燒傷科制度學(xué)習(xí) 612附有答案

燒傷科制度學(xué)習(xí)6.12[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號:________________________跌倒、墜床應(yīng)急處置預(yù)案1.跌倒分值≥（）分為高風(fēng)險患者，需每周評估。[單選題]*A.7B.10(正確答案)C.18D.152.下列不是跌倒隨機評估的是（）[單選題]*A.轉(zhuǎn)入、病情及意識變化分值往高一級轉(zhuǎn)化B.術(shù)后意識、活動、自理能力改變C.48h內(nèi)使用(首次/更改/增加)麻醉、鎮(zhèn)靜、止痛、安眠、利尿、降壓、降糖等藥物(正確答案)D.臥床首次下床活動3.下列正確的是（）[單選題]*A.跌倒評分≥10分為風(fēng)險患者，在其床頭卡防跌倒欄打“√”B跌倒評分≥10分為高風(fēng)險患者，在其床頭卡防跌倒欄打“√”及腕帶貼防跌倒(正確答案)C.跌倒評分≥7分為高風(fēng)險患者，在其床頭卡防跌倒欄打“√”及腕帶貼防跌倒D.跌倒評分≤7分為風(fēng)險患者，在其床頭卡防跌倒欄打“√”4.出院時評估跌倒分值≥（）分為高風(fēng)險患者，應(yīng)做好出院后預(yù)防跌倒相關(guān)知識健康指導(dǎo)。[單選題]*A.7B.10(正確答案)C.18D.155.病人跌倒/墜床的應(yīng)急處置正確的是（）[單選題]*A.立即奔赴現(xiàn)場-病情監(jiān)測-記錄-評估B.立即奔赴現(xiàn)場-病情監(jiān)測-評估-記錄C.立即奔赴現(xiàn)場-現(xiàn)場評估-病情監(jiān)測-再評估-記錄D.立即奔赴現(xiàn)場-現(xiàn)場評估-病情監(jiān)測-記錄-再評估(正確答案)6.住院及門急診病人在醫(yī)療機構(gòu)任何場所，預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外傷稱為跌倒（）[單選題]*對錯(正確答案)7.病人發(fā)生跌倒/墜床的上報不正確的是（）[單選題]*A.發(fā)現(xiàn)病人跌倒/墜床，當班護士立即匯報護士長、科主任，病人損傷評估為3級及以上者，護士長及時報告片區(qū)總護士長，查看傷情后上報護理部。(正確答案)B.跌倒/墜床造成不良事件者應(yīng)在AERS不良事件管理平臺選擇跌倒傷害嚴重程度級別進行填報并于24小時內(nèi)上報。C.科室護理安全學(xué)習(xí)時進行討論分析，提出整改措施。D.隱瞞不報者扣科室當月質(zhì)量管理分及個人業(yè)績考核分或按違規(guī)記分管理?；颊咄话l(fā)昏迷護理應(yīng)急預(yù)案和處理流程1患者突發(fā)昏迷時，評估內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.密監(jiān)測患者血壓、心率、呼吸、血氧飽和度、瞳孔等B.評估患者昏迷嚴重程度。C.觀察患者有無惡心、嘔吐、抽搐等D.必要時測量患者末梢血糖E.患者檢查完成情況(正確答案)2.患者突發(fā)呼吸心跳驟停，以下不是需要立即操作的項目是（）[單選題]*A.測量末梢血糖(正確答案)B.評估環(huán)境C.心臟按壓D.呼叫他人協(xié)助3.夜班患者醫(yī)院內(nèi)突發(fā)昏迷，當班護士需要通知（）*A.值班醫(yī)生(正確答案)B.護士長C.科主任D.家屬(正確答案)4.患者突發(fā)昏迷時，評估發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有嘔吐物，誤食過量降糖藥，最首要的護理措施是（）[單選題]*A.測量末梢血糖B.50%葡萄糖靜脈注射C.吸痰、清理呼吸道(正確答案)D.吸氧5.患者突發(fā)昏迷導(dǎo)致呼吸心跳驟停時，積極配合醫(yī)生搶救，并通知護士長，在（）小時內(nèi)做好搶救補記錄,護理記錄單準確記錄搶救全過程。[單選題]*A.1小時B.2小時C.6小時(正確答案)D.24小時6.患者突發(fā)昏迷時應(yīng)第一時間安置在搶救室或者病床上（）[單選題]*A.對B.錯(正確答案)7.患者突發(fā)昏迷時，護士（）*A.第一時間將患者移至搶救室或病床上B.患者判斷意識、查看患者雙側(cè)瞳孔變化(正確答案)C.取平臥位頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢(正確答案)D.