華佗論病理神方-論積聚瘕雜蟲

華佗論病理神方-論論積聚瘕雜蟲卷一一○一八·論積聚瘕雜蟲積聚瘕雜蟲，皆由五臟六腑真氣失。邪氣并而來，其狀各異，有害人與不害人之區(qū)。其為病，有緩速痛癢之異。蓋因內(nèi)外相感，真邪相犯，氣血熏搏，交合而成。積者系于臟，聚者系于腑，者系于氣，瘕者系于血，蠱者血?dú)馐澄锵喔卸?。積有五，聚有六，有十二，瘕有八，蠱有九，其名不等。積有心、肝、脾、肺、腎之異；聚有大腸、小腸、膽、胃、膀胱、三焦之分；癥有勞、氣、冷、熱、虛、實(shí)、風(fēng)、濕、食、藥、思、憂之別；瘕有青、黃、燥、血、脂、狐、蛇、鱉之區(qū)；蟲有伏、蛔、白、肉、肺、胃、赤、弱、蟯之名。為病之說，出于諸論。治療之法，皆具于后。卷一一○一九·論勞傷勞者，勞于神氣。傷者，傷于形容。饑飽過度則傷脾，思慮過度則傷心，色欲過度則傷腎，起居過度則傷肝，喜怒悲愁過度則傷肺。又風(fēng)寒暑濕則傷于外，饑飽勞役則敗于內(nèi)。晝感之則病營(yíng)，夜感之則病衛(wèi)。營(yíng)衛(wèi)經(jīng)行，內(nèi)外交運(yùn)，而各從其晝夜。始勞于一，一起于二，二傳于三，三通于四，四干其五，五復(fù)犯一。一至于五，邪乃深，真氣自失，使人肌肉消，神氣弱，飲食減，行步難，及其如此，則雖有命，亦不能生。故《調(diào)神氣論》曰：“調(diào)神氣，戒甚微，甚澀，甚滑，甚短，甚長(zhǎng)，甚浮，甚沉，甚緊，甚弦，甚洪，甚實(shí)，皆起于勞而生也。卷一一○二○·論傳尸凡人血?dú)馑ト?，臟腑虛羸，中于鬼氣，因感其邪，遂成傳尸之疾。其候咳嗽不止，或胸膈脹悶，或肢體疼痛，或肌膚消瘦，或飲食不入，或吐利不定，或吐膿血，或嗜水漿，或好歌詠，或愛悲愁，或顛風(fēng)發(fā)歇，或便溺艱難?；蛞蚓剖扯?，或因風(fēng)雨而來，或因問病吊喪而感受，或緣朝走暮游而偶染，或因氣聚，或因血行；或露臥于田野，或偶會(huì)于園林，鐘此病死之氣，染而為疾，故曰傳尸。卷一一○二一·論肝臟虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法肝與膽為表里，足厥陰少陽(yáng)是其經(jīng)也。王于春，春乃萬物之始生，其氣嫩軟虛而寬，故其脈弦軟，不可發(fā)汗，弱則不可下，弦長(zhǎng)曰平，反此曰病。脈虛而弦則為太過，病在外，太過則令人善忘，忽忽眩冒；實(shí)而微則為不及，病在內(nèi)，不及則令人胸脅脹滿。大凡肝實(shí)引兩脅下痛，其氣逆，則頭痛耳聾頰赤，其脈沉而急。浮而急亦然，主脅支滿，小便難，頭痛眼眩，其脈急甚，惡言，微急氣在脅下，緩甚嘔逆，微緩主脾，太急內(nèi)癰吐血，太甚筋痹，小甚多飲，微小消痹，滑甚則頹疝，微滑遺溺，澀甚流飲，微澀攣。又肝之積氣在脅久不去，則發(fā)咳逆，或?yàn)榀懠?，虛則夢(mèng)花草茸茸，實(shí)則夢(mèng)山林茂盛。又肝病如頭痛目眩，肢滿囊縮，小便不通，十日死。又身熱惡寒，四肢不舉，其脈當(dāng)弦長(zhǎng)而急，乃反短澀，是為金克木，十日死，不治。又肝中寒，則兩臂不舉，舌本燥，多太息，胸中痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，其脈左關(guān)上遲而澀者是也。