醫(yī)學(xué)類(lèi)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格模擬題2021年(76)-真題(含答案與解析)_第1頁(yè)
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醫(yī)學(xué)類(lèi)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格模擬題2021年(76)

(總分76.14,做題時(shí)間120分鐘)

不定項(xiàng)選擇

1.

患者楊女士,43歲,近日由于宮頸癌,需作廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃

生手術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容不包括

ISSS_MULTI_SEI.

廠A

灌腸

rB

導(dǎo)尿

「C

備皮

「D

鎮(zhèn)靜

「E

沐浴

分值:1.41

答案:B

婦科腹部手術(shù)前1天的護(hù)理內(nèi)容包括灌腸、沐浴、備皮、給予鎮(zhèn)靜劑等,手術(shù)

當(dāng)日清晨常規(guī)安置尿管,因此正確選項(xiàng)為B。

2.

某健康婦女,進(jìn)行查體,其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。其中骨盆

平面前后徑為_(kāi)__________

|SSSJftJLTLSEL

「A

11cm

rB

**

「c

12cm

rD

**

「E

13cm

分值:1.41

答案:B

中9盆平面是骨盆的最小平面。其前后徑是指恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)通過(guò)坐骨棘連

線中點(diǎn)至舐骨下端間的距離,平均值約為11.5cm。

3.

初產(chǎn)婦,29歲,孕39周,最近3天有不規(guī)則腹痛,于昨晚出現(xiàn)陰道流血,少

于月經(jīng)量,未入院。今天中午孕婦感覺(jué)腹痛規(guī)律,檢查:每5?6分鐘一次,每

次持續(xù)約40秒,宮口開(kāi)大2cm,枕先露,胎膜未破。下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的

J_________

|SSS_MULTI_SEL

「A

關(guān)心體貼產(chǎn)婦

「B

鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量易消化食物

「C

定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心,在宮縮時(shí)進(jìn)行

「D

定時(shí)進(jìn)行陰道檢查了解產(chǎn)程進(jìn)展

「E

灌腸

分值:1.41

答案:C

4.

初孕婦,33歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。檢查:

血壓180/lOOmmHg,胎頭先露,胎心率145次/分,有不規(guī)律宮縮。治療的首選

藥物是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

氯丙嗪

「B

苯巴比妥

「C

硫酸鎂

rD

朋屈嗪

「E

硝苯地平

分值:1.41

答案:C

5.

某孕婦,30歲。妊娠30周,測(cè)空腹血糖,2次均>7.0mmol/L,診斷為妊娠期

糖尿病。該孕婦在妊娠期,最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

|SSS_MULTI_SEL

「A

過(guò)期妊娠

「B

妊娠期高血壓疾病

rc

泌尿系統(tǒng)感染

「D

胎膜早破

「E

羊水過(guò)多

分值:1.41

答案:A

妊娠合并糖尿病容易合并妊娠期高血壓疾病、羊水過(guò)多、巨大兒、胎兒畸形、

早產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染,故選A。

6.

初產(chǎn)婦,30歲。足月分娩,臨產(chǎn)12小時(shí),產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍。檢查:

子宮收縮弱,宮縮間歇時(shí)宮壁不放松,胎心140次/分,宮頸口開(kāi)大4cm,胎頭

最低點(diǎn)平坐骨棘,骨盆測(cè)量正常。該產(chǎn)婦初步診斷考慮為

|SSSJIULTI_SEL

「A

協(xié)調(diào)性宮縮乏力

「B

不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

「C

協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)

「D

不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)

「E

正常產(chǎn)程

分值:1.41

答案:B

7.

患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:

體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮

70天妊娠大勺,軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者可能發(fā)生的問(wèn)題是

|SSSJWLTLSEL

「A

先兆流產(chǎn)

「B

難免流產(chǎn)

「C

不全流產(chǎn)

「D

習(xí)慣性流產(chǎn)

「E

宮外孕

分值:1.41

答案:A

£者有停經(jīng)史伴陰道少量出血,宮頸口未開(kāi);胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)

相符,妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性,應(yīng)考慮為先兆流產(chǎn)。

8.

