醫(yī)院消毒隔離規(guī)章制度

醫(yī)院消毒隔離規(guī)章制度【篇一：醫(yī)院消毒隔離工作制度】醫(yī)院消毒隔離工作制度1、醫(yī)務人員工作時間應衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應及時進行無害化處理。3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒。4、無菌器械容器、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。5、傳染病人應進行預檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。6、病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉院、轉科、死亡后應對病人的單元進行終未消毒。7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時應更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。8、供應室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格按照消毒方法進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。供應、消毒室管理制度一、工作時間穿工作服、操作時要戴口罩和帽子。二、認真執(zhí)行檢查制度，各種治療器械要包裝，注明滅菌有效日期和滅菌者。三、而局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應有實際屏障，路線及人流、物流由污到潔，強制通告，不得逆行。四、嚴格區(qū)分滅菌區(qū)和未滅菌物品，分類放置，未經嚴格滅菌的物品決不外發(fā)。五、嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，污染物品在回收間內進行初步消毒后，再處理，布包一用一清洗。六、監(jiān)督各科室將用過的器械和物品按規(guī)定初步清潔處理或消毒后再回收，否則拒收。七、凡經傳染病人或可以傳染病人使用過的醫(yī)療器械應包好，并有鮮明標記，先壓力蒸汽滅菌后，再做常規(guī)清潔滅菌處理。八、無菌室每天要清潔，并保持通風，進入無菌室要穿戴好工作衣、帽、口罩和鞋。室內每日用紫外線消毒60分鐘。九、下收下送車輛，潔、污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。消毒、供應室工作人員工作職責一、在王竹芝護士長的領導下進行工作，負責醫(yī)療器材、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)，實行下收下送。二、經常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。三、掌握消毒設備的一般工作原理、性能、定期做好保養(yǎng)工作。四、嚴格遵守消毒操作規(guī)程，確保消毒質量，嚴防事故發(fā)生。五、認真做好消毒記錄和物品管理工作。六、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，不斷提高消毒供應工作質量，嚴防差錯事故。七、在總務科長領導下，負責全院被服洗滌、保管、消毒和縫補等工作。八、嚴格執(zhí)行各類被服的消毒、隔離制度，注意安全，防止意外。九、嚴格執(zhí)行被服的收發(fā)手續(xù)，防止錯漏和丟失。各類被服要分類存放，方便取用。滅菌注意事項一、壓力蒸汽滅菌主要運用于棉布、金屬、搪瓷、耐熱塑料等制品，不能用于油脂類及粉類的滅菌。二、滅菌過程應隨時觀察溫度、壓力等變化，任何原因的溫度和壓力改變或重新開蓋增加消毒物品時，都應重新開始操作，重新記錄滅菌時間。三、物品裝放時，器械先放在下層，敷料應放在上層，松緊適宜、敷料包要豎放、物品填裝量不得超過消毒鍋容積的80%，但也不得小于容積的5%，以防止小包裝效應，影響滅菌效果。四、定期檢查高壓消毒鍋的使用性能，進行維修保養(yǎng)，壓力閥每半年校對一次，保證其安全使用。五、開關消毒鍋蓋時，要注意安全，以防造成事故。工作流程1、污染器械回收2、污染器械分類3、污染器械清洗消毒二、環(huán)境管理1、空氣消毒（1）治療室、處置室、搶救室、化驗室、煎藥室、產房、婦產科檢查室、新生兒室及重癥監(jiān)護室等每日紫外線消毒一次，并有消毒記錄。普通病房每周消毒1次。特殊情況隨時消毒。（2）使用紫外線燈直接照射：時間30---60分鐘，照射時人不得在室內。紫外線燈壽命2000小時。（3）過氧乙酸熏蒸消毒：將0.5%---1.0%過氧乙酸溶液加熱蒸發(fā)，在60%--80%相對濕度、室溫條件下關閉門窗熏蒸2小時。用量按1克/立方米計算。消毒時室內不得有人。（4）層流手術室：每天可通過凈化自控系統(tǒng)進行機組監(jiān)控并記錄。術前手術間應開啟層流系統(tǒng)30分鐘以上，負壓手術間負壓循環(huán)應繼續(xù)開啟至少30分鐘，并使用相應有效濃度的消毒劑噴灑消毒回風過濾網，消毒時間達到30分鐘后再進行拆卸清洗。接臺手術：清潔工作應在凈化系統(tǒng)運行下進行。負壓手術間應在負壓下持續(xù)運轉15分鐘再進行。2、墻面、地面及物體表面的消毒（1）地面和墻面：無明顯污染地面用自來水濕式拖地每天2次，被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染的地面和墻面用濃度為500—1000㎎/l的含氯消毒劑噴灑表面，充分作用5—10分鐘后清理干凈。被烈性傳染病或特殊感染病原菌污染后，1000—2000㎎/l的含氯消毒液作用30分鐘后清理干凈。（2）桌子、椅子、凳子、床頭柜、病歷夾、門把手、水龍頭：每日用濃度為500—1000㎎/l的含氯消毒劑擦拭1次。如有嚴重污染用含1000—2000㎎/l的含氯消毒液作用30分鐘后清理干凈。（3）急診搶救室及平車、輪椅、診察床等每日以500㎎/l的含氯消毒液擦拭1次，如被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染時，應立即消毒處理。（4）病人的住院用具、餐具、便器等應固定使用，衣服、床單、被套、枕套每周更換1次，被污染時及時更換并有固定的存放地點。（5）床墊、枕芯、毛毯、棉被在病人出院、轉院、死亡后必須做終末消毒?？捎么矄挝幌酒飨?。（6）清掃工具要分區(qū)明確，標識清楚，分區(qū)清洗，懸掛晾干。（拖布每日用含500mg/l的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘）。3、診療用品的消毒（1）血壓器、聽診器保持清潔，血壓計袖帶若被血液、體液污染，應在清潔的基礎上使用含氯500～1000㎎/l消毒劑浸泡30～60分鐘后再洗干凈，聽診器可在清潔的基礎上用75%乙醇擦拭消毒。（2）體溫計每次用后應在清潔的基礎上選用500mg/l含氯制劑浸泡30分鐘后用清水洗凈、擦干、清潔干燥保存?zhèn)溆?，傳染病患者應用專消專用。?）呼吸機及麻醉機的螺紋管、氧氣面罩、濕化瓶、吸引器等器具應專人專用，使用一次性物品。如重復使用應在清潔的基礎上采用浸泡或低溫消毒滅菌后封閉保存?zhèn)溆谩＃?）傳染病患者的器具應采取用2000㎎/l含氯消毒劑浸泡30～45分鐘后清潔擦干再采用壓力蒸汽滅菌。不耐高溫的物品可采用低溫滅菌法。（5）使用中的濕化瓶每周消毒一次，每天更換滅菌水，用畢終末消毒。（6）凡消毒滅菌后的物品均要標明品名、有效期、簽名，包內放指示卡，包外貼有3m指示膠帶。（7）無菌物品應專室專柜存放保證在有效期內。4、患者出院、轉科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理?；颊叩囊路?、床單、被單、枕套等及時換下清洗；床墊、被褥可用床單位消毒機進行消毒；床、床頭桌、儀器、設備等表面，可用含有效氯500mg/l的消毒劑擦拭消毒（貴重儀器、設備表面可用75%乙醇擦拭消毒）。5、抹布、拖布的消毒（一）擦床抹布（小毛巾）：抹布使用后先在含有效氯5000mg/l消毒劑中浸泡消毒30min，然后清洗干凈，晾干備用。（二）用于治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用，不得混用。用后應先在含有效氯5000mg/