肝中熱則喘滿多怒，目疼腹脹，不嗜食，所作不定，睡中驚怖，眼赤視不明，其脈左關(guān)陰實(shí)者是也。肝虛冷則脅下堅(jiān)痛，目盲臂痛，發(fā)寒如瘧狀，不欲食，婦人月水不來，氣急，其脈左關(guān)上沉而弱者是也。卷一一○二二·論心臟虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法心居五臟之首，有帝王之稱，與小腸為表里，神之所舍。又生血，屬于火，王于夏，手少陰是其經(jīng)。凡夏脈來盛去衰，是名曰鉤，反此者病。若來盛去亦盛，為太過，病在外。來衰去盛為不足，病在內(nèi)。太過則令人熱而骨痛，口瘡舌焦，引水不及，則令人煩躁，上為咳唾，下為氣泄，其脈來如連珠，如循瑯曰平脈。來累累連屬，其中微曲曰病。來前曲后倨如操帶鉤曰死。又思慮過多，怵惕傷心，心傷則神失。神失則恐懼，又心痛手足寒過五寸，則旦得夕死，夕得旦歿。又心有水氣，則身腫不得臥，煩躁。心中風(fēng)則翕翕發(fā)熱，不能行主，饑而不食，食則嘔吐。夏心王，左寸脈洪浮大而散曰平，反此則病。若沉而滑者，水克火，十死不治。弦而長(zhǎng)者，木來歸子，其病自愈。緩而大者，土入火，微邪相干無所害。心病則胸中痛，四肢滿脹，肩背臂膊皆痛，虛則多悸，惕然無眠，胸腹及腰背引痛，喜悲時(shí)常眩仆。心積氣久不去則憂煩，心中疼，喜笑不息，夢(mèng)火發(fā)。心氣盛則夢(mèng)喜笑恐畏。邪氣客于心，則夢(mèng)煙火。心脹則短氣，夜臥不寧，時(shí)有懊，腫氣來往，腹中熱，喜水涎出。凡心病必日中慧，夜半甚，平旦靜。又左寸脈大，則手熱赤腫，太甚則胸中滿而煩，面赤目黃。又凡心病則先心痛，而咳不止，關(guān)膈不通，身重不已，三日而死。心虛則畏人，瞑目欲眠，精神不倚，魂魄妄亂，心脈沉小而緊浮，氣喘。若心下氣堅(jiān)不下，喜咽唾，手熱煩滿，多忘太息，此得之思慮太過。其脈急甚則螈，微急心中痛引腰背痛不下食。太緩則發(fā)狂笑，微緩則吐血，大甚則喉閉，微大痛引背多淚，小甚則噦，微小則消脾，滑甚則為渴，微滑則心疾，引臍腹渴，澀甚喑不能言。又心脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)生，強(qiáng)舌不能語(yǔ)，軟而散，當(dāng)懾伏不食。又急則心疝，臍下有病形，煩悶少氣，大熱上煎。又心病狂言汗出，煩躁厥冷，其脈當(dāng)浮而大，反沉濡而滑，其色當(dāng)赤而反黑者，水克火，十死不可治也。又心積沉，空空然上下往來無常處，病胸滿悸，腰腹中熱頰赤，咽喉干燥，掌熱甚則嘔，春瘥冬甚，宜急療之。又憂喜思慮太過，心氣內(nèi)去，其色反和而盛者，不出十日死。扁鵲曰：“心絕一日死，色見兇多，人雖健敏，名為行尸。一歲之中，禍必至矣?！庇制淙苏Z(yǔ)聲前寬而后急，后語(yǔ)不接前聲，其聲濁惡，其口不正，冒喜笑，此風(fēng)入心也。又心傷則心壞，為水所乘，身體手足不遂，背節(jié)解舒，緩不自由，下利無休，急宜治之，不治十日死。又笑不待呻而后憂，此水乘火也。陰系于陽(yáng)，陰起陽(yáng)伏，伏則生熱，熱則生狂，冒昧亂妄，言語(yǔ)錯(cuò)誤，不可采問，心已損矣。扁鵲云：“其人唇口赤色可治，青黑則死?！?/p>