及門診醫(yī)療組織、管理能力。(2)能正確、熟練指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行血液專業(yè)有關(guān)技術(shù)操作,能完成淋巴結(jié)穿刺,肝、脾穿刺;骨髓/血細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類;能對臨床血液學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷,如細(xì)胞化學(xué)、免疫學(xué)的結(jié)果作出正確的判斷;了解骨髓移植、血漿分離、疑難出凝血和血栓疾病的診斷意義。擔(dān)任血液學(xué)主治醫(yī)師工作期間,每年診治血液??撇∪瞬簧儆?50例。主管或負(fù)責(zé)主治的病例確診符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。8.結(jié)核病專業(yè)(1)臨床工作者:在結(jié)核病診斷、治療方面有較高的水平。能熟練正確地?fù)尵缺緦I(yè)有關(guān)危重病人,如:大咯血、呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、休克、肺心病、結(jié)核性腦膜炎及常見的內(nèi)科合并癥、急重癥。能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決常見復(fù)雜疑難的結(jié)核病人的診斷與治療問題。能承擔(dān)二線值班,門診咨詢等工作,有一定的病房及門診醫(yī)療組織、管理能力。具有嫻熟的技術(shù)操作能力,熟練掌握胸穿、腰椎穿刺、胸膜活檢、肺活檢、閉式引流(套管針法)及心包穿刺;掌握肺功能(通氣功能)與動(dòng)脈血氧分析知識(shí),并能做出診斷;每年診治結(jié)核病人不少于100例,治愈率、搶救成功率達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。(2)防治工作者:能獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)地區(qū)的防治工作,指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生進(jìn)行疫情調(diào)查與防治措施的落實(shí),并能幫助基層解決防治工作中出現(xiàn)的常見復(fù)雜疑難問題。有一定的防治工作的組織、管理能力。每年診治結(jié)核病人至少100例,指導(dǎo)基層工作至少5次。防治技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。9.傳染病專業(yè)(1)在疾病預(yù)防、診斷、治療等方面有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能熟練正確地救治本專業(yè)的危重病人,如:重型病毒性肝炎、感染性休克、感染中毒性腦病、肝性腦病、消化道出血及常見傳染病危重型(包括暴發(fā)型流腦、重型乙腦、肺大出血型鉤端螺旋體病、重型流行性出血熱、中毒型菌痢、重型霍亂等);能獨(dú)立解決傳染病的復(fù)雜疑難病例,如發(fā)熱、黃癥、昏迷、腹瀉等的診斷與鑒別診斷。能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診。能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決常見復(fù)雜疑難疾病的診斷、治療問題,有一定的病房、門診醫(yī)療組織和管理能力。(2)具有嫻熟的技術(shù)操作能力,熟練掌握傳染病常用診療技術(shù),如肝臟穿刺活檢技術(shù)、胸腔及腹腔穿刺、腰椎穿刺及骨髓穿刺和呼吸器的操作等。每年診治傳染病患者不少于200例,初診、確診符合率不低于95%,治愈率、有效率及搶救成功率達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。10.風(fēng)濕與臨床免疫專業(yè)(1)掌握與風(fēng)濕病有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查的基本原理、方法和臨床意義,如關(guān)節(jié)液檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查、自身抗體檢查等;熟練掌握本專業(yè)各種疾病的診斷、鑒別診斷及治療技能;能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決常見復(fù)雜、疑難風(fēng)濕病的診斷和治療問題;承擔(dān)內(nèi)科二線值班,承擔(dān)風(fēng)濕科門診咨詢及院內(nèi)會(huì)診;有一定的病房及門診醫(yī)療組織、管理能力。(2)擔(dān)任風(fēng)濕病主治醫(yī)師工作期間,每年診治風(fēng)濕??撇∪瞬簧儆?00例,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、硬友病、皮肌炎等。診斷符合率、治愈率、有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。11.老年醫(yī)學(xué)專業(yè)(1)在老年人常見病的預(yù)防、診斷、治療等方面有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能熟練正確地救治本專業(yè)的危重病人,能獨(dú)立解決本專業(yè)復(fù)雜疑難病例的診治問題。具有嫻熟的技術(shù)操作能力,能熟練地掌握本專業(yè)的有關(guān)技術(shù)。能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決常見復(fù)雜疑難病例的診治問題。能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,二線值班,門診咨詢,有一定的病房及門診醫(yī)療組織管理能力。(2)每年診治老年病人不少于200例,初診及診斷的符合率、治愈率、有效率及搶救成功率達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。12.急診醫(yī)學(xué)專業(yè)(1)熟練地?fù)尵雀黝惣?、危重癥,如休克、心臟驟停、呼吸衰竭、心力衰竭、多發(fā)性創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、急性中毒等;能組織和指揮搶救群體的急、重傷病人;能協(xié)助組織救災(zāi)醫(yī)療隊(duì);理解并能宣傳急診醫(yī)療體系的重要性和必要性;能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診任務(wù),能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決常見疑難急、重病例的診斷與治療問題;有一定的觀察病房及急診醫(yī)療組織、管理能力。(2)擔(dān)任急診主治醫(yī)師工作期間,能熟練進(jìn)行復(fù)蘇和心臟緊急臨時(shí)起搏,能進(jìn)行常見創(chuàng)傷的緊急救治(兒科例外),能熟練操作各種急救器械,并進(jìn)行保養(yǎng)和初步維修。每年診治急診病人400例,其中重癥40例。診斷準(zhǔn)確率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。13.普通外科專業(yè)(1)對普通外科領(lǐng)域內(nèi)較復(fù)雜的疾病、危急重癥和較疑難的疾病有深入了解,并能作出正確的診斷和獨(dú)立處理。熟練掌握并獨(dú)立完成普通外科專業(yè)的較大型常規(guī)或急診手術(shù)(如:甲狀腺功能亢進(jìn)癥的雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、乳腺癌根治及改良根治術(shù)、胃大部切除術(shù)、胃癌根治切除術(shù)、膽管空腸吻合術(shù)、括約肌切開成型術(shù)、以及脾切除術(shù)、半結(jié)腸切除術(shù)),并具有較強(qiáng)的臨床應(yīng)變能力。熟悉普通外科一些復(fù)雜、大型手術(shù)的指征、手術(shù)操作技術(shù)、手術(shù)前后處理等;作為術(shù)者或第一助手參加并能完成最常見大中型手術(shù)(如:門靜脈高壓癥分流術(shù)及斷流術(shù)、膜頭十二指腸切除術(shù)、膽管癌根治切除術(shù)、復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)、全結(jié)腸切除術(shù)、全結(jié)腸切除加直腸粘膜剝除回腸儲(chǔ)袋術(shù)、直腸癌根治術(shù)、全胃切除術(shù)等)。具備院內(nèi)會(huì)診的能力。(2)能解決下級(jí)醫(yī)師在本專業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見疑難問題。