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多動(dòng)癥百科名片\o"查看圖片"
多動(dòng)癥多動(dòng)癥是兒童期常見的行為問題。本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動(dòng)過度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難。通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。部分病例可延續(xù)到成年。目錄多動(dòng)癥簡介表現(xiàn)為:九種表現(xiàn)可判斷兒童多動(dòng)癥三招教你認(rèn)識(shí)“多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥”特征癥狀病因危害多動(dòng)癥簡介表現(xiàn)為:九種表現(xiàn)可判斷兒童多動(dòng)癥三招教你認(rèn)識(shí)“多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥”特征癥狀病因危害類型治療診斷多動(dòng)癥的病因和發(fā)病機(jī)理兒童多動(dòng)癥的早期調(diào)治中醫(yī)治療多動(dòng)癥多動(dòng)癥的常見治療方式展開編輯本段多動(dòng)癥簡介兒童多動(dòng)癥又稱注意力缺陷多動(dòng)癥(ADHD),或腦功能輕微失調(diào)綜合征,是一種常見的兒童為異常疾病.這類患兒的智力正常或基本正常,但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷,主要表現(xiàn)為注意力不集中,注意短暫,活動(dòng)過多,情緒易沖動(dòng),學(xué)習(xí)成績普遍較差,在家庭及學(xué)校均難與人相處,日常生活中常常使家長和教師感到?jīng)]有辦法。兒童多動(dòng)癥的患病率國外報(bào)道在5%~10%之間,國內(nèi)調(diào)查在10%以上,男孩多于女孩,早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒患多動(dòng)癥的幾率較高,大約在60%以上。每個(gè)家長都希望自己的孩子健康成長,但是卻經(jīng)常見到一些家長為孩子的表現(xiàn)而苦惱。這些孩子表現(xiàn)為:活動(dòng)過多、注意力不集中、書寫潦草;還有的孩子任性、不合群,缺乏自我克制能力,;或行為幼稚、怪僻,肢體抽動(dòng),或行為無目的、貪玩、逃學(xué)、打架,甚至說謊、偷竊等,教育也無濟(jì)于事。少數(shù)病例成年后,還留有性格和行為缺陷。這就是兒童多動(dòng)癥。兒童多動(dòng)癥是兒童多動(dòng)綜合癥的俗稱。其發(fā)病原因很多,是兒童時(shí)期常見病。因?yàn)槿藗冋J(rèn)識(shí)不足,有時(shí)會(huì)誤診、漏診,如果不及時(shí)治療,則會(huì)造成家庭和學(xué)校中的不良影響。注意力缺失過動(dòng)癥(AttentionDeficitHyperactivityDisorder,ADHD)首次在20世紀(jì)初被討論。1902年,由一位對(duì)孩童疾病有興趣的喬治史提爾(GeorgeStill)醫(yī)生在倫敦發(fā)表了相關(guān)文章。他發(fā)現(xiàn)一些孩子似乎停不下來,情緒容易起伏,常常惹麻煩。ADHD的主要特征是不專注、過動(dòng)和沖動(dòng),但這些癥狀多會(huì)造成他們很難遵守規(guī)則行為或者維持固定的表現(xiàn)。史提爾醫(yī)生認(rèn)為這些兒童“對(duì)于動(dòng)作控制有不正常之處。”他寫了一篇以此為主題的文章并發(fā)表在英國醫(yī)學(xué)期刊上。美國心理學(xué)會(huì)公布的精神疾病診斷準(zhǔn)則手冊(cè)(TheDiagnosticandStatisticalManual,簡稱DSM)在1980年對(duì)于過動(dòng)癥作了第一次的描述,并將它稱之為“兒童期的過動(dòng)反應(yīng)異常?!敝笙嚓P(guān)學(xué)者經(jīng)過多次修改后,“注意力缺陷過動(dòng)癥”這個(gè)名詞終于產(chǎn)生,而它的癥狀以及診斷的規(guī)范也越來越明朗。第四版最新的精神疾病診斷手冊(cè)(DSM-Ⅳ)把ADHD分成三種不同的類型:分別有“注意力缺失”、“過動(dòng)”、“注意力缺陷合并過動(dòng)”。在DSM-Ⅳ里面,注意力缺陷和過動(dòng)/沖動(dòng)各有9種癥狀,符合6種以上的癥狀就可以確認(rèn)診斷。同時(shí),每一個(gè)癥狀都必須在一個(gè)以上的環(huán)境中發(fā)生,比如說:在學(xué)校與在家里。其它條件包括必須在7歲以前就觀察到相關(guān)癥狀,且沒有其它的心理因素導(dǎo)致。使用核磁共振(MRI)與功能性掃描(FMRI,可分析腦部血流量)可幫助我們了解ADHD患者,和一般人腦部結(jié)構(gòu)與功能性的相異處。目前最一致的資料是小腦中間(小腦蚓部,位于腦后下端)及腦部中間區(qū)域(包括部分腦干)的大小縮減。過去我們認(rèn)為ADHD與腦部前額葉相關(guān)。然而,事實(shí)上,大部分受ADHD困擾的人是由于小腦沒有適當(dāng)?shù)匕l(fā)揮功能。在過去的20年中的研究發(fā)現(xiàn),小腦發(fā)育不良的人同時(shí)有ADHD的癥狀。藉由功能性掃描也發(fā)現(xiàn)ADHD患者的小腦活躍度很低。美國哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),利他林(Ritalin,最常使用的處方藥物)可以使ADHD小腦活躍度低的地方增進(jìn)活躍度。我們也知道ADHD不是單獨(dú)出現(xiàn),往往合并像是讀寫困難、發(fā)展性協(xié)調(diào)困難、甚至自閉癥。這暗示了腦部多區(qū)域或是單區(qū)域功能不良會(huì)影響多區(qū)域整合聯(lián)結(jié)。有一些獨(dú)立研究,支持這些診斷,其實(shí)都是由于小腦機(jī)能所造成的。我們知道,目前多動(dòng)癥患兒越來越多了,那多動(dòng)癥的患病率到底是多少?隨著國際上有關(guān)多動(dòng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的逐漸統(tǒng)一,現(xiàn)在國內(nèi)外學(xué)者報(bào)道的多動(dòng)癥患病率已比較接近,如美國3.4-4.7%、德國3.9%-9.0%、日本4%、澳大利亞7.5%-11%、新西蘭3.0%、巴西5.8%。近年來,我國各地報(bào)道的多動(dòng)癥患病率約為1.3%-13.4%,如北京8.6%、上海4.0%、天津3.8%、河南10.2%、哈爾濱6.9%、吉林10.8%、合肥10.6%、湖南7.3%、廣州1.3%。綜合國內(nèi)7項(xiàng)大型的調(diào)查研究顯示,我國兒童多動(dòng)癥的患病率為4.31%-5.83%。目前國外學(xué)者一般認(rèn)為,多動(dòng)癥的患病率約為3%-6%。粗略估計(jì),我國約有1461-1979萬的多動(dòng)癥患兒!編輯本段表現(xiàn)為:(1)注意障礙(又稱注意缺陷障礙):注意障礙為本癥最主要的表現(xiàn)之一?;純褐鲃?dòng)注意減退,被動(dòng)注意增強(qiáng),表現(xiàn)為注意力不集中,上課不能專心聽講,易受環(huán)境的干擾而分心。注\o"查看圖片"
