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文檔簡介

單選——24x1.5分=36分在接觸毒物時混合呼出氣中毒物濃度高,在停止接觸后,末端呼出氣毒物濃度高。(取樣考慮)班前:進入工作崗位前1h;班中:開始工作后2h至下班前1h;班末:下班前1h內(nèi);班后:下班后1h內(nèi)。尿樣比重低于1.010g/ml或高于1.035g/ml的尿樣,肌酐濃度小于0.3或大于3.0g/L的尿樣,都重新采樣測定。無機元素分析的樣品預(yù)處理中礦物化法可將有機物徹底分解破壞,其中濕消化法最常聯(lián)用:硫酸、硝酸、高氯酸。正常參考值范圍的計算方法:正態(tài)近視法、百分位數(shù)法。有些組分在血中的含量在一天內(nèi)并非恒定不變,如血清鐵在早晨6時最高而在晚上21時至22時最低。二硫化碳的生物監(jiān)測指標(biāo):班末尿中TTCA、終末呼出氣中二硫化碳。硒:谷胱甘肽過氧化酶的活性中心,和維生素e一起能阻斷自由基的連鎖反應(yīng)??煽鼓[瘤。缺硒引起克山病、大骨節(jié)病。檢驗?zāi)蛭脱梢粤私馑隗w內(nèi)的吸收、代謝和蓄積水平。芳香烴分類:單環(huán)芳烴和多環(huán)芳烴。單環(huán)芳烴有苯及其同系物、苯基取代的不飽和脂烴。多環(huán)芳烴有聯(lián)苯和聯(lián)多苯環(huán)芳烴、多苯代脂肪烴環(huán)芳烴以及稠環(huán)芳烴。尿酚和呼出氣中苯的含量為苯接觸監(jiān)測指標(biāo)。尿酚不能用作確認(rèn)苯接觸指標(biāo)是因為:當(dāng)尿酚值大于10mg/L時,提示有苯的接觸,但正常人尿酚水平為2~18mg/L,平均5~18mg/L。由于個體差異大,尿酚僅適合作群體接觸程度的監(jiān)測指標(biāo),又由于接觸苯酚時尿酚的濃度也會升高,故測定呼出氣中苯作為確認(rèn)實驗。肝微粒體上的細(xì)胞色素P450(cytP450)至少有6種同工酶,其中2B和2E與苯代謝有關(guān)。美國政府工業(yè)衛(wèi)生家協(xié)會ACGIH規(guī)定接觸苯時尿中總酚的生物接觸指數(shù)為50mg/L(班末)。規(guī)定班前呼出氣中苯的生物接觸指數(shù)為0.42mg/m3。采集:呼出氣樣品應(yīng)采集接觸苯后次日班前的終末呼出氣(肺泡氣)。尿樣:對于正常人,一般去晨尿分析,對苯接觸者,因開始接觸后苯酚濃度迅速上升,脫離接觸后又很快下降,故取樣時間應(yīng)嚴(yán)格控制,以取班末尿為宜。出氣苯測定的注意事項:采樣應(yīng)在無污染的室內(nèi)進行。當(dāng)回收率低于75%時,應(yīng)檢查六通閥是否泄漏,或是否需要更換活性炭,活性炭在分析前要先熱解析活化。苯與乙醇分離不完全,需考慮飲酒情況。正乙烷、乙醚、丙酮、乙酸乙酯、二甲苯、環(huán)己酮等均不干擾苯的測定。尿中苯酚的測定:分光光度法偶氮染料法二氯醌氯亞胺法4-氨基安替比林法:較常用,線性范圍寬,操作和試劑均較簡單。氣相色譜法:分離效果依使用的色譜柱而異。反相高效液相色潽法:最常用。快速、準(zhǔn)確、靈敏。貴!進入體內(nèi)的甲苯約15%-20%以原型經(jīng)呼吸道排出,這是甲苯生物監(jiān)測的特異性指標(biāo),但因代謝很快和缺乏靈敏的檢測方法,目前我國還沒有廣泛應(yīng)用于生物監(jiān)測中。尿中馬尿酸作為甲苯接觸的非特異性生物監(jiān)測指標(biāo),影響因素多,但是測定方法簡便,易于操作,有一定的參考價值。靜脈血中的甲苯是特異的監(jiān)測指標(biāo),但目前方法不到位。正常人尿中甲基馬尿酸含量很低,當(dāng)接觸二甲苯后,尿中甲基馬尿酸含量明顯增高,而且排出量與二甲苯接觸量呈明顯相關(guān)關(guān)系,故甲基馬尿酸是一個較特異的、并且應(yīng)用廣泛的二甲苯生物監(jiān)測指標(biāo)。甲苯我國限值:終末呼出氣中甲苯:工作班末(停止接觸后)15min~30min為20mg/m3,工作班前為5mg/m3。ACGIH為靜脈血中甲苯(班末)為1mg/L。馬尿酸我國職業(yè)生物接觸限值:1.5g/g肌酐(班末),ACGIH提出的BEI為1.5g/g肌酐(班末)。呼出氣中的甲苯和二甲苯的測定:氣相色譜法:可同時測定呼出氣中苯、甲苯、乙苯、二甲苯異構(gòu)體。記住出峰順序。氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法:還可測定二甲苯3種異構(gòu)體和苯乙烯等。接觸乙苯的生物檢測指標(biāo)有哪些?呼出氣中乙苯和尿液中扁桃酸(主要代謝產(chǎn)物)吸收后的乙苯隨尿液排出的代謝產(chǎn)物隨著哺乳動物種類的不同存在較大差異,乙苯在人類尿液中代謝產(chǎn)物有64%為扁桃酸,25%為苯酰甲酸;而在兔子和大鼠的尿液中,乙酰的代謝產(chǎn)物主要為馬尿酸和苯乙酰甘氨酸。.苯并芘的生物檢測指標(biāo)有哪些?尿中1-羥基芘苯胺體內(nèi)代謝產(chǎn)物是什么?對氨基苯酚苯胺接觸能否從呼出氣中進行檢測?不能。接觸24h后,呼出氣中無苯胺。苯胺接觸者血液中高鐵血紅蛋白和尿中對氨基苯酚的含量明顯升高,所以,血樣和尿樣常用作接觸苯胺的生物監(jiān)測指標(biāo)試樣。采樣:班末或班后2h內(nèi)尿樣,了解是否服用藥物。尿中對氨基酚有哪些測定方法?各自最低檢測濃度是多少?分光光度法、高效液相色譜法和薄層層析法。鹽酸萘乙二胺光度法最低檢測濃度0.5mg/L(2ml尿樣),高效液相色譜法0.5mg/L。硝基苯接觸的生物檢測指標(biāo)是什么?對硝基酚(體內(nèi)代謝物)和對氨基酚檢測硝基苯接觸時,尿樣采集要注意什么?具蓋聚乙烯塑料瓶采集接觸者班后尿樣且是中段尿。不同方法檢測尿中對硝基酚的最低檢測濃度是多少?鄰甲酚分光光度法0.2mg/l(0.5ml尿樣)、高效液相色譜法0.13mg/l用鄰甲酚分光光度計檢測尿中對硝基酚時,尿樣中要加入甲醛防腐,保存尿樣,固定。在3.0mol/L氫氧化胺溶液的堿性條件下,30min就可顯色完成,顏色在120min內(nèi)保持穩(wěn)定,故不能加酸。而用高效液相色譜法檢測時要加入鹽酸,因為尿樣加酸后與沸水浴中加熱1h可將結(jié)合態(tài)的對硝基酚水解完全。三硝基甲苯的生物檢測指標(biāo)是什么?尿4-A和原型TNT用氣相色譜法測定尿中4-氨基-2,6-二硝基甲苯時應(yīng)注意:OV-17固定液的分離效果好,峰形好,且不會污染檢測器,同類型的酸洗硅烷化白色擔(dān)體亦適用。尿樣加酸水解產(chǎn)生的極性化合物不干擾測定。接觸者尿樣用本法測定除得到4-A的色譜峰之外,還可以測出2-A等其他代謝產(chǎn)物?!餁庀嗌V法的最低檢測濃度為4.0μg/L(1ml尿樣)氯乙烯的生物接觸指標(biāo):尿中的硫代二乙酸(班后或睡前尿液,酸化)、呼出氣中氯乙烯(終末呼出氣)。呼出氣中氯乙烯的測定:熱解吸-氣相色譜法(電子捕獲檢測器);直接進樣-氣相色譜法(氫焰離子化檢測器)尿中硫代二乙酸的測定:火焰光度檢測器缺鐵:缺少血紅蛋白→難以輸氧→難以進行新陳代謝→貧血