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)至少350臺(tái)次,其中大中型手術(shù)不少于60臺(tái)次,包括:甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)、乳腺癌根治或改良根治切除術(shù)、胃大部切除術(shù)、半結(jié)腸切除術(shù)、脾切除術(shù)、壺腹括約肌切開成型術(shù)、膽囊-空腸或膽管空腸吻合術(shù)等。14.骨外科專業(yè)(1)能夠獨(dú)立處理較疑難、復(fù)雜的骨科疾病,完成骨關(guān)節(jié)損傷的診斷與治療(包括:四肢或脊柱畸形的矯治、復(fù)雜骨折的內(nèi)固定、嚴(yán)重創(chuàng)傷的救治);掌握肢體惡性腫瘤的綜合治療(保肢治療-關(guān)節(jié)成型術(shù))及脊柱常見疾患的診斷及治療技能等。能獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診。(2)擔(dān)任骨科主治醫(yī)師工作期間,能獨(dú)立處置或指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處置上述疑難重癥;作為術(shù)者或第一助手參加手術(shù)不少于300臺(tái)次。15.胸心外科專業(yè)(1)能熟練正確地診治本專業(yè)的常見病,救治本專業(yè)的危重患者并能解決常見復(fù)雜疑難病例的診斷和鑒別診斷。能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診工作。(2)具有熟練的技術(shù)操作能力,在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,能完成本專業(yè)較大、較復(fù)雜的手術(shù),如氣管支氣管成形術(shù)、殘胃食管癌或賁門癌手術(shù)、上段食管癌手術(shù)、結(jié)腸或空腸代食管手術(shù)及相當(dāng)?shù)钠渌中g(shù);在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,能完成瓣膜替換術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、四聯(lián)癥根治術(shù)和胸主動(dòng)脈瘤摘除等手術(shù);熟練掌握食管鏡、氣管鏡、心導(dǎo)管、心血管造影、人工起搏器植入、心肺復(fù)蘇、重癥監(jiān)護(hù)及呼吸機(jī)的使用等。平均每年診治胸心外科病人至少80例;擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手至少完成手術(shù)300臺(tái)次。16.神經(jīng)外科專業(yè)(1)掌握神經(jīng)外科疾病的診斷治療技術(shù),能獨(dú)立處理比較復(fù)雜疑難病例;掌握顯微手術(shù)操作技術(shù),能準(zhǔn)確地定位開顱,獨(dú)立完成較復(fù)雜的手術(shù),如大腦半球腫瘤的手術(shù)、后顱凹腫瘤手術(shù)、復(fù)雜顱腦損傷手術(shù)、先天性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的外科處理;能熟練運(yùn)用頭顱專業(yè)CT和MRI對顱內(nèi)腫瘤作出診斷,能熟練運(yùn)用腦血管造影對腦血管病作出正確的診斷。擔(dān)任神經(jīng)外科主治醫(yī)師工作期間,至少擔(dān)任過2次病房主治醫(yī)師工作,每次至少4個(gè)月;有一定的門診和病房醫(yī)療組織和管理工作經(jīng)歷與能力,能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診工作。(2)擔(dān)任本專業(yè)主治醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手每年完成手術(shù)不少于300臺(tái)次,其中包括顱腦外傷、大腦半球腫瘤、脊髓腫瘤、垂體腺瘤、小腦半球腫瘤、聽神經(jīng)瘤、高血壓腦出血等。重型顱腦損傷手術(shù)死亡率低于50%,顱內(nèi)腫瘤手術(shù)死亡率低于5%。17.泌尿外科專業(yè)(1)具有較豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn),能主持疑難病例的討論工作,能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理本專業(yè)范圍內(nèi)常見、疑難及復(fù)雜問題;能正確指導(dǎo)和組織救治本專業(yè)危、急、重癥患者。技術(shù)操作熟練,能獨(dú)立完成本專業(yè)的較大或比較復(fù)雜的常規(guī)或急診手術(shù),如睪丸固定術(shù)、尿道下裂修復(fù)術(shù)、腎盂造瘺術(shù)、前列腺切除術(shù)、腎切除術(shù)、腎上腺切除術(shù)、尿路狹窄修復(fù)術(shù)、尿道損傷修復(fù)術(shù)、腎盂輸尿管連接部狹窄成型術(shù)等。能指導(dǎo)和協(xié)助下級(jí)醫(yī)師處理術(shù)中出現(xiàn)的常見疑難問題。在有條件的醫(yī)院工作者,須熟悉或掌握電切鏡、輸尿管鏡、腎鏡、腹腔鏡、介入治療等技術(shù)。能獨(dú)立進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診。具有一定的醫(yī)療行政組織管理能力。(2)擔(dān)任泌尿外科主治醫(yī)師工作期間,每年診治本專業(yè)病人不少于100例。組織搶救本專業(yè)危重病人不少于10例。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手,完成手術(shù)不少于350臺(tái)次,其中較大型、復(fù)雜病例手術(shù)不少于100臺(tái)次。18.小兒外科專業(yè)(1)能正確地救治本專業(yè)危重病例,能獨(dú)立診治常見的疑難?。ㄈ纾簢?yán)重創(chuàng)傷、腸道腫瘤、先天性巨結(jié)腸癥、高中低位直腸肛門畸形、先天性肝膽畸形、腹部腫瘤、泌尿生殖系統(tǒng)畸形、腫瘤、梗阻、復(fù)雜急腹癥、嚴(yán)重的復(fù)合性創(chuàng)傷、肝脾破裂等);能獨(dú)立處置復(fù)雜的疾?。ㄈ纾杭备拱Y并發(fā)休克、嚴(yán)重感染、多器官功能衰竭等);能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診工作。(2)能完成本專業(yè)較大和復(fù)雜的手術(shù)(如:巨結(jié)腸根治術(shù)、總膽管囊腫切除膽管重建術(shù)、肝葉及脾切除術(shù)、腎切除術(shù)、腎盂成形術(shù)、尿道下裂修復(fù)術(shù)、腸道及泌尿系腫瘤切除術(shù)及嚴(yán)重復(fù)合傷救治與各種手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和處理)。各種手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低,無菌切口甲級(jí)愈合率不低于95%。熟練掌握下列診療技術(shù)(如:經(jīng)皮穿刺膽管造影、??瞥R姷奶厥獠课辉煊?、心肺復(fù)蘇術(shù)、內(nèi)窺鏡手術(shù))。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于300臺(tái)次,完成較大或較復(fù)雜手術(shù)不少于150臺(tái)次。手術(shù)前、后診斷符合率不低于90%。每年診治病人不少于70例,組織搶救本專業(yè)危重病人不少于10例。19.燒傷外科專業(yè)(1)能熟練正確地救治本專業(yè)危重病人,如大面積深度燒傷、中度吸入性損傷、電燒傷、化學(xué)燒傷、感染及內(nèi)臟合并癥等。能獨(dú)立處理較復(fù)雜的疑難癥,如膿毒癥、嚴(yán)重休克以及水電解質(zhì)、酸堿平衡等。能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診工作。(2)具有嫻熟的技術(shù)操作能力,能完成本專業(yè)的較大或復(fù)雜手術(shù);擔(dān)任本專業(yè)主治醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于300臺(tái)次。20、整形外科專業(yè)(1)思維比較開闊敏捷,能夠創(chuàng)造性地開展工作并解決疑難問題,對復(fù)雜情況有快速反應(yīng)能力。初步向?qū)W有專長的方向發(fā)展,在臨床工作中有獨(dú)擋一面的能力。能獨(dú)立完成:①先天性面裂(包括唇腭裂)修復(fù)術(shù);②頜面部、軀干、四肢缺損的修復(fù)再造術(shù);③晚期燒傷瘢痕的整復(fù)術(shù);④面部骨折整復(fù)術(shù);⑤美容外科手術(shù);⑥頭頸部或軀干四肢的惡性腫瘤或癌前病變修復(fù)術(shù);⑦手外科手術(shù);⑧先天性異常(如:并指、小耳畸形、尿道下裂、先天性囊腫、巨大色素痣、先天性攣縮帶)的整復(fù)術(shù)。