多動(dòng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)量表[1]意對(duì)象頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng)。做作業(yè)時(shí)不能全神貫注,做做玩玩,粗心草率。做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉(zhuǎn)換。做作業(yè)拖拉,不斷地以喝水、吃東西、小便等理由中斷,做作業(yè)時(shí)間明顯延長。有些患兒表現(xiàn)為凝視一處,走神,發(fā)呆,眼望著老師,但腦子里不知想些什么。老師提問時(shí)常不知道提問的內(nèi)容。注意障礙是本癥必須具備的癥狀。(2)活動(dòng)過度:活動(dòng)過度為另一常見的主要癥狀。表現(xiàn)為明顯的活動(dòng)增多,過分地不安靜,來回奔跑或小動(dòng)作不斷,在教室里不能靜坐,常在座位上扭動(dòng),或站起,嚴(yán)重時(shí)離開座位走動(dòng),或擅自離開教室。話多,喧鬧,插嘴,惹事生非,影響課堂紀(jì)律,以引起別人注意。喜觀玩危險(xiǎn)的游戲,常常丟失東西。多動(dòng)有兩種類型:一是持續(xù)性多動(dòng)?;純旱亩鄤?dòng)性行為見于學(xué)校、家中等任何場合,常較嚴(yán)重。二是境遇性多動(dòng)。多動(dòng)行為僅在某種場合(多數(shù)在學(xué)校),而在另外場合(家中)不出現(xiàn),各種功能受損較輕。(3)沖動(dòng)性:情緒不穩(wěn),易激惹沖動(dòng),任性,自我控制能力差。易受外界刺激而過度興奮,易受挫折。行為不考慮后果,出現(xiàn)危險(xiǎn)或破壞性行為,事后不會(huì)吸取教訓(xùn)。(4)學(xué)習(xí)困難:主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績低下。多動(dòng)癥患兒智力是正?;蚧菊5模瑢W(xué)習(xí)困難的\o"查看圖片"
測試孩子是否多動(dòng)癥[2]原因與注意力不集中、多動(dòng)有關(guān)。出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的時(shí)間,決定于智力水平及多動(dòng)癥的輕重程度。智力水平中下的嚴(yán)重多動(dòng)癥患兒在學(xué)齡早期就可出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。智力水平較高、多動(dòng)癥狀較輕的,可在初中階段才出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。(5)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙:有半數(shù)左右患兒可見有神經(jīng)系統(tǒng)軟體征,表現(xiàn)為快速輪替動(dòng)作笨拙,共濟(jì)活動(dòng)不協(xié)調(diào),不能直線行走,閉目難立,指鼻試驗(yàn)陽性,精細(xì)運(yùn)動(dòng)不靈活,部分患兒可有視覺-運(yùn)動(dòng)障礙、空間位置覺障礙等。編輯本段九種表現(xiàn)可判斷兒童多動(dòng)癥1.需要安靜的場合,他卻難以安靜,常動(dòng)個(gè)不停。2.容易興奮和沖動(dòng)。3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移。4.做事常有始無終。5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動(dòng)。6.難以遵守集體活動(dòng)的秩序或紀(jì)律。7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會(huì)產(chǎn)生情緒反應(yīng)。8.學(xué)習(xí)成績差,但不是由智力障礙引起的。9.動(dòng)作較笨拙,精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能差。編輯本段三招教你認(rèn)識(shí)“多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥”招數(shù)一:“多動(dòng)癥”有別于好動(dòng)、調(diào)皮好動(dòng)、調(diào)皮是孩子的天性,但是,如果孩子軀體活動(dòng)明顯比同齡兒童多,且自控力差,不能安靜下來,就要警惕您的孩子是否患有“多動(dòng)癥”。研究發(fā)現(xiàn),“多動(dòng)癥”與孩子頑皮有著四點(diǎn)本質(zhì)區(qū)別:①注意力方面,調(diào)皮孩子對(duì)感興趣的事物能聚精會(huì)神,還討厭別人干擾,而多動(dòng)癥孩子玩什么都心不在焉和無法有始有終;②自控力方面,調(diào)皮孩子在陌生的環(huán)境里和特別要求下能約束自己,可以靜坐,而多動(dòng)癥孩子根本坐不住,靜不下來;③行為活動(dòng)方面,調(diào)皮孩子的好動(dòng)行為一般有原因、有目的,而多動(dòng)癥孩子的行為多具有沖動(dòng)性,缺乏目的性;④生理方面,調(diào)皮孩子思路敏捷、動(dòng)作協(xié)調(diào)、沒有記憶辨認(rèn)的缺陷,而多動(dòng)癥孩子則有明顯不足。招數(shù)二:“多動(dòng)癥”不一定都多動(dòng)有些家長認(rèn)為“多動(dòng)癥”就是有多動(dòng)的表現(xiàn),事實(shí)上,在多動(dòng)癥\o"查看圖片"
兒童多動(dòng)癥患兒中,有些并沒有活動(dòng)過多的表現(xiàn)。她們平時(shí)并不多動(dòng),看上去很文靜,但學(xué)習(xí)成績總是上不去,是老師眼中的“聰明笨小孩”,突出表現(xiàn)是注意力不集中、容易走神,學(xué)習(xí)困難,做事拖拉,粗心大意,久而久之,易產(chǎn)生自卑、消極心理,出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、說謊等行為。為此,有些并不多動(dòng)的孩子也可能患有“多動(dòng)癥”,這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)引起家長注意?!岸鄤?dòng)癥”實(shí)際上是指注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),有三大核心癥狀,即注意力缺陷(通俗而言是易分心、不專心)、多動(dòng)及沖動(dòng)。有的孩子以注意力缺陷為主,有的以多動(dòng)、沖動(dòng)為主,更多的則是三者并存。”招數(shù)三:頻繁做鬼臉——當(dāng)心“抽動(dòng)癥”作怪有些孩子喜歡不同場合地頻繁眨眼、皺眉、抽動(dòng)嘴巴、搖頭聳肩扮各種怪相,有時(shí)還伴有脖子抽動(dòng),家長以為是孩子不學(xué)好、染上了壞習(xí)慣,而大聲制止或批評(píng)警告,甚至棍棒相加,但絲毫沒有改正的跡象。事實(shí)上正是這種主觀判斷上的錯(cuò)誤耽誤了孩子的治療,因?yàn)楹芸赡芎⒆踊忌狭恕俺閯?dòng)癥”。多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥是一種常見的兒童行為障礙,發(fā)病原因是由于兒童大腦單胺類神經(jīng)遞質(zhì)失衡所造成的。主要表現(xiàn)為活動(dòng)過多、自控力較差、注意力不集中、沖動(dòng)任性;頻繁擠眉、眨眼、搖頭、噘嘴、聳肩、扭頸、有的喉中發(fā)“吭吭、喔喔”異響,說臟話等。由于大多數(shù)家長缺乏對(duì)“多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥”的認(rèn)識(shí),將其與孩子好動(dòng)、調(diào)皮、不學(xué)好、染上壞習(xí)慣混為一談,采取聽之任之的態(tài)度或沒有選對(duì)治療方法,致使各種癥狀伴隨著孩子成長,導(dǎo)致出現(xiàn)自尊心差,缺乏自信,情緒嚴(yán)重不穩(wěn)、出現(xiàn)抑郁、精神分裂、品行障礙和反社會(huì)人格等不良現(xiàn)象。因此提醒廣大家長,如果您的孩子有以上這些癥狀,應(yīng)及早做檢查或登陸中國多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥治療網(wǎng)填寫病歷,將有專家免費(fèi)為你咨詢。如被確診為“多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥”也不用慌張,只要采取正確的治療措施,治療越早,孩子恢復(fù)得也越好。編輯本段特征概述多動(dòng)癥的最新臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是1989年由美國精神醫(yī)學(xué)會(huì)制定的\o"查看圖片"
