《血細(xì)胞分析報(bào)告規(guī)范化指南》考核測試卷附答案

《血細(xì)胞分析報(bào)告規(guī)范化指南》考核測試卷附答案1.血細(xì)胞分析報(bào)告內(nèi)容包括()數(shù)值報(bào)告(正確答案)描述性報(bào)告(正確答案)備注復(fù)核說明2.描述性報(bào)告分幾層（）123(正確答案)43.下列哪幾項(xiàng)不是指南規(guī)定必須報(bào)告的內(nèi)容：（）MPV(正確答案)RDW(正確答案)MCVPDW(正確答案)PCT(正確答案)4.干擾血細(xì)胞分析的主要因素有：（）溶血(正確答案)輸液側(cè)采血脂血(正確答案)黃疸(正確答案)冷球蛋白(正確答案)冷凝集(正確答案)血小板聚集(正確答案)大血小板(正確答案)有核紅細(xì)胞(正確答案)難溶紅細(xì)胞(正確答案)5.關(guān)于溶血標(biāo)本，下列說法正確的是：無論是體內(nèi)還是體外溶血標(biāo)本，嚴(yán)重時(shí)均可導(dǎo)致MCH及MCHC假性增高(正確答案)紅細(xì)胞碎片可干擾PLT檢測結(jié)果(正確答案)對于溶血標(biāo)本，應(yīng)首先判斷溶血的程度及性質(zhì)以決定是否需按照不合格標(biāo)本處理(正確答案)采取讓步檢驗(yàn)的標(biāo)本，血小板計(jì)數(shù)可采用電阻抗法進(jìn)行檢測［14］采取讓步檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)描述：“溶血標(biāo)本，紅細(xì)胞相關(guān)參數(shù)檢測結(jié)果僅供參考”。(正確答案)6.下列關(guān)于冷凝集標(biāo)本的說法正確的是：（）紅細(xì)胞凝集可使得RBC以及Hct假性增高，從而導(dǎo)致MCHC、MCH以及MCV假性增高對WBC檢測結(jié)果無影響可將其放置37℃溫育至少30min直至肉眼無可見的凝集后立即上機(jī)檢測(正確答案)對于使用溫育法無法糾正的重度冷凝集標(biāo)本，可行溫育后稀釋或血漿等量置換法重新檢測(正確答案)報(bào)告描述：“可見紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象，此結(jié)果為溫育和/或稀釋和/或血漿等量置換后糾正結(jié)果，僅供參考”(正確答案)血漿等量置換法可對RBC等參數(shù)進(jìn)行糾正，PLT等參數(shù)宜參考首次檢測結(jié)果(正確答案)7.下列關(guān)于乳糜血標(biāo)本的檢驗(yàn)，說法正確的是：乳糜血標(biāo)本常引起Hb、MCH、MCHC及電阻抗法PLT等測定結(jié)果假性增高(正確答案)PLT宜采用替代方法進(jìn)行確認(rèn)(正確答案)Hb、MCH、MCHC等結(jié)果宜在標(biāo)本進(jìn)行血漿等量置換后復(fù)測紅細(xì)胞相關(guān)檢測結(jié)果給予糾正(正確答案)描述：“乳糜血標(biāo)本，此結(jié)果為糾正后結(jié)果，僅供參考”。(正確答案)可采用從全血HGB中扣除血漿HGB的方法(正確答案)8.EDTA抗凝引起的血小板假性減低標(biāo)本可更換抗凝劑重新采集靜脈血復(fù)查PLT(正確答案)對于采用枸櫞酸鈉抗凝管（抗凝劑和采血量比例為1∶9）復(fù)查PLT的標(biāo)本，紅細(xì)胞及白細(xì)胞相關(guān)參數(shù)采用EDTA抗凝靜脈血的檢測結(jié)果，PLT為枸櫞酸鈉抗凝管的檢測結(jié)果×1.1(正確答案)37℃溫育、渦旋震蕩器高速震蕩法或是加入阿米卡星/硫酸鎂進(jìn)行解聚后上機(jī)檢測(正確答案)使用已驗(yàn)證具有血小板解聚功能的血液分析儀進(jìn)行檢測(正確答案)儀器旁采集非抗凝靜脈血或末梢血標(biāo)本立即上機(jī)檢測(正確答案)采集非抗凝末梢血直接用血小板稀釋液稀釋后進(jìn)行顯微鏡計(jì)數(shù)。(正確答案)9.