(2)能獨(dú)立完成頭頸部、上肢、下肢、軀干等部位及泌尿生殖系統(tǒng)的常見整形手術(shù);擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于300臺(tái)次,能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)的會(huì)診。21.麻醉專業(yè)(1)熟練掌握各種手術(shù)的麻醉方法和處理,以及麻醉并發(fā)癥的防治;熟練掌握呼吸、循環(huán)功能的監(jiān)測技術(shù),并能正確用于臨床實(shí)踐;(2)掌握危重病人(ASAⅢ級(jí)以上)的麻醉處理;(3)掌握危重病人(如:嚴(yán)重休克、ARDS、心衰、多器官衰竭及心、肺、腦復(fù)蘇等)的監(jiān)測和治療;(4)基本形成自己的專業(yè)發(fā)展方向,如小兒外科、神經(jīng)外科、心胸外科等??坡樽砑爸匕Y監(jiān)護(hù)治療(ICU)和疼痛治療等;(5)能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決常見的復(fù)雜、疑難問題;(6)掌握本專業(yè)的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)常規(guī),在醫(yī)療、教學(xué)、科研方面有一定的組織管理能力。(7)獨(dú)立處理嚴(yán)重并存疾病病例(如:心臟病、肺功能障礙、肝、腎功能不全等)的麻醉。有負(fù)責(zé)重癥監(jiān)護(hù)治療(ICU)或疼痛治療工作的能力。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,施行麻醉不少于500例,質(zhì)量符合衛(wèi)生部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。22.運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)(1)從事運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷專業(yè)者:具有較豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),能熟練正確地處理各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,解決復(fù)雜的疑難病例至少60例;手術(shù)水平:能解決本專業(yè)較復(fù)雜的或疑難的精細(xì)手術(shù)(如膝關(guān)節(jié)聯(lián)合損傷)至少50例;針對體育訓(xùn)練中出現(xiàn)的創(chuàng)傷問題,能提出有效的預(yù)防指導(dǎo)意見和措施。(2)從事醫(yī)務(wù)監(jiān)督專業(yè)者:能熟練正確地解決運(yùn)動(dòng)性疾病和常見病的診斷與治療,至少100例;掌握運(yùn)動(dòng)機(jī)能試驗(yàn)的方法和評定,至少完成50例次。能對病后訓(xùn)練及比賽提出建議,至少完成50例次;能指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)者和慢性病患者進(jìn)行科學(xué)鍛練,能對個(gè)人衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生、場地衛(wèi)生、自我檢查進(jìn)行具體指導(dǎo),并能解決較疑難的問題,至少完成50例;指導(dǎo)組織運(yùn)動(dòng)比賽醫(yī)學(xué)服務(wù)至少3次,熟悉有關(guān)興奮劑(Doping)的規(guī)定;指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員選才工作至少30例;能提出1-2種有效的消除疲勞的方法或綜合方案。(3)從事運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)專業(yè)者:能熟練地進(jìn)行有關(guān)運(yùn)動(dòng)員營養(yǎng)狀況評定,解決常見運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)問題的診斷、處理和防治,至少50例次;能指導(dǎo)解決與運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)有關(guān)的疾?。ㄈ纾贺氀?、骨質(zhì)疏松癥、高脂血癥、冠狀動(dòng)脈硬化、肥胖、糖尿病、維生素或微量元素缺乏及中毒、脫水、熱病、低血糖等)的診斷與防治問題;指導(dǎo)有關(guān)膳食調(diào)查(包括營養(yǎng)計(jì)算、生化檢測和營養(yǎng)缺乏或中毒的臨床體征檢查和營養(yǎng)平衡的技能)至少50例次;指導(dǎo)運(yùn)用新的有效、合法和無副作用的營養(yǎng)措施提高運(yùn)動(dòng)員的比賽能力和訓(xùn)練效果,并加速其運(yùn)動(dòng)后的體力恢復(fù),至少50例次;能提出并指導(dǎo)開展有關(guān)運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)方面的新措施和新的檢測技術(shù),對在無手術(shù)條件的單位工作者和從事通科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)者可免除手術(shù)操作的要求,但須了解相應(yīng)的手術(shù)理論知識(shí)及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)3個(gè)專業(yè)的理論知識(shí)和診治手段。23.康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)(1)能熟練、正確地處理較復(fù)雜、疑難病癥,如復(fù)雜的頸腰椎病、復(fù)雜骨關(guān)節(jié)損傷、嚴(yán)重手外傷、大面積燒傷、重癥腦卒中、閉合性顱腦損傷、脊髓損傷、腦癱、冠心病及心臟術(shù)后、慢性阻塞性肺部疾病、截肢后康復(fù)評定與康復(fù)治療等。熟練掌握某些較復(fù)雜技術(shù),如肌電圖、誘發(fā)電位、等速肌力評定與訓(xùn)練、步態(tài)分析、心肺功能評定、日常生活活動(dòng)能力評定、各種神經(jīng)生理療法、功能性電剌激、作業(yè)療法、認(rèn)知功能評定與訓(xùn)練、言語矯治、心理評定與治療、假肢、矯形器等。能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理本專業(yè)較復(fù)雜、疑難病例。在有病房的單位,至少擔(dān)任2次病房主治醫(yī)師工作,每次至少4個(gè)月,承擔(dān)二線值班。有一定的病房與門診工作的管理能力。(2)擔(dān)任本專業(yè)主治醫(yī)師工作期間,平均每年診治本專業(yè)病人至少100個(gè)完整病例,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。24.婦科專業(yè)(1)擔(dān)任婦產(chǎn)科主治醫(yī)師工作期間,在婦產(chǎn)科臨床全面輪轉(zhuǎn)不少于2年,固定在婦科臨床工作不少于3年,平均每年參加臨床工作(包括病房和門診)不少于40周。(2)獨(dú)立對婦科各種常見病及腫瘤進(jìn)行正確的診治,能對各種危重、疑難病癥(包括急腹癥、大出血、重癥感染、休克、DIC、腫瘤等)進(jìn)行正確的處理。能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師對較復(fù)雜、疑難的婦科疾病進(jìn)行診治或手術(shù)。擔(dān)任婦科專業(yè)主治醫(yī)師工作期間,能承擔(dān)婦科二線值班,門診咨詢及院內(nèi)會(huì)診等工作。具有一定的病房及門診醫(yī)療組織和管理能力。(3)獨(dú)立完成腹腔鏡、宮腔鏡檢查及較困難的子宮全切與陰道手術(shù)。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手至少完成手術(shù)250臺(tái)次。熟悉卵巢癌、外陰癌、宮頸癌根治術(shù)。手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低,效果好,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。25.產(chǎn)科專業(yè)(1)有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),能熟練掌握產(chǎn)科操作技術(shù),處理較復(fù)雜疑難的問題,如HEllP綜合征、急性腎衰、植入胎盤、子宮破裂、羊水栓塞、DIC等。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,至少擔(dān)任2次病房主治醫(yī)師工作,每次至少4個(gè)月。承擔(dān)產(chǎn)科二線值班,門診咨詢及院內(nèi)會(huì)診等工作,有一定的病房及門診醫(yī)療組織、管理工作能力。