相關(guān)書籍,現(xiàn)摘錄如下。當(dāng)與大多數(shù)同齡兒童相比,下列行為更為頻繁,符合下面14條中的8項(xiàng),并持續(xù)6個(gè)月的,診斷具有注意缺乏多動(dòng)障礙。1.手或腳不停地動(dòng),或在座位上扭動(dòng)(少年為坐立不安的主觀感受)。2.即使必須坐好,也很難靜坐在座位上。3.易受外界因素影響而分散注意力。4.在集體活動(dòng)或游戲時(shí),不能耐心地等待輪轉(zhuǎn)。5.別人問話尚未結(jié)束,便立即搶著回答。6.不按他人指示做事情(并非故意違抗或不理解)。7.在做功課或玩耍時(shí)不能持久地集中注意力。8.一件事尚未做完,又做其他事情。有始無終.9.不能安安靜靜地玩耍。10.說話太多。11.常常打斷他人的活動(dòng)或干擾他人學(xué)習(xí)、工作。12.別人對(duì)他說話,他往往沒有聽進(jìn)去。13.學(xué)習(xí)時(shí)的必需物品,如書本、作業(yè)本、鉛筆等常常丟失在學(xué)校或家中。14.往往不顧可能發(fā)生的后果參加危險(xiǎn)活動(dòng),例如,不加觀察便跑到馬路當(dāng)中。15.注意力不集中:上課易走神,學(xué)習(xí)困難,成績差,缺乏時(shí)間觀念。16.活動(dòng)過多:難以靜坐,愛跳愛跑,興奮多話,小動(dòng)作多,不能自制,愛管閑事。17.沖動(dòng)任性:惹事生非,不顧后果,隨心所欲,缺乏思考,不聽勸告,難以管教,行為異常。18.情緒不穩(wěn):心神不定,情感脆弱,性情急躁,易發(fā)脾氣。19.多動(dòng)癥兒童成年后,反社會(huì)人格和犯罪行為風(fēng)險(xiǎn)是正常兒童的5~10倍1989年,我國中華神經(jīng)精神學(xué)會(huì)通過的《精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(第二版)中,對(duì)注意缺乏多動(dòng)障礙確定了以下診斷標(biāo)準(zhǔn)。起病于學(xué)齡前期,病程至少持續(xù)6個(gè)月,具備下列行為中的4項(xiàng)的診斷為注意缺乏多動(dòng)障礙兒童。注意缺乏多動(dòng)障礙兒童癥狀1.需要其靜坐的場合下難以靜坐,常常動(dòng)個(gè)不停。2.容易興奮和沖動(dòng)。3.常干擾其他兒童的活動(dòng)。4.做事常有始無終。5.注意難以保持集中,常易轉(zhuǎn)移。6.要求必須立即得到滿足,否則就產(chǎn)生情緒反應(yīng)。7.經(jīng)常多話,好插話或喧鬧。8.難以遵守集體活動(dòng)的秩序和紀(jì)律。9.學(xué)習(xí)成績差,但不是由智力障礙引起。10.動(dòng)作笨拙,精巧動(dòng)作較差。排除標(biāo)準(zhǔn)為:不是由于精神發(fā)育遲滯、兒童期精神病、焦慮狀態(tài)、品行障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病所引起。編輯本段癥狀(1)嬰兒期約30%的多動(dòng)癥兒童出生后就顯得多動(dòng),不安寧,易激惹,過分哭鬧、叫喊,母子關(guān)系不協(xié)調(diào)。(2)幼兒期約有50%~60%多動(dòng)癥兒童在2~3歲時(shí)就顯得與其他小孩不一\o"查看圖片"
相關(guān)書籍樣,特別不聽話,難管教,睡眠不安,常有遺尿,大多飲食差,培養(yǎng)排便、睡眠習(xí)慣均困難。(3)學(xué)齡前期癥狀漸明顯,干事注意力不集中,注意時(shí)間短暫,活動(dòng)過多,不能靜坐,愛發(fā)脾氣,不服管理,缺乏自控能力,參加集體活動(dòng)困難,情緒不穩(wěn),破壞東西,玩具滿地撒,不愛惜,不整理,對(duì)動(dòng)物殘忍,有攻擊性、沖動(dòng)生行為,常和小朋友打鬧。(4)學(xué)齡期多動(dòng)癥的一切癥狀都顯露出來,如注意力集中時(shí)間短暫,上課不專心聽課,容易分散注意力,學(xué)習(xí)困難,不能完成作業(yè),忍受挫折的耐受性差,對(duì)刺激的反應(yīng)過強(qiáng),沖動(dòng)任性,情緒不穩(wěn),有攻擊行為,與同伴相處困難,是班上的"小丑"。(5)中學(xué)時(shí)期活動(dòng)過多可能逐漸減少,仍注意力集中困難,接受教育能力遲鈍,缺乏自尊心和動(dòng)力,辦事不可靠,有攻擊性、沖動(dòng)性行為,對(duì)刺激反應(yīng)過強(qiáng),有過失行為,情緒波動(dòng),說謊,逃學(xué),容易發(fā)生事故或少年犯罪。(6)成年時(shí)期多動(dòng)明顯減少,仍有半數(shù)以上的人和正常人有所不同。多數(shù)人注意容易轉(zhuǎn)移,沖動(dòng),情感暴發(fā),易與人爭執(zhí)或打斗,與同事關(guān)系緊張,參加集體活動(dòng)有困難,酗酒嗜賭,工作不能勝任,缺乏理想和毅力,事業(yè)上難有進(jìn)展。編輯本段病因1、腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足。如去甲腎上腺素、多巴胺等腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)濃度降低,削弱了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制活動(dòng),使孩子動(dòng)作增多。因此,多動(dòng)癥兒童首先必須考慮藥物治療。非母乳喂養(yǎng)的兒童,父母尤其應(yīng)該注意這一原因。2、腦組織器質(zhì)性損害。母親孕期患高血壓、甲狀腺肥大、腎炎、貧血、低熱、先兆流產(chǎn)、感冒等;分娩過程異常;兒童出生后1~2年內(nèi),中樞神經(jīng)系統(tǒng)有感染或外傷。這樣的兒童易患多動(dòng)癥。3、遺傳因素。一部分觀點(diǎn)認(rèn)為,先天體質(zhì)缺陷和器官異常、染色體異常、父母的精神病等遺傳因素,會(huì)不同程度地影響孩子的腦功能,造成其先天體質(zhì)缺陷,從而導(dǎo)致多動(dòng)。4、其他因素。教育方法不當(dāng)及早期智力開發(fā)過量,環(huán)境壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過孩子心理的承受能力,導(dǎo)致孩子心理發(fā)育滯后,自控能力降低。另外,過量攝入食物中的人工色素、含鉛量過度的食物,雖不一定達(dá)到鉛中毒,但可能會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)癥。兒多動(dòng)根在父母經(jīng)過了一個(gè)寒假,很多孩子難以適應(yīng)新學(xué)期緊張的生活,使得很多父母擔(dān)心自己的孩子得了多動(dòng)癥。這些日子,在南京龍?bào)瘁t(yī)院兒童健康中心出現(xiàn)了“疑似兒童多動(dòng)癥”爆滿現(xiàn)象,就診量比平日增加了兩成。但經(jīng)診斷,近一半“多動(dòng)兒”被醫(yī)生退回,因?yàn)椴∫蛟谟诟改傅倪^分關(guān)注,患了心病。南京龍?bào)瘁t(yī)院兒童健康中心齊春玉專家表示,患有兒童多動(dòng)癥的孩子有輕微腦功能失調(diào),除了注意力不集中以外,還可能出現(xiàn)交友困難、情緒起伏等癥狀。但就現(xiàn)在就診的兒童來看,很多都是父母存在誤區(qū),將孩子學(xué)習(xí)不好與多動(dòng)癥直接劃上等號(hào)。另外,齊春玉提醒父母:家庭的過度關(guān)注,也會(huì)使一些孩子越來越愿意在父母面前過度表現(xiàn)。過去很多家庭有兩三個(gè)孩子,父母忙于工作無暇關(guān)注他們是否“多動(dòng)”。而現(xiàn)在,多數(shù)家庭只有一個(gè)“寶貝”,父母、祖父母及外祖父母,所有大人都把注意力集中在孩子身上,寵愛有加,也使得孩子有所嬌縱。不過,也的確有很多孩子在開學(xué)后被確認(rèn)為兒童多動(dòng)癥。主要在于有些孩子在寒假中的生活規(guī)律被打破,一時(shí)難以適應(yīng)新學(xué)期生活。