工傷死亡賠償協(xié)議模板_第1頁
工傷死亡賠償協(xié)議模板_第2頁
工傷死亡賠償協(xié)議模板_第3頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

第頁共頁工傷死亡賠償協(xié)議模板甲方（雇主）：____________（以下簡稱甲方）地址：____________聯(lián)系電話：____________乙方（雇員家屬）：____________（以下簡稱乙方）地址：____________聯(lián)系電話：____________根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，經彼此充分了解情況，達成以下工傷死亡賠償協(xié)議：一、工傷事故基本情況1.工傷事故發(fā)生日期：____________2.工傷事故發(fā)生地點：____________3.工傷事故經過：____________（工傷事故的詳細經過）4.工傷事故認定情況：____________（工傷事故的認定情況，包括認定機構和認定結果等）二、賠償內容及標準1.經濟賠償（1）傷亡賠償金：根據(jù)工傷事故的性質和造成的損失，甲方同意向乙方支付傷亡賠償金__________元。（2）喪葬補助金：甲方同意向乙方支付喪葬補助金__________元，用于乙方進行喪葬事宜。（3）撫恤金：甲方同意向乙方支付撫恤金__________元，作為乙方工傷死亡的撫恤金。2.醫(yī)療費用根據(jù)工傷事故造成乙方在醫(yī)療方面的費用支出，甲方承擔乙方的合理醫(yī)療費用。三、賠償支付方式1.甲方應在簽訂本協(xié)議之日起五個工作日內，將工傷死亡賠償金一次性支付給乙方。2.醫(yī)療費用應由乙方先行支付，乙方憑相關發(fā)票、醫(yī)療費用憑證等文件向甲方報銷。四、其他約定1.甲方保證向乙方提供必要的支持和協(xié)助，協(xié)助乙方辦理與工傷事故有關的法律程序和手續(xù)。2.乙方保證提供真實有效的資料和證據(jù)，配合甲方進行工傷事故的認定和賠償程序。3.若乙方在接受賠償后，發(fā)現(xiàn)有新的損害或者工傷事故相關情況發(fā)生變化，應及時通知甲方，并協(xié)商解決。4.本協(xié)議簽署雙方均應認真履行協(xié)議約定，如有違約，應承擔相應的法律責任。五、爭議解決本協(xié)議的簽署、解釋和執(zhí)行適用中華人民共和國的法律。雙方因本協(xié)議履行發(fā)生爭議的，應友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可提請有管轄權的人民法院解決。六、協(xié)議生效本協(xié)議經甲方和乙方簽字蓋章后生效，一式兩份，甲乙雙方各持一份。甲方（蓋章）：

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論