(2)擔(dān)任婦產(chǎn)科主治醫(yī)師工作期間;診治病人不少于1000例,掌握手術(shù)指征,技術(shù)操作熟練,能完成,如剖宮產(chǎn)、臀牽引術(shù)、毀胎術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù),剖宮產(chǎn)加子宮切除術(shù)及較困難的產(chǎn)鉗(如枕后位產(chǎn)鉗)術(shù)、會(huì)阻Ⅲo裂傷修補(bǔ)術(shù)等;擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于250臺(tái)次,手術(shù)并發(fā)癥少,效果好,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。26.口腔內(nèi)科專業(yè)(1)具有較豐富的口內(nèi)臨床經(jīng)驗(yàn),能熟練正確地診斷口腔內(nèi)科常見的復(fù)雜疑難病例(如:猖撅齲的診治、少見的粘膜疾病等),并能對復(fù)雜病例(如:兒童發(fā)育期的牙頜病、重癥牙周炎等)制訂正確、全面的治療計(jì)劃并予以實(shí)施。有某一方面的專長。能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診工作,有一定的門診管理工作經(jīng)歷與能力。從事口腔預(yù)防保健工作者須具有預(yù)防工作的豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),且具備某方面的專長;具有設(shè)計(jì)、實(shí)施、統(tǒng)計(jì)、總結(jié)臨床與群體預(yù)防、調(diào)查、健康教育等的中期或最終評價(jià)報(bào)告的能力。(2)擔(dān)任口腔內(nèi)科主治醫(yī)師工作期間,診治病人不少于(一級(jí)醫(yī)院不少于2000人次,二級(jí)醫(yī)院不少于3000人次,三級(jí)醫(yī)院不少于4000人次),其中診治初診病人不少于500例,并能完成較復(fù)雜或較疑難病例的診斷、治療設(shè)計(jì)及其治療技術(shù)。包括:①牙體牙髓?。簭?fù)雜牙體缺損的修復(fù),不完善牙髓治療病例的再治療等。②牙周?。狠^復(fù)雜的牙周手術(shù),全口重癥牙周炎的治療設(shè)計(jì)及綜合治療等。③兒童牙?。侯A(yù)防性矯治的治療設(shè)計(jì),年輕恒牙復(fù)雜疾患的處理。④口腔粘膜?。好撀浼?xì)胞學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查及復(fù)雜病例的綜合治療等。⑤牙病預(yù)防:熟悉臨床與群體的口腔預(yù)防、口腔健康調(diào)查、口腔健康教育項(xiàng)目的計(jì)劃與實(shí)施。熟悉不同年齡組的口腔保健的程序與特點(diǎn)。27.口腔頜面外科專業(yè)口腔頜面外科(1)具備獨(dú)立解決口腔頜面外科較復(fù)雜疑難病的能力,有組織實(shí)施危重病人搶救的能力與經(jīng)歷,能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診。有一定的門診及病房的醫(yī)療組織管理能力。在本專業(yè)某一方面(如:口腔頜面成型外科、口腔頜面腫瘤外科領(lǐng)域)有所特長。(2)任主治醫(yī)師期間獨(dú)立完成唇裂、頜骨囊腫、頜下腺切除等級(jí)別的手術(shù)及頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)不少于400例??谇活M面外科(放射)(1)能夠主持臨床X線片閱片、診斷工作;對臨床上較疑難、復(fù)雜的病例的X線片能作出正確的診斷;對口腔頜面常見疾病的X線診斷符合率不低于95%;可獨(dú)立完成口腔頜面部較復(fù)雜的造影;能對常見的肺部疾病和骨關(guān)節(jié)疾病做出診斷;在口腔放射學(xué)專業(yè)的某一領(lǐng)域有所特長,如涎腺疾病、顳下頜關(guān)節(jié)病及腫瘤的診斷等。(2)擔(dān)任口腔放射專業(yè)主治醫(yī)師工作期間,主持X線片閱片診斷不少于500小時(shí)或?qū)彶?、簽發(fā)X線診斷報(bào)告單不少于1000份,其中包括20%的疑難病。獨(dú)立完成口腔頜面部較復(fù)雜的造影檢查不少于60例,包括較困難的顳下頜關(guān)節(jié)造影檢查及股動(dòng)脈造影檢查等。口腔頜面外科(病理)(1)能獨(dú)立解決本專業(yè)某一方面較為疑難病例的診斷工作,能獨(dú)立進(jìn)行冰凍切片診斷工作,并有一定的醫(yī)療組織管理工作能力。(2)除常規(guī)技術(shù)外,能獨(dú)立開展與本專業(yè)相關(guān)的1-2種新技術(shù)并應(yīng)用于臨床工作。擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間,承擔(dān)口腔病理診斷工作不少于3000例。28.口腔修復(fù)專業(yè)(1)掌握現(xiàn)代口腔修復(fù)技術(shù),能獨(dú)立處理口腔修復(fù)科疑難病例;能承擔(dān)口腔修復(fù)科日常門診工作,能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診任務(wù);能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理疑難病癥;有一定的診室或科室管理能力。(2)制作后牙樁核等大面積缺損修復(fù)不少于20例;烤瓷或鑄造冠橋修復(fù)體不少于50例;鑄造支架式或復(fù)雜可摘局部義齒不少于200件;疑難全口義齒不少于50件。29.口腔正畸專業(yè)(1)擔(dān)任口腔正畸專業(yè)主治醫(yī)師期間,連續(xù)從事正畸臨床醫(yī)療工作5年。從事口腔其他專業(yè)的主治醫(yī)師或研究生,在醫(yī)學(xué)院??谇徽麑I(yè)或省、市級(jí)口腔??漆t(yī)院正畸科進(jìn)修至少1年。(2)熟練掌握錯(cuò)畸形的診斷與矯治技術(shù),能正確處理較復(fù)雜、疑難錯(cuò)畸形病例;在正畸專業(yè)范圍某一方面有特長,能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,有一定的醫(yī)療組織、管理工作經(jīng)歷與能力。(3)擔(dān)任口腔正畸主治醫(yī)師工作期間,完成錯(cuò)畸形病例的診治不少于250例,其中較復(fù)雜病例不少于20%(如:安氏Ⅱ類第一分類、安氏Ⅲ類病例;方絲弓矯治器包括直絲弓矯治器或Begg矯治器)。30、核醫(yī)學(xué)專業(yè)(1)具有較豐富的臨床和技術(shù)工作經(jīng)驗(yàn),獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決本專業(yè)較復(fù)雜疑難的問題,有一定的科室及實(shí)驗(yàn)室管理能力。(2)在掌握核醫(yī)學(xué)操作技術(shù),核醫(yī)學(xué)儀器的使用及常規(guī)放射性藥物制備的基礎(chǔ)上,熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、血液與淋巴系統(tǒng)、腫瘤及炎癥的核醫(yī)學(xué)檢查及治療規(guī)程。平均每年診治病人不少于200例,其診斷符合率、治愈或有效率等達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。31.放射治療專業(yè)(1)在本專業(yè)疾病的診斷、治療等方面有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能熟練正確地診斷及處理本科的復(fù)雜、疑難及危重病例,如鼻咽癌大出血、上消化道出血、肺癌大咳血、胸腺危象等;能及時(shí)發(fā)現(xiàn)常見的合并癥,如心臟病、腦血管意外。能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診,并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決較復(fù)雜、疑難病例的放射治療問題。(2)熟練掌握放射治療技術(shù):如合理使用放射源,清楚了解治療計(jì)劃系統(tǒng)的作用,熟練地進(jìn)行模擬定位等,能對個(gè)別病人采用適當(dāng)?shù)闹委?;能開展一些特殊放射治療的技術(shù),如大面積不規(guī)則野照射、全身照射、半身照射、全身皮膚照射、半野照射、楔形板的使用等,在近距離治療工作方面:能開展如腔內(nèi)、管內(nèi)、組織間照射等;能熟練處理放射治療的合并癥,如放射性肺炎、放射性食管炎等。每年診治病人不少于100例(包括所帶下級(jí)醫(yī)師),治愈率達(dá)到當(dāng)?shù)叵冗M(jìn)水平。第十四條主任醫(yī)師一、精通本專業(yè)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí),掌握本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢;對本專業(yè)領(lǐng)域某一方面有深入的研究和專長;掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù),并運(yùn)用于本專業(yè)的工作實(shí)踐和研究。