為了讓更多的孩子們?cè)谛聦W(xué)期內(nèi)盡早擺脫兒童多動(dòng)癥,醫(yī)生們緊急將這些多動(dòng)癥兒童父母召集起來,進(jìn)行家庭集體培訓(xùn),以便父母對(duì)孩子進(jìn)行行為矯治。編輯本段危害(1)對(duì)個(gè)人的危害輕微多動(dòng)癥兒童只是在學(xué)習(xí)上不能專心,不能主動(dòng)去學(xué),造成學(xué)習(xí)成績下降;在行為上不能自控,表現(xiàn)為不服管束,被人歧視。重癥多動(dòng)癥兒童則學(xué)習(xí)成績明顯下降,不能跟班,難以讀完小學(xué)及初中。在行為上惹是生非,干擾他人。隨著年齡增長,因無法自控易受不良影響和引誘,可發(fā)生打架斗毆、說謊偷竊,甚至走上犯罪的道路。(2)對(duì)家庭的危害多動(dòng)癥兒童學(xué)習(xí)不僅成績較差,還厭學(xué)、逃學(xué),擾亂課堂秩序,因此常常被老師叫去批評(píng),使家長又羞愧又惱火,回家后便對(duì)孩子進(jìn)行責(zé)罵、棍棒教育。有的高價(jià)請(qǐng)家庭教師,浪費(fèi)大量時(shí)間和金錢也無濟(jì)于事;有的使孩子對(duì)家長產(chǎn)生對(duì)抗、仇恨情緒,影響家庭和睦。(3)對(duì)學(xué)校的危害在學(xué)校里,多動(dòng)癥兒童經(jīng)常擾亂課堂秩序,打架斗毆,偷竊破壞,成績低下,即使老師花很大精力也收效甚微。如果一個(gè)班多幾個(gè)這樣的孩子,則教學(xué)質(zhì)量必然受到影響,使老師特別惱火,總想讓他們留級(jí),甚至把他們開除。(4)對(duì)社會(huì)的危害多動(dòng)癥兒童如不及時(shí)治療,到成人后由于自控能力差,沖動(dòng),好逸惡勞,貪圖享受,往往犯罪率較高,并屢教不改成為慣犯,影響社會(huì)安定及人民人身和財(cái)產(chǎn)安全。(5)多動(dòng)癥是兒童期最為常見的一種心理行為障礙,已引起了廣大家長、老師、醫(yī)務(wù)工作者及全社會(huì)的廣泛關(guān)注?;剂硕鄤?dòng)癥后,尤其是重癥或有共病的患兒,如果不能得到及時(shí)的診斷和治療,病情會(huì)逐漸加重,不僅會(huì)影響自己的學(xué)習(xí)和生活,而且還會(huì)給家庭、學(xué)校和社會(huì)造成極大的傷害,也給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。(6)多動(dòng)癥呈慢性過程,癥狀持續(xù)多年,甚至終身存在。約70%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到青春期,30%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)終身。更甚的是,因?yàn)楹⑼瘯r(shí)期的忽略,會(huì)導(dǎo)致成人無論在工作表現(xiàn)、日常生活或人際關(guān)系的互動(dòng)上產(chǎn)生困擾,以至于陷入自信心不足、挫折、沮喪、不明的脾氣暴躁,甚至產(chǎn)生憂郁癥。另外,繼發(fā)或共患破壞性行為障礙及情緒障礙的危險(xiǎn)性也提高,成年期物質(zhì)依賴、反社會(huì)人格障礙和違法犯罪的風(fēng)險(xiǎn)亦可能增加。編輯本段類型世界衛(wèi)生組織1978年公布的《國際疾病診斷分類手冊(cè)》第9版,將本病命名為“兒童期多動(dòng)綜合癥”,共分為4型。1型:單純活動(dòng)過多和注意障礙,以注意持續(xù)時(shí)間短暫和活動(dòng)過多為主要表現(xiàn),并無明顯的行為障礙和發(fā)育遲延。2型:伴有發(fā)育遲延的多動(dòng)癥,伴有言語發(fā)育遲延,笨拙,閱讀困難或其他特殊技能的發(fā)育遲延。3型:伴有行為障礙的多動(dòng)癥,伴有明顯的行為障礙,但無發(fā)育遲延。4型:其他。編輯本段治療藥物治療多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營養(yǎng)不良影響骨骼生長和成長發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象(出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀)等問題,要求在用藥過程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠。物理治療經(jīng)顱微電流刺激療法通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽、已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn)、易激惹、活動(dòng)過度等表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)治療過去我們認(rèn)為ADHD與腦部前額葉相關(guān)。然而,事實(shí)上,大部分受ADHD困擾的人是由于小腦沒有適當(dāng)?shù)匕l(fā)揮功能。在過去的20年中的研究發(fā)現(xiàn),小腦發(fā)育不良的人同時(shí)有ADHD的癥狀。藉由功能性掃描也發(fā)現(xiàn)ADHD患者的小腦活躍度很低。導(dǎo)兒方案是直接針對(duì)造成學(xué)習(xí)困難的問題根源——小腦發(fā)育遲緩,以運(yùn)動(dòng)刺激小腦的自動(dòng)化機(jī)制,改善腦部管理閱讀、書寫、注意力、動(dòng)作協(xié)調(diào)等特定區(qū)域的效率,而且一旦改善后,就不會(huì)退步,這種腦部生理特性改變的可能性,稱為“腦神經(jīng)細(xì)胞的可塑性(Neuroplasticity)”。ADHD對(duì)適應(yīng)僵硬刻板的架構(gòu)充滿無力感,矛盾的是,治療ADHD最好的方法之一就是給他們一套非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)募軜?gòu)。跆拳道及其他武術(shù)或芭蕾舞,花樣滑冰,體操等任何構(gòu)架嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪\(yùn)動(dòng),較新潮的運(yùn)動(dòng)如攀巖、騎越野單車、激流泛舟以及玩滑板,對(duì)這些孩子來說也有幫助,因?yàn)樗鼈冊(cè)谙捏w力的過程中,都需要運(yùn)用到復(fù)雜的動(dòng)作技巧。這些運(yùn)動(dòng)所固有的運(yùn)動(dòng)技巧,可以啟動(dòng)一系列掌管平衡感、時(shí)機(jī)感、排序、后果評(píng)估、轉(zhuǎn)換修正錯(cuò)誤、小肌肉協(xié)調(diào)、抑制、當(dāng)然也包括專注力在內(nèi)的腦部區(qū)域。當(dāng)然大部分時(shí)間我們還是以有氧運(yùn)動(dòng)為主,激發(fā)大腦的認(rèn)知能力,讓他更容易采取新的策略與行動(dòng)。教師們發(fā)現(xiàn)活動(dòng)是最有效的方法。在坐的過程中提供活動(dòng)可以提供持續(xù)的活動(dòng)輸入,而不用頻繁的離開座位.課堂中可用“動(dòng)感坐碟”這類動(dòng)態(tài)座椅提供持續(xù)的活動(dòng)輸入。心理治療主要針對(duì)ADHD兒童的情緒、親子關(guān)系、人際交往、自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對(duì)于ADHD兒童適應(yīng)社會(huì)、發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn)。行為治療對(duì)改善兒童行為有明顯作用。主要體現(xiàn)在自我管理、時(shí)間管理、學(xué)校及家庭行為控制等方面。行為治療是ADHD的必要治療措施。如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會(huì)在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn)。