患者,女,30歲,妊娠35周,受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時(shí)。查體:體溫

36℃,脈搏110次/分,血壓140/100mmHg,陰道無(wú)流血,宮口未開(kāi),未破膜,

子宮足月妊娠大小,板狀硬,有壓痛,胎心率90次/分,胎位不清。該患者可

能發(fā)生的問(wèn)題是_________

|SSSJftJLTI_SEL

rA

前置胎盤(pán)

「B

胎盤(pán)早期剝離

「C

流產(chǎn)

「D

早產(chǎn)

「E

宮外孕

分值:1.41

答案:B

妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛,伴有或不伴有陰道流血是胎盤(pán)早剝的主要癥

狀?;颊呤茏矒艉笸桓袆×腋雇?,無(wú)陰道流血,子宮增大變硬,有壓痛,胎心

減慢,胎位不清,考慮胎盤(pán)早剝。

9.

患者楊女士,43歲,近日由于宮頸癌,需作廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃

生為該患者進(jìn)行陰道沖洗,其液體和濃度正確的是

|SSSJ1ULTLSEL

「A

1:5000新潔爾滅

「B

1:100新潔爾滅

「C

1:5000高鎰酸鉀

「D

1:500高錦酸鉀

「E

1:200新潔爾滅

分值:1.41

答案:C

陰道沖洗常用溶液有1:5000高鎰酸鉀,0.2%新潔爾滅,0.2%?0.5%碘伏溶液

等。

10.

李女士,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無(wú)誘因發(fā)生陰道出血,出血量約

400ml,無(wú)腹痛。檢查:血壓100/60mmHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無(wú)壓

痛,胎位清楚,胎心音120次/分。此患者診斷可能性最大的是

ISSSJWLTLSEL

「A

先兆早產(chǎn)

1B

正常臨產(chǎn)

「C

前置胎盤(pán)

「D

胎盤(pán)早剝

「E

流產(chǎn)

分值:1.41

答案:C

金病例描述的是無(wú)誘因無(wú)痛性的孕晚期出血,首先應(yīng)該考慮前置胎盤(pán)的可能。

目前已經(jīng)孕36周,不可能出現(xiàn)E;無(wú)痛性無(wú)誘因出血可以基本排除D;無(wú)宮縮

可以排除A和B。

11.

患者女,28歲。因騎馬不慎撞傷外陰部,半小時(shí)后外陰部腫大,疼痛難忍,不

敢行走。最可能撞傷外陰部的部位是

ISSSMULTISEL

「A

陰阜

「B

大陰唇

「C

小陰唇

「D

陰蒂

「E

陰道前庭

分值:1.41

答案:B

12.

初產(chǎn)婦,29歲,孕39周,最近3天有不規(guī)則腹痛,于昨晚出現(xiàn)陰道流血,少

于月經(jīng)量,未入院。今天中午孕婦感覺(jué)腹痛規(guī)律,檢查:每5?6分鐘一次,每

次持續(xù)約40秒,宮口開(kāi)大2cm,枕先露,胎膜未破。該產(chǎn)婦臨產(chǎn)11小時(shí),宮

口開(kāi)大10cm,聽(tīng)診胎心率145次/分,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

ISSSJftJLTLSEL

「A

準(zhǔn)備接生

「B

滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

「C

指導(dǎo)其正確使用腹壓

「D

在胎頭撥露,陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰

「E

協(xié)助胎兒娩出

分值:1.41

答案:B

13.

初孕婦,33歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。檢查:

血壓180/100mmHg,胎頭先露,胎心率145次/分,有不規(guī)律宮縮。針對(duì)該孕婦

的護(hù)理措施中,不正確的是

ISSSJWLTI^SEL

「A

密切注意生命體征,記錄出、入量

「B

硫酸鎂靜脈推注,應(yīng)盡快控制抽搐,必要時(shí)可加用鎮(zhèn)靜藥物

「C

保持呼吸道通暢,專(zhuān)人護(hù)理,防止受傷

「D

保持病室光線明亮,便于醫(yī)護(hù)人員搶救

「E

為終止妊娠做好必要的準(zhǔn)備

分值:1.41

答案:D

14.