熟悉與本專業(yè)相關(guān)的基本理論知識(shí);掌握相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展,如心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、教育學(xué)等專業(yè)知識(shí);掌握各種輔助診斷技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)范圍及臨床意義;二、每年為下級(jí)醫(yī)護(hù)人員開展新技術(shù)、新知識(shí)專題講座或授課不少于12學(xué)時(shí);有帶教本專業(yè)主治醫(yī)師或協(xié)助指導(dǎo)碩士研究生的經(jīng)歷。三、作為第一作者在省部(兵團(tuán))級(jí)公開發(fā)行的刊物上發(fā)表本專業(yè)學(xué)術(shù)論文5篇以上,其中至少有2篇發(fā)表在國家級(jí)刊物上。四、獲省部(兵團(tuán))級(jí)科技進(jìn)步三等以上獎(jiǎng)勵(lì)(前三名);或正式出版過專著。五、擔(dān)任副主任醫(yī)師職務(wù)工作期間,平均每年參加臨床工作不少于35周,參加專業(yè)門診不少于40次。六、工作經(jīng)歷與能力二級(jí)學(xué)科專業(yè)1.全科/家庭醫(yī)學(xué)專業(yè)(1)在全方位開展健康促進(jìn)、疾病防治、康復(fù)等方面有豐富經(jīng)驗(yàn),能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師對主要慢性病進(jìn)行一、二、三級(jí)預(yù)防,急癥的鑒別診斷、緊急搶救和監(jiān)護(hù);能正確識(shí)別、評價(jià)與干預(yù)心理行為疾患和家庭、社區(qū)健康問題。具有較強(qiáng)的社區(qū)健康工作組織管理能力,對社區(qū)調(diào)查、社區(qū)診斷、社區(qū)不同人群健康計(jì)劃的制定、實(shí)施與評價(jià)的全部程序,能嫻熟地組織操作,并制訂和組織實(shí)施區(qū)、縣級(jí)或相當(dāng)區(qū)域的全科醫(yī)學(xué)和初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃;對全科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)內(nèi)部、團(tuán)隊(duì)與社區(qū)各有關(guān)機(jī)構(gòu)、部門,以及與各專科醫(yī)院間的關(guān)系有很強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力;能熟練正確地進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量控制(審計(jì))及衛(wèi)生費(fèi)用的管理。(2)每年至少對600例次病人提供預(yù)防、治療、保健、康復(fù)服務(wù),并有固定的個(gè)人和家庭保健對象;醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。2.內(nèi)科專業(yè)(1)在內(nèi)科常見病的預(yù)防、診斷、治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能非常熟練正確地救治內(nèi)科危重急癥;獨(dú)立解決內(nèi)科復(fù)雜疑難病例的診治及技術(shù)難題。承擔(dān)院內(nèi)外會(huì)診。對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)在從事內(nèi)科副主任醫(yī)師臨床工作期間,每年診治內(nèi)科病人不少于150例,其中疑難危重病人不少于40%,初診確診符合率、治愈率、有效率和搶救成功率達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。3.外科專業(yè)(1)具有外科各專業(yè)臨床工作的扎實(shí)基礎(chǔ),具有領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)病區(qū)日常工作的能力;具備承擔(dān)并指導(dǎo)綜合外科臨床工作的能力;在某一外科專業(yè)方面有專長或特長。能獨(dú)立完成及指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行大型、復(fù)雜的外科手術(shù)(如全胃切除術(shù)、全結(jié)腸切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、腦腫瘤切除術(shù)、縱膈腫瘤切除術(shù)等);有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的應(yīng)變能力。能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)外會(huì)診工作。(2)擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)至少250臺(tái)次,其中大型手術(shù)不少于80臺(tái)次。4.婦產(chǎn)科專業(yè)(1)在婦產(chǎn)科疾病的預(yù)防、診斷及治療等方面有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);能正確熟練地組織、指導(dǎo)、搶救、治療婦產(chǎn)科危重病人,能解決疑難復(fù)雜病例的診治及重大手術(shù)問題;能承擔(dān)院內(nèi)外疑難復(fù)雜病例的會(huì)診。對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)能完成并指導(dǎo)本專業(yè)各種復(fù)雜手術(shù),操作熟練、效果良好。在從事婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師工作期間,診治婦產(chǎn)科疑難重癥病人不少于750例,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。5.兒科專業(yè)(1)參加本專業(yè)門診及查房不少于40次。(2)在兒科及兒科某一亞專業(yè)疾病的診斷、治療等方面,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能獨(dú)立處理復(fù)雜疑難病癥;能組織、指導(dǎo)搶救及治療危重病兒;能診斷治療難度較大的病例;能承擔(dān)院內(nèi)外疑難復(fù)雜病例的會(huì)診。對兒科的臨床工作具有全面的組織、領(lǐng)導(dǎo)、管理能力。(3)診治病兒(包括會(huì)診、查房、門急診)不少于500例(不包括常規(guī)門診量),其中疑難及危重病兒不少于30%。診斷正確率、搶救成功率及醫(yī)療技術(shù)在本地區(qū)達(dá)到先進(jìn)水平。6.口腔專業(yè)(1)具有口腔科常見疾病和疑難疾病診治經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜疑難病例診療問題與技術(shù)問題,在某一領(lǐng)域具有一定的造詣。具備對疑難的齲病及非齲牙體病、牙髓根尖周病、牙周病、口腔粘膜病等疾患診治能力。對牙槽突外科、口腔頜面腫瘤、外傷、感染等疾病診治具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);掌握相當(dāng)于腮腺切除術(shù)級(jí)別的手術(shù),頜骨切除術(shù)及植骨術(shù)等技能;具有處理口腔頜面部外傷、感染、出血等急診救治的經(jīng)驗(yàn)。對復(fù)雜牙列缺損的缺失修復(fù)具有較豐富的經(jīng)驗(yàn)和熟練的技術(shù)水平;掌握常見錯(cuò)畸形矯治原則及常用技術(shù)。掌握系統(tǒng)性疾病口腔表現(xiàn)的診治技能。具有院內(nèi)、外會(huì)診的能力。在臨床醫(yī)療工作中有全面的組織、管理能力。(2)擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,應(yīng)具備下列條件中的2條:①診治上述口腔內(nèi)科疾病不少3000例次,其中復(fù)雜疑難病癥不少于20%,包括:猖獗齲的設(shè)計(jì)與治療,重度磨損的診治,根管治療及并發(fā)癥的處理,一般牙周手術(shù)與粘膜病的診斷。②診治上述口腔頜面外科疾患不少于2000例次。完成相當(dāng)于腮腺切除級(jí)別手術(shù),頜骨切除術(shù)及植骨術(shù)等不少于200例次。③完成各種修復(fù)體臨床工作不少于2000件,其中復(fù)雜疑難修復(fù)體不少于20%。