補(bǔ)鋅治療多動(dòng)癥的主要誘因是由于孩子體內(nèi)血鉛含量過高。補(bǔ)鋅硒,可以幫助鉛。微量元素鋅硒可以拮抗重金屬元素,平時(shí)多吃含鋅、硒豐富的食品,如新稀寶鋅硒寶片、魚、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、雞蛋、大蒜等可以達(dá)到有效補(bǔ)鋅排鉛,治療小兒多動(dòng)癥的目的。神經(jīng)生理訓(xùn)練對(duì)改善ADHD兒童的神經(jīng)反應(yīng)能力有效。ADHD歸根到底是一種神經(jīng)病學(xué)疾病,因此有著明確的神經(jīng)反應(yīng)缺陷。神經(jīng)生理訓(xùn)練可以有針對(duì)性的、循序漸進(jìn)的切實(shí)改善這種神經(jīng)反應(yīng)缺陷。具體效果的可反應(yīng)在兒童對(duì)目標(biāo)刺激反應(yīng)的正確率越來越高、疏漏越來越少、反應(yīng)在正確的前提下越來越快。因此,神經(jīng)生理訓(xùn)練對(duì)改善ADHD兒童學(xué)業(yè)反應(yīng)的高錯(cuò)誤是很有幫助的。另外,還有腦生物反饋訓(xùn)練、中醫(yī)藥、針灸、推拿等治療方式?,F(xiàn)在主要的治療多動(dòng)癥的方法為感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、導(dǎo)兒方案和高頻音樂療法:1)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練自閉癥(孤獨(dú)癥)是一種兒童腦功能的失常,從它被人認(rèn)識(shí)開始,一直被許多專家和父母所困惑。導(dǎo)致自閉癥的原因還不是很清楚,但自閉癥的兒盤顯現(xiàn)出許多感覺處理不良的現(xiàn)象,在某種程度上,也是觸覺學(xué)習(xí)的不足.但它所衍生的問題遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一般單純的觸覺敏感或遲鈍。這些兒童如觸覺不足的兒童。其大腦對(duì)感覺的分辨能力不好,甚至極差。他們的大腦可以接受感覺信息.所以他們大部分是可以學(xué)習(xí)的,只是大腦分辨信息的能力非常奇特,常常是接受其中一部分,另一部分則完全拒絕,顯示腦干的前庭覺系統(tǒng)有很大問題.過濾及選擇的方式非常的奇特。只要能進(jìn)到大腦皮層的信息,自閉癥兒童會(huì)學(xué)得比任何人都好;進(jìn)不去的部分,則似乎如何加強(qiáng)刺激都沒有用。自閉癥兒童除了少數(shù)有講言障礙外,大多能講話,只是他們的耐匯很少.就喜歡用固定的幾種。發(fā)音上雖然也不錯(cuò),但缺乏抑揚(yáng)銳挫,聲高和頻率變化很少。對(duì)很多刺激經(jīng)常沒有反應(yīng).沒有喜歡也沒有厭惡,對(duì)某雌刺激又非常情緒化。甚至自傷或攻擊他人的現(xiàn)象。生物反饋系統(tǒng)治療生物反饋系統(tǒng),是應(yīng)用操作性條件反射原理,以生物反饋治療儀為手段,通過訓(xùn)練選擇性地強(qiáng)化某一或某幾個(gè)頻段的生理波以達(dá)到預(yù)期目的。感覺統(tǒng)合是指大腦將從身體各感官傳來的感覺信息,進(jìn)行多次的組織分析、處理,做出正確決策,使整個(gè)機(jī)體和諧有效地運(yùn)作。同時(shí)醫(yī)院根據(jù)兒童及家庭的特點(diǎn),采用針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練、心理治療、藥物治療等相互配合的綜合性治療方法,對(duì)小兒多動(dòng)癥有非常好的效果。治療過程中,家長也要配合,多支持鼓勵(lì)孩子,給孩子寬松的環(huán)境和和諧的家庭氣氛,讓孩子的多動(dòng)癥得到很好的控制和治療。飲食治療兒科中心穆主任介紹,小兒多動(dòng)癥發(fā)病與兒童飲食中所含氨基酸多少有關(guān)。兒童攝入含有過多酪氨酸或色氨酸食物,如驢肉、豬肉松、鴨掌、魚片、淡菜、干貝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等,可能出現(xiàn)小兒多動(dòng)癥。另外,國際上也有部分學(xué)者認(rèn)為此病亦與兒童多吃糖及甜食有關(guān)。糖攝入過多,往往能引起機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂,兒童則可能出現(xiàn)多動(dòng)癥;某些含有甲基水楊酸鹽類的食物,亦不適合多動(dòng)癥兒童食用。為減少多動(dòng)癥兒童的癥狀,應(yīng)幫助兒童克服偏食和挑食的習(xí)慣,其膳食應(yīng)粗糧與細(xì)糧結(jié)合,葷菜與蔬萊、水果搭配,減少兒童的食糖量,含甲基水楊酸鹽類較高的蘋果、橘子、西紅柿等水果,也不宜多食用。感覺統(tǒng)合失常的生理基礎(chǔ)感覺統(tǒng)合失常,一般稱為“神經(jīng)運(yùn)動(dòng)機(jī)能不全癥”,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙問題,一般都發(fā)生在孩子的身上。這些孩子的智能測驗(yàn)都在平均水準(zhǔn)以上,確有學(xué)習(xí)上或行動(dòng)上的障礙,有四分之一以上甚至造成學(xué)習(xí)成績低落,被誤認(rèn)為有智障的現(xiàn)象。這種孩子最明顯的癥狀是有緊張性頸反射的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)機(jī)能不全癥狀,嚴(yán)重的話.甚至?xí)霈F(xiàn)和腦性麻痹癥孩子類似的行業(yè)。不過通常這類孩子都屬于輕微癥狀,因此一般的智力測驗(yàn)、腦波檢查或官能檢查都很難發(fā)現(xiàn),這正是父母親最感頭痛的問題。由于幼兒對(duì)原始反射抑制性不足,導(dǎo)致平衡反射發(fā)展遲緩,使身體的反應(yīng)出現(xiàn)嚴(yán)重異常.造成知覺機(jī)能和注意力的障礙,對(duì)自己身體自覺能力和心理的自尊能力受到影響。知覺機(jī)能障礙會(huì)影響孩子自動(dòng)化知覺技能(TheAutomtizedPercepualSkills)發(fā)展不良。造成學(xué)習(xí)上的困難。日前在小學(xué)生身上,最常見的是遺成閱讀認(rèn)字困難的眼球運(yùn)動(dòng)抑制機(jī)能(OcularmotorControl)不足。這種現(xiàn)象大多來自于前庭神經(jīng)系統(tǒng)的障礙。前庭屬于人類內(nèi)耳的一部份,具有統(tǒng)合訊息向大腦皮層反應(yīng)的功能,并能抑制直接姿勢動(dòng)作的反射作用.是屬于生理性的感覺,無法用意識(shí)化的能力了解。如果這方面產(chǎn)生問題,在生理上會(huì)有刺激過份強(qiáng)化、嘔吐感、動(dòng)搖感、升降感無法平衡的現(xiàn)象。幼教專家簡·皮亞杰(JeanPieget)在早年的研究使已發(fā)現(xiàn).感覺運(yùn)動(dòng)成熟與否,是孩子在日后智能學(xué)習(xí)式思考前期(三至六歲)運(yùn)作成功與否的基礎(chǔ)。缺乏這方面能力的孩子,即使能用大腦做記憶性的學(xué)習(xí),但在觀察、組織、想象、推理上的大腦功能.也會(huì)有應(yīng)用上的困難。感覺統(tǒng)合能力不佳所造成的學(xué)習(xí)能力不足,在理論上稱為神經(jīng)運(yùn)動(dòng)機(jī)能不全(NeurobehavioralDysfunction,NBD)主要的原因有以下三項(xiàng);★感覺和知覺信息相互協(xié)調(diào),是學(xué)習(xí)的要素。因此感覺訊息的接受和整臺(tái)上有所困難時(shí)。必定造成知覺信息的不順暢,而影響學(xué)習(xí)能力。愛爾絲博士便指出:“無目的動(dòng)作中,仍會(huì)引出大量的感覺信息(特別在固有感覺和觸覺方面),這些感覺信息和身體的各器官必須保持足夠的統(tǒng)合力和協(xié)調(diào)力.這是人類身體形象發(fā)展的最重要基礎(chǔ)?!庇捎谏眢w形象的充分發(fā)展.