某孕婦,30歲。妊娠30周,測(cè)空腹血糖,2次均>7.0mmol/L,診斷為妊娠期

糖尿病。對(duì)該孕婦不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是

ISSSWLTISEL

監(jiān)測(cè)血糖變化

rB

控制孕婦飲食

「c

指導(dǎo)正確的口服降糖藥方法

rD

指導(dǎo)患者適度運(yùn)動(dòng)

「E

告知胰島素治療的注意事項(xiàng)

分值:1.41

答案:C

由’于降糖藥有致畸作用,妊娠合并糖尿病在飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法控制血糖時(shí),需

用胰島素降糖,不可口服降糖藥,故選C。

15.

初產(chǎn)婦,30歲。足月分娩,臨產(chǎn)12小時(shí),產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍。檢查:

子宮收縮弱,宮縮間歇時(shí)宮壁不放松,胎心140次/分,宮頸口開(kāi)大4cm,胎頭

最低點(diǎn)平坐骨棘,骨盆測(cè)量正常。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,不正確的是

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

讓產(chǎn)婦放松,充分休息

「B

遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥

「C

在宮縮未恢復(fù)協(xié)調(diào)前,禁用縮宮素

「D

出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),協(xié)助醫(yī)生作好剖宮產(chǎn)術(shù)準(zhǔn)備

「E

立即給予縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮

分值:1.41

答案:E

16.

患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:

體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮

70天妊娠大個(gè),軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷意義最大

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

超聲檢查

rB

基礎(chǔ)體溫測(cè)定

「C

尿hCG檢查

「D

胎心監(jiān)測(cè)

「E

OST試驗(yàn)

分值:1.41

答案:A

超聲檢查可顯示妊娠囊的形態(tài)、有無(wú)胎心反射及胎動(dòng)等,確定胚胎或胎兒是否

存活,從而可以診斷并鑒別流產(chǎn)分型。

17.

患者,女,30歲,妊娠35周,受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時(shí)。查體:體溫

36℃,脈搏110次/分,血壓140/100mmHg,陰道無(wú)流血,宮口未開(kāi),未破膜,

子宮足月妊娠大小,板狀硬,有壓痛,胎心率90次/分,胎位不清。為明確診

斷,應(yīng)進(jìn)一步推哪項(xiàng)檢查

|SSSJftJLTI_SEL

rA

血生化

「B

超聲檢查

「C

妊娠試驗(yàn)

「D

血、尿hCG檢查

「E

胎心監(jiān)護(hù)

分值:1.41

答案:B

B超檢查是目前胎盤(pán)早剝最重要的診斷檢查方法,還可評(píng)估胎盤(pán)剝離面及內(nèi)出

血情況,同時(shí)了解胎兒在宮內(nèi)的情況。

18.

患者楊女士,43歲,近日由于宮頸癌,需作廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃

術(shù)。指導(dǎo)患者進(jìn)行會(huì)陰坐浴,操作不正確的是

ISSSJ1ULTISEL

「A

水溫40℃

「B

浸泡20?30分鐘

「C

氣熏20?30分鐘

rD

一般液體需2000ml

「E

**%醋酸

分值:1.41

答案:C

坐浴是借助水溫與藥液的作用,促進(jìn)局部組織的血液循環(huán),達(dá)到局部清潔、增

強(qiáng)抵抗力的作用,是婦產(chǎn)科常用的術(shù)前準(zhǔn)備之一。具體操作方法為:根據(jù)病人

病情配置好溶液2000ml,溫度一般為40C左右,將坐浴盆置于坐浴架上,囑病

人排空膀胱后全臀和外陰部浸泡于溶液中,一般持續(xù)20?30分鐘。因此,選項(xiàng)

C錯(cuò)誤。

19.

李女士,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無(wú)誘因發(fā)生陰道出血,出血量約

400ml,無(wú)腹痛。檢查:血壓100/60mmHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無(wú)壓

痛,胎位清楚,胎心音120次/分。該患者的確診方法是

ISSSMULTISEL

「A

內(nèi)診

「B

B型超聲檢查

「C

多普勒超聲

「D

陰道鏡檢查

「E

催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

分值:1.41

答案:B

信患者是一位前置胎盤(pán)的孕婦,進(jìn)一步的檢查肯定首先要排除可能引起出血的

診斷方法,即排除A和D。多普勒超聲是檢查胎心;而催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)是通過(guò)

子宮收縮造成胎盤(pán)一過(guò)性缺氧的負(fù)荷試驗(yàn)及測(cè)定胎兒儲(chǔ)備能力的試驗(yàn);而B(niǎo)超

檢查不僅可以判斷胎盤(pán)功能,而且可以明確胎盤(pán)的具體位置。

20.

