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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)學(xué)類(lèi)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格模擬題2021年(76)
(總分76.14,做題時(shí)間120分鐘)
不定項(xiàng)選擇
1.
患者楊女士,43歲,近日由于宮頸癌,需作廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃
生手術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容不包括
ISSS_MULTI_SEI.
廠A
灌腸
rB
導(dǎo)尿
「C
備皮
「D
鎮(zhèn)靜
「E
沐浴
分值:1.41
答案:B
婦科腹部手術(shù)前1天的護(hù)理內(nèi)容包括灌腸、沐浴、備皮、給予鎮(zhèn)靜劑等,手術(shù)
當(dāng)日清晨常規(guī)安置尿管,因此正確選項(xiàng)為B。
2.
某健康婦女,進(jìn)行查體,其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。其中骨盆
平面前后徑為_(kāi)__________
|SSSJftJLTLSEL
「A
11cm
rB
**
「c
12cm
rD
**
「E
13cm
分值:1.41
答案:B
中9盆平面是骨盆的最小平面。其前后徑是指恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)通過(guò)坐骨棘連
線中點(diǎn)至舐骨下端間的距離,平均值約為11.5cm。
3.
初產(chǎn)婦,29歲,孕39周,最近3天有不規(guī)則腹痛,于昨晚出現(xiàn)陰道流血,少
于月經(jīng)量,未入院。今天中午孕婦感覺(jué)腹痛規(guī)律,檢查:每5?6分鐘一次,每
次持續(xù)約40秒,宮口開(kāi)大2cm,枕先露,胎膜未破。下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的
J_________
|SSS_MULTI_SEL
「A
關(guān)心體貼產(chǎn)婦
「B
鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量易消化食物
「C
定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心,在宮縮時(shí)進(jìn)行
「D
定時(shí)進(jìn)行陰道檢查了解產(chǎn)程進(jìn)展
「E
灌腸
分值:1.41
答案:C
4.
初孕婦,33歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。檢查:
血壓180/lOOmmHg,胎頭先露,胎心率145次/分,有不規(guī)律宮縮。治療的首選
藥物是___________
|SSS_MULTI_SEL
「A
氯丙嗪
「B
苯巴比妥
「C
硫酸鎂
rD
朋屈嗪
「E
硝苯地平
分值:1.41
答案:C
5.
某孕婦,30歲。妊娠30周,測(cè)空腹血糖,2次均>7.0mmol/L,診斷為妊娠期
糖尿病。該孕婦在妊娠期,最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
|SSS_MULTI_SEL
「A
過(guò)期妊娠
「B
妊娠期高血壓疾病
rc
泌尿系統(tǒng)感染
「D
胎膜早破
「E
羊水過(guò)多
分值:1.41
答案:A
妊娠合并糖尿病容易合并妊娠期高血壓疾病、羊水過(guò)多、巨大兒、胎兒畸形、
早產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染,故選A。
6.
初產(chǎn)婦,30歲。足月分娩,臨產(chǎn)12小時(shí),產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍。檢查:
子宮收縮弱,宮縮間歇時(shí)宮壁不放松,胎心140次/分,宮頸口開(kāi)大4cm,胎頭
最低點(diǎn)平坐骨棘,骨盆測(cè)量正常。該產(chǎn)婦初步診斷考慮為
|SSSJIULTI_SEL
「A
協(xié)調(diào)性宮縮乏力
「B
不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
「C
協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)
「D
不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)
「E
正常產(chǎn)程
分值:1.41
答案:B
7.
患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:
體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮
70天妊娠大勺,軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者可能發(fā)生的問(wèn)題是
|SSSJWLTLSEL
「A
先兆流產(chǎn)
「B
難免流產(chǎn)
「C
不全流產(chǎn)
「D
習(xí)慣性流產(chǎn)
「E
宮外孕
分值:1.41
答案:A
£者有停經(jīng)史伴陰道少量出血,宮頸口未開(kāi);胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)
相符,妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性,應(yīng)考慮為先兆流產(chǎn)。
8.