視覺、聽覺、特別是雙手的大小肌肉及手眼協(xié)調(diào)能力才能充分發(fā)展,對(duì)孩子學(xué)習(xí)能力自然有直接的影響?!飫?dòng)作所產(chǎn)生的感覺訊息無法和知覺有正常的統(tǒng)合機(jī)能時(shí),將會(huì)影響正常的學(xué)習(xí)能力。德基若斯及希拉及在一九七九年所著的NeumpsychologicalFunldamentalsinLearningDisability一書中表示:“有目的性的協(xié)調(diào)是學(xué)習(xí)過程中最主要的努力重點(diǎn).這種協(xié)調(diào)在日常生活運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)中最為重要?!比绻粘5幕顒?dòng)所產(chǎn)生的感覺信息,無法有效回歸到有統(tǒng)合能力的知覺系統(tǒng)中,任何學(xué)習(xí)都會(huì)遇到困難?!镌谶\(yùn)動(dòng)、知覺和學(xué)習(xí)中.最重要的神經(jīng)行動(dòng)系統(tǒng)是前庭感覺和固有感覺。從大腦生理學(xué)來講.腦干和大腦皮層承擔(dān)著最基本的學(xué)習(xí)功能。以閱讀來講,視覺的感覺信息有籟腦干的前庭系統(tǒng)才能有效輸入大腦皮層,由大腦皮層分管記憶的區(qū)域來解讀輸入視覺符號(hào)的記憶。前庭及固有感覺不良,將影響正確穩(wěn)定視覺信息的輸入,進(jìn)而影響大腦皮層的認(rèn)知能力。人類的神經(jīng)系統(tǒng)是無法單獨(dú)產(chǎn)生作用的,足夠的統(tǒng)臺(tái)及協(xié)調(diào)能力,才能有力的接收和回饋環(huán)境的信息.知覺系統(tǒng)中的認(rèn)知發(fā)展也由此產(chǎn)生。因此,感覺運(yùn)動(dòng)上有明顯異常的孩子,在生命中最重要的學(xué)習(xí)階段為0一12歲間,這些孩子將因一連串嚴(yán)重的挫折,造成情緒上或習(xí)慣上害怕學(xué)習(xí)和拒絕學(xué)習(xí)的態(tài)度.可能影響到他一輩子的生活。感覺統(tǒng)合不足的危害感覺統(tǒng)合不足形成大腦功能不全人類學(xué)習(xí)最重要的并非知識(shí),知識(shí)只是工具,如何吸收、消化、使用知識(shí)才是學(xué)習(xí)能力。學(xué)習(xí)能力是身體感官、神經(jīng)組織及大腦間的互動(dòng),身體的視、聽、嗅味、觸及平衡感官,透過中樞神經(jīng)、分支及末端神經(jīng)組織,將訊息傳入大腦各功能區(qū),稱為感覺學(xué)習(xí)。大腦將這些訊息整合,作出反應(yīng)再透過神經(jīng)組織,指揮身體感官的動(dòng)作,稱為運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)。感覺學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)的不斷互動(dòng)便形成了感覺統(tǒng)合,感覺統(tǒng)合不足,便會(huì)形成腦功能的反應(yīng)不全,會(huì)引發(fā)學(xué)習(xí)上的困難。平衡感是人類行動(dòng)的基礎(chǔ)平衡能力主要來自骨架和中樞神經(jīng)的功能,并在中耳的半規(guī)管組成辨識(shí)神經(jīng)體系,以協(xié)調(diào)身體和地心引力的能力。這種能力發(fā)展自母體的胎位變化開始,初生兒由平躺、翻身、七坐八爬,才能站立起來,進(jìn)而靈活操作大小肌肉,這些都是一切行動(dòng)的基礎(chǔ)。平衡感不佳,會(huì)形成站無站相、坐無坐相、容易跌倒、拿東西不穩(wěn)、走路撞墻、心煩氣燥、好動(dòng)不安、注意力不集中、人際關(guān)系不良、有攻擊性,甚至由于中樞神經(jīng)發(fā)育不健全,影響語言能力發(fā)展及左腦的組織判斷,邏輯能力陷于混亂中。觸覺是神經(jīng)體系的營養(yǎng)人類在胚胎期,有三層結(jié)構(gòu),最外層日后發(fā)展成皮膚及神經(jīng)系,也就是說人類的觸覺和神經(jīng)體系是相關(guān)的,觸感便是神經(jīng)組織最重要的營養(yǎng),觸覺的敏銳度會(huì)影響大腦辯識(shí)能力、身體的靈活度及情緒的好壞。不佳的幼兒最常見的毛病是在家和在外判若兩人,粘人、愛哭、怕陌生、膽小、孤僻、壞脾氣、固執(zhí)、挑食、咬人等,這些進(jìn)而影響幼兒情緒和人格的健全發(fā)展。觸覺過度敏銳的幼兒,通常反應(yīng)較快,IQ也較高,但由于情緒無法控制,EQ等方面的能力均很差,更需要有計(jì)劃加以協(xié)助。前庭覺是大腦功能的門檻在大腦后下方腦干的前面,有個(gè)微小的雷達(dá)式感應(yīng)器官,叫前庭神經(jīng)核,以此組成的神經(jīng)體系的功能,便是前庭覺。前庭覺的主要功能,是接受臉部正前方視、聽、嗅、味、觸訊息,并作過濾及辯識(shí)再傳入大腦,使大腦不致于太忙碌,注意力才能集中,特別是長大以后的視、聽性質(zhì)學(xué)習(xí),前庭覺的影響最大。由于前庭是大腦門檻,整個(gè)身體的觸覺、關(guān)節(jié)活動(dòng)訊息也必須在此過濾以選擇重要的訊息作回應(yīng),所以前庭必須和平衡感取得完全協(xié)調(diào),才能正確辯識(shí)身體的空間位置,這便是所謂的前庭平衡了。前庭覺不良,身體活動(dòng)會(huì)立刻受到影響,笨手笨腳、不聽指揮,視聽神經(jīng)系統(tǒng)都會(huì)扭曲,形成閱讀、聽寫及寫字上的困難,特別是大腦的中樞神經(jīng)貫穿前庭覺,前庭神經(jīng)不佳,身體行動(dòng)及左右腦思考都會(huì)陷入混亂,更會(huì)引發(fā)語言發(fā)展的嚴(yán)重障礙,也成工學(xué)習(xí)困難最主要的原因。本體感是自信心和創(chuàng)造力的根不用看鏡子,我們可以正確摸到鼻子、眉毛;不用看階梯,可以靈活上下\o"查看圖片"
相關(guān)圖書《解析兒童多動(dòng)癥》樓梯,拍球、開車、騎自行車、游泳、雙手雙腳及身體雙側(cè)協(xié)調(diào),動(dòng)作自如,這便是本體感。本體感又稱身體形象或身體地圖,這是肌肉、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)組織、身體神經(jīng)組織和大腦長期互動(dòng)練習(xí)過程中,協(xié)調(diào)出的自動(dòng)自發(fā)能力,如果平衡感、觸覺、前庭覺不良,本體感便很難健全發(fā)展了。人類身體的活動(dòng),大多是在不知不覺下進(jìn)行的,人不用老是顧忌身體如何行動(dòng),手腳才能靈活、心情才不會(huì)緊張、焦慮,也才能有足夠的自信心,本體感發(fā)展良好,大腦功能才能發(fā)揮自如,觀察力敏銳、反應(yīng)迅速,人生最重要的想像創(chuàng)造能力也才能豐富地發(fā)展起來。語言發(fā)展遲緩大多由于感統(tǒng)不足語言能力包括看、聽、說、寫,是人類獨(dú)有的高度復(fù)雜性神經(jīng)動(dòng)作。大腦皮質(zhì)層的分別有處理聽覺、發(fā)音、詞匯認(rèn)知、語言組織及推論的功能區(qū),透過神經(jīng)組織這些功能區(qū),必須和身體感官取得緊密配合,否則會(huì)影響語言能力的發(fā)展。最生要的是貫穿脊髓及前庭覺的中樞神經(jīng),所以平衡能力及前庭覺不良,神經(jīng)組織的能量到達(dá)不了皮質(zhì)層的語言功能區(qū),便會(huì)造成詞匯能力不足、語言組織混亂、視聽神經(jīng)也會(huì)發(fā)展不全,形成閱讀、聽寫及寫字的困難。觸覺不足的孩子,感覺辯識(shí)不全,聽覺層次受到影響,牽連發(fā)音組織的小肌肉發(fā)展不足,進(jìn)而形成音感差及發(fā)音不正確等毛病。除了語言器官本身受損外,語言發(fā)展遲緩的原因,大多來自于感覺統(tǒng)合不足引起的。如何有效對(duì)治感統(tǒng)不足、學(xué)習(xí)困難的孩子?2)導(dǎo)兒方案當(dāng)小腦功能低于常人的時(shí)候,人從學(xué)習(xí)中領(lǐng)悟到而變成自動(dòng)化及不假思索就能完成工作的功能(例如:騎自行車、看書等)就會(huì)受到影響。