患者女,28歲。因騎馬不慎撞傷外陰部,半小時(shí)后外陰部腫大,疼痛難忍,不

敢行走。最可能的診斷是

|SSSJftJLTLSEL

「A

陰阜血腫

rB

大陰唇血腫

「c

小陰唇血腫

「D

陰蒂血腫

「E

前庭大腺囊腫

分值:1.41

答案:B

21.

患者女,29歲。已婚,停經(jīng)45日,下腹部輕微疼痛伴陰道少量流血。婦科檢

查:子宮稍大,宮口未開(kāi)?;颊咦钣锌赡艿脑\斷是

ISSSMULTISEL

「A

先兆流產(chǎn)

「B

難免流產(chǎn)

「C

不全流產(chǎn)

「D

完全流產(chǎn)

「E

習(xí)慣性流產(chǎn)

分值:1.41

答案:A

22.

初孕婦,33歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。檢查:

血壓180/100mmHg,胎頭先露,胎心率145次/分,有不規(guī)律宮縮。該孕婦控制

抽搐后,最有必要采取的輔助檢查是

ISSSWLTISEL

「A

血?dú)夥治?/p>

「B

眼底檢查

「C

超聲心動(dòng)圖檢查

「D

尿妊娠試驗(yàn)

「E

胎兒成熟度檢查

分值:1.41

答案:E

23.

初產(chǎn)婦,30歲。足月分娩,臨產(chǎn)12小時(shí),產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍。檢查:

子宮收縮弱,宮縮間歇時(shí)宮壁不放松,胎心140次/分,宮頸口開(kāi)大4cm,胎頭

最低點(diǎn)平坐骨棘,骨盆測(cè)量正常。經(jīng)過(guò)處理后,轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)調(diào)性宮縮乏力,此時(shí)

的膜未破,首替的護(hù)理措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

溫肥皂水灌腸

「B

排空膀胱

「C

針刺合谷穴位

「D

協(xié)助醫(yī)生人工破膜

「E

靜脈滴注縮宮素

分值:1.41

答案:D

24.

患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:

體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮

70天妊娠大個(gè),軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。以下措施,不正確的是

ISSS_MULTI_SEL

1A

囑孕婦盡量臥床休息,禁止性生活

「B

囑孕婦保持心情愉快,減少刺激

「C

遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮

「D

盡早終止妊娠

1E

遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、孕激素

分值:1.41

答案:D

先兆流產(chǎn)者應(yīng)臥床休息,禁止性生活;減少刺激;必要時(shí)藥物治療,如鎮(zhèn)靜劑

hCG偏低,提示黃體功能不全,給予黃體酮肌內(nèi)注射。

25.

患者,女,30歲,妊娠35周,受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時(shí)。查體:體溫

36℃,脈搏110次/分,血壓140/1OOmmHg,陰道無(wú)流血,宮口未開(kāi),未破膜,

子宮足月妊娠大小,板狀硬,有壓痛,胎心率90次/分,胎位不清。以下哪項(xiàng)

處理措施是不正確的

ISSSWLTISEL

迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量及凝血因子

rB

靜滴催產(chǎn)素

「c

選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠

rD

做好術(shù)前準(zhǔn)備

「E

做好搶救新生兒準(zhǔn)備

分值:1.41

答案:B

確診后需及時(shí)終止妊娠,方法有:①經(jīng)陰道分娩:適用于輕型早剝、宮口已擴(kuò)

張,估計(jì)短時(shí)間能結(jié)束分娩者,或經(jīng)產(chǎn)婦一般情況良好者。必要時(shí)靜脈滴注縮

宮素加強(qiáng)宮縮,縮短產(chǎn)程。破膜后用腹帶包裹腹部。②剖宮產(chǎn):適用于重型早

剝,尤其是初產(chǎn)婦,估計(jì)不能短時(shí)間內(nèi)陰道分娩者;輕型早剝出現(xiàn)胎兒窘迫

者。該患者為重型胎盤(pán)早剝,并有胎兒窘迫。應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

26.