下列關(guān)于冷球蛋白干擾標(biāo)本的檢驗(yàn)，說法正確的是：冷球蛋白通常干擾血液分析儀對血小板計(jì)數(shù)和（或）白細(xì)胞計(jì)數(shù)的測定(正確答案)血涂片中有較多的冷球蛋白存在時(shí)，可將標(biāo)本37℃溫育30min后立即上機(jī)檢測(正確答案)采用其他不受干擾的測定方法如熒光染色的方法或流式細(xì)胞分析法等進(jìn)行檢測(正確答案)可采用手工計(jì)數(shù)法進(jìn)行顯微鏡計(jì)數(shù)，必要時(shí)進(jìn)行形態(tài)學(xué)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(正確答案)描述：“鏡下可見疑似冷球蛋白，血小板和白細(xì)胞計(jì)數(shù)為糾正后結(jié)果，僅供參考”(正確答案)10.異常血細(xì)胞形態(tài)報(bào)告可采用：數(shù)值報(bào)告程度報(bào)告(正確答案)百分比報(bào)告(正確答案)圖像報(bào)告11.導(dǎo)致外周血涂片中紅細(xì)胞碎片增多的疾病有：DIC(正確答案)TTP(正確答案)ITPHUS(正確答案)12.引起反應(yīng)性淋巴細(xì)胞增高的常見疾病是：病毒感染傳染性單個(gè)核細(xì)胞增多癥(正確答案)細(xì)菌感染淋巴細(xì)胞白血病13.異常淋巴細(xì)胞主要包括：毛細(xì)胞(正確答案)骨髓瘤細(xì)胞(正確答案)腦回狀核淋巴細(xì)胞(正確答案)花形核淋巴細(xì)胞(正確答案)幼淋巴細(xì)胞(正確答案)白血病性原始淋巴細(xì)胞(正確答案)14.對于血片中發(fā)現(xiàn)的異常淋巴細(xì)胞，在描述性報(bào)告中，層次1主要是對該類細(xì)胞做一個(gè)形態(tài)學(xué)特征的簡明描述，包括：細(xì)胞大小(正確答案)核漿比例(正確答案)核：核染色質(zhì)的性質(zhì)（細(xì)致、粗糙）及結(jié)構(gòu)（致密、疏松）、核型（規(guī)則或不規(guī)則）、核仁有無(正確答案)胞漿（絨毛、顆粒、空泡及著色等）(正確答案)15.血涂片中出現(xiàn)原始細(xì)胞，我們應(yīng)該：數(shù)量少時(shí)，可以忽略知悉臨床相關(guān)情況（如懷疑造血系統(tǒng)疾病、已知疾病的隨訪、化療間隔的時(shí)間以及是否使用生長因子）(正確答案)仔細(xì)觀察原始細(xì)胞的形態(tài)(正確答案)是否有惡性腫瘤的特征、核異形（輪廓不規(guī)則、“杯口”樣核）(正確答案)是否有胞質(zhì)異常（Auer小體、胞質(zhì)深染且有蜂窩樣空泡等）(正確答案)16.對于形態(tài)學(xué)無法分類的細(xì)胞或異常細(xì)胞，應(yīng)該：可使用“分類不明細(xì)胞”或“形態(tài)異常細(xì)胞”來進(jìn)行分類報(bào)告(正確答案)在描述性報(bào)告中，層次1中需對該類細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特征給予描述(正確答案)在層次3的描述中可建議對該類細(xì)胞進(jìn)行進(jìn)一步的鑒定，尤其是免疫表型分析(正確答案)可以請教更高級別的老師(正確答案)17.巨核細(xì)胞可以出現(xiàn)在下列人群中：新生兒(正確答案)兒童成年人血液腫瘤患者(正確答案)18.

工作中遇到這樣的標(biāo)本時(shí)，血小板計(jì)數(shù)應(yīng)：采用PLT-F結(jié)果(正確答案)采用PLT-O結(jié)果(正確答案)采用PLT-I結(jié)果采用手工計(jì)數(shù)法結(jié)果(正確答案)19.

上圖中箭頭所指結(jié)構(gòu)為：()(答案：晚幼紅細(xì)胞)20.

工作中遇到的這種結(jié)果，最常見于：缺鐵性貧血(正確答案)巨幼紅細(xì)胞性貧血溶血性貧血再生障礙性貧血21.

工作中遇到的這種結(jié)果常見于：脂血(正確答案)溶血(正確答案)乳糜血(正確答案)輸液側(cè)采血22.外周血涂片所見如圖，可能為：M1M2M3(正確答案)M523.外周血涂片，圈中的細(xì)胞為：原始細(xì)胞中幼粒細(xì)胞異常早幼粒細(xì)胞(正確答案)晚幼粒細(xì)胞24.

圖中標(biāo)本為患者A的凝血標(biāo)本