無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)課件

無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)1無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌技術(shù)的歷史1無(wú)菌術(shù)是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施2024/1/62無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌技術(shù)的歷史1無(wú)菌技術(shù)的發(fā)展史170年前的歐洲，無(wú)菌技術(shù)不斷發(fā)展、相繼誕生了各種消毒滅菌法2024/1/63無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌技術(shù)的定義22024/1/64無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌操作的意義3抗菌素不能代替無(wú)菌術(shù)切口感染微生物導(dǎo)致感染工作環(huán)境醫(yī)院病原微生物易生長(zhǎng)外科手術(shù)是一大威脅最常見(jiàn)的疾病充滿(mǎn)微生物外科手術(shù)需防止細(xì)菌進(jìn)入傷口2024/1/65無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌操作的意義3手術(shù)室是開(kāi)放性治療的重要場(chǎng)所，手術(shù)室的無(wú)菌管理直接影響著病人的健康及愈合！據(jù)衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)醫(yī)院感染率平均大約為

4％～8％，死亡率達(dá)70％，其中由醫(yī)務(wù)人員的手傳播細(xì)菌而造成的醫(yī)院感染約占30％。感染破壞局部組織全身中毒反應(yīng)重要臟器功能死亡2024/1/66無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌技術(shù)操作原則42024/1/67無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌技術(shù)操作原則4環(huán)境準(zhǔn)備清潔、寬敞、定期消毒物品布局合理操作前半小時(shí)停止清掃工作、減少人員走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)2024/1/68無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌技術(shù)操作原則4操作前人員的準(zhǔn)備著洗手衣、隔離鞋，最好脫去本人衣衫，如未脫者，衣領(lǐng)衣袖應(yīng)卷人洗手衣內(nèi)，不可外露；戴口罩、帽子，頭發(fā)、口鼻不外露。輕度上呼吸道感染者戴雙層口罩，嚴(yán)重者不可參加手術(shù)；剪短指甲（水平觀(guān)指腹不露指甲為度），去除飾物，雙手及前臂無(wú)癤腫和破潰；用肥皂或洗手液洗手，清除手上臟物及油垢2024/1/69無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌技術(shù)操作原則4操作中保持無(wú)菌的原則操作時(shí)：面向無(wú)菌區(qū)域，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持20cm距離；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上；四不可：跨越，講話(huà)，咳嗽，打噴嚏取物無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌包或無(wú)菌容器內(nèi)。用后處理無(wú)菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，應(yīng)更換，并重新滅菌。一套無(wú)菌物品，只供一位病人使用。2024/1/610無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)無(wú)菌技術(shù)操作原則4無(wú)菌物品保管原則無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置標(biāo)志明顯，按失效期先后順序擺放不可長(zhǎng)時(shí)暴露于環(huán)境中包外標(biāo)識(shí)字跡清晰、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，包外化學(xué)指示物變色均勻過(guò)期、受潮不可再用2024/1/611無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備52024/1/612無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5手消毒外科手消毒（surgicalhandantisepsis）是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部及上肢暫居菌和減少常居菌的過(guò)程，使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。2024/1/613無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程圖2024/1/614無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（1）取適量的手消毒劑于一手掌心，另一手指尖在該手掌心內(nèi)搓揉2024/1/615無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（2）用剩余的手消毒劑環(huán)形涂抹于另一只手的前臂至上臂下1/3。2024/1/616無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（3）換手取適量的手消毒劑于手掌心，另一手指尖在該手掌心內(nèi)搓揉2024/1/617無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（4）用剩余的手消毒劑環(huán)形涂抹于另一只手的前臂至上臂下1/3。2024/1/618無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（5）取適量的手消毒劑掌心相對(duì)，手指并攏，相互搓揉。2024/1/619無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（6）掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互搓揉2024/1/620無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（7）掌心對(duì)手背沿指縫相互搓揉，交換進(jìn)行。2024/1/621無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（8）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)，交換進(jìn)行。2024/1/622無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（9）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)搓揉，交換進(jìn)行。2024/1/623無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5外科手消毒流程（10）2024/1/624無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5穿對(duì)開(kāi)式無(wú)菌手術(shù)衣手提衣領(lǐng)兩端抖開(kāi)全衣，注意勿將衣服外面對(duì)向自己或觸碰到其他物品或地面。面對(duì)無(wú)菌臺(tái)穿衣。向前稍彎腰，使腰帶懸空，兩手交叉，提取腰帶中下段向后遞，由別人在身后將帶收緊。2024/1/625無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5穿折疊式手術(shù)衣法前同“穿對(duì)開(kāi)式手術(shù)衣法”；巡回護(hù)士在其身后系背部系帶；戴無(wú)菌手套；將前襟的腰帶（折疊打包前系好）解開(kāi)遞給已戴好手套的手術(shù)醫(yī)生，或由巡回護(hù)士用無(wú)菌持物鉗夾持腰帶繞穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰間。2024/1/626無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5穿手術(shù)衣的注意事項(xiàng)2024/1/627無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備5戴無(wú)菌手套法將右手插入右手手套內(nèi)；已帶好手套的右手指插入左手套的翻折部，幫助左手插入手套內(nèi)；將手套翻折部翻回蓋住手術(shù)衣袖口；用無(wú)菌鹽水沖洗手套外面的滑石粉。2024/1/628無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)手術(shù)過(guò)程中的無(wú)菌原則6手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套之后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位，這些區(qū)域?qū)儆谟芯貛В煌瑯?，也不要接觸手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單；參觀(guān)手術(shù)的人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可在室內(nèi)隨意走動(dòng)；四不可：跨越，講話(huà)，咳嗽，打噴嚏手術(shù)室外來(lái)人員應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指揮2024/1/629無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)外來(lái)醫(yī)療器械管理7什么是手術(shù)室外來(lái)醫(yī)療器械？外來(lái)器械主要是指公司帶到醫(yī)院手術(shù)室臨時(shí)使用的器械；為了防止醫(yī)院感染發(fā)生，保證醫(yī)療質(zhì)量以及醫(yī)療安全，醫(yī)院對(duì)外來(lái)器械進(jìn)行嚴(yán)格管理；公司一般都會(huì)派一個(gè)工作人員負(fù)責(zé)跟臺(tái)，送、收器械，以及器械在臺(tái)上的使用技術(shù)問(wèn)題，器械公司應(yīng)提供詳細(xì)的器械清洗流程和注意事項(xiàng)；至少在術(shù)前一天送達(dá)消毒供應(yīng)中心，方便清洗、消毒、滅菌。2024/1/630無(wú)菌觀(guān)念培訓(xùn)外來(lái)醫(yī)療器械管理7醫(yī)