2024年分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度理論考試試題

分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度理論考試試題一、單項(xiàng)選擇題1.患者入院后確定護(hù)理分級(jí)的依據(jù)是（）[單選題]*A、僅看患者病情B、僅看患者自理能力C、患者病情和（或）自理能力√D、以上都不對(duì)2.以下哪種情況的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理（）[單選題]*A、各種手術(shù)后、創(chuàng)傷或燒傷的患者B、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者√C、病情不穩(wěn)定或病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者3.重度依賴(lài)的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分40-69分B、總分<41分C、總分≦40分√D、總分41-60分4.中度依賴(lài)的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分40-69分B、總分<41分C、總分≦40分D、總分41-60分√5.輕度依賴(lài)的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分61-99分√B、總分<41分C、總分≦40分D、總分41-60分6.無(wú)需依賴(lài)的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分61-99分B、總分100分√C、總分≦40分D、總分41-60分7.自理能力中度依賴(lài)的患者需要照護(hù)程度（）[單選題]*A、無(wú)需他人照顧B、少部分需他人照顧C(jī)、大部分需他人照顧√D、全部需他人照顧8.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期且自理能力中度依賴(lài)的患者屬于（）護(hù)理。[單選題]*A、三級(jí)B、二級(jí)√C、一級(jí)D、特級(jí)9.需要每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化的是（）。[單選題]*A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理√D、三級(jí)護(hù)理10.需要實(shí)施床旁交接班的是（）護(hù)理。[單選題]*A、三級(jí)護(hù)理B、二級(jí)護(hù)理C、一級(jí)護(hù)理D、特級(jí)護(hù)理√11.患者清醒時(shí)至少使用（）身份識(shí)別進(jìn)行查對(duì)。[單選題]*A、兩種√B、三種C、四種D、五種12.術(shù)中用藥、用血等核對(duì)，巡回護(hù)士與（）按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師√C、洗手護(hù)士D、責(zé)任護(hù)士13.住院患者：使用（）作為患者身份識(shí)別的方法。[單選題]*A、手腕帶B、住院號(hào)C、姓名、住院號(hào)√D、床號(hào)14.護(hù)士長(zhǎng)組織醫(yī)囑查對(duì)的時(shí)間為（）[單選題]*A、每月B、每周√C、每天D、每班15.轉(zhuǎn)運(yùn)患者的查對(duì)過(guò)程中不正確的是（）[單選題]*A、急診護(hù)士詳細(xì)填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，并同病房護(hù)士雙簽名。B、腕帶填入的識(shí)別信息必須由二人核對(duì)后方可使用，若損壞更新時(shí)同樣需要經(jīng)二人核對(duì)。C、對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒等科室中，無(wú)法有效溝通的患者可與其家屬進(jìn)行核對(duì)?！藾、轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單留存病房，以備核查。16.醫(yī)囑分為（）[單選題]*A、長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑√B、臨時(shí)醫(yī)囑C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D、臨時(shí)備用醫(yī)囑17.S.O.S醫(yī)囑僅在（）小時(shí)內(nèi)有效，過(guò)時(shí)自動(dòng)失效[單選題]*A、24B、48C、72D、12√18.長(zhǎng)期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在（）的醫(yī)囑。[單選題]*A、12小時(shí)以上B、12小時(shí)以?xún)?nèi)C、24小時(shí)以上√D、24小時(shí)以?xún)?nèi)19.關(guān)于注射輸液時(shí)哪種說(shuō)法不對(duì)（）[單選題]*A、多種藥物配伍時(shí)只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符√B、凡需做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物，首次注射前要了解過(guò)敏試驗(yàn)情況C、輸液后再次核對(duì)床號(hào)、姓名，控制滴速并記錄，按時(shí)巡視，注意用藥后反應(yīng)D、配藥后，要核對(duì)空安瓿與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量,還要查藥品質(zhì)量，有無(wú)混濁和雜質(zhì)20.手術(shù)患者查對(duì)制度錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前，麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士等按照《手術(shù)安全核查表》的內(nèi)容，共同核對(duì)患者的信息，并三方簽名。