患者楊女士,43歲,近日由于宮頸癌,需作廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃

術(shù)。該患者術(shù)后保留尿管的時(shí)間是

|SSS_MULTI_SEL

rA

5~7天

「B

8~10天

rc

8?12天

「D

10~14天

「E

2~3周

分值:1.41

答案:D

W而止術(shù)后排尿污染傷口,宮頸癌做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)后的

病人留置尿管時(shí)間應(yīng)較長(zhǎng),一般為10?14天。

27.

李女士,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無(wú)誘因發(fā)生陰道出血,出血量約

400ml,無(wú)腹痛。檢查:血壓100/60minHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無(wú)壓

痛,胎位清楚,胎心音120次/分。對(duì)該患者的正確處理是

ISSSJIULTLSEL

rA

期待療法

「B

嚴(yán)密觀察陰道出血情況

rc

給鎮(zhèn)靜劑、補(bǔ)血藥

「D

行剖宮產(chǎn)術(shù)

「E

人工破膜

分值:1.41

答案:A

前置胎盤(pán)的處理原則依據(jù)是根據(jù)孕婦的一般情況、孕期、胎兒成熟度、出血量

以及產(chǎn)道條件等綜合判斷分析,制定具體方案,可以采取期待療法或者終止妊

娠的方法。期待療法適用于妊娠不足36周,陰道出血量不多,孕婦全身情況良

好,胎兒尚存活者。該患者目前孕36周,一般情況好,所以最好采取期待療

法。

28.

患者女,28歲。因騎馬不慎撞傷外陰部,半小時(shí)后外陰部腫大,疼痛難忍,不

敢行走。最佳的治療措施是

ISSSMULTISEL

「A

熱敷

「B

冷敷

rc

局部藥物熱敷治療

「D

血腫切開(kāi)引流

「E

口服止血藥物治療

分值:1.41

答案:B

29.

患者女,29歲。已婚,停經(jīng)45日,下腹部輕微疼痛伴陰道少量流血。婦科檢

查:子宮稍大,宮口未開(kāi)。該患者保胎期間突然出現(xiàn)陰道流血量增多,下腹陣

發(fā)性疼痛明顯加重,婦科檢查宮口通過(guò)1指,宮口處見(jiàn)有胚胎組織堵塞。此例

應(yīng)診斷為_(kāi)__________

|SSSJftJLTLSEL

「A

先兆流產(chǎn)

「B

難免流產(chǎn)

「c

不全流產(chǎn)

「D

稽留流產(chǎn)

「E

習(xí)慣性流產(chǎn)

分值:1.41

答案:B

30.

孕婦,妊娠32周,因意外腹部被撞擊后,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。查體:血壓

70/50mmHg,子宮硬如板狀,比妊娠周數(shù)大,子宮處于高張狀態(tài),陰道無(wú)流血,

胎心、胎動(dòng)消失。該孕婦的診斷應(yīng)考慮為

ISSSJftJLTLSEL

「A

早產(chǎn)

「B

胎盤(pán)早剝

「C

難免流產(chǎn)

「D

先兆子宮破裂

「E

前置胎盤(pán)

分值:1.41

答案:B

早產(chǎn)出現(xiàn)間歇性腹痛并伴隨宮頸管消失、宮口打開(kāi);流產(chǎn)發(fā)生在妊娠不滿28周

以前;先兆子宮破裂發(fā)生在分娩時(shí);前置胎盤(pán)的典型表現(xiàn)是無(wú)痛性陰道流血;

腹部受撞是胎盤(pán)早剝的常見(jiàn)誘發(fā)因素,重度胎盤(pán)早剝的典型體征是子宮硬如板

狀,故選B。

31.

某孕婦,37歲。孕31周,因妊娠合并心臟病收治入院,心功能H級(jí)。妊娠合

并心臟病孕婦在妊娠期易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是

|SSS_MULTI_SEL

「A

孕24?26周

「B

孕32?34周

rc

孕35?36周

「D

孕38?39周

「E

孕40?42周

分值:1.41

答案:B

32.