因?yàn)樾∧X的效率低,大腦為了補(bǔ)其不足,運(yùn)作起來就更為吃力,就算您的大腦智力是正常的,一些普通人不假思索就能做到的事情,您都需要用更多腦力及時(shí)間去完成。由于您失去自動(dòng)化的功能,每次學(xué)習(xí)您都要重新適應(yīng)及努力,這對(duì)學(xué)習(xí)的成果就會(huì)大打折扣。即使是平常人很容易做到的事情,您都要加幾倍的努力才可完成。長此以往,對(duì)學(xué)習(xí)的興趣也會(huì)漸漸減退。導(dǎo)兒方案是直接針對(duì)造成學(xué)習(xí)困難的問題根源——小腦發(fā)育遲緩,以運(yùn)動(dòng)刺激小腦的自動(dòng)化機(jī)制,改善腦部管理閱讀、書寫、注意力、動(dòng)作協(xié)調(diào)等特定區(qū)域的效率,而且一旦改善后,就不會(huì)退步,這種腦部生理特性改變的可能性,稱為“腦神經(jīng)細(xì)胞的可塑性(Neuroplasticity)”。最重要是找出其根本的原因,由于孩子行為上大多已產(chǎn)生多重困難,不易判斷真正原因及其不足程度。目前大多采用生活資料核對(duì)法,由父母或教師針對(duì)幼兒行為填寫核對(duì)表,再由有經(jīng)驗(yàn)的專家對(duì)比,以判斷其原因,但由于填寫者本身程度問題,常會(huì)有所偏差。若能直接觀察孩子的身體及行為,正確性更高,其實(shí)孩子的任何表情、動(dòng)作都在反應(yīng)其身體及神經(jīng)組織的需要,觀察者最重要是不能批評(píng)幼兒,要安靜而客觀檢視孩子的行為,便可直接了解其原因和不足程度了。孩子多動(dòng)、多活、膽小、焦躁其實(shí)都是一種自我治療,只是在環(huán)境不正確互動(dòng)下,可能挫折更多,需要大人做有系統(tǒng)的幫助。治療也絕非僵化、固定的模式,而是要依照孩子身體的需要,觸動(dòng)其身體能量正確動(dòng)作,以發(fā)揮其身體自動(dòng)自發(fā)的自療效果,才能真正協(xié)助孩子解決困難。3)高頻音樂療法現(xiàn)在談?wù)摱鄤?dòng)癥的人越來越多。尤其對(duì)于兒童少年多動(dòng)癥,家庭中有這么一個(gè)兒童,家長們?yōu)榇藷啦灰?,學(xué)校里有一些這樣的學(xué)生,老師們的內(nèi)心思想里恨不得他們離開這個(gè)班級(jí)。因?yàn)槎鄤?dòng)癥的主要特征是注意力難于集中、不能集中,孩子們縱然知道自己有這樣的問題,盡管他們也盡量抑制自己,還是不能自我控制,經(jīng)常不停的發(fā)生著非自主性的行為動(dòng)作。為什么呢?一直以來,多動(dòng)癥都是長期爭論的話題。一些莊家多動(dòng)癥缺乏病理證據(jù)的支持,不應(yīng)該算是一種被病,而另外一些專家則相信多動(dòng)癥屬于遺傳性精神紊亂。多動(dòng)癥整個(gè)的病理、結(jié)構(gòu)沒有完全的別調(diào)查清楚,我們還不知道腦中的哪一部分是與多動(dòng)癥有關(guān)系的。所以我們不去探討那位專家的理論正確,而重點(diǎn)在于如何通過高頻音樂療法幫助使用者戰(zhàn)勝多動(dòng)癥。我們?cè)谇懊嬖鼋?jīng)提到,你再聽的時(shí)候不僅僅用你的耳朵去聽,我們的身體的骨和皮膚同時(shí)也再聽,當(dāng)我們聽到撞門聲、尖叫聲時(shí),我們的身體會(huì)本能的戰(zhàn)栗甚至起“雞皮疙瘩”。那是因?yàn)樯胍魍ㄟ^骨頭直接進(jìn)入到我們的腦中的,而中間沒有審任何聲音過濾也沒有任何警告。但是如果被耳朵接收的聲音會(huì)被減小到我們能夠適應(yīng)的強(qiáng)度,那么身體就能起到幫助耳朵預(yù)先警告聲音的作用。而患有多動(dòng)癥主要是他們的骨頭在聽,所以當(dāng)所有聲音不經(jīng)過濾就被直接傳送到腦子里時(shí),他們就會(huì)手足無措,因?yàn)樗麄內(nèi)鄙倨帘沃車谋尘半s音的能力。而每種聲音都有同樣的強(qiáng)度,那么在你說話的時(shí)候就有可能丟失一些重要的話,而說話的人也可能會(huì)因?yàn)槟銢]聽到而不高興,即使你想聽到別人的話,但是外部的雜音老在打擾你,引起你更多的苦惱。這其中還包括:情緒被壓倒的感覺;會(huì)因?yàn)榉稚穸芾щy的學(xué)習(xí);感到害羞而不能專注;總是想趕上其他人的學(xué)習(xí)速度,但總趕不上;感到無助和迷茫;感到比人低下的感覺;你可能有時(shí)會(huì)很安靜,有可能會(huì)不停的反應(yīng)別人說出的每個(gè)字,從一個(gè)主題到另一個(gè)主題,起永遠(yuǎn)不能停在一個(gè)主題上,總而言之,如果你有這些癥狀,那么你可能得了多動(dòng)癥。如果得了多動(dòng)癥該怎么辦?不管采取什么樣的調(diào)理治療方法都會(huì)持續(xù)較長時(shí)間,而他們的目的就要得到最好的效果。臨床醫(yī)學(xué)家使用體育運(yùn)動(dòng)方法去刺激耳前庭,這樣做會(huì)有較好的效果,可是使用起來不是很方便。我們選擇的同樣的自然療法,即不通過藥物就達(dá)到顯著的效果。那就是使用被處理過的聲音來有效的刺激自己耳前庭,實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,這樣達(dá)到的療效很明顯。感覺合成概念專家艾瑞博士說:各種感覺的工作狀態(tài)就好比一個(gè)交響樂團(tuán),即我們的觸覺、味覺、聽覺、視覺以及我們身體各部位的運(yùn)動(dòng)必須達(dá)到完美的配合。感覺器官把我們集中起來傳送到腦,然后經(jīng)過大腦來處理和組織所有的信息,這個(gè)過程叫做感覺的集成。當(dāng)一個(gè)感覺器官不能正常的工作時(shí),我們的學(xué)習(xí)過程以及整個(gè)的感知系統(tǒng)就都會(huì)出現(xiàn)問題。對(duì)與一些孩子來說,他們可以通過平時(shí)的玩和游戲不費(fèi)任何力氣就提高自己的感覺合成能力。但對(duì)于另一些人來說,感覺合成能力是在一種被干擾的條件下發(fā)展的,從而導(dǎo)致了在學(xué)習(xí)、成長和行為中的很多問題。艾瑞博士認(rèn)為這些問題是因?yàn)椤岸巴ァ钡陌l(fā)育不良,她認(rèn)為:耳前庭保持一個(gè)穩(wěn)定、警覺的狀態(tài)很重要,耳前庭系統(tǒng)幫助保持精神系統(tǒng)覺醒水平的平衡,一個(gè)低能的耳前庭系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致過度活躍和分神雖然有很多方法都可以讓自己耳前庭過度活躍,但是這樣做并不起到任何好的效果,因?yàn)槎巴ゲ荒馨阉g成腦子中有用的刺激。這些年來,我們一直通過“聽”幫助患有多動(dòng)癥的人,通過音樂療法幫助使用者協(xié)調(diào)耳前庭的功能減少聲音的骨頭傳導(dǎo)、變右耳為主聽耳。通過使用我們的產(chǎn)品,會(huì)訓(xùn)練你的耳朵成為聲音的主要入口,讓你的骨成為次要入口。特制的音樂讓你適應(yīng)用你的耳朵來聽,而不是身體的骨。這樣,聲音就能按照正確的路徑進(jìn)入到腦。通過降低骨傳導(dǎo)的程度能減少壓力,摒棄能使你更加有效的學(xué)習(xí)和提高注意力?!案咝б魳贰笔紫饶芨闾岣叨涞哪芰?,讓它有能力去處理所有的聲音,同時(shí)“高效音樂”也會(huì)弱化身體對(duì)聲音的吸收。經(jīng)過一段時(shí)間之后,使用者就能像正常人那樣主要用耳朵吸收聲音了。同時(shí),這套CD也會(huì)訓(xùn)練你正確的使用骨傳導(dǎo),骨傳導(dǎo)的功能之一就是預(yù)先警告耳朵聲音要來了。比如當(dāng)你想要引起別人注意時(shí),你輕拍他的肩并且說:“嗨!”此時(shí)骨的傳導(dǎo)功能是對(duì)你的耳朵說:嗨!在理想情況下,耳朵與骨應(yīng)該能幾乎同時(shí)的接到這個(gè)指令。但是患有ADD和ADHD的人,這個(gè)過程間隔得比較長。所以,他們的耳朵不能及時(shí)處理引入聲音。但是,我們的產(chǎn)品能矯正這個(gè)過程,但你開始聽CD時(shí),本產(chǎn)品可以把骨傳導(dǎo)到耳的時(shí)間間隔逐漸減少,讓你的腦子正確的使用你的骨傳導(dǎo)。編輯本段診斷(1)起病于學(xué)齡前期,病程至少持續(xù)6個(gè)月。