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PAGEPAGE3偏癱手指功能評(píng)價(jià)記錄表姓名性別年齡病歷號(hào)科室病房/床臨床診斷序號(hào)檢查項(xiàng)目開(kāi)始肢位及檢查動(dòng)作判定/////1聯(lián)合反應(yīng)健手持握力計(jì)并用力抓握,觀察患手的屈曲程度,患手的位置不限(置于膝上或體側(cè))不充分無(wú)充分有2手指聯(lián)合運(yùn)動(dòng)聯(lián)合屈曲開(kāi)始肢位:前臂中立位手指伸展,腕關(guān)節(jié)中立位(背伸不超過(guò)1/4ROM)?;颊卟荒苋≈辛⑽粫r(shí),檢查者可給予小量幫助。令患者手指屈曲不能做ROM<1/41/4<ROM<3/4ROM>3/43聯(lián)合伸展開(kāi)始肢位:前臂中立位手指屈曲,腕關(guān)節(jié)在中立位至掌屈位的范圍?;颊卟荒苋≈辛⑽粫r(shí),檢查者可給予小量幫助。令患者手指伸展不能做ROM<1/41/4<ROM<3/4ROM>3/44腕關(guān)節(jié)分離運(yùn)動(dòng)腕關(guān)節(jié)背伸開(kāi)始肢位:前臂中立位手指屈曲3/4ROM以上,前臂放在桌上。檢查中尺、橈偏<1/4ROM,令患者腕關(guān)節(jié)背伸不充分ROM<3/4充分ROM>3/45手指分離運(yùn)動(dòng)四指屈曲時(shí)示指伸展開(kāi)始肢位:同檢查2。第3~5指保持主動(dòng)屈曲>3/4ROM。令患者示指伸展不充分ROM<3/4充分ROM>3/46MP伸展時(shí)指間關(guān)節(jié)屈曲開(kāi)始肢位:前臂中立位,腕關(guān)節(jié)背伸(>1/4ROM),掌指(MP)關(guān)節(jié)伸展(>3/4ROM),拇指自由位。令患者屈曲DIP和PIP關(guān)節(jié)不充分ROM<3/4充分ROM>3/47手指分離運(yùn)動(dòng)腕關(guān)節(jié)背伸手指屈曲時(shí)示指伸展開(kāi)始肢位:前臂中立位,第1~5指屈曲(>3/4ROM),腕關(guān)節(jié)背伸(>1/4ROM)。令患者示指伸展不充分ROM<3/4充分ROM>3/48腕關(guān)節(jié)背伸手指屈曲時(shí)小指伸展開(kāi)始肢位:前臂中立位,第1~5指屈曲(>3/4ROM),腕關(guān)節(jié)背伸(>1/4ROM)。令患者小指伸展不充分ROM<3/4充分ROM>3/49速度檢查用拇指和示指以最快的速度將桌上的鉛筆捏起距桌面2~3cm高處,再放下。反復(fù)10次。注:先健手,后患手進(jìn)行檢查。第3、4、5指須保持屈曲(>3/4ROM)所需時(shí)間(以10次為1計(jì)算單位)健側(cè)(秒)患側(cè)(秒)不充分患側(cè)/健側(cè)>1.0秒患側(cè)>8秒充分患側(cè)/健側(cè)≤1.0秒患側(cè)<8秒檢查者偏癱手指功能Ⅱ—Ⅵ級(jí)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)合伸展不能﹤1/4ROM1/4~3/4ROM3/4ROM以上聯(lián)合屈曲不能﹤1/4ROM1/4~3/4ROM3/4ROM以上0或ⅠⅡⅢⅣⅡⅡⅢⅣⅢⅢⅣⅤⅣⅣⅤⅥ偏癱手指功能綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)價(jià)(級(jí)別)檢查序號(hào)及運(yùn)動(dòng)類(lèi)型評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)日期/////01(聯(lián)合反應(yīng))不充分無(wú)聯(lián)合反應(yīng)Ⅰ1(聯(lián)合反應(yīng))充分有聯(lián)合反應(yīng)Ⅱ2(聯(lián)合屈曲)3(聯(lián)合伸展)手指聯(lián)合屈曲﹤1/4ROM且手指不能聯(lián)合伸展,或聯(lián)合屈曲和伸展均﹤1/4ROMⅢ2(聯(lián)合屈曲)3(聯(lián)合伸展)檢查2和3中,其中一項(xiàng)達(dá)1/4~3/4ROM范圍,另一項(xiàng)則無(wú)或﹤1/4ROMⅣ2(聯(lián)合屈曲)3(聯(lián)合伸展)檢查2和3中,其中一項(xiàng)達(dá)3/4ROM以上,另一項(xiàng)則無(wú)或﹤1/4ROM;或檢查2和3均達(dá)到1/4~3/4ROM范圍Ⅴ2(聯(lián)合屈曲)3(聯(lián)合伸展)檢查2和3中,其中一項(xiàng)達(dá)3/4ROM以上,另一項(xiàng)也達(dá)到1/4~3/4ROM范圍Ⅵ2(聯(lián)合屈曲)3(聯(lián)合伸展)檢查2和3均達(dá)3/4ROM以上Ⅶ4(腕關(guān)節(jié)分離)充分不充分⑴在未達(dá)到Ⅵ級(jí)時(shí),不能進(jìn)行Ⅶ級(jí)以上的判定⑵須連續(xù)檢查4~8,在達(dá)到充分后,選擇檢查序號(hào)大的結(jié)果進(jìn)行判定Ⅷ5(手指分離)充分

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