數(shù)據(jù)治理及數(shù)據(jù)治理管理綜合解決方案

數(shù)據(jù)治理及數(shù)據(jù)治理管理綜合解決方案目錄什么是數(shù)據(jù)治理如何理解醫(yī)院的數(shù)據(jù)治理？如何提升數(shù)據(jù)質量和價值應用？的實踐探索01020304什么是數(shù)據(jù)治理？此處標注信息安全密級數(shù)據(jù)治理的定義國際數(shù)據(jù)管理協(xié)會（DAMA)國際數(shù)據(jù)治理研究所（DGI）信息技術服務治理—數(shù)據(jù)治理規(guī)范我國電子工業(yè)標準化技術系會信息技術服務分會（ITSS）數(shù)據(jù)治理是在更高的層次上執(zhí)行數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)治理指的是對數(shù)據(jù)相關事宜的決策制定與權力控制數(shù)據(jù)治理是處理信息和實施決策的系統(tǒng)，即根據(jù)約定模型實施決策（包括實施者、實施步驟、實施實踐、實施情景、實施途徑和方法.）對信息利益相關者的需要評估，確保有效助力業(yè)務的決策機制和方向；確保對合規(guī)和績效的監(jiān)督數(shù)據(jù)資源及其應用過程中相關管控活動、績效和風險管理的集合行業(yè)對數(shù)據(jù)治理有不同的理解和解釋；數(shù)據(jù)治理是一個綜合性、多維度的概念體系。數(shù)據(jù)治理是指對數(shù)據(jù)資產(chǎn)管理行使權力和控制的活動集合（包括計劃、監(jiān)督和執(zhí)行）數(shù)據(jù)治理的理解治理標準治理對象所屬關系組織體系治理思路關注重點數(shù)據(jù)管理是數(shù)據(jù)治理的基礎數(shù)據(jù)治理是數(shù)據(jù)管理的延申IT治理對象是IT系統(tǒng)，設備和相關基礎設施，數(shù)據(jù)治理對象是可記錄的數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)治理建立在IT治理基礎上，數(shù)據(jù)治理屬于IT治理標準，遵循IT治理思想數(shù)據(jù)管理是點狀，哪里有問題解決哪里數(shù)據(jù)治理是各個點邏輯網(wǎng)狀，成體系，找源頭，徹底解決數(shù)據(jù)管理僅關注提升數(shù)據(jù)質量數(shù)據(jù)治理更強調體系化的流程設定和權責劃分數(shù)據(jù)治理強調整體性—強調高層參與、自上而下流程明細的組織體系數(shù)據(jù)管理注重局部問題解決—數(shù)據(jù)質量、數(shù)據(jù)標準、數(shù)據(jù)模型、元數(shù)據(jù)、主數(shù)據(jù)等管理活動實施主體IT治理的實施主體

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IT部門；數(shù)據(jù)治理需要的是業(yè)務、職能、IT在組織決策下統(tǒng)籌協(xié)作實施關注重點IT治理關注IT投資和系統(tǒng)設施；數(shù)據(jù)治理關注數(shù)據(jù)產(chǎn)生、處理、交換、分析和應用數(shù)據(jù)治理與IT治

理數(shù)據(jù)治理與數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)治理理論體系多通過標準、框架、模型的方式構建；多描述概念與基本概念間的關系，為組織機構實施數(shù)據(jù)治理活動的理論支撐。其他行業(yè)數(shù)據(jù)治理的實踐效果數(shù)據(jù)治理多依托于業(yè)務系統(tǒng)和業(yè)務條線的集團化管理集團化管理從總部——