患者,女,30歲,妊娠35周,受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時(shí)。查體:體溫
36℃,脈搏110次/分,血壓140/100mmHg,陰道無(wú)流血,宮口未開(kāi),未破膜,
子宮足月妊娠大小,板狀硬,有壓痛,胎心率90次/分,胎位不清。該患者可
能發(fā)生的問(wèn)題是_________
|SSSJftJLTI_SEL
rA
前置胎盤(pán)
「B
胎盤(pán)早期剝離
「C
流產(chǎn)
「D
早產(chǎn)
「E
宮外孕
分值:1.41
答案:B
妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛,伴有或不伴有陰道流血是胎盤(pán)早剝的主要癥
狀?;颊呤茏矒艉笸桓袆×腋雇?,無(wú)陰道流血,子宮增大變硬,有壓痛,胎心
減慢,胎位不清,考慮胎盤(pán)早剝。
9.
患者楊女士,43歲,近日由于宮頸癌,需作廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃
生為該患者進(jìn)行陰道沖洗,其液體和濃度正確的是
|SSSJ1ULTLSEL
「A
1:5000新潔爾滅
「B
1:100新潔爾滅
「C
1:5000高鎰酸鉀
「D
1:500高錦酸鉀
「E
1:200新潔爾滅
分值:1.41
答案:C
陰道沖洗常用溶液有1:5000高鎰酸鉀,0.2%新潔爾滅,0.2%?0.5%碘伏溶液
等。
10.
李女士,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無(wú)誘因發(fā)生陰道出血,出血量約
400ml,無(wú)腹痛。檢查:血壓100/60mmHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無(wú)壓
痛,胎位清楚,胎心音120次/分。此患者診斷可能性最大的是
ISSSJWLTLSEL
「A
先兆早產(chǎn)
1B
正常臨產(chǎn)
「C
前置胎盤(pán)
「D
胎盤(pán)早剝
「E
流產(chǎn)
分值:1.41
答案:C
金病例描述的是無(wú)誘因無(wú)痛性的孕晚期出血,首先應(yīng)該考慮前置胎盤(pán)的可能。
目前已經(jīng)孕36周,不可能出現(xiàn)E;無(wú)痛性無(wú)誘因出血可以基本排除D;無(wú)宮縮
可以排除A和B。
11.
患者女,28歲。因騎馬不慎撞傷外陰部,半小時(shí)后外陰部腫大,疼痛難忍,不
敢行走。最可能撞傷外陰部的部位是
ISSSMULTISEL
「A
陰阜
「B
大陰唇
「C
小陰唇
「D
陰蒂
「E
陰道前庭
分值:1.41
答案:B
12.
初產(chǎn)婦,29歲,孕39周,最近3天有不規(guī)則腹痛,于昨晚出現(xiàn)陰道流血,少
于月經(jīng)量,未入院。今天中午孕婦感覺(jué)腹痛規(guī)律,檢查:每5?6分鐘一次,每
次持續(xù)約40秒,宮口開(kāi)大2cm,枕先露,胎膜未破。該產(chǎn)婦臨產(chǎn)11小時(shí),宮
口開(kāi)大10cm,聽(tīng)診胎心率145次/分,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
ISSSJftJLTLSEL
「A
準(zhǔn)備接生
「B
滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮
「C
指導(dǎo)其正確使用腹壓
「D
在胎頭撥露,陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰
「E
協(xié)助胎兒娩出
分值:1.41
答案:B
13.
初孕婦,33歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。檢查:
血壓180/100mmHg,胎頭先露,胎心率145次/分,有不規(guī)律宮縮。針對(duì)該孕婦
的護(hù)理措施中,不正確的是
ISSSJWLTI^SEL
「A
密切注意生命體征,記錄出、入量
「B
硫酸鎂靜脈推注,應(yīng)盡快控制抽搐,必要時(shí)可加用鎮(zhèn)靜藥物
「C
保持呼吸道通暢,專(zhuān)人護(hù)理,防止受傷
「D
保持病室光線明亮,便于醫(yī)護(hù)人員搶救
「E
為終止妊娠做好必要的準(zhǔn)備
分值:1.41
答案:D
14.
某孕婦,30歲。妊娠30周,測(cè)空腹血糖,2次均>7.0mmol/L,診斷為妊娠期
糖尿病。對(duì)該孕婦不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是
ISSSWLTISEL
監(jiān)測(cè)血糖變化
rB
控制孕婦飲食
「c
指導(dǎo)正確的口服降糖藥方法
rD
指導(dǎo)患者適度運(yùn)動(dòng)
「E
告知胰島素治療的注意事項(xiàng)
分值:1.41
答案:C
由’于降糖藥有致畸作用,妊娠合并糖尿病在飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法控制血糖時(shí),需
用胰島素降糖,不可口服降糖藥,故選C。
15.