④完成錯(cuò)畸形的矯治不少于200例次。7.眼科專業(yè)(1)熟練掌握眼科常見病、多發(fā)病及疑難病例的診斷和處理;能主持查房、疑難病例討論及眼科急重癥的搶救,及院外疑難眼病的會(huì)診;在眼科某專業(yè)領(lǐng)域有較高的造詣及精湛的技術(shù)操作能力,并有相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)能力。(2)熟練掌握有關(guān)的診斷檢查技能,并對有關(guān)本專業(yè)的檢查結(jié)果之臨床意義有深入的分析及提出自己獨(dú)到的見解。熟練掌握眼科顯微手術(shù),本專業(yè)手術(shù)技術(shù)嫻熟、精湛并有獨(dú)到之處。醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,完成激光治療、抗青光眼、白內(nèi)障人工晶體、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體切除、球內(nèi)異物、斜視矯正等各專業(yè)手術(shù)10-20例。8.耳鼻咽喉科專業(yè)(1)思維開闊,勤于開拓創(chuàng)新,能從事開創(chuàng)性的臨床工作,有較強(qiáng)的管理能力,能組織安排本專業(yè)臨床工作,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)精湛,能處理復(fù)雜的臨床疑難重癥,能承擔(dān)院外會(huì)診,對復(fù)雜問題有較強(qiáng)的應(yīng)變能力。(2)有熟練的技術(shù)操作能力,能完成本專業(yè)較大及復(fù)雜手術(shù),醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。作為術(shù)者須完成下列手術(shù)(喉癌功能性手術(shù)、咽瘺修補(bǔ)術(shù)、喉氣管食管狹窄修復(fù)術(shù)、治療耳硬化癥的鐙骨手術(shù)、梅尼埃病手術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù)、腦脊液耳、鼻漏修補(bǔ)術(shù)、顱底手術(shù)、頸部腫瘤切除術(shù))至少20例。9.皮膚性病專業(yè)(1)有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),能解決本專業(yè)的復(fù)雜、疑難病例(如:皮膚腫瘤、皮膚免疫病等)和重大技術(shù)問題,在本專業(yè)的某些領(lǐng)域有較深造詣。具有組織搶救危重病人的能力。(2)熟練掌握皮科各種檢查治療方法,在皮膚病理、真菌、免疫某些方面有一定專長,其醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。10.精神病專業(yè)(1)在精神疾病的預(yù)防、診斷及治療等方面有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能正確熟練地組織、指導(dǎo)、搶救、治療危重病人、能解決疑難復(fù)雜病例的診治及技術(shù)難題;能承擔(dān)院內(nèi)外會(huì)診工作;對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)擔(dān)任精神科副主任醫(yī)師工作期間,每年診治本專業(yè)病人至少150例,其中疑難病例不少于40%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。11.腫瘤專業(yè)腫瘤內(nèi)科專業(yè)(1)在腫瘤內(nèi)科疾病的診斷治療上有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能正確、熟練地指導(dǎo)和組織疑難病例的診斷治療及急癥的搶救,能夠解決院內(nèi)外疑難、復(fù)雜病例的診治及重大技術(shù)問題,并承擔(dān)疑難病癥的院外會(huì)診;能指導(dǎo)、督促檢查病區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療問題;能組織死亡病例討論。(2)擔(dān)任腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師臨床工作期間,每年診治病人不少于200例,其中疑難危重病例不少于20%。腫瘤外科專業(yè)(1)對本科范圍內(nèi)的各種腫瘤的診斷與治療具有豐富經(jīng)驗(yàn),并取得一定成績;能完成本專業(yè)的大型手術(shù)及示教手術(shù);能正確熟練地組織、指導(dǎo)、搶救本專業(yè)的危重病人;能勝任院外會(huì)診,包括手術(shù)會(huì)診。(2)擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,以術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于200例,其中大型復(fù)雜手術(shù)不少于150臺(tái)次。診治本專業(yè)病人不少于750例(包括門診與病房),其中疑難病例不少于20%。12.病理學(xué)專業(yè)(1)在疾病病理診斷方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),具有精湛的技術(shù)操作能力,能解決疑難病例的診斷及重大技術(shù)問題,獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)外疑難病例、復(fù)雜病例的會(huì)診。每年主持臨床病例討論會(huì)至少2次。專業(yè)技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。(2)擔(dān)任病理學(xué)副主任醫(yī)師工作期間,每年完成病理診斷(包括會(huì)診)至少1500例。13.醫(yī)學(xué)影像專業(yè)(1)有很豐富的影像學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn),能熟練、正確地解決各系統(tǒng)疑難、復(fù)雜病例的影像診斷問題;從事介入性治療專業(yè)的醫(yī)師能解決一些疑難技術(shù)問題,如金屬內(nèi)支架的應(yīng)用等。承擔(dān)院內(nèi)外疑難、復(fù)雜病例的會(huì)診,對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間平均每年親自診斷(包括參加會(huì)診的病例)不少于500例,其中疑難病例不少于20%,診斷技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。14.計(jì)劃生育專業(yè)(1)在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和相關(guān)疾病的診斷、治療及預(yù)防等方面有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);能正確、熟練地組織和指導(dǎo)對??莆V夭∪说膿尵群椭委煟荒芙鉀Q疑難復(fù)雜病癥的診治及重大技術(shù)問題;能承擔(dān)疑難復(fù)雜病癥的會(huì)診;對計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作有全面的組織、管理能力。(2)在擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,承擔(dān)或指導(dǎo)計(jì)劃生育疑難危重病例的診治不少于300例,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。三級(jí)學(xué)科專業(yè)1.心血管內(nèi)科專業(yè)(1)在心血管病的預(yù)防、診斷、治療等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。掌握復(fù)雜的心血管疑難重癥病例的診斷、鑒別診斷、治療的知識(shí)與技能,能指導(dǎo)主治醫(yī)師全面負(fù)責(zé)心血管病房的醫(yī)療工作。在心血管內(nèi)科某一亞專業(yè)疾病的診斷、治療等方面有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),能承擔(dān)院內(nèi)、院外會(huì)診。對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織、管理能力。(2)擔(dān)任本專業(yè)副主任醫(yī)師工作期間,每年診治心血管病人至少150例,能正確、熟練地組織、指導(dǎo)、搶救、治療心血管危重病人。診治病例中,復(fù)雜疑難病不少于40%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。2.