2024中心靜脈導(dǎo)管理論知識考核試題及答案

中心靜脈導(dǎo)管理論知識考核試題一、單選題1、靜脈導(dǎo)管的維護(hù)中，無菌透明敷料應(yīng)（）天更換一次。[單選題]*A、3B、5C、7√D、102、外周靜脈留置針應(yīng)（）h更換一次。[單選題]*A、24-48B、48-72C、72-96√D、96-1203、由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn),（）靜脈不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位[單選題]*A、頭靜脈B、頸靜脈C、下肢靜脈√D、鎖骨下靜脈4、PICC封管時(shí)，肝素鹽水的濃度（）U/ml[單選題]*A、0--5B、0--10√C、10-15D、0--205、以下哪項(xiàng)不屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)：（）[單選題]*A、帶血管內(nèi)導(dǎo)管/拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥√B、伴有發(fā)熱(體溫＞38℃，寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)C、除導(dǎo)管外沒有其他感染源D、外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性E、從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌6、深靜脈導(dǎo)管的沖封管應(yīng)使用（）注射器或一次性專用沖洗裝置。[單選題]*A、5ml及以上B、10ml及以上√C、20ml及以上D、30ml及以上7、關(guān)于沖管時(shí)機(jī)，下列說法不正確的是（）[單選題]*A、每次輸液之前B、每次輸液結(jié)束之后C、在不相溶的藥物和液體之間D、深靜脈置管輸液之前遇到阻力或回抽無回血，應(yīng)進(jìn)行沖管√8、輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積（）倍的生理鹽水或肝素鈉鹽水正壓封官。[單選題]*A、1B、2√C、3D、4E、59、PICC置管首選的靜脈為（）[單選題]*A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈√D、鎖骨下靜脈10、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)（）。[單選題]*A、≥5B、≥6C、≥7D、≥8√E、≥911、建議用中心靜脈輸注的藥物的種類有（）[單選題]*A、持續(xù)輸注發(fā)皰劑B、血管活性藥和對血管內(nèi)膜有刺激性的藥物C、滲透壓＞900mOsm/L的藥物和液體D、胃腸外營養(yǎng)液E、以上都是√12、PICC、CVC、PORT導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密閉時(shí)間（）[單選題]*A、24小時(shí)√B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)13、關(guān)于血管通路裝置的選擇，不正確的是（）[單選題]*A、選擇導(dǎo)管內(nèi)腔數(shù)量最少B、對患者創(chuàng)傷最小C、選擇管腔外徑最小D、根據(jù)置管者的意愿√14、懷疑導(dǎo)管體內(nèi)斷裂，形成導(dǎo)管栓塞處理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、在懷疑導(dǎo)管斷裂稍靠上的位置松緊適宜地結(jié)扎止血帶，以阻止靜脈回流同時(shí)不影響動脈血為宜，隨時(shí)檢查橈動脈脈搏B、同時(shí)通知醫(yī)生C、斷裂導(dǎo)管由血管外科醫(yī)生取出D、攙扶病人步行到放射科攝X光確認(rèn)導(dǎo)管斷端的位置√15、關(guān)于CVC和PICC的區(qū)別不正確的是？（）[單選題]*A、CVC穿刺危險(xiǎn)性較PICC高B、CVC穿刺成功率較PICC低C、CVC感染率較PICC高D、均可由護(hù)士操作√16、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑是（）[單選題]*A、大于等于3厘米B、大于等于6厘米C、大于等于8厘米√D、大于等于10厘米17、CVC封管采用的肝素鹽水濃度是（）[單選題]*A、100U/MLB、50U/MLC、25U/MLD、0~10U/ML√18、中心靜脈導(dǎo)管留置指征包含哪些內(nèi)容？（）[單選題]*A、生命體征不平穩(wěn)B、持續(xù)靜脈輸液治療C、血流動力學(xué)監(jiān)測D、外周血管條件差E、以上都是√19、中心靜脈導(dǎo)管集束化護(hù)理措施包含哪些內(nèi)容？（）[單選題]*A、評估導(dǎo)管留置必要性B、確保敷料完整，至少每7天更換C、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生D、使用輸液接頭前充分消毒摩擦至少15秒E、以上都是√20、輸液港的適應(yīng)癥（）[單選題]*A、長期靜脈輸液者B、腫瘤化療者C、完全胃腸外營養(yǎng)者D、以上都是√21、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)，考核及格且有（）年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士完成。[單選題]*A.1B.2C.3D.4E.5√22、穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑，宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液，有效碘濃度不低于（）的碘伏和75%酒精。