予吸氧、吸痰、建立靜脈通路等應(yīng)急處置。(正確答案)患者吳秋妹，女，68歲，住院號：623005662，診斷：左股骨頸骨折，左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后第三天，一級護理，心電、氧氣已停，患者左下肢靜脈血栓，腫脹，暗紫，肢端冰。家屬喂食晚飯10分鐘后，給患者雙下肢按摩時發(fā)現(xiàn)，患者面色口唇紫紺，呼之不應(yīng)。1.病人立即呼叫當班護士，你作為當班護士，該如何做?（）[單選題]*A.先去值班室呼叫醫(yī)生B.先安撫家屬C.空手至患者身邊D.攜帶脈氧儀及血壓計至床邊，并囑家屬到值班室呼叫醫(yī)生(正確答案)2.以下哪項是緊急評估的內(nèi)容?（）*A.評估神志、瞳孔(正確答案)B.評估脈氧、生命征(正確答案)C.評估呼吸道有無分泌物(正確答案)D.評估左下肢血栓腫脹程度3患者經(jīng)吸痰后，呼吸仍急促，血氧飽和度低，神志昏迷，遵醫(yī)囑行急診肺動脈CTA檢查，你如何準備（）*A.攜帶小氧氣筒(正確答案)B.攜帶心電監(jiān)護(正確答案)C.攜帶簡易呼吸器及急救藥品盒(正確答案)D.獨自護送患者檢查4.患者檢查返回，突發(fā)呼吸心跳驟停，同時入院兩位患者，單崗的你如何做（）*A.立即心肺復(fù)蘇(正確答案)B.讓家屬通知醫(yī)生參與搶救(正確答案)C.呼叫RRT(正確答案)D.通知備班人員(正確答案)5.與下夜護士交接（）*A.雙人床邊交接(正確答案)B.先完成搶救記錄，讓下夜護士先巡視病房C.交接病情、搶救經(jīng)過、高危藥品使用交接等(正確答案)D.為下夜護士補足搶救藥品、物品等。(正確答案)分層晉級制度1.有工作經(jīng)驗入職的護士試用期定級為（）。[單選題]*A.N0(正確答案)B.N1C.N2D.N3E.N42.NO晉級N1考核要求錯誤的是（）[單選題]*A.理論考試≥80分(正確答案)B.操作考試≥85分C.綜合測評≥75分D.考核等次合格及以上3.試用期考核未通過者延遲（）個月再考核[單選題]*A.1個月B.2個月C.3個月(正確答案)D.6個月4.晉級N2要求完成N1護士崗位臨床實踐，規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)至少（）個科室[單選題]*A.1B.2C.3(正確答案)D.45.關(guān)于晉級的實施說法錯誤的是（）[單選題]*A.每年年初擬當年晉級的護士填寫《護士晉級申報及資格審查表》，準備好晉級材料，提交護理部。(正確答案)B.護士長／主帶教對擬晉級人員預(yù)考核C.片區(qū)總護士長／總帶教配合護理培訓(xùn)室完成理論考試、操作技能考核及科室綜合測評，匯總考核成績D.護理培訓(xùn)室匯總擬晉級人員考核結(jié)果，提交護理人力資源、護理教育與科研管理分會討論，確定晉級護士名單。6擔任總帶教10周年或擔任主帶教15周年且聘任中級職稱滿5年者可保留原層級（）[單選題]*對(正確答案)錯7護士晉級基本條件關(guān)于出勤率說法正確的有哪些:（）*A.N0晉級N1周期內(nèi)達95%(正確答案)B.N1晉級N2周期內(nèi)累計假期≤3個月或在崗時間≥21個月(正確答案)C.晉級N3、N4周期內(nèi)累計假期≤6個月,且當年累計假期≤3個月(正確答案)D.工休假、學(xué)習(xí)假不列入假期累計(正確答案)案例：某護士現(xiàn)為N2層級，在科室承擔臨床帶教工作滿2年，今年已完成PDCA持續(xù)質(zhì)量改進1項。擬明年晉級N3層級。(涉及制度：護士分層晉級制度，護士分層培訓(xùn)與考核制度)1.該護士晉級還需達到什么要求（）*A.完成N2級護士崗位臨床實踐(正確答案)B.按規(guī)定參與夜班工作(正確答案)C.完成重監(jiān)護室／相關(guān)?？戚営?xùn)至少三個月，取得院級及以上?？粕蠉徸C書(正確答案)D.提交個案護理／論文1篇(正確答案)2.該護士專業(yè)能力考核的理論和操作成績分別應(yīng)達到（）[單選題]*A.≥60分，≥75分B.≥80分，≥80分C.≥80分，≥85分(正確答案)D.≥85分，≥85分3.該護士進階2年內(nèi)違規(guī)記分需達到（）[單選題]*A.<8分/年B.<10分/年(正確答案)C.<12分/年D.<15分/年4.該護士出勤率需達到什么要求（）[單選題]*A.考核期內(nèi)累積假期≤2個月，且當年累計假期≤1個月B.考核期內(nèi)