初產(chǎn)婦,30歲。足月分娩,臨產(chǎn)12小時(shí),產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍。檢查:
子宮收縮弱,宮縮間歇時(shí)宮壁不放松,胎心140次/分,宮頸口開(kāi)大4cm,胎頭
最低點(diǎn)平坐骨棘,骨盆測(cè)量正常。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,不正確的是
|SSSJ1ULTI_SEL
「A
讓產(chǎn)婦放松,充分休息
「B
遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥
「C
在宮縮未恢復(fù)協(xié)調(diào)前,禁用縮宮素
「D
出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),協(xié)助醫(yī)生作好剖宮產(chǎn)術(shù)準(zhǔn)備
「E
立即給予縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮
分值:1.41
答案:E
16.
患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:
體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮
70天妊娠大個(gè),軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷意義最大
|SSSJ1ULTI_SEL
「A
超聲檢查
rB
基礎(chǔ)體溫測(cè)定
「C
尿hCG檢查
「D
胎心監(jiān)測(cè)
「E
OST試驗(yàn)
分值:1.41
答案:A
超聲檢查可顯示妊娠囊的形態(tài)、有無(wú)胎心反射及胎動(dòng)等,確定胚胎或胎兒是否
存活,從而可以診斷并鑒別流產(chǎn)分型。
17.
患者,女,30歲,妊娠35周,受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時(shí)。查體:體溫
36℃,脈搏110次/分,血壓140/100mmHg,陰道無(wú)流血,宮口未開(kāi),未破膜,
子宮足月妊娠大小,板狀硬,有壓痛,胎心率90次/分,胎位不清。為明確診
斷,應(yīng)進(jìn)一步推哪項(xiàng)檢查
|SSSJftJLTI_SEL
rA
血生化
「B
超聲檢查
「C
妊娠試驗(yàn)
「D
血、尿hCG檢查
「E
胎心監(jiān)護(hù)
分值:1.41
答案:B
B超檢查是目前胎盤(pán)早剝最重要的診斷檢查方法,還可評(píng)估胎盤(pán)剝離面及內(nèi)出
血情況,同時(shí)了解胎兒在宮內(nèi)的情況。
18.
患者楊女士,43歲,近日由于宮頸癌,需作廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃
術(shù)。指導(dǎo)患者進(jìn)行會(huì)陰坐浴,操作不正確的是
ISSSJ1ULTISEL
「A
水溫40℃
「B
浸泡20?30分鐘
「C
氣熏20?30分鐘
rD
一般液體需2000ml
「E
**%醋酸
分值:1.41
答案:C
坐浴是借助水溫與藥液的作用,促進(jìn)局部組織的血液循環(huán),達(dá)到局部清潔、增
強(qiáng)抵抗力的作用,是婦產(chǎn)科常用的術(shù)前準(zhǔn)備之一。具體操作方法為:根據(jù)病人
病情配置好溶液2000ml,溫度一般為40C左右,將坐浴盆置于坐浴架上,囑病
人排空膀胱后全臀和外陰部浸泡于溶液中,一般持續(xù)20?30分鐘。因此,選項(xiàng)
C錯(cuò)誤。
19.
李女士,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無(wú)誘因發(fā)生陰道出血,出血量約
400ml,無(wú)腹痛。檢查:血壓100/60mmHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無(wú)壓
痛,胎位清楚,胎心音120次/分。該患者的確診方法是
ISSSMULTISEL
「A
內(nèi)診
「B
B型超聲檢查
「C
多普勒超聲
「D
陰道鏡檢查
「E
催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)
分值:1.41
答案:B
信患者是一位前置胎盤(pán)的孕婦,進(jìn)一步的檢查肯定首先要排除可能引起出血的
診斷方法,即排除A和D。多普勒超聲是檢查胎心;而催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)是通過(guò)
子宮收縮造成胎盤(pán)一過(guò)性缺氧的負(fù)荷試驗(yàn)及測(cè)定胎兒儲(chǔ)備能力的試驗(yàn);而B(niǎo)超
檢查不僅可以判斷胎盤(pán)功能,而且可以明確胎盤(pán)的具體位置。
20.