[單選題]*A.0.5%√B.0.2%C.5%D.2%E.2.5%23、PICC導(dǎo)管拔出時(shí)要注意（）[單選題]*A、快速拔出B、與靜脈成5度角拔出C、在按壓處要來回揉動，直至不會出血為止D、拔出后要在穿刺部位覆蓋無菌敷料√24、PVC穿刺時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)不正確為:（）*[單選題][單選題]*A、宜選擇上肢靜脈作穿刺部位避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等靜脈B、成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺C、小兒宜首選頭皮靜脈√D、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺,有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管25、導(dǎo)管入口處紅腫，硬結(jié)，流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高，應(yīng)高度懷疑（）[單選題]*A、靜脈炎B、導(dǎo)管相關(guān)感染√C、導(dǎo)管栓塞D、輸液反應(yīng)26、引起輸液港局部皮膚破損的原因不包括（）[單選題]*A、囊袋表淺B、注射座較大√C、注射座皮膚與衣服摩擦D、乳頭溢液27、輸液港的穿刺皮膚的消毒范圍:（）[單選題]*A.10×12cmB.15×15cm√C.5×12cmD.10×5cm28、正壓封管的目的是（）[單選題]*A、防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵塞√B、防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成非血凝性導(dǎo)管堵塞C、以上都是D、以上都不是29、.皮膚消毒是穿刺部位護(hù)理程序的一部分，首選的消毒劑是（）[單選題]*A、乙醇B、碘伏C、洗必泰√D、碘酒30、脈沖式?jīng)_/封管技術(shù)要求每次推注的速度應(yīng)相同，推注的力度約為每頻幅約（）為佳。[單選題]*A.0.5mlB.1ml√C.1.5mlD.2ml31、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí)，下列處理方法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)抬高患肢并制動B.立即熱敷√C.不應(yīng)按摩D.不應(yīng)壓迫32、輸液港末端的最佳定位方式：（）[單選題]*A.X線檢查B.B超檢查√C.CT線檢查D.心電圖檢查33、PORT的沖管和封管應(yīng)使用（）以上注射器或一次性專用沖洗裝置[單選題]*A.20mlB.10ml√C.5mlD.2ml34、PORT附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每（）更換1次[單選題]*A.24小時(shí)每次輸液后C.7天√D.48小時(shí)35、輸液港輸液不暢或無法回抽或沖洗、注射，原因有哪些？（）[單選題]*A.輸液管路打折；導(dǎo)管附于血管壁；纖維蛋白鞘形成；血凝堵管B.穿刺針位置不正確C.Pinch-off綜合征；導(dǎo)管打折D.注射座翻轉(zhuǎn)E.以上都是√二、多選題36、導(dǎo)致導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的途徑有哪些?（）[多選題]*A、手衛(wèi)生√B、置管技術(shù)√C、輸液接頭污染√D、血液播散√E、患者皮膚污染√37、靜脈治療有關(guān)沖管及封管的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)包括（）[多選題]*A、外周留置針輸注的藥物前通過輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)；經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過回抽血液來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)√B、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用10ml以上注射器或一次性專用沖洗裝置√C、給藥前后或使用兩種不同藥物之間宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，如果遇到阻力或抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管的通暢性，不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管√D、輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積×2的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管√E、肝素鹽水的濃度，輸液港可用100U/ml,PICC及CVC可用0-10u/ml√38、發(fā)生堵管常見的原因有（）[多選題]*A、沖封管時(shí)封管液種類、用量及推注速度選擇不當(dāng)√B、沖管不徹底，管腔藥物殘留√C、病人處于高凝狀態(tài)√D、不相溶的藥物和液體之間未沖管導(dǎo)致藥物性堵管√E、手法錯(cuò)誤，未脈沖正壓封管√39、以下沖管和封管應(yīng)使用10毫升以上注射器或一次性專用沖洗裝置的是（）[多選題]*A、PICC√B、CVC√C、PORT√D、PVC40、PICC置管術(shù)可選靜脈（）[多選題]*A、貴要靜脈√B、肘正中靜脈√C、頭靜脈√D、肱靜脈√E、頸外靜脈√41、什么情況下應(yīng)該立即更換輸液接頭?（）[多選題]*A、接頭被移除√B、接頭中有血液/藥物殘留接頭被污染√C、抽血培養(yǎng)標(biāo)本前√D、接頭連接的血管通路裝置更換時(shí)√42、發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)回血的原因哪些正確?（）[多選題]*A、胸腔壓力的變化√B、肌肉收縮√C、輸液過快√D、沖管技術(shù)不當(dāng)/不充分√43、導(dǎo)致CRBSI的途徑有哪些?（）[多選題]*A、手衛(wèi)生√B、置管技術(shù)√C、輸液接頭污染√D、血液播散√E、患者皮膚污染√44、影響中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）率的因素（）[多選題]*A手衛(wèi)生√B患者基礎(chǔ)疾病情況√C皮膚感染√D導(dǎo)管材質(zhì)因素√E封管方法√F置管位置√G導(dǎo)管留置時(shí)間√H導(dǎo)管連接部位√I維護(hù)技術(shù)√45、輸液港后期并發(fā)癥有（）[多選題]*A、感染√B、血栓√C、堵塞√D、導(dǎo)管移位√E、導(dǎo)管夾閉綜合征√F、滲漏√G、皮膚壞死√H、輸液港底座翻轉(zhuǎn)√46、出現(xiàn)輸液港導(dǎo)管相關(guān)性血栓的原因包括（）[多選題]*A、血管內(nèi)膜損傷√B、血液速度減慢√C、血液高凝狀態(tài)√D、長期臥床E、抗腫瘤藥物的使用√47、輸液港感染的處理方法包括（）[多選題]*A、取分泌液培養(yǎng)，明確感染源√B、抗生素治療√C、抽血培