《醫(yī)保支付改革對護(hù)理工作的要求與挑戰(zhàn)》試題及答案

《醫(yī)保支付改革對護(hù)理工作的要求與挑戰(zhàn)》試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共5題，每題5分，共25分）1、DRGs基本分組方法是根據(jù)（）對各病組按MDC分類。[單選題]*A、主要診斷(正確答案)B、臨床表現(xiàn)C、體征D、入院診斷E、既往史2、影響疾病相關(guān)診斷分組即DRGs的主要因素是患者的（）[單選題]*A、年齡B、性別C、科室D、疾病編碼(正確答案)E、轉(zhuǎn)歸情況3、實(shí)施DRGs為做好耗材管理，我們應(yīng)該（）[單選題]*A、嚴(yán)格控制直接服務(wù)所用醫(yī)用材料、低值易耗品的丟失、過期、損壞等浪費(fèi)現(xiàn)象(正確答案)B、使用最便宜的耗材品種C、常用耗材堆積存放備用D、每年一次的定時(shí)清點(diǎn)4、主要手術(shù)操作選擇方法錯誤的是（）[單選題]*A、考慮與出院科別的關(guān)系(正確答案)B、在手術(shù)與操作之間,一般是選擇與主要疾病相關(guān)的手術(shù)作為主要編碼C、在治療與檢查之間,一般要采用治療作為主要編碼D、消化道手術(shù)主要編碼的選擇應(yīng)是手術(shù)的目的E、考慮醫(yī)療資源消耗最多、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、難度高的手術(shù)或操作5、DRGs-PPS是什么（）[單選題]*A、按項(xiàng)目付費(fèi)B、按疾病診斷相關(guān)分組預(yù)付制(正確答案)C、單病種付費(fèi)D、商業(yè)保險(xiǎn)付費(fèi)二、多項(xiàng)選擇題（共5題，每題10分，共50分）1、推進(jìn)DRGs有利于醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，迫使醫(yī)院為獲得利潤（），減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費(fèi)用支付。*A、動降低成本(正確答案)B、縮短住院天數(shù)(正確答案)C、增加住院天數(shù)D、降低藥品使用(正確答案)2、關(guān)于CMI值,說法正確的是（）*A、CMI,即疾病組綜合指數(shù)。是評估醫(yī)療服務(wù)提供單位(醫(yī)院、科室、醫(yī)師組)績效時(shí)常有的指標(biāo)(正確答案)B、CM反映的是醫(yī)院收治病例的總體特征,也就是每一個(gè)病例平均的工分值,及平均權(quán)重(正確答案)C、一家醫(yī)院、科室或者醫(yī)師組CMI越高,說明該單位收治的病例中技術(shù)難度大、資源消耗多的病例比例高,治療大病重病的能力強(qiáng),反之治療大病重病的能力低,CM值就小(正確答案)3、DRGs付費(fèi)制度不適用的疾病范圍有（）*A、住院時(shí)間過長,如超過60天的長期住院患者(正確答案)B、住院資源消耗與醫(yī)療效果關(guān)系不密切的患者,如精神病患者(正確答案)C、有特殊結(jié)算政策的病種,如定額補(bǔ)助的住院分娩患者(正確答案)D、日間手術(shù)4、DRGs-PPS的意義正確的是（）*A、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(正確答案)B、激勵醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理(正確答案)C、規(guī)范診療行為(正確答案)D、提高患者滿意度(正確答案)5、CNP的作用（）*A、有利于提高護(hù)理工作效率(正確答案)B、有利于減少護(hù)理差錯(正確答案)C、有利于降低護(hù)理成本(正確答案)D、有利于提高滿意度(正確答案)三、判斷題（共5題，每題5分，共25分）1、如果病組成本等于或大于病組費(fèi)用額度，則收治的病人越多，醫(yī)院效益越好。[判斷題]*對錯(正確答案)2、DRG是分類工具，分類對象是病例，病例的臨床過程要完整，同組病例的臨床過程相似、資源消耗相近。[判斷題]*對(正確答案)錯3、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo),是體現(xiàn)護(hù)理工作特點(diǎn),符合質(zhì)量管理規(guī)律,與患者的健康結(jié)果密切相關(guān)的指標(biāo)。[判斷題]*對(正確答案)錯4、Drgs-PPS為：“DRGs預(yù)付費(fèi)制度”,即對各DRGs診斷組制定支付標(biāo)準(zhǔn),是預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用的管理機(jī)制。[判斷題]*對(正確答案)錯5、臨床護(hù)理路徑(ClinicalNursingPathway,CNP)是一個(gè)可以預(yù)先定起點(diǎn)和終點(diǎn)的流程,其