醫(yī)院細(xì)菌室實(shí)習(xí)總結(jié)

醫(yī)院細(xì)菌室實(shí)習(xí)總結(jié)

一、實(shí)習(xí)時(shí)間

20xx.03.05——20xx.04.08

二、實(shí)習(xí)科室

重醫(yī)兒童醫(yī)院臨檢中心細(xì)菌室

三、實(shí)習(xí)目的

1、嫻熟把握呼吸道標(biāo)本、無菌體液、真菌以及其他各種標(biāo)本的接種方法和技術(shù)。

2、熟識(shí)不同微生物培育的環(huán)境和時(shí)間。

3、把握顯微鏡下鏡檢各種革蘭染色的涂片及結(jié)核桿菌抗酸染色的涂片鏡檢的原則。

4、初步了解微生物的鑒定的根本程序和藥敏試驗(yàn)。

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容

1、各種無菌操作。

2、常用的染色法：革蘭染色、抗酸染色、墨汁染色、極體染色、鞭毛染色等。

3、常用的染液配制：革蘭染色、抗酸染色等。

4、常用培育基的配制：一般瓊脂及一般瓊脂平板、一般肉湯、生理鹽水、H——E瓊脂、Mac瓊脂、KIA、氨基酸培育基、尿素培育基、糖醇培育基、枸櫞酸鹽培育基等。

5、臨床各種標(biāo)本（血液、尿液、糞便、痰、咽拭子、膿液及各種穿刺液）的涂片、增菌、分別接種。

6、臨床常見病原微生物（葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬、腸桿菌科、非發(fā)酵菌、真菌）及一些苛氧菌（肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等）的鑒定。

7、體外藥敏試驗(yàn)：全部適合作K——B法的細(xì)菌對(duì)臨床常用抗生素（30余種）的體外藥敏試驗(yàn)。

8、一些特別耐藥機(jī)制的檢測(cè)：MRSA、MRSCON、PRP、VRE、ESBLs、AMPC檢測(cè)等。

9、各種標(biāo)本的處理全過程。

10、質(zhì)量掌握

A、染液的質(zhì)量掌握：用ATCC25922、ATCC25923對(duì)革蘭染色染液質(zhì)控。

B、培育基的質(zhì)量掌握：對(duì)常用培育基進(jìn)展生長(zhǎng)試驗(yàn)、對(duì)常用鑒別培育基進(jìn)展陰性、陽性結(jié)果檢查。

C、各種儀器的質(zhì)量掌握：每日觀看培育箱、冰箱、低溫冰箱、BDBACTEC9120的溫度及培育箱的濕度。

D、送檢標(biāo)本的質(zhì)量掌握：送檢標(biāo)本姓名、住院號(hào)、標(biāo)本種類、床號(hào)是否全都，標(biāo)本采集、標(biāo)本送檢時(shí)間等是否合符要求。

五、實(shí)習(xí)中的問題和缺乏

1、理論學(xué)問學(xué)習(xí)不扎實(shí)由于自己時(shí)間安排不合理，在開頭微生物實(shí)習(xí)前并沒有進(jìn)展微生物相關(guān)理論學(xué)問的復(fù)習(xí)。而細(xì)菌室的工作不像其他組，沒有扎實(shí)的理論學(xué)問為根底，那就像黑夜里沒有路燈，行進(jìn)起來確定很緩慢，好在后來準(zhǔn)時(shí)復(fù)習(xí)了相關(guān)學(xué)問，加上教師也不斷給我進(jìn)展講解，所以沒給實(shí)習(xí)造成太多障礙；

2、形態(tài)學(xué)學(xué)問欠缺微生物檢驗(yàn)中，形態(tài)是根底，從細(xì)菌生長(zhǎng)的菌落形態(tài)到鑒定藥敏等等一系列的過程，需要豐富的形態(tài)學(xué)學(xué)問才能精確高效的進(jìn)展菌種的鑒定，而短短幾周實(shí)習(xí)的時(shí)間里自己了解的只是表淺的東西，需要更加努力，樹立不斷學(xué)習(xí)的意識(shí)和責(zé)任感；

3、無菌操作不標(biāo)準(zhǔn)在以前的學(xué)習(xí)中都是偏重于理論學(xué)問，因此許多操作不夠標(biāo)準(zhǔn)，加之無菌觀念不強(qiáng)，因此剛開頭實(shí)習(xí)時(shí)根本每一步操作都能被教師挑出毛病，好在細(xì)菌室的教師足夠急躁，不斷給我指正錯(cuò)誤，現(xiàn)在我也對(duì)自己的動(dòng)手力量比擬自信了。

六、實(shí)習(xí)感想

細(xì)菌是的工作中，無菌操作很重要，不管是在細(xì)菌接種、鑒定還是藥敏的時(shí)候，必需嚴(yán)格進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)操作，否則將導(dǎo)致穿插污染，同時(shí)無菌操作也能更好的愛護(hù)好自己；在實(shí)習(xí)和工作中肯定要將理論聯(lián)系實(shí)際，要擅長(zhǎng)思索，在觀看菌落形態(tài)和細(xì)菌鏡下形態(tài)時(shí)更應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)，臨床微生物的工作是一個(gè)閱歷積存的過程，要想成為一名優(yōu)秀的檢驗(yàn)醫(yī)師，今后在微生物方面的學(xué)習(xí)中還得加倍努力。

在細(xì)菌室實(shí)習(xí)生活完畢之際，我要特殊感謝細(xì)菌室的.每一位教師，感謝他們急躁、和氣的教育，是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的科學(xué)態(tài)度教育了我，是他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們急躁標(biāo)準(zhǔn)了我的操作，他們賜予我很大的信任與鼓舞，放手讓我操作。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心仔細(xì)負(fù)責(zé)地工作，培育