分公司數(shù)據(jù)治理——推動力和執(zhí)行力比較強關注數(shù)據(jù)標準建設強調行業(yè)性的數(shù)據(jù)標準主數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)標準、數(shù)據(jù)質量和元數(shù)據(jù)統(tǒng)一集成到數(shù)據(jù)資源管理平臺依托于數(shù)據(jù)中心來做數(shù)據(jù)治理管理機制層面管理對象層面技術平臺層面金融通信電力如何理解醫(yī)院的數(shù)據(jù)治理？此處標注信息安全密級醫(yī)療數(shù)據(jù)的特性010203040506醫(yī)院在疾病診治、疾病防控、健康管理能過程中產(chǎn)生的與健康醫(yī)療相關的數(shù)據(jù)真實性醫(yī)療行為屬性數(shù)據(jù)具有高價值需要深度處理分析敏感度高患者隱私要求社會穩(wěn)定要求國家安全要求覆蓋面廣個體疾病、健康檔案、生物組學管理疾病傳播、流行病管理、區(qū)域人口管理規(guī)模龐大數(shù)據(jù)規(guī)模龐大共享關系復雜（生產(chǎn)消費）結構多樣數(shù)據(jù)格式不同隨機性大非結構數(shù)據(jù)比例大邏輯復雜醫(yī)學是綜合性復雜學科數(shù)據(jù)知識建立數(shù)據(jù)關系為什么要做數(shù)據(jù)治理數(shù)據(jù)治理醫(yī)院內部實現(xiàn)互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)對接共享的需要醫(yī)院提升海量數(shù)據(jù)資源質量的需要數(shù)據(jù)驅動醫(yī)院進行科學決策的需要面對數(shù)據(jù)安全風險的需要醫(yī)院自身發(fā)展迫切需求醫(yī)療機構數(shù)字化轉型的標志深度信息化建設的表現(xiàn)數(shù)據(jù)資產(chǎn)的保護治理范圍覆蓋醫(yī)院決策層、管理層和業(yè)務單元數(shù)據(jù)治理兼具技術和管理的藝術行業(yè)監(jiān)管的需要數(shù)據(jù)治理是行業(yè)管理和監(jiān)管的要求政策要求消除數(shù)據(jù)壁壘建立跨部門跨領域的密切配合統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制實現(xiàn)各應用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集集成共享和業(yè)務協(xié)同數(shù)據(jù)從孤島應用到安全共享數(shù)據(jù)從封閉應用到開放管理數(shù)據(jù)從權力應用到資源應用運營合規(guī)風險可控提升價值降低成本國家基礎性戰(zhàn)略資源管理數(shù)據(jù)治理的核心要素01.

構建科學清晰的數(shù)據(jù)治理組織體系03.

設計完整高效的數(shù)據(jù)治理流程05.

形成創(chuàng)新深入的數(shù)據(jù)應用能力07.

夯實穩(wěn)固可靠的安全保障體系02.

制定統(tǒng)一規(guī)范的數(shù)據(jù)標準體系04.

打造先進實用的智能數(shù)據(jù)治理與服務平臺06.

