院區(qū)120護(hù)士A3A4題附有答案

院區(qū)120護(hù)士A3/A4題[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號:________________________1.（1~2題共用題干)患者,女性,23歲。因暈倒在地被路人發(fā)現(xiàn)后送來急診。查體:BP9060mmhg,神志恍您,瞳孔直徑1.5mm,呼出氣無特殊氣味,HR120次f分,律齊,上臂可見多處注射針眼。該患者最可能的診斷是:（）[單選題]*A.有機(jī)磷中毒B.海洛因中毒(正確答案)C.乙醇中毒D.地西洋中毒E.苯丙胺中毒2.對此類中毒致昏迷患者,其特殊解毒劑是:（）[單選題]*A.阿托品B.解磷定C.納洛酮(正確答案)D.氟馬西尼E.亞甲藍(lán)3.(3-4題共用題干)患者,男性,68歲。因反復(fù)胸痛2周面收入CU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝酸甘油,2小時后突然發(fā)生劇烈胸痛,并伴嘔叫吐。查體:患者無反應(yīng),脈搏測不出,心電監(jiān)護(hù)示室顫。該患者最可能的診斷是:（）[單選題]*A.急性心肌梗死B.心源性休克C.心臟驟停(正確答案)D.充血性心力衰竭E.心絞痛4.該患者最佳的搶救措施是:（）[單選題]*A.氣管插管輔助通氣B.同步雙向波電復(fù)律100JC.靜脈注射利多卡因D.靜脈注射腎上腺素1mgE.非同步雙向波電復(fù)律200J(正確答案)5.(5~8題共用題干)患者,男性,41歲,礦工。井下作業(yè)時發(fā)生塌方被砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力,不能行走,由工友送來急診。查體:胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。為明確診斷,應(yīng)首選的輔助檢查是:(

)[單選題]*A.肌電圖B.X線片(正確答案)C.CTD.MRIE.B超6.正確的搬運(yùn)方法是:（）[單選題]*A.一人用一手抱頸,另一手抱腿放于擔(dān)架上B.兩人架其上肢,助其走上擔(dān)架車C.一人抬頭,另一人抬足放于木板上D.兩人將其頭、頸和軀干成一體平移至木板上(正確答案)E.三人分別抬其頭和兩腿放于擔(dān)架上7.若受傷3小時后患者雙下肢感覺、運(yùn)動逐漸恢復(fù),最可能的診斷是:（）[單選題]*A.脊髓水腫B.脊髓出血C.脊髓震蕩(正確答案)D.脊髓挫傷E.脊髓受壓8.如果傷后患者腹脹、腹痛、大便秘結(jié),最可能的原因是:（）[單選題]*A.腎臟損傷B.直腸損傷C.膀胱損傷D.尿道損傷E.腹膜后血腫刺激(正確答案)9.(9~10題共用題)患者,男性,20歲。檢修電機(jī)時,突然暈厥,大動脈搏動消失,無自主呼吸。心電圖示室顫。需立即采取的最有效的急救措施是:（）[單選題]*A.電擊除顫(正確答案)B.機(jī)械通氣C.連續(xù)心前錘擊D.口對口人工呼吸E.胸外心臟按壓10.自主循環(huán)恢復(fù)后,為維持動脈壓,最有效的常用藥物是:（）[單選題]*A.多巴胺(正確答案)B.多巴酚丁胺C.硝酸甘油D.阿托品E.異丙腎上腺素11.(11~13題共用題干)患者,男性,46歲。晨跑后突感左側(cè)胸悶、胸痛、氣促,伴出冷汗。查體:神志清楚面色蒼白,唇發(fā)紺,R26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,HR110次/分。最可能的診斷是:（）[單選題]*A.心絞痛B.胸膜炎C.心肌梗死D.自發(fā)性氣胸(正確答案)E.肋間神經(jīng)痛12.為明確診斷,應(yīng)首選的輔助檢查是:（）[單選題]*A.心電圖B.胸片(正確答案)C.胸部B超D.胸部CTE.核磁共振13.為緩解患者癥狀,最佳的緊急處理是:（）[單選題]*A.氧療B.抗生素治療C.鎮(zhèn)靜劑治療D.抽氣減壓(正確答案)E.強(qiáng)心劑14.(14~15題共用題干)患者,女性,73歲。胸痛1小時后突然昏倒,神志不清,血壓測不出,心音消失,瞳孔散大,面色蒼白,大動脈搏動消失,心電圖示:室性自主節(jié)律。擬診為心臟驟停。由兩人同時進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,推薦用胸外心臟按壓和口對口人工呼吸的比例是:（）[單選題]*A.30:2(正確答案)B.15:2C.10:2D.5:1E.15:115.成人胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是:（）[單選題]*A.收縮壓>60mmHg(正確答案)B.舒張壓>60mmC.平均動脈壓>80mmHgD.收縮壓>80mmHE.可聞及心音16.(16~17題共用題干)患者,男性,44歲。建筑架子工人,進(jìn)食炒雞蛋和烙餅300克,3小時后干活中出現(xiàn)腹痛,漸加重,24小時后出現(xiàn)停止排氣排便,未嘔吐,無發(fā)熱,疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛。最能提供可靠診斷線索的輔助檢查是:（）[單選題]*A.胸透B.立位腹平片(正確答案)C.血常規(guī)D.腹部B超E.直腸指診17.查體:體溫36.8℃,BP110/70mmHg,HR102次/分,左下腹固定腸型,可觸及一長約15cm的腸袢,移動性濁音(±),腸鳴音1~2次分。最可能的診斷是:（）[單選題]*A.胰腺炎B.急性胃腸炎C.克羅恩病D.糞塊堵塞性腸梗阻E.腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)18.（18~22題共用題干）患者,女性,72歲。因陣發(fā)性胸悶18年,持續(xù)胸痛8小時急診。查體:BP150090mmHg為急性前壁心肌梗死。支持該診斷的心電圖改變是:（）[單選題]*A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.三度房室傳導(dǎo)阻C.V1~V4出h現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高(正確答案)D.Ⅰ、aVL出現(xiàn)肺性P波E.頻發(fā)室性早搏滯19.此時最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是:（）[單選題]*A.血清LDH上升B.血清AST上升C.血清ALT上升D.血清CK-MB上升(正確答案)E.血清肌紅蛋白下20.心電監(jiān)測示:頻發(fā)室性早搏,伴短陣室性心動過速。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?（）[單選題]*A.靜脈注射毛花苷丙B.口服美西律C.靜脈注射利多卡因(正確答案)D.口服普魯卡因胺E.口服妥卡尼21.住院第三天,患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。檢查:HR126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,BP9060mmHg,考慮合并心源性休克。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?（）[單選題]*A.主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)B.靜脈注射呋塞米(正確答案)C.靜脈滴注多巴胺D.靜脈滴注多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素22.起病4周后,患者反復(fù)低熱,左肺底聞及濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音。最可能的并發(fā)癥是:（）[單選題]*A.肺結(jié)核B.肺炎C.感染性心內(nèi)膜D.心肌梗死后綜合征(正確答案)E.肺栓塞23.(23~27題共用題干)患者,男性,62歲。慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持續(xù)3~4個月,以冬季為重,近2~3年出現(xiàn)活動后氣短,偶有雙下肢浮腫,今天晨起突感左上胸針刺痛,似與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗,不能平臥,家人呼叫“120”。詢問該患者病史的重點(diǎn)是:（）[單選題]*A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀(正確答案)B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史D.近期心電圖檢查情況E.近期胸部X線檢查情況24.現(xiàn)場體檢的重點(diǎn)是:（）[單選題]*A.肺下界位置及肺下界移動度B.肺部啰音C.心臟聽診D.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對比(正確答案)E.胸膜摩擦音25.為明確診斷,首選的輔助檢查是:（）[單選題]*A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.心電圖檢查C.胸部X線檢查(正確答案)D.血?dú)夥治鯡.胸部B超顯像26.若氣管右移,左肺呼吸音消失,胸X線片示肋間隙增寬,左肺透亮度增加,左肺壓縮50%,外帶肺紋理消失。最有效的治療措施是:（）[單選題]*A.面罩吸氧B.機(jī)械通氣C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.胸腔閉式引流(正確答案)E.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,緩解氣道痙攣27.若治療過程中,患者呼吸困難改善不明顯,漸出現(xiàn)神志恍惚,煩躁,血?dú)夥治鍪?pH7.29,PaO256mm1g,PaCO274mmg應(yīng)采取的氧療方法是:（）[單選題]*A.面罩吸氧B.持續(xù)高流量吸氧C.間斷高流量吸氧D.純氧吸入E.持續(xù)低流量吸氧(正確答案)28.(28~31題共用題干)患者,男性,55歲。有十二指腸潰瘍病史10年,幾乎每年發(fā)作一次,自覺今年明顯重,今晨起突然腹痛難忍,呈刀割樣,自上腹開始,很快擴(kuò)散至全腹來診。查體:面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼,BP105/90mmHg,P90次/分,表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。該患者最可能的診斷是:（）[單選題]*A.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔(正確答案)D.急性化膿性梗阻性膽管炎E.急性膽囊炎29.為明確診斷,首選的輔助檢查項(xiàng)目是:（）[單選題]*A.立位腹平片(正確答案)B.血常規(guī)檢