B、根據(jù)“術(shù)前準(zhǔn)備單”內(nèi)容逐項(xiàng)查對(duì)患者術(shù)前準(zhǔn)備落實(shí)情況。C、巡回護(hù)士術(shù)前檢查手術(shù)包內(nèi)外滅菌是否達(dá)標(biāo)、手術(shù)器械是否齊全、功能完好。各類(lèi)用品類(lèi)別、規(guī)格、質(zhì)量符合要求?！藾、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士共同擺放患者體位，盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床和壓力性損傷。二、多選題1.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)包括哪些（）[多選題]*A、實(shí)施床旁交接班B、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征√C、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征D、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓力性損傷護(hù)理、氣道及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施?！?.以下屬于特級(jí)護(hù)理的是（）[多選題]*A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。√B、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者。√C、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者√D、自理能力重度依賴(lài)的患者3.三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下哪些（）[多選題]*A、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。√B、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。√C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。√D、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。√4.登記申請(qǐng)單時(shí)，要核對(duì)（ACD）是否與本人一致。[多選題]*姓名√住院號(hào)√性別√年齡5.麻醉時(shí)查對(duì)制度要求（），麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士三方按照《興義市人民醫(yī)院手術(shù)安全核查制度》執(zhí)行。[多選題]*A、患者離開(kāi)復(fù)蘇室前B、麻醉實(shí)施前√C、手術(shù)開(kāi)始前√D、患者離開(kāi)手術(shù)室前√6.自理能力分為（）[多選題]*A、重度依賴(lài)√B、中度依賴(lài)√C、輕度依賴(lài)√D、無(wú)需依賴(lài)√7.門(mén)診患者使用（）作為患者身份識(shí)別的方法。[多選題]*A、性別B、姓名√C、門(mén)診號(hào)√D、年齡8.手術(shù)取下的標(biāo)本，洗手護(hù)士要與手術(shù)醫(yī)師核對(duì)標(biāo)本（）[多選題]*A、顏色B、名稱(chēng)√C、部位√D、個(gè)數(shù)√9.送回手術(shù)病人時(shí)與病房護(hù)士交接病人的（）等情況，雙方確認(rèn)后簽名。[多選題]*A、手術(shù)√B、皮膚√C、管道√D、術(shù)后帶出液體√10.需要使用“腕帶”進(jìn)行身份識(shí)別的人員包括（）[多選題]*A、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙√B、新生兒√C、鎮(zhèn)靜期間患者√D、所有住院患者√三、判斷題1.分級(jí)護(hù)理制度是醫(yī)院臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)。對(duì)√錯(cuò)2.病情不穩(wěn)定或病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者屬于特級(jí)護(hù)理。對(duì)√錯(cuò)3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者病情和自理能力變化，靜態(tài)評(píng)估并及時(shí)修訂護(hù)理級(jí)別和護(hù)理計(jì)劃。對(duì)錯(cuò)√4.對(duì)三級(jí)護(hù)理的患者應(yīng)每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。對(duì)錯(cuò)√5.對(duì)二級(jí)護(hù)理的患者應(yīng)每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。對(duì)√錯(cuò)6.Barthel指數(shù)評(píng)定量表對(duì)進(jìn)食、洗澡等10個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定。對(duì)√錯(cuò)7.根據(jù)總分將自理能力分為重度依賴(lài)、中度依賴(lài)、輕度依賴(lài)三個(gè)等級(jí)。對(duì)錯(cuò)√8.重度依賴(lài)需要照護(hù)情況為全部需要他人照護(hù)。對(duì)錯(cuò)√9.中度依賴(lài)需要照護(hù)情況為少部分需要他人照護(hù)。對(duì)√錯(cuò)10.輕度依賴(lài)需要照護(hù)情況為少部分需要他人照護(hù)。對(duì)√錯(cuò)11.搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者不用復(fù)誦一遍，只需雙方核實(shí)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。