實施持續(xù)優(yōu)化的數(shù)據(jù)質量管理數(shù)據(jù)治理的難點重點難點重點數(shù)據(jù)采集管理（數(shù)據(jù)質量）數(shù)據(jù)標準管理（主數(shù)據(jù)）數(shù)據(jù)加工管理（規(guī)范化術語）數(shù)據(jù)匯聚管理（數(shù)據(jù)安全）如何提升數(shù)據(jù)質量和價值應用？數(shù)據(jù)質量管理的價值和意義數(shù)據(jù)質量03.建立完善管理規(guī)范06.制定績效考核體系數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)產(chǎn)生數(shù)據(jù)集成務數(shù)據(jù)使用服規(guī)范性一致性準確性完整性唯一性整合性邏輯性及時性等級數(shù)據(jù)治理水平醫(yī)療行業(yè)描述電子病歷應用水平初始數(shù)據(jù)治理主要在項目中體現(xiàn)，沒有統(tǒng)一管理流程被動式管理醫(yī)療i數(shù)據(jù)管理集中科室，尚未建立院級統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理流程0-2級被管理組織認識到數(shù)據(jù)資產(chǎn)性，根據(jù)管理決策要求制定了數(shù)據(jù)治理流程，指定初步管理人員全員各系統(tǒng)數(shù)據(jù)集中管理，專職數(shù)據(jù)管理人員，建立備份機制3-4級（一致性完整性）穩(wěn)健數(shù)據(jù)看作實現(xiàn)組織績效的重要資產(chǎn)，組織制定標準化數(shù)據(jù)治理管理流程，促進數(shù)據(jù)治理規(guī)范化和數(shù)據(jù)應用目標建立醫(yī)療數(shù)據(jù)倉庫統(tǒng)一集中存儲管理醫(yī)療數(shù)據(jù)，建立標準管理流程如：整合、格式、規(guī)范、使用級別5級（整合性）量化管理數(shù)據(jù)是獲取競爭優(yōu)勢的資源，數(shù)據(jù)治理效率被量化，可分析可監(jiān)控，成為核心工作，推動醫(yī)院數(shù)字化轉型全院醫(yī)療數(shù)據(jù)倉庫基礎上建立完善的數(shù)據(jù)集成和治理體系，包括管理制度、組織架構，統(tǒng)一管理資源應用和分析6-7級（及時性）優(yōu)化行業(yè)引領者，數(shù)據(jù)治理經(jīng)驗成為行業(yè)最佳典范建立數(shù)據(jù)治理體系的閉環(huán)管理和優(yōu)化機制8級作為重要資產(chǎn)的管理作為發(fā)展目標的管理作為行業(yè)典范的管理數(shù)字化轉型內涵建設衡量、提高、確保數(shù)據(jù)質量的規(guī)劃、實施、管理的體系性行為如何通過數(shù)據(jù)質量帶來治理價值下游系統(tǒng)上游系統(tǒng)生產(chǎn)數(shù)據(jù)的系統(tǒng)（HIS、EMR、LIS、PACS）數(shù)據(jù)中心整合數(shù)據(jù)目的參與生產(chǎn)過程，數(shù)據(jù)中臺的雛形EMPI、主數(shù)據(jù)、標準化采用“源頭”治理的方式解決數(shù)據(jù)質量問題數(shù)據(jù)集成CDR管理應用管理決策面向管理的決策分析系統(tǒng)面向生產(chǎn)的信息管理系統(tǒng)數(shù)字化轉型

V1.0&

V2.0—面向確定性的（數(shù)據(jù)倉庫+BI），面向不確定性的（大數(shù)據(jù)+AI）數(shù)據(jù)質量審計醫(yī)院信息化建設架構數(shù)據(jù)質量評估管理內容數(shù)據(jù)生產(chǎn)數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)質量治理思路和應用思路0

10

40

20

3人財物資源整合業(yè)務流程信息再現(xiàn)醫(yī)療質量與安全管理治理效果與決策管理以時間為軸、以醫(yī)囑為驅動，以電子病歷為核心的人、財、物資源整合計劃預定庫存效期申請醫(yī)囑執(zhí)行管理以時間為軸、以醫(yī)囑為驅動，以電子病歷為核心的臨床診療閉環(huán)管理抓源頭治理分析依托數(shù)據(jù)對流程的再現(xiàn)，對十八項核心制度的落實情況進行院級和科室的質控，可視化展現(xiàn)執(zhí)行率、及時性、完成率等看結果依托平臺利用數(shù)據(jù)進行實時分析：閉環(huán)的運行效率、完整性、科室及人員的執(zhí)行程度、執(zhí)行的狀態(tài)。對臨床工作效率和質量進行決策分析指導的實踐探索數(shù)據(jù)質量管理的實踐業(yè)務系統(tǒng)/業(yè)務過程商業(yè)智能/大數(shù)據(jù)分析業(yè)務數(shù)據(jù) 主數(shù)據(jù) 分析數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)生命周