呼吸內(nèi)科專業(yè)(1)在呼吸系疾病診斷、治療和預(yù)防工作中有比較高的造詣;能熟練正確地組織、指導(dǎo)、搶救和治療本科危重病人,解決復(fù)雜疑難病例及技術(shù)難題;能承擔(dān)院內(nèi)外會(huì)診,對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)擔(dān)任呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師工作期間,每年診治呼吸內(nèi)科病人至少150例,其中疑難危重病倒不少于40%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。3.消化內(nèi)科專業(yè)(1)在消化內(nèi)科專業(yè)的診斷和治療等方面有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),具有精湛的技術(shù)操作能力。能正確熟練地組織、指導(dǎo)、搶救、治療??莆V夭∪?,能解決本專業(yè)復(fù)雜疑難病例的診治及重大技術(shù)問題,能承擔(dān)院內(nèi)外疑難復(fù)雜病例的會(huì)診。(2)對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力;擔(dān)任本專業(yè)副主任醫(yī)師工作期間,每年診治消化專業(yè)病人不少于150例,其中疑難危重病例不少于40%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。4.腎內(nèi)科專業(yè)(1)在腎臟病預(yù)防、診斷、治療等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);能熟練正確地救治本科危重病人,解決復(fù)雜疑難病例的醫(yī)療問題:能承擔(dān)院內(nèi)外疑難重癥的會(huì)診。對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,每年診治病人不少于150例(包括病房、門診)其中疑難危重病例不少于40%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。5.神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)(1)在神經(jīng)內(nèi)科疾病的預(yù)防、診斷及治療等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能正確、熟練的組織、指導(dǎo)、搶救、治療??莆V夭∪?,有解決疑難病及復(fù)雜技術(shù)問題的能力;能承擔(dān)院內(nèi)外疑難復(fù)雜病例會(huì)診;對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。 (2)擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師工作期間,每年診治神經(jīng)內(nèi)科病人至少150例,其中疑難危重病例不少于40%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。6.內(nèi)分泌科專業(yè)(1)在內(nèi)分泌疾病的預(yù)防、診斷及治療等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能正確熟練地組織、指導(dǎo)、搶救、治療??莆V夭∪耍芙鉀Q疑難復(fù)雜病例的診治及技術(shù)難題;能承擔(dān)二線值班、門診咨詢、院內(nèi)外疑難、復(fù)雜病例的會(huì)診;對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)擔(dān)任內(nèi)分泌副主任醫(yī)師工作期間,每年診治內(nèi)分泌病人不少于150例,其中疑難危重病人不少于40%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。7.血液病專業(yè)(1)在血液病的預(yù)防、診斷及治療等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能正確熟練地組織、搶救、治療本專業(yè)的危重病例,能解決疑難病例的診治及重大技術(shù)問題,能承擔(dān)院內(nèi)外會(huì)診。對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,每年診治血液病人至少150例,其中疑難危重病例不少于30%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。8.結(jié)核病專業(yè)(1)臨床工作者在結(jié)核病診斷、治療方面須具有精湛的技術(shù)操作能力,能熟練正確地救治本專科危重病人,解決疑難病癥及重大技術(shù)問題。能承擔(dān)院內(nèi)外的會(huì)診。防治工作者按照國家制訂的結(jié)核病防治法規(guī),結(jié)合到實(shí)際,能很好組織領(lǐng)導(dǎo)本單位工作人員,積極開展防治工作,能解決防治工作中的疑難問題。(2)臨床工作者每年診治結(jié)核病人至少80例次,其中疑難病人不少于30例次,治愈率,搶救成功率達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。防治工作者指導(dǎo)到防治工作,培訓(xùn)防治人員。在防治工作中做出突出成績。9.傳染病專業(yè)(1)在傳染病預(yù)防、診斷、治療等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn),能熟練正確地組織、指導(dǎo)、救治本專業(yè)危重病人,能解決復(fù)雜疑難病例診療中的難題。能承擔(dān)院內(nèi)外會(huì)診。具有全面的組織和領(lǐng)導(dǎo)能力。(2)每年診治傳染病人至少150例,其中疑難復(fù)雜病例不少于40%,治愈率、有效率和搶救成功率達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。10.風(fēng)濕與臨床免疫專業(yè)(1)在風(fēng)濕病預(yù)防、診斷、治療等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),具有精湛的技術(shù)操作能力,能熟練正確地救治本專業(yè)的危重、疑難病人,解決復(fù)雜的技術(shù)難題。能承擔(dān)院內(nèi)、外疑難復(fù)雜病例的會(huì)診。對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)擔(dān)任風(fēng)濕病科副主任醫(yī)師工作期間,每年診治風(fēng)濕病人不少于150例,其中疑難危重病例不少于40%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。11.老年醫(yī)學(xué)專業(yè)(1)在老年人常見病的預(yù)防、診斷、治療方面有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);能非常熟練正確地救治本專業(yè)的危重病人;能獨(dú)立解決本專業(yè)復(fù)雜疑難病例的診治及技術(shù)難題,能承擔(dān)院內(nèi)、外疑難復(fù)雜病例的會(huì)診;對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)每年診治老年病人至少150例,其中疑難危重病例不少于40%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。12.急診醫(yī)學(xué)專業(yè)(1)在診斷、治療急、危重癥方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練解決疑難復(fù)雜病癥的診治及重大技術(shù)問題;能獨(dú)立指揮本專業(yè)院內(nèi)大型搶救;能積極宣傳和推動(dòng)急診醫(yī)療體系的建立;能組織院外搶救醫(yī)療隊(duì);能承擔(dān)院內(nèi)外疑難危重病例的會(huì)診任務(wù);對本專業(yè)臨床工作具有全面的組織管理能力。(2)擔(dān)任急診副主任醫(yī)師工作期間,每年診治急診病例300例,并指導(dǎo)疑難危重病人搶救不低于20%,醫(yī)療技術(shù)達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。13.普通外科專業(yè)(1)具有普通外科專業(yè)臨床工作的深厚、扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ),具有全面承擔(dān)、指導(dǎo)本專業(yè)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的能力,而且在普通外科專業(yè)范圍內(nèi)有自己的專長和特長,例如:肝臟外科、膽管及胰腺外科、胃腸外科、內(nèi)分泌外科、血管外科等。