(2)癥狀標(biāo)準(zhǔn):至少需具備下列行為中的四條,其癥狀嚴(yán)重性可不同程度地影響學(xué)習(xí)和適應(yīng)環(huán)境的能力。①需要靜坐的場合難于靜坐,常常動(dòng)個(gè)不停;②容易興奮和沖動(dòng);③常常干擾其他兒童的活動(dòng);④做事粗心大意,常常有始無終;⑤很難集中思想聽課、做作業(yè)或其他需要持久注意的事情;⑥要求必需得到立即滿足,否則就產(chǎn)生情緒反應(yīng);⑦經(jīng)常話多,好插話或喧鬧;⑧難以遵守集體活動(dòng)的秩序和紀(jì)律;⑨學(xué)習(xí)困難。成績差,但不是由于智能障礙所引起;⑩動(dòng)作笨拙,精巧和協(xié)調(diào)動(dòng)作較差。(3)排除標(biāo)準(zhǔn):不是由于精神發(fā)育遲滯、兒童期精神病、焦慮狀態(tài)、品行障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病所引起。編輯本段多動(dòng)癥的病因和發(fā)病機(jī)理1、輕微腦組織損害,由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足,引起神經(jīng)遞質(zhì)傳遞信息失調(diào)所致。如妊娠時(shí)病毒感染服藥、圍產(chǎn)期缺氧、母孕期的影響、新生兒窒息、產(chǎn)傷、腦缺氧、腦損傷、剖腹產(chǎn)、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、鉗產(chǎn)、生后感染以及外傷等。2、遺傳因素與各不良因素共同作用,分子遺傳學(xué)研究提示多動(dòng)癥與多巴胺-受體之間有一定相關(guān)性,額葉和基底神經(jīng)節(jié)在調(diào)控運(yùn)動(dòng)活動(dòng)方面具有重要作用,腦部這些區(qū)域的機(jī)能障礙可使其抑制機(jī)能降低,從而可導(dǎo)致多動(dòng)癥3、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常。4、維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。5、心理因素:因?yàn)閮和睦戆l(fā)育不成熟,如在此期間,家庭關(guān)系不和睦,動(dòng)輒打\o"查看圖片"
心理行為特點(diǎn)[3]罵或在學(xué)校受不當(dāng)體罰及歧視等都將使孩子受到重大精神創(chuàng)傷,導(dǎo)致抽動(dòng)或多動(dòng)等行為異常;管教不當(dāng),過度溺愛、百依百順,會(huì)使孩子十分任性,驕橫,不愿或不能自控;對(duì)孩子過分苛刻、粗暴,則會(huì)造成長期過分心理緊張,情感壓抑,出現(xiàn)行為紊亂。家長望子成龍心切,早期智力開發(fā)過量,使外界環(huán)境的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過孩子的承受力,也是造成患兒抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥發(fā)病的原因之一。6、微量元素的缺乏,環(huán)境污染或中毒7、對(duì)食物產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(尤其食物中所含添加劑,人造色素,調(diào)味品,防腐劑)。編輯本段兒童多動(dòng)癥的早期調(diào)治兒童多動(dòng)癥做為兒童常見病之一,主要表現(xiàn)為注意力不集中,多動(dòng)不寧,還可伴隨有情緒不穩(wěn)、易激惹、易沖動(dòng)等癥狀。很多家長對(duì)兒童多動(dòng)癥的早期癥狀并不認(rèn)識(shí)或重視,往往等到患兒癥狀十分明顯時(shí)才投醫(yī)問藥,此時(shí),孩子的多動(dòng)癥雖可能治好,但已耽誤了學(xué)習(xí)文化知識(shí)的寶貴時(shí)間,故早期調(diào)治尤其重要。行為教育。從小培養(yǎng)孩子一心不二用的習(xí)慣,如吃飯時(shí)不看圖書、不看電視,做作業(yè)時(shí)不玩玩具等。應(yīng)根據(jù)患兒年齡及病情實(shí)施注意力集中訓(xùn)練。對(duì)注意力嚴(yán)重不集中者,開始可讓其每日1-2次定時(shí)聽故事,或讓其自己讀書每次5分鐘,并逐漸延長時(shí)間。學(xué)齡期以后能每次集中注意力聽故事或閱讀45分鐘以上者,為達(dá)到了正常兒童的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)精力過剩的患兒,可讓其多參加打球、跑步等戶外活動(dòng),不應(yīng)要求這類兒童變?yōu)橐粋€(gè)十分文靜溫順的孩子。家長、教師及同學(xué)不要歧視打罵多動(dòng)癥患兒,更不能侮辱其人格,損傷其自尊心。發(fā)現(xiàn)其品質(zhì)中的閃光點(diǎn),應(yīng)及時(shí)給予表揚(yáng)和鼓勵(lì)。但對(duì)患兒的打架傷人等攻擊性行為、破壞公物等破壞性行為以及說謊逃學(xué)等不端行為,應(yīng)像對(duì)待正常兒童一樣堅(jiān)決制止,不可袒護(hù)。由于兒童多動(dòng)癥是由于生物因素、心理因素和社會(huì)因素聯(lián)合作用所致的綜合癥,因此治療應(yīng)采用相對(duì)應(yīng)的綜合治療手段,且一定要經(jīng)過兒童心理醫(yī)生的確診后對(duì)癥治療。編輯本段中醫(yī)治療多動(dòng)癥概述治療多動(dòng)癥常用的西藥主要是一些中樞神經(jīng)興奮藥,而不選用鎮(zhèn)靜劑?,F(xiàn)常用的中樞興奮劑有:哌甲酯(即利他林)、苯丙胺、匹莫林等均有一定的副作用,會(huì)使患兒出現(xiàn)食欲和睡眠不等程度的不良反應(yīng),故很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不采用西藥治療調(diào)整陰陽中醫(yī)講兒童多動(dòng)癥是因動(dòng)靜變化有所失制,因陰靜不足,陰不制陽,而陽動(dòng)有余,此乃陰陽失調(diào)所致,可表現(xiàn)為陰虛陽亢與虛陽浮動(dòng)兩個(gè)方面。其臟腑病變多表現(xiàn)為心肝脾腎四臟的功能失常。小兒心常有余,心火易亢,表現(xiàn)為心神不寧,多動(dòng)不安;小兒肝常有余,加之久病耗損肝體之陰,致肝陰不足,肝陽偏亢,則表現(xiàn)為注意力不集中,性情執(zhí)拗;小兒脾常不足,若調(diào)護(hù)失宜或疾病所傷,之運(yùn)化失常,脾失濡養(yǎng),則表現(xiàn)為神失靜謐,而興趣多變,言語冒失;先天不足或病后出現(xiàn)腎陰虧損,髓生不足則表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙不靈、健忘等癥。其結(jié)果均為陰陽失調(diào)的具體表現(xiàn),因此,調(diào)整陰陽是治療兒童多動(dòng)癥的總法則。少年治腎兒童多動(dòng)癥在6~8歲發(fā)病率最高,兒童在此年齡階段的發(fā)育特點(diǎn)是臟腑功能蓬勃旺盛,而營養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)消耗過多,與此發(fā)育功能密切相關(guān)的是腎的功能?!端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩疲骸芭悠邭q腎氣盛,齒更發(fā)長?!薄罢煞虬藲q腎氣實(shí),發(fā)長齒更?!奔凑f明腎臟在兒童生長發(fā)育中起關(guān)鍵作用。而腎為先天之本,小兒臟腑柔弱,腎中精氣尚未充盛,即“腎常虛也”,故極易形成陰虛陽亢或虛陽上浮之象,從而出現(xiàn)陽動(dòng)有余的表現(xiàn),如多動(dòng)不安、興奮不寧、煩躁易怒等癥。因此治療多動(dòng)癥在調(diào)整臟腑功能的過程中,應(yīng)突出“少年治腎”的原則。中藥治療兒童多動(dòng)癥常用的中藥單味藥涉及50~60種,但
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