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口腔潰瘍識(shí)別口腔潰瘍類(lèi)型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍:(為重點(diǎn)處理對(duì)象)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍分三種類(lèi)型:1、輕型阿弗他潰瘍:占復(fù)發(fā)性口腔潰瘍約75%-80%,是人類(lèi)最常見(jiàn)的潰瘍。潰瘍較小,一般為黃豆或綠豆大小。2、皰疹樣阿弗他潰瘍:一般為小米?;蚓G豆大小,數(shù)量較多。3、重型阿弗他潰瘍:一般為蠶豆大小,可能只長(zhǎng)一個(gè),但潰瘍較大,愈合需二十天到半年;二、創(chuàng)傷性潰瘍:創(chuàng)傷性潰瘍由創(chuàng)傷因素引起,比如殘根殘冠或者其他不良修復(fù)體刺激,有時(shí)也由自傷引起,常見(jiàn)于兒童,即由于咬傷引起的潰瘍,一般去除刺激因素后,潰瘍很快愈合;三、癌性潰瘍:即細(xì)胞癌變形成的潰瘍;四、感染引發(fā)潰瘍:如梅毒引起口腔黏膜的潰瘍,表現(xiàn)為樹(shù)膠樣腫、粘膜斑、硬下疳,呈類(lèi)似潰瘍的形態(tài),此外還有結(jié)核感染形成結(jié)核性潰瘍。病因:精神壓力:口腔潰瘍的重要誘因?,F(xiàn)代人們生活緊張,精神壓力大,多數(shù)人在過(guò)度疲勞后會(huì)誘發(fā)此病。遺傳、內(nèi)分泌:口腔潰瘍與遺傳、激素等因素有關(guān),例如女性在妊娠期口腔潰瘍發(fā)病率低,而生理期、更年期發(fā)病率較高。病毒感染:多項(xiàng)臨床及免疫研究發(fā)現(xiàn),可誘發(fā)口腔潰瘍的2種主要病毒分別為潛伏在血液T淋巴細(xì)胞中的人類(lèi)巨細(xì)胞病毒和潛伏在血液B淋巴細(xì)胞中的EB病毒。人們一旦感冒、情緒壓力大、身體疲倦或精力不足、免疫力下降時(shí),體內(nèi)的病毒會(huì)變得活躍從而誘發(fā)潰瘍,輕度潰瘍者可能會(huì)發(fā)生惡化??谇粷冞€可能是某些疾病的臨床先兆:(1)口腔潰瘍是人體因缺乏微量元素(鋅、鐵)、葉酸、維生素B12等而營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)的重要提示。(2)口腔潰瘍是人體因腹脹、腹瀉或便秘等不適癥狀引起消化系統(tǒng)疾病的癥狀表現(xiàn)之一。(3)口腔潰瘍是白塞綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等系統(tǒng)性免疫疾病的臨床表現(xiàn)之一。免疫系統(tǒng)的異??捎绊懣谇火つそM織的穩(wěn)態(tài),進(jìn)而導(dǎo)致口腔潰瘍。治療:康復(fù)新液聯(lián)合利多卡因+慶大霉素含漱重組人表皮生長(zhǎng)因子噴于潰瘍面西瓜霜噴劑與西地碘含片將蒜瓣的透明薄膜敷于患處,可殺菌、減少滲出、消腫在潰瘍面敷上白糖,為創(chuàng)面提供能量、促進(jìn)黏膜再生進(jìn)而利于創(chuàng)面愈合取1勺蜂蜜敷于患處,2天即可痊愈;晚睡前,筷子蘸1滴蜂蜜涂在潰瘍處,2h內(nèi)即可止痛將醋酸地塞米松口腔貼片貼于患處,止痛效果較佳三才封髓丹口服維生素B2磨粉外敷口腔潰瘍桂林西瓜霜含片珍珠粉外敷+新癀片口服重組人表皮生長(zhǎng)因子聯(lián)合曲安奈德+利多卡因冰硼散外敷牛黃解毒片口服中藥方面:三黃導(dǎo)赤散、甘草瀉心湯、加味增液湯、麥門(mén)冬湯、升陽(yáng)散火湯、玉女煎+瀉黃散加減復(fù)方硫酸新霉素
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