期管理數(shù)據(jù)安全

管理數(shù)據(jù)質量

管理元

數(shù)據(jù)/數(shù)據(jù)模

型管

理數(shù)據(jù)標準

管理數(shù)據(jù)治理企業(yè)運營活動數(shù)據(jù)資產(chǎn)及其管理數(shù)據(jù)質量管理組織體系標準化治理管控與提升分析與應用此處標注信息安全密級數(shù)據(jù)質量管理的實踐案例

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建立數(shù)據(jù)質量管理組織體系建立組織規(guī)范制度分析成果電子病歷數(shù)據(jù)質量管理分析分工協(xié)作職責：確定醫(yī)療信息系統(tǒng)中的基礎數(shù)據(jù)的標準，擴展標準和自定義標準。提供初始的標準化數(shù)據(jù)，并進行信息系統(tǒng)全生命周期的動態(tài)管理。建立有效的基礎數(shù)據(jù)管理機制，確保醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的規(guī)范化和高質量。落實《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評》中的標準。落實《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》的標準。此處標注信息安全密級數(shù)據(jù)質量管理的實踐案例

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主數(shù)據(jù)的治理流程此處標注信息安全密級數(shù)據(jù)質量管理的實踐案例

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醫(yī)療術語標準規(guī)范管理規(guī)范醫(yī)療術語標準庫規(guī)范醫(yī)療術語管理流程規(guī)范醫(yī)療術語應用方式申請審批對照規(guī)范管理流程應用標準規(guī)范內容臨床管理醫(yī)技管理運營管理醫(yī)囑項目醫(yī)療服務項目藥品、耗材、供應商診斷手術、此處標注信息安全密級數(shù)據(jù)質量管理的實踐案例

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流程治理下的質量提升醫(yī)囑全過程可追溯；減少了處理醫(yī)囑的過程中認為導致的錯誤；關鍵業(yè)務環(huán)節(jié)智能提醒；為臨床輔助決策支持提供更豐富更全面的全程數(shù)據(jù)；減少了手工記錄、摘抄、核對大量的時間；自動識別（患者/藥品/耗材）；信息流轉單據(jù)代替紙質單據(jù)；醫(yī)囑開立、執(zhí)行的實時性；給患者正確的時間，正確的處置；將醫(yī)護大量時間用于診療；管理由粗放式管理向精細化管理轉變；質控管理由事后、終末質控向過程質控轉變；醫(yī)療安全醫(yī)療管理 工作效率無紙化全程數(shù)據(jù)管理其他……用藥閉環(huán)手術閉環(huán)用血閉環(huán)檢查閉環(huán)檢驗閉環(huán)危機值閉環(huán)質控閉環(huán)治療閉環(huán)會診閉環(huán)…

病案無紙化診療無紙化流程無紙化辦公無紙化全場景、結構化全診療、可監(jiān)管通過閉環(huán)流程和無紙化的建設厘清數(shù)據(jù)的生產(chǎn)和消費關系此處標注信息安全密級院感指標分析臨床路徑指標分析數(shù)據(jù)質量整體展示單一指標分析數(shù)據(jù)質量管理的實踐案例

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同步的數(shù)據(jù)質量監(jiān)管分析通過對數(shù)據(jù)平臺的整合應用，關注醫(yī)療質量、運營指標、臨床系統(tǒng)數(shù)據(jù)指標，并通過在應用范圍和數(shù)據(jù)質量上深入了解醫(yī)療過程信息化的實現(xiàn)情況.定期對數(shù)據(jù)進行收集、整理、分析、形成數(shù)據(jù)趨勢圖和系數(shù)比對，為數(shù)據(jù)治理提供依據(jù)此處標注信息安全密級高質量數(shù)據(jù)的應用實踐內涵/邏輯質控規(guī)則自有知識庫外部知識庫知識融合過程輔助科研選題研究結果應用知識結果應用數(shù)據(jù)質量應用科研數(shù)據(jù)中心（RDR、CRF）臨床知識圖譜AI