多鐵:不易排出→沉積于肝、胰、淋巴結(jié)等處→肝硬化,糖尿病

含鐵食物:動物肝、腎、蛋黃、綠色蔬菜、豆類、谷物、海帶、木耳……

鋅的吸收:在十二指腸和小腸內(nèi)吸收。有利于鋅吸收因素:蛋白質(zhì)、組氨酸、半胱氨酸、檸檬酸鹽、還原性谷胱苷肽、VD。不利于鋅吸收因素:半纖維素、植酸、木質(zhì)素、亞鐵、銅、鈣、鎘等。鋅缺乏?。荷L遲緩、垂體調(diào)節(jié)機能障礙;食欲不振(異食癖)、味覺遲鈍;創(chuàng)傷不易愈合、容易感染;性功能障礙或低下;胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形,免疫功能下降等。鋅過多:成人攝入2克以上的鋅可發(fā)生急性或慢性中毒,胃腸道癥狀、貧血、生長遲緩、出血等。

食物:主要來源是動物食品,如魚貝類、肝、肉、蛋等含鋅豐富,且吸收利用率高;豆類和谷類含量也較高,但吸收率低。論述——1x10分=10分論述題:注意生物監(jiān)測和環(huán)境檢測的關(guān)系,注意生物材料標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)答:生物監(jiān)測是指系統(tǒng)收集人體生物材料樣品,定期檢測其中毒物或其代謝產(chǎn)物的含量,或由它們所引起的效應(yīng)水平,以評價人體接觸化學(xué)物質(zhì)的程度及對健康的影響。環(huán)境監(jiān)測強調(diào)空氣、水等外環(huán)境中有害物質(zhì)的含量水平,評價的是毒物的外劑量水平,而生物監(jiān)測通過對不同生物材料中有毒物質(zhì)的檢驗,不僅能比較準(zhǔn)確地反映從各種途徑攝入體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)的內(nèi)劑量,而且能更科學(xué)地評價外源性化學(xué)物質(zhì)的健康危險性。環(huán)境監(jiān)測和生物監(jiān)測的結(jié)果應(yīng)該具有相關(guān)性,但生物監(jiān)測結(jié)果受個

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