患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:

體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮

70天妊娠大小,軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。如經(jīng)2周治療,患者癥狀未見(jiàn)改善,此

時(shí)應(yīng)如何處理___________

ISSS_MULTI_SEL

「A

終止妊娠

「B

遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮,給予保胎

rc

遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、孕激素

「D

剖宮產(chǎn)終止妊娠

「E

遵醫(yī)囑補(bǔ)充hCG

分值:1.41

答案:A

先兆流產(chǎn)者觀察腹痛及陰道流血變化,不宜保胎者,及時(shí)處理。經(jīng)2周治療,

患者癥狀未見(jiàn)改善,提示胚胎死亡,應(yīng)考慮終止妊娠。

33.

患者,女,30歲,妊娠35周,受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時(shí)。查體:體溫

36℃,脈搏110次/分,血壓140/1OOmmHg,陰道無(wú)流血,宮口未開(kāi),未破膜,

子宮足月妊娠大小,板狀硬,有壓痛,胎心率90次/分,胎位不清。以下哪項(xiàng)

護(hù)理措施是不正確的

ISSSMULTISEL

「A

輸新鮮血

「B

左側(cè)臥位,吸氧

「C

陰道檢查了解胎先露情況

「D

做好剖宮產(chǎn)及搶救新生兒的準(zhǔn)備

「E

分娩后立即給予宮縮劑

分值:1.41

答案:c

胎盤(pán)早剝者禁忌陰道檢查,以免加重出血。

34.

某婦女,36歲,于6年前經(jīng)陰道分娩一女?huà)搿?年來(lái)一直采取安全期和避孕套

避孕,目前是第3次前來(lái)人流門(mén)診,此次月經(jīng)過(guò)期21天,請(qǐng)求流產(chǎn)。該患者月

經(jīng)周期規(guī)律,25?30天一次,宮頸糜爛HI度,子宮肌瘤如孕2個(gè)月大小,希望

能接受你的指導(dǎo)。該患者最佳的避孕方法應(yīng)是

ISSS_MULTI_SEL

「A

宮內(nèi)節(jié)育器

「B

避孕套

「C

短效口服避孕藥

「D

人工流產(chǎn)

「E

安全期避孕

分值:1.41

答案:C

針對(duì)患者的表現(xiàn),6年來(lái)第3次人工流產(chǎn),可見(jiàn)她沒(méi)有很好地采取避孕措施。

她的月經(jīng)周期十分規(guī)律,有子宮肌瘤存在,不太適合選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕;而

且目前她采用避孕套結(jié)合安全期避孕已經(jīng)失敗了多次,不能再采用;人工流產(chǎn)

不是避孕方法,所以應(yīng)選C。

35.

婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),疑診黃體萎縮不全。下列支持該診斷的是

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

月經(jīng)不規(guī)則

rB

周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng)

「C

周期縮短,經(jīng)期正常

「D

經(jīng)期伴腹痛

「E

閉經(jīng)3個(gè)月

分值:1.41

答案:B

根據(jù)該婦女的表現(xiàn),她于流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),而且是懷疑黃體萎縮不全,而

黃體萎縮不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),多達(dá)9?10日,且出血

量多,后幾日常常表現(xiàn)為少量淋漓不斷地出血。

36.

女性,進(jìn)行骨盆外測(cè)量查體,其骨盆各徑線均屬于正常范圍內(nèi)。其骨盆入口平

面前后徑為_(kāi)__________

ISSS_WLTI_SEL

「A

11cm

「B

12cm

「c

13cm

1D

14cm

「E

15cm

分值:1.41

答案:A

37.

孕婦,妊娠32周,因意外腹部被撞擊后,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。查體:血壓

70/50mmHg,子宮硬如板狀,比妊娠周數(shù)大,子宮處于高張狀態(tài),陰道無(wú)流血,

胎心、胎動(dòng)消失。該孕婦正確的治療措施是

ISSS_MULTI_SEL

「A

催產(chǎn)素引產(chǎn)

rB

產(chǎn)鉗助產(chǎn)

「C

胎心、胎動(dòng)已消失,等待胎兒自己娩出

「D

糾正休克,剖宮產(chǎn)終止妊娠

「E

水囊引產(chǎn)

分值:1.41

答案:D

該孕婦血壓下降,休克體征,需糾正休克;胎盤(pán)早剝一經(jīng)確診需立即終止妊

娠,該孕婦未臨產(chǎn)屬重度胎盤(pán)早剝,胎心、胎動(dòng)消失,所以首選剖宮產(chǎn),故選

Do

38.