能獨(dú)立完成并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成普通外科大型、復(fù)雜、疑難手術(shù),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、廣搏的學(xué)識(shí)和很強(qiáng)的應(yīng)變能力;能獨(dú)立完成較困難的、復(fù)雜的院外會(huì)診。(2)擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成大、中型手術(shù)不少于250臺(tái)次,其中大型手術(shù)(如:全胃切除、全結(jié)腸切除、胰十二指腸切除、門靜脈高壓癥各種分流及復(fù)雜斷流手術(shù)、半肝切除術(shù)、膽管癌根治切除術(shù)、腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)、頸動(dòng)脈瘤切除術(shù)及人工血管移植術(shù)等),不少于70臺(tái)次。能解決普外科領(lǐng)域內(nèi)的疑難重癥。14.骨外科專業(yè)(1)有豐富臨床經(jīng)驗(yàn),具備診治骨科疑難重癥的能力與水平,能正確、熟練地組織、指導(dǎo)、搶救骨科專業(yè)的危重病人,并能理論聯(lián)系實(shí)際開展新的診斷、治療工作。能獨(dú)立承擔(dān)院外會(huì)診工作。(2)能解決疑難病人的診治問題,每年診治骨科病人不少于150例,其中疑難危重病人不少于20%;擔(dān)任骨科副主任醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助于參加手術(shù)不少于250臺(tái)次,其中疑難手術(shù)不少于30%。15.胸心外科專業(yè)(1)能獨(dú)立解決本專業(yè)常見疑難病的診斷與治療問題;具有院外會(huì)診的能力;在本專業(yè)臨床工作中,具有全面的組織管理能力。(2)具有嫻熟的技術(shù)操作能力,能完成或指導(dǎo)完成本專業(yè)較大或復(fù)雜疑難手術(shù)。平均每年參加??崎T診不少于40次,診治胸心外科病人至少70例;擔(dān)任本專業(yè)副主任醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)至少250臺(tái)次。16.神經(jīng)外科專業(yè)(1)能熟練救治本??茝?fù)雜疑難病例及解決重大醫(yī)療技術(shù)問題,能完成和指導(dǎo)完成本專業(yè)的復(fù)雜手術(shù),能承擔(dān)醫(yī)院外疑難復(fù)雜病例的會(huì)診。(2)具有精湛的技術(shù)操作能力。擔(dān)任本專業(yè)副主任醫(yī)師工作期間作為術(shù)者或第一助手,完成手術(shù)不少于250臺(tái)次,術(shù)后血腫發(fā)生率低于1%,無菌傷口術(shù)后感染率低于1.5%。術(shù)后并發(fā)癥低于以下標(biāo)準(zhǔn):動(dòng)脈瘤、垂體瘤、大腦半球腫瘤、后顱凹腫瘤(除垂體瘤外鞍區(qū)腫瘤)等手術(shù)的并發(fā)癥低于5%;深部腫瘤(病變)手術(shù)并發(fā)癥低于7%。對神經(jīng)外科某一疾患治療效果成績顯著,包括手術(shù)死亡率低,術(shù)后并發(fā)癥少,手術(shù)完成數(shù)量比同級(jí)醫(yī)生多或手術(shù)有獨(dú)到之處。平均每年參加專科門診不少于35次。17.泌尿外科專業(yè)(1)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,學(xué)識(shí)廣博,具有全面指導(dǎo)本專業(yè)臨床工作的能力,對所從事的專業(yè)有較深的研究,在臨床工作中,具有解決復(fù)雜疑難問題的能力。在醫(yī)療技術(shù)上有創(chuàng)新和改進(jìn)。能獨(dú)立或指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成本專業(yè)大型或復(fù)雜的手術(shù),如:根治性膀胱全切術(shù)、復(fù)雜的腎臟手術(shù)、復(fù)雜尿路梗阻手術(shù)、壓力性尿失禁手術(shù)、腸代膀胱術(shù)、嚴(yán)重的泌尿生殖系統(tǒng)畸形修復(fù)術(shù)等。在有條件的醫(yī)院工作者,須掌握經(jīng)尿道切除前列腺或膀胱腫瘤及經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等技能。能獨(dú)立完成院外會(huì)診工作。(3)擔(dān)任泌尿外科副主任醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于250臺(tái)次,其中大型或復(fù)雜手術(shù)不少于100臺(tái)次。每年診治本專業(yè)病人至少70例,組織搶救危重病人不少于20例。18.小兒外科專業(yè)(1)在本專業(yè)疾病的預(yù)防、診斷、治療等方面有較高造詣,能熟練正確地救治本專業(yè)危重病人,能解決復(fù)雜疑難病癥及重大技術(shù)問題。具有精湛的技術(shù)操作能力,能完成并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成本專業(yè)各種常見手術(shù)、大手術(shù)、復(fù)雜疑難手術(shù),無菌切口甲級(jí)愈合率不低于97%。能勝任院外會(huì)診(包括手術(shù))。在本專業(yè)臨床工作中具有全面的組織管理能力。(2)能完成本專業(yè)的各種常見的疑難復(fù)雜手術(shù)(如:全結(jié)腸型巨結(jié)腸根治術(shù)、腹腔巨大腫瘤切除術(shù)、門靜脈高壓癥分流術(shù)、高位直腸肛門畸形肛門成形術(shù));掌握嚴(yán)重復(fù)合性創(chuàng)傷的救治及本專業(yè)一些罕見疾病的診斷及治療手術(shù);熟練掌握并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展本專業(yè)有關(guān)的診療技術(shù)。(3)平均每年參加??崎T診至少35次,每年診治小兒外科病人至少70例,組織搶救本專業(yè)危重病人不少于20例。擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手,完成手術(shù)不少于250臺(tái)次,其中較大或較復(fù)雜手術(shù)不少于150臺(tái)次。手術(shù)前、后診斷符合率不低于95%,在治愈率及搶救成功率方面達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。19.燒傷外科專業(yè)(1)在燒傷預(yù)防、診斷、治療等方面有較高造詣,具有精湛的技術(shù)操作能力,熟練正確地?fù)尵葒?yán)重?zé)齻∪思敖鉀Q復(fù)雜、疑難問題,具備獨(dú)立承擔(dān)院外會(huì)診和組織、領(lǐng)導(dǎo)搶救成批燒傷病人的能力。(2)擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于250臺(tái)次;搶救40%以上Ⅲ度燒傷不少于50例,成功率達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。20、整形外科專業(yè)(1)具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論、專業(yè)理論和專業(yè)技術(shù)知識(shí),對整形外科的一個(gè)或幾個(gè)領(lǐng)域有深入研究或有創(chuàng)新的手術(shù)方法,能完成整形外科常見的復(fù)雜、疑難手術(shù);在醫(yī)療、教學(xué)、科研方面有較強(qiáng)的管理能力。(2)能獨(dú)立處理,并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師完成本專業(yè)復(fù)雜、疑難病例的治療;擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,作為術(shù)者或第一助手完成手術(shù)不少于250臺(tái)次,其中復(fù)雜、疑難手術(shù)不少于150臺(tái)次;能勝任院外會(huì)診工作。21.麻醉專業(yè)(1)熟練掌握各種危重病人和疑難手術(shù)的麻醉處理,臨床監(jiān)測技術(shù)的應(yīng)用,急救復(fù)蘇和麻醉并發(fā)癥的防治。(2)具有正確指導(dǎo)和組織進(jìn)行急救復(fù)蘇和解決臨床麻醉中重大技術(shù)問題的能力。(3)能獨(dú)立承擔(dān)院外疑難、重癥病人的麻醉和復(fù)蘇的會(huì)診。(4)在某一方面有自己的專業(yè)特長并做出一定成績。(5)在醫(yī)療、教學(xué)、科研方面具有較強(qiáng)的管理能力。(6)能熟練完成各種疑難、重癥病例的臨床麻醉處理,具有全面指導(dǎo)臨床麻醉、重癥監(jiān)護(hù)治療和疼痛治療工作的能力。擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間,施行麻醉不少于300例,質(zhì)量符合衛(wèi)生部門

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