患者女,28歲。因騎馬不慎撞傷外陰部,半小時(shí)后外陰部腫大,疼痛難忍,不
敢行走。最可能的診斷是
|SSSJftJLTLSEL
「A
陰阜血腫
rB
大陰唇血腫
「c
小陰唇血腫
「D
陰蒂血腫
「E
前庭大腺囊腫
分值:1.41
答案:B
21.
患者女,29歲。已婚,停經(jīng)45日,下腹部輕微疼痛伴陰道少量流血。婦科檢
查:子宮稍大,宮口未開(kāi)?;颊咦钣锌赡艿脑\斷是
ISSSMULTISEL
「A
先兆流產(chǎn)
「B
難免流產(chǎn)
「C
不全流產(chǎn)
「D
完全流產(chǎn)
「E
習(xí)慣性流產(chǎn)
分值:1.41
答案:A
22.
初孕婦,33歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,急診入院。檢查:
血壓180/100mmHg,胎頭先露,胎心率145次/分,有不規(guī)律宮縮。該孕婦控制
抽搐后,最有必要采取的輔助檢查是
ISSSWLTISEL
「A
血?dú)夥治?/p>
「B
眼底檢查
「C
超聲心動(dòng)圖檢查
「D
尿妊娠試驗(yàn)
「E
胎兒成熟度檢查
分值:1.41
答案:E
23.
初產(chǎn)婦,30歲。足月分娩,臨產(chǎn)12小時(shí),產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍。檢查:
子宮收縮弱,宮縮間歇時(shí)宮壁不放松,胎心140次/分,宮頸口開(kāi)大4cm,胎頭
最低點(diǎn)平坐骨棘,骨盆測(cè)量正常。經(jīng)過(guò)處理后,轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)調(diào)性宮縮乏力,此時(shí)
的膜未破,首替的護(hù)理措施是
|SSS_MULTI_SEL
「A
溫肥皂水灌腸
「B
排空膀胱
「C
針刺合谷穴位
「D
協(xié)助醫(yī)生人工破膜
「E
靜脈滴注縮宮素
分值:1.41
答案:D
24.
患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:
體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮
70天妊娠大個(gè),軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。以下措施,不正確的是
ISSS_MULTI_SEL
1A
囑孕婦盡量臥床休息,禁止性生活
「B
囑孕婦保持心情愉快,減少刺激
「C
遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮
「D
盡早終止妊娠
1E
遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、孕激素
分值:1.41
答案:D
先兆流產(chǎn)者應(yīng)臥床休息,禁止性生活;減少刺激;必要時(shí)藥物治療,如鎮(zhèn)靜劑
hCG偏低,提示黃體功能不全,給予黃體酮肌內(nèi)注射。
25.
患者,女,30歲,妊娠35周,受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時(shí)。查體:體溫
36℃,脈搏110次/分,血壓140/1OOmmHg,陰道無(wú)流血,宮口未開(kāi),未破膜,
子宮足月妊娠大小,板狀硬,有壓痛,胎心率90次/分,胎位不清。以下哪項(xiàng)
處理措施是不正確的
ISSSWLTISEL
迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量及凝血因子
rB
靜滴催產(chǎn)素
「c
選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠
rD
做好術(shù)前準(zhǔn)備
「E
做好搶救新生兒準(zhǔn)備
分值:1.41
答案:B
確診后需及時(shí)終止妊娠,方法有:①經(jīng)陰道分娩:適用于輕型早剝、宮口已擴(kuò)
張,估計(jì)短時(shí)間能結(jié)束分娩者,或經(jīng)產(chǎn)婦一般情況良好者。必要時(shí)靜脈滴注縮
宮素加強(qiáng)宮縮,縮短產(chǎn)程。破膜后用腹帶包裹腹部。②剖宮產(chǎn):適用于重型早
剝,尤其是初產(chǎn)婦,估計(jì)不能短時(shí)間內(nèi)陰道分娩者;輕型早剝出現(xiàn)胎兒窘迫
者。該患者為重型胎盤(pán)早剝,并有胎兒窘迫。應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
26.