對(duì)錯(cuò)√12.在非搶救情況下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話(huà)通知的醫(yī)囑。對(duì)√錯(cuò)13.雙方嚴(yán)格以唱讀形式執(zhí)行“身份核對(duì)制度”，并進(jìn)行雙向查對(duì)。對(duì)√錯(cuò)14.在搶救過(guò)程中要不必保留所有安剖，與醫(yī)師經(jīng)兩人查對(duì)后，方可丟棄。對(duì)錯(cuò)√15.“三查”：各操作前、中、后查；“八對(duì)”：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、藥物有效期。對(duì)√錯(cuò)16.臨時(shí)醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑。對(duì)錯(cuò)√17.靜脈給藥應(yīng)檢查輸液瓶及輸液器有無(wú)破損、污染、瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫。對(duì)√錯(cuò)18.接收標(biāo)本上所寫(xiě)的患者姓名、科室、住院號(hào)/門(mén)診號(hào)與送檢單上提供的相關(guān)信息一致，如有不符須立即與臨床聯(lián)系。對(duì)√錯(cuò)19.登記標(biāo)本送達(dá)的粗略時(shí)間。對(duì)錯(cuò)√20.禁食的患者護(hù)士要做好交班，并告訴患者及家屬禁食的目的和時(shí)間，床頭有標(biāo)識(shí)。對(duì)√錯(cuò)測(cè)驗(yàn)1.患者入院后確定護(hù)理分級(jí)的依據(jù)是（）[單選題]*A、僅看患者病情B、僅看患者自理能力C、患者病情和（或）自理能力√D、以上都不對(duì)2.以下哪種情況的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理（）[單選題]*A、各種手術(shù)后、創(chuàng)傷或燒傷的患者B、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者√C、病情不穩(wěn)定或病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者3.重度依賴(lài)的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分40-69分B、總分<41分C、總分≦40分√D、總分41-60分4.中度依賴(lài)的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分40-69分B、總分<41分C、總分≦40分D、總分41-60分√5.輕度依賴(lài)的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分61-99分√B、總分<41分C、總分≦40分D、總分41-60分6.無(wú)需依賴(lài)的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分61-99分B、總分100分√C、總分≦40分D、總分41-60分7.自理能力中度依賴(lài)的患者需要照護(hù)程度（）[單選題]*A、無(wú)需他人照顧B、少部分需他人照顧C(jī)、大部分需他人照顧√D、全部需他人照顧8.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期且自理能力中度依賴(lài)的患者屬于（）護(hù)理。[單選題]*A、三級(jí)B、二級(jí)√C、一級(jí)D、特級(jí)9.需要每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化的是（）。[單選題]*A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理√D、三級(jí)護(hù)理10.需要實(shí)施床旁交接班的是（）護(hù)理。[單選題]*A、三級(jí)護(hù)理B、二級(jí)護(hù)理C、一級(jí)護(hù)理D、特級(jí)護(hù)理√11.患者清醒時(shí)至少使用（）身份識(shí)別進(jìn)行查對(duì)。[單選題]*A、兩種√B、三種C、四種D、五種12.術(shù)中用藥、用血等核對(duì)，巡回護(hù)士與（）按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師√C、洗手護(hù)士D、責(zé)任護(hù)士13.住院患者:使用（）作為患者身份識(shí)別的方法。[單選題]*A、手腕帶B、住院號(hào)C、姓名、住院號(hào)√D、床號(hào)14.護(hù)士長(zhǎng)組織醫(yī)囑查對(duì)的時(shí)間為（）[單選題]*A、每月B、每周√C、每天D、每班15.轉(zhuǎn)運(yùn)患者的查對(duì)過(guò)程中不正確的是（）[單選題]*A、急診護(hù)士詳細(xì)填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，并同病房護(hù)士雙簽名B、腕帶填入的識(shí)別信息必須由二人核對(duì)后方可使用，若損壞更新時(shí)同樣需要經(jīng)二人核對(duì)C、對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒等科室中，無(wú)法有效溝通的患者可與其家屬進(jìn)行核對(duì)√D、轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單留存病房，以備核查16.醫(yī)囑分為（）[單選題]*A、長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑√B、臨時(shí)醫(yī)囑C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D、臨時(shí)備用醫(yī)囑17.S.O.S醫(yī)囑僅在（）小時(shí)內(nèi)有效，過(guò)時(shí)自動(dòng)失效[單選題]*A、24B、48C、72D、12√18.