某孕婦,37歲。孕31周,因妊娠合并心臟病收治入院,心功能n級(jí)。心功能

III級(jí)以上的妊娠合并心臟病產(chǎn)婦,最適宜的“避孕方式”是

ISSS_MULTI_SEL

「A

手術(shù)絕育

「B

安全期避孕

「C

藥物避孕

「D

工具避孕

「E

體外排精

分值:1.41

答案:A

39.

產(chǎn)婦,33歲,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮

底臍上一指,子宮體軟。該患者首先應(yīng)考慮的診斷是

|SSSJftJLTLSEL

「A

產(chǎn)褥感染

「B

晚期產(chǎn)后出血

「C

胎盤(pán)殘留

「D

急性胃腸炎

「E

胎盤(pán)植入

分值:1.41

答案:A

產(chǎn)褥感染是指分娩期及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變

化。表現(xiàn)為下腹疼痛及壓痛、低熱、惡露增多伴臭味,及子宮復(fù)舊不良等。

40.

某婦女,36歲,于6年前經(jīng)陰道分娩一女?huà)搿?年來(lái)一直采取安全期和避孕套

避孕,目前是第3次前來(lái)人流門(mén)診,此次月經(jīng)過(guò)期21天,請(qǐng)求流產(chǎn)。該患者月

經(jīng)周期規(guī)律,25?30天一次,宮頸糜爛HI度,子宮肌瘤如孕2個(gè)月大小,希望

能接受你的指導(dǎo)。對(duì)于該患者,最好的人工終止妊娠方法是

|SSS_MULTI_SEL

「A

吸宮術(shù)

「B

藥物流產(chǎn)

「C

鉗刮術(shù)

「D

絕育

「E

甲氨蝶吟殺死胚胎

分值:1.41

答案:A

目前患者是停經(jīng)50余天,7周多一些,所以考慮采取吸宮術(shù)終止妊娠。

41.

婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),疑診黃體萎縮不全。為確診需作診斷性刮宮,其時(shí)

間約在___________

|SSSJftJLTLSEL

「A

月經(jīng)周期的第5天

「B

月經(jīng)周期的第1天

「C

月經(jīng)前3天

「D

月經(jīng)后10天

「E

隨時(shí)

分值:1.41

答案:A

黃體萎縮不全主要表現(xiàn)為出血量多,后幾日常常表現(xiàn)為少量淋漓不斷地出血,

原因是子宮內(nèi)膜本來(lái)在月經(jīng)的第5天應(yīng)該進(jìn)入增生期,而萎縮不全者的子宮內(nèi)

膜還余留有分泌期表現(xiàn),所以需選擇在子宮內(nèi)膜應(yīng)該剝脫后進(jìn)行刮宮。

42.

女性,進(jìn)行骨盆外測(cè)量查體,其骨盆各徑線均屬于正常范圍內(nèi)。其中骨盆平面

橫徑為_(kāi)__________

|SSSJWLTLSEL

「A

8cm

rB

9cm

「c

10cm

「D

llcm

「E

12cm

分值:L41

答案:c

43.

某孕婦,37歲。孕31周,因妊娠合并心臟病收治入院,心功能H級(jí)。某初產(chǎn)

婦,24歲。妊娠39周,妊娠合并糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道

流液10小時(shí)個(gè)院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位靜脈滴注的方法是

|SSSJftJLTLSEL

「A

縮宮素十葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注以10滴/分開(kāi)始

「B

縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注以4滴/分開(kāi)始

「C

縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注以4滴/分開(kāi)始

「D

縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注以10滴/分開(kāi)始

「E

縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注以10滴/分開(kāi)始

分值:1.41

答案:B

44.

產(chǎn)婦,33歲,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮

底臍上一指,子宮體軟。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

ISSSMULTISEL

「A

選用有效的抗生素

「B

改善全身一般情況

「C

半臥位以利引流

「D

禁用宮縮劑,避免感染擴(kuò)散

「E

清除宮腔殘留物

分值:1.41

答案:D

適當(dāng)給予子宮收縮藥促進(jìn)宮縮,可以防止炎癥擴(kuò)散。

45.