患者楊女士,43歲,近日由于宮頸癌,需作廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃
術(shù)。該患者術(shù)后保留尿管的時(shí)間是
|SSS_MULTI_SEL
rA
5~7天
「B
8~10天
rc
8?12天
「D
10~14天
「E
2~3周
分值:1.41
答案:D
W而止術(shù)后排尿污染傷口,宮頸癌做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)后的
病人留置尿管時(shí)間應(yīng)較長(zhǎng),一般為10?14天。
27.
李女士,懷孕36周,第一胎。昨晚突然無(wú)誘因發(fā)生陰道出血,出血量約
400ml,無(wú)腹痛。檢查:血壓100/60minHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無(wú)壓
痛,胎位清楚,胎心音120次/分。對(duì)該患者的正確處理是
ISSSJIULTLSEL
rA
期待療法
「B
嚴(yán)密觀察陰道出血情況
rc
給鎮(zhèn)靜劑、補(bǔ)血藥
「D
行剖宮產(chǎn)術(shù)
「E
人工破膜
分值:1.41
答案:A
前置胎盤(pán)的處理原則依據(jù)是根據(jù)孕婦的一般情況、孕期、胎兒成熟度、出血量
以及產(chǎn)道條件等綜合判斷分析,制定具體方案,可以采取期待療法或者終止妊
娠的方法。期待療法適用于妊娠不足36周,陰道出血量不多,孕婦全身情況良
好,胎兒尚存活者。該患者目前孕36周,一般情況好,所以最好采取期待療
法。
28.
患者女,28歲。因騎馬不慎撞傷外陰部,半小時(shí)后外陰部腫大,疼痛難忍,不
敢行走。最佳的治療措施是
ISSSMULTISEL
「A
熱敷
「B
冷敷
rc
局部藥物熱敷治療
「D
血腫切開(kāi)引流
「E
口服止血藥物治療
分值:1.41
答案:B
29.
患者女,29歲。已婚,停經(jīng)45日,下腹部輕微疼痛伴陰道少量流血。婦科檢
查:子宮稍大,宮口未開(kāi)。該患者保胎期間突然出現(xiàn)陰道流血量增多,下腹陣
發(fā)性疼痛明顯加重,婦科檢查宮口通過(guò)1指,宮口處見(jiàn)有胚胎組織堵塞。此例
應(yīng)診斷為_(kāi)__________
|SSSJftJLTLSEL
「A
先兆流產(chǎn)
「B
難免流產(chǎn)
「c
不全流產(chǎn)
「D
稽留流產(chǎn)
「E
習(xí)慣性流產(chǎn)
分值:1.41
答案:B
30.
孕婦,妊娠32周,因意外腹部被撞擊后,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。查體:血壓
70/50mmHg,子宮硬如板狀,比妊娠周數(shù)大,子宮處于高張狀態(tài),陰道無(wú)流血,
胎心、胎動(dòng)消失。該孕婦的診斷應(yīng)考慮為
ISSSJftJLTLSEL
「A
早產(chǎn)
「B
胎盤(pán)早剝
「C
難免流產(chǎn)
「D
先兆子宮破裂
「E
前置胎盤(pán)
分值:1.41
答案:B
早產(chǎn)出現(xiàn)間歇性腹痛并伴隨宮頸管消失、宮口打開(kāi);流產(chǎn)發(fā)生在妊娠不滿28周
以前;先兆子宮破裂發(fā)生在分娩時(shí);前置胎盤(pán)的典型表現(xiàn)是無(wú)痛性陰道流血;
腹部受撞是胎盤(pán)早剝的常見(jiàn)誘發(fā)因素,重度胎盤(pán)早剝的典型體征是子宮硬如板
狀,故選B。
31.
某孕婦,37歲。孕31周,因妊娠合并心臟病收治入院,心功能H級(jí)。妊娠合
并心臟病孕婦在妊娠期易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是
|SSS_MULTI_SEL
「A
孕24?26周
「B
孕32?34周
rc
孕35?36周
「D
孕38?39周
「E
孕40?42周
分值:1.41
答案:B
32.