智能解決方案（CDSS+內涵質控）EMR專病CPOE手麻PACSLIS提供使用整理、清洗、提取此處標注信息安全密級基于高質量數(shù)據(jù)應用實踐

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臨床科研平臺解決方案高質量智能數(shù)據(jù)治理、一體化智能數(shù)據(jù)分析利用知識圖譜中的醫(yī)學概念及關系（包括醫(yī)學術語、同義詞、近義詞、上下位詞）結合機器學習、深度學習等AI算法進行推理，研發(fā)的醫(yī)囑、診斷、化驗指標等臨床術語與ICD、LOINC等醫(yī)學數(shù)據(jù)標準的智能轉換算法，實現(xiàn)醫(yī)學術語智能歸一化、標準化轉換，逐步完善形成自

有臨床數(shù)據(jù)標準，實現(xiàn)高質量低成本的臨床數(shù)據(jù)治理，為臨床數(shù)據(jù)利用和數(shù)據(jù)深度挖掘提供必要的數(shù)據(jù)保障。科研平臺分析系統(tǒng)借助于人工智能及大數(shù)據(jù)生態(tài)系統(tǒng)技術體系，針對不同的醫(yī)學研究類型，針對性地提供海量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析及醫(yī)學計算器應用功能，有效的解決傳統(tǒng)醫(yī)學分析工具使用門檻高，難以對高維全量數(shù)據(jù)進行分析的問題，幫助醫(yī)療科研人員提高科研成果及臨床應用的轉化率，提高醫(yī)學數(shù)據(jù)價值的挖掘能力

回顧性研究系統(tǒng) 幫助科研人員按照不同條件組合快速定位研究病歷，自動提取可直接用于統(tǒng)計分析的變量，加速研究進程同時保證數(shù)據(jù)質量，并且實現(xiàn)研究過程可追溯、可復用。+完整的臨床科研平臺解決方案由回顧性研究、科研隨訪、科研管理三大系統(tǒng)共同組成

臨床科研管理系統(tǒng) 基于科研數(shù)據(jù)中心構建并與科研平臺各子系統(tǒng)無縫對接，實現(xiàn)有過程、有結果、可溯源的全流程閉環(huán)管理。+支 撐

臨床科研隨訪系統(tǒng) 為科研人員開展前瞻性研究提供支持。幫助研究者快速定位研究對象，自動填充CRF，在降低科研人員工作量的同時自動跟蹤研究任務，保證數(shù)據(jù)獲取的及時性和準確性。此處標注信息安全密級科研課題成果物快速輸出呼吸課題無臨床科研平臺2018年10月醫(yī)院開始呼吸科陳主任的國家課題項目項目-肺炎合并糖尿病的危險因素探索，該課題通過約1年時間，她的研究生僅收集病歷200余份，相關研究變量100多個有臨床科研平臺醫(yī)院2020年9月啟用科研研究平臺后，截止10月底該課題已提取到病歷3000余份，并且提取研究變量400多個，經(jīng)過多輪反復構建統(tǒng)計模型，現(xiàn)已發(fā)表2分多的SCI論文此處標注信息安全密級基于高質量數(shù)據(jù)應用實踐

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AI+智能解決方案百度推理機BMJ知識庫AI支撐醫(yī)生護士病案管理人員醫(yī)務人員角色HIS質控無紙化歸檔病案首頁EMR系統(tǒng)……場景門診急診住院醫(yī)務業(yè)務支撐業(yè)務整合CareConsult

VTE智能評估 內涵質控引擎醫(yī)學知識圖譜衛(wèi)健委臨床路徑BMJ數(shù)據(jù)庫人衛(wèi)數(shù)據(jù)庫UpToDate醫(yī)學實體關系

82%醫(yī)學實體識別

96.5%醫(yī)學中文分詞

97.3%電子病歷結構化機器學