某婦女,36歲,于6年前經(jīng)陰道分娩一女?huà)搿?年來(lái)一直采取安全期和避孕套

避孕,目前是第3次前來(lái)人流門(mén)診,此次月經(jīng)過(guò)期21天,請(qǐng)求流產(chǎn)。該患者月

經(jīng)周期規(guī)律,25?30天一次,宮頸糜爛III度,子宮肌瘤如孕2個(gè)月大小,希望

能接受你的指導(dǎo)。該患者詢問(wèn)有關(guān)藥物避孕的問(wèn)題,你會(huì)告訴她藥物避孕的禁

忌證應(yīng)除外___________

ISSSJ1ULTISEL

「A

嚴(yán)重心血管疾病

「B

慢性肝炎

「C

血栓性疾病

「D

2型糖尿病

rE

感冒

分值:1.41

答案:E

避孕藥的禁忌證包括嚴(yán)重心血管疾病,急、慢性肝炎或腎炎、肝腎功能不全,

血液病或血栓性疾病,惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者,哺乳期等。

感冒不是避孕藥的禁忌證。

46.

婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),疑診黃體萎縮不全。下述子宮內(nèi)膜活檢結(jié)果,支持

藩斷的是

ISSS_MULTI_SEL

「A

增生期內(nèi)膜

「B

大量分泌期內(nèi)膜

「C

內(nèi)膜呈囊性增生

「D

少量分泌期內(nèi)膜

「E

炎性子宮內(nèi)膜

分值:1.41

答案:D

本病例是懷疑黃體萎縮不全者,在月經(jīng)第5天左右刮取內(nèi)膜,此時(shí)應(yīng)該是僅有

少量分泌期內(nèi)膜的表現(xiàn),而不應(yīng)該出現(xiàn)大量的分泌期內(nèi)膜。而在正常月經(jīng)周期

的婦女,此時(shí)的子宮內(nèi)膜應(yīng)該是增生期的表現(xiàn)。所以選擇D。

47.

女性,進(jìn)行骨盆外測(cè)量查體,其骨盆各徑線均屬于正常范圍內(nèi)。其骨盆出口平

嚴(yán)橫徑為

|SSS_MULTI_SEL

「A

9cm

「B

10cm

「C

11cm

「D

12cm

「E

13cm

分值:L41

答案:A

48.

產(chǎn)婦,33歲,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮

底臍上一指,子宮體軟。引起感染最常見(jiàn)的病原菌是

|SSSJftJLTLSEL

「A

產(chǎn)氣莢膜桿菌

「B

大腸桿菌

「C

厭氧性鏈球菌

「D

金黃色葡萄球菌

「E

白色念珠菌

分值:1.41

答案:C

產(chǎn)褥期感染病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等,以厭氧菌為

主。

49.

某健康婦女,進(jìn)行查體,其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。其骨盆入

口平面前后徑值為

|SSS_MULTI_SEL

「A

11cm

「B

12cm

「c

13cm

「D

14cm

rE

15cm

分值:L41

答案:A

正常女性骨盆入口平面呈橫橢圓形,入口前后徑也稱(chēng)真結(jié)合徑,是指恥骨聯(lián)合

上緣中點(diǎn)至舐岬前緣中點(diǎn)的距離,平均值為11cm,是胎先露部進(jìn)入骨盆入口的

重要徑線。

50.

初產(chǎn)婦,29歲,孕39周,最近3天有不規(guī)則腹痛,于昨晚出現(xiàn)陰道流血,少

于月經(jīng)量,未入院。今天中午孕婦感覺(jué)腹痛規(guī)律,檢查:每5?6分鐘一次,每

次持續(xù)約40號(hào),宮口開(kāi)大2cm,枕先露,胎膜未破。昨天晚上孕婦的情況屬于

ISSSWLTISEL

「A

出現(xiàn)規(guī)律宮縮

「B

第一產(chǎn)程

「C

第二產(chǎn)程

rD

先兆臨產(chǎn)見(jiàn)紅

「E

異常陰道流血

分值:1.41

答案:D

51.

初孕婦,33

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