患者,30歲,已婚4年未孕。因停經(jīng)10周,陰道少量出血來(lái)院就診。查體:
體溫37.1℃,脈搏88次/分,血壓125/85mmHg。宮頸口未開(kāi),胎膜未破,子宮
70天妊娠大小,軟。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。如經(jīng)2周治療,患者癥狀未見(jiàn)改善,此
時(shí)應(yīng)如何處理___________
ISSS_MULTI_SEL
「A
終止妊娠
「B
遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮,給予保胎
rc
遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、孕激素
「D
剖宮產(chǎn)終止妊娠
「E
遵醫(yī)囑補(bǔ)充hCG
分值:1.41
答案:A
先兆流產(chǎn)者觀察腹痛及陰道流血變化,不宜保胎者,及時(shí)處理。經(jīng)2周治療,
患者癥狀未見(jiàn)改善,提示胚胎死亡,應(yīng)考慮終止妊娠。
33.
患者,女,30歲,妊娠35周,受到撞擊后腹部劇烈疼痛1小時(shí)。查體:體溫
36℃,脈搏110次/分,血壓140/1OOmmHg,陰道無(wú)流血,宮口未開(kāi),未破膜,
子宮足月妊娠大小,板狀硬,有壓痛,胎心率90次/分,胎位不清。以下哪項(xiàng)
護(hù)理措施是不正確的
ISSSMULTISEL
「A
輸新鮮血
「B
左側(cè)臥位,吸氧
「C
陰道檢查了解胎先露情況
「D
做好剖宮產(chǎn)及搶救新生兒的準(zhǔn)備
「E
分娩后立即給予宮縮劑
分值:1.41
答案:c
胎盤(pán)早剝者禁忌陰道檢查,以免加重出血。
34.
某婦女,36歲,于6年前經(jīng)陰道分娩一女?huà)搿?年來(lái)一直采取安全期和避孕套
避孕,目前是第3次前來(lái)人流門(mén)診,此次月經(jīng)過(guò)期21天,請(qǐng)求流產(chǎn)。該患者月
經(jīng)周期規(guī)律,25?30天一次,宮頸糜爛HI度,子宮肌瘤如孕2個(gè)月大小,希望
能接受你的指導(dǎo)。該患者最佳的避孕方法應(yīng)是
ISSS_MULTI_SEL
「A
宮內(nèi)節(jié)育器
「B
避孕套
「C
短效口服避孕藥
「D
人工流產(chǎn)
「E
安全期避孕
分值:1.41
答案:C
針對(duì)患者的表現(xiàn),6年來(lái)第3次人工流產(chǎn),可見(jiàn)她沒(méi)有很好地采取避孕措施。
她的月經(jīng)周期十分規(guī)律,有子宮肌瘤存在,不太適合選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕;而
且目前她采用避孕套結(jié)合安全期避孕已經(jīng)失敗了多次,不能再采用;人工流產(chǎn)
不是避孕方法,所以應(yīng)選C。
35.
婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),疑診黃體萎縮不全。下列支持該診斷的是
|SSSJ1ULTI_SEL
「A
月經(jīng)不規(guī)則
rB
周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng)
「C
周期縮短,經(jīng)期正常
「D
經(jīng)期伴腹痛
「E
閉經(jīng)3個(gè)月
分值:1.41
答案:B
根據(jù)該婦女的表現(xiàn),她于流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),而且是懷疑黃體萎縮不全,而
黃體萎縮不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),多達(dá)9?10日,且出血
量多,后幾日常常表現(xiàn)為少量淋漓不斷地出血。
36.
女性,進(jìn)行骨盆外測(cè)量查體,其骨盆各徑線均屬于正常范圍內(nèi)。其骨盆入口平
面前后徑為_(kāi)__________
ISSS_WLTI_SEL
「A
11cm
「B
12cm
「c
13cm
1D
14cm
「E
15cm
分值:1.41
答案:A
37.
孕婦,妊娠32周,因意外腹部被撞擊后,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。查體:血壓
70/50mmHg,子宮硬如板狀,比妊娠周數(shù)大,子宮處于高張狀態(tài),陰道無(wú)流血,
胎心、胎動(dòng)消失。該孕婦正確的治療措施是
ISSS_MULTI_SEL
「A
催產(chǎn)素引產(chǎn)
rB
產(chǎn)鉗助產(chǎn)
「C
胎心、胎動(dòng)已消失,等待胎兒自己娩出
「D
糾正休克,剖宮產(chǎn)終止妊娠
「E
水囊引產(chǎn)
分值:1.41
答案:D
該孕婦血壓下降,休克體征,需糾正休克;胎盤(pán)早剝一經(jīng)確診需立即終止妊
娠,該孕婦未臨產(chǎn)屬重度胎盤(pán)早剝,胎心、胎動(dòng)消失,所以首選剖宮產(chǎn),故選
Do
38.