長(zhǎng)期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在（）的醫(yī)囑。[單選題]*A、12小時(shí)以上B、12小時(shí)以?xún)?nèi)C、24小時(shí)以上√D、24小時(shí)以?xún)?nèi)19.關(guān)于注射輸液時(shí)哪種說(shuō)法不對(duì)（）[單選題]*A、多種藥物配伍時(shí)只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符√B、凡需做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物，首次注射前要了解過(guò)敏試驗(yàn)情況C、輸液后再次核對(duì)床號(hào)、姓名，控制滴速并記錄，按時(shí)巡視，注意用藥后反應(yīng)D、配藥后，要核對(duì)空安瓿與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量,還要查藥品質(zhì)量，有無(wú)混濁和雜質(zhì)20.手術(shù)患者查對(duì)制度錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前，麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士等按照《手術(shù)安全核查表》的內(nèi)容，共同核對(duì)患者的信息，并三方簽名B、根據(jù)“術(shù)前準(zhǔn)備單”內(nèi)容逐項(xiàng)查對(duì)患者術(shù)前準(zhǔn)備落實(shí)情況C、巡回護(hù)士術(shù)前檢查手術(shù)包內(nèi)外滅菌是否達(dá)標(biāo)、手術(shù)器械是否齊全、功能完好。各類(lèi)用品類(lèi)別、規(guī)格、質(zhì)量符合要求√D、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士共同擺放患者體位，盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床和壓力性損傷1.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)包括哪些（）[多選題]*A、實(shí)施床旁交接班B、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征√C、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征D、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓力性損傷護(hù)理、氣道及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施√2.以下屬于特級(jí)護(hù)理的是（）[多選題]*A、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者√B、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者√C、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者√D、自理能力重度依賴(lài)的患者3.三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下哪些（）[多選題]*A、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化√B、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征√C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施√D、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)√4.登記申請(qǐng)單時(shí)，要核對(duì)（）是否與本人一致。[多選題]*A、姓名√B、住院號(hào)C、性別√D、年齡√5.麻醉時(shí)查對(duì)制度要求（），麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士三方按照《興義市人民醫(yī)院手術(shù)安全核查制度》執(zhí)行。[多選題]*A、患者離開(kāi)復(fù)蘇室前B、麻醉實(shí)施前√C、手術(shù)開(kāi)始前√D、患者離開(kāi)手術(shù)室前√6.自理能力分為（）[多選題]*A、重度依賴(lài)√B、中度依賴(lài)√C、輕度依賴(lài)√D、無(wú)需依賴(lài)√7.門(mén)診患者使用（）作為患者身份識(shí)別的方法。[多選題]*A、性別B、姓名√C、門(mén)診號(hào)√D、年齡8.手術(shù)取下的標(biāo)本，洗手護(hù)士要與手術(shù)醫(yī)師核對(duì)標(biāo)本（）[多選題]*A、顏色B、名稱(chēng)√C、部位√D、個(gè)數(shù)√9.送回手術(shù)病人時(shí)與病房護(hù)士交接病人的（）等情況，雙方確認(rèn)后簽名。[多選題]*A、手術(shù)√B、皮膚√C、管道√D、術(shù)后帶出液體√10.需要使用“腕帶”進(jìn)行身份識(shí)別的人員包括（）[多選題]*A、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙√B、新生兒√C、鎮(zhèn)靜期間患者√D、所有住院患者√1.分級(jí)護(hù)理制度是醫(yī)院臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)。對(duì)√錯(cuò)2.病情不穩(wěn)定或病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者屬于特級(jí)護(hù)理。對(duì)錯(cuò)√3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者病情和自理能力變化，靜態(tài)評(píng)估并及時(shí)修訂護(hù)理級(jí)別和護(hù)理計(jì)劃。對(duì)錯(cuò)√