某孕婦,37歲。孕31周,因妊娠合并心臟病收治入院,心功能n級(jí)。心功能
III級(jí)以上的妊娠合并心臟病產(chǎn)婦,最適宜的“避孕方式”是
ISSS_MULTI_SEL
「A
手術(shù)絕育
「B
安全期避孕
「C
藥物避孕
「D
工具避孕
「E
體外排精
分值:1.41
答案:A
39.
產(chǎn)婦,33歲,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮
底臍上一指,子宮體軟。該患者首先應(yīng)考慮的診斷是
|SSSJftJLTLSEL
「A
產(chǎn)褥感染
「B
晚期產(chǎn)后出血
「C
胎盤(pán)殘留
「D
急性胃腸炎
「E
胎盤(pán)植入
分值:1.41
答案:A
產(chǎn)褥感染是指分娩期及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變
化。表現(xiàn)為下腹疼痛及壓痛、低熱、惡露增多伴臭味,及子宮復(fù)舊不良等。
40.
某婦女,36歲,于6年前經(jīng)陰道分娩一女?huà)搿?年來(lái)一直采取安全期和避孕套
避孕,目前是第3次前來(lái)人流門(mén)診,此次月經(jīng)過(guò)期21天,請(qǐng)求流產(chǎn)。該患者月
經(jīng)周期規(guī)律,25?30天一次,宮頸糜爛HI度,子宮肌瘤如孕2個(gè)月大小,希望
能接受你的指導(dǎo)。對(duì)于該患者,最好的人工終止妊娠方法是
|SSS_MULTI_SEL
「A
吸宮術(shù)
「B
藥物流產(chǎn)
「C
鉗刮術(shù)
「D
絕育
「E
甲氨蝶吟殺死胚胎
分值:1.41
答案:A
目前患者是停經(jīng)50余天,7周多一些,所以考慮采取吸宮術(shù)終止妊娠。
41.
婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),疑診黃體萎縮不全。為確診需作診斷性刮宮,其時(shí)
間約在___________
|SSSJftJLTLSEL
「A
月經(jīng)周期的第5天
「B
月經(jīng)周期的第1天
「C
月經(jīng)前3天
「D
月經(jīng)后10天
「E
隨時(shí)
分值:1.41
答案:A
黃體萎縮不全主要表現(xiàn)為出血量多,后幾日常常表現(xiàn)為少量淋漓不斷地出血,
原因是子宮內(nèi)膜本來(lái)在月經(jīng)的第5天應(yīng)該進(jìn)入增生期,而萎縮不全者的子宮內(nèi)
膜還余留有分泌期表現(xiàn),所以需選擇在子宮內(nèi)膜應(yīng)該剝脫后進(jìn)行刮宮。
42.
女性,進(jìn)行骨盆外測(cè)量查體,其骨盆各徑線均屬于正常范圍內(nèi)。其中骨盆平面
橫徑為_(kāi)__________
|SSSJWLTLSEL
「A
8cm
rB
9cm
「c
10cm
「D
llcm
「E
12cm
分值:L41
答案:c
43.
某孕婦,37歲。孕31周,因妊娠合并心臟病收治入院,心功能H級(jí)。某初產(chǎn)
婦,24歲。妊娠39周,妊娠合并糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道
流液10小時(shí)個(gè)院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位靜脈滴注的方法是
|SSSJftJLTLSEL
「A
縮宮素十葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注以10滴/分開(kāi)始
「B
縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注以4滴/分開(kāi)始
「C
縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注以4滴/分開(kāi)始
「D
縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注以10滴/分開(kāi)始
「E
縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注以10滴/分開(kāi)始
分值:1.41
答案:B
44.
產(chǎn)婦,33歲,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮
底臍上一指,子宮體軟。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
ISSSMULTISEL
「A
選用有效的抗生素
「B
改善全身一般情況
「C
半臥位以利引流
「D
禁用宮縮劑,避免感染擴(kuò)散
「E
清除宮腔殘留物
分值:1.41
答案:D
適當(dāng)給予子宮收縮藥促進(jìn)宮縮,可以防止炎癥擴(kuò)散。
45.
某婦女,36歲,于6年前經(jīng)陰道分娩一女?huà)搿?年來(lái)一直采取安全期和避孕套
避孕,目前是第3次前來(lái)人流門(mén)診,此次月經(jīng)過(guò)期21天,請(qǐng)求流產(chǎn)。該患者月
經(jīng)周期規(guī)律,25?30天一次,宮頸糜爛III度,子宮肌瘤如孕2個(gè)月大小,希望
能接受你的指導(dǎo)。該患者詢問(wèn)有關(guān)藥物避孕的問(wèn)題,你會(huì)告訴她藥物避孕的禁
忌證應(yīng)除外___________
ISSSJ1ULTISEL
「A
嚴(yán)重心血管疾病
「B
慢性肝炎
「C
血栓性疾病
「D
2型糖尿病
rE
感冒
分值:1.41
答案:E
避孕藥的禁忌證包括嚴(yán)重心血管疾病,急、慢性肝炎或腎炎、肝腎功能不全,
血液病或血栓性疾病,惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者,哺乳期等。
感冒不是避孕藥的禁忌證。
46.
婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),疑診黃體萎縮不全。下述子宮內(nèi)膜活檢結(jié)果,支持
藩斷的是
ISSS_MULTI_SEL
「A
增生期內(nèi)膜
「B
大量分泌期內(nèi)膜
「C
內(nèi)膜呈囊性增生
「D
少量分泌期內(nèi)膜
「E
炎性子宮內(nèi)膜
分值:1.41
答案:D
本病例是懷疑黃體萎縮不全者,在月經(jīng)第5天左右刮取內(nèi)膜,此時(shí)應(yīng)該是僅有
少量分泌期內(nèi)膜的表現(xiàn),而不應(yīng)該出現(xiàn)大量的分泌期內(nèi)膜。而在正常月經(jīng)周期
的婦女,此時(shí)的子宮內(nèi)膜應(yīng)該是增生期的表現(xiàn)。所以選擇D。
47.
女性,進(jìn)行骨盆外測(cè)量查體,其骨盆各徑線均屬于正常范圍內(nèi)。其骨盆出口平
嚴(yán)橫徑為
|SSS_MULTI_SEL
「A
9cm
「B
10cm
「C
11cm
「D
12cm
「E
13cm
分值:L41
答案:A
48.
產(chǎn)婦,33歲,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮
底臍上一指,子宮體軟。引起感染最常見(jiàn)的病原菌是
|SSSJftJLTLSEL
「A
產(chǎn)氣莢膜桿菌
「B
大腸桿菌
「C
厭氧性鏈球菌
「D
金黃色葡萄球菌
「E
白色念珠菌
分值:1.41
答案:C
產(chǎn)褥期感染病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等,以厭氧菌為
主。
49.
某健康婦女,進(jìn)行查體,其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。其骨盆入
口平面前后徑值為
|SSS_MULTI_SEL
「A
11cm
「B
12cm
「c
13cm
「D
14cm
rE
15cm
分值:L41
答案:A
正常女性骨盆入口平面呈橫橢圓形,入口前后徑也稱(chēng)真結(jié)合徑,是指恥骨聯(lián)合
上緣中點(diǎn)至舐岬前緣中點(diǎn)的距離,平均值為11cm,是胎先露部進(jìn)入骨盆入口的
重要徑線。
50.
初產(chǎn)婦,29歲,孕39周,最近3天有不規(guī)則腹痛,于昨晚出現(xiàn)陰道流血,少
于月經(jīng)量,未入院。今天中午孕婦感覺(jué)腹痛規(guī)律,檢查:每5?6分鐘一次,每
次持續(xù)約40號(hào),宮口開(kāi)大2cm,枕先露,胎膜未破。昨天晚上孕婦的情況屬于
ISSSWLTISEL
「A
出現(xiàn)規(guī)律宮縮
「B
第一產(chǎn)程
「C
第二產(chǎn)程
rD
先兆臨產(chǎn)見(jiàn)紅
「E
異常陰道流血
分值:1.41
答案:D
51.
初孕婦,33
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