東源縣中醫(yī)院2021上半年(衛(wèi)生類)人員招聘試題及解析

東源縣中醫(yī)院2021上半年（衛(wèi)生類）人員招聘試題及解析

一、選擇題

1、（）是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位，膀胱鏡檢查時應特別注意。

A、膀胱體

B、尿道口

C、輸尿管口

D、膀胱三角

【答案】D

【解析】膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形

區(qū)域。此區(qū)粘膜與肌層緊密相連，缺少粘膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈

時，粘膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位。故選D。

2、急性化膿性炎與哪種炎細胞關系密切（）。

A、嗜酸性粒細胞

B、巨噬細胞

C、淋巴細胞

D、中性粒細胞

【答案】D

【解析】化膿性炎是以大量中性粒細胞滲出為特征伴有不同程度組織壞死和膿液

形成的一種炎癥。

3、左側內(nèi)囊損傷可導致患者（）。

A、左面肌下半癱瘓

B、左面肌上半癱瘓

C、右面肌下半癱瘓

D、右面肌上半癱瘓

【答案】C

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【解析】內(nèi)囊是位于丘腦、尾狀核和豆狀核之間的白質(zhì)板。當內(nèi)囊損傷廣泛時,

患者會出現(xiàn)對側偏身感覺喪失（丘腦中央輻射受損），對側偏癱（皮質(zhì)脊髓束、

皮質(zhì)核束損傷）和對側偏盲（視輻射受損）的“三偏”癥狀。左側內(nèi)囊損傷可導

致右面肌下半癱瘓。故選C。

4、當交感一腎上腺系統(tǒng)活動時，調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素釋放的主要因素是（）。

A、反饋調(diào)節(jié)

B、自身調(diào)節(jié)

C、神經(jīng)調(diào)節(jié)

D、體液調(diào)節(jié)

【答案】C

【解析】有些內(nèi)分泌細胞可以直接感受內(nèi)環(huán)境中某種理化因素的變化，直接做出

相應的反應。有些內(nèi)分泌腺本身直接或間接地受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，在這種情況

下，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個傳出環(huán)節(jié)，是反射傳出道路的延伸。這種情況可

稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。例如，腎上腺髓質(zhì)接受感神經(jīng)的支配，當交感神經(jīng)系統(tǒng)興

奮時，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素增加，共同參與機體的調(diào)節(jié)。

當交感一腎上腺系統(tǒng)活動時

5、軍團菌肺炎首選（）。

A、氧氟沙星

B、青霉素

C、慶大霉素

D、紅霉素

【答案】D

【解析】克雷伯桿菌的敏感抗生素為氨基糖昔類，所給的五種抗生素中僅慶大霉

素屬此類。嗜肺軍團桿菌的敏感抗生素為紅霉素。

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6、傷寒患者經(jīng)治療后體溫由39.62降至37.69，又再升高至39.3（，癥狀加劇，

血培養(yǎng)陽性，最可能是（）。

A、重復感染

B、復發(fā)

C、再感染

D、再燃

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“復發(fā)”、“再感染”，說明對再燃與復發(fā)、再感染的差

別不熟悉；再燃：當傷寒患者進入緩解期，體溫波動下降，但尚未達到正常時,

熱度又再次升高，持續(xù)5?7天后退熱，常無固定癥狀。復發(fā)：患者進入恢復期

熱退1?3周后，發(fā)熱等臨床表現(xiàn)重又出現(xiàn)，但較初發(fā)為輕，病程較短（1?3周）。

7、下列關于人群易感性的描述，不正確的是（）。

A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例達到一定水平時很容易發(fā)生該傳染病流行

C、對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者

D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行之后，需待易感者比例再次

上升至一定水平時，才會發(fā)

生另一次流行

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過一次流行之后，需待幾年當易感

者比例再次上升至一定水平時，才會發(fā)生另一次流行，這種現(xiàn)象稱為傳染病流行

的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬春季多發(fā)為該病的流行病學特征（季節(jié)性）。

8、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)（）。

A、肢端肥大癥

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B、呆小病

C、侏儒癥

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱艾迪生病。

9、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動作無明顯相關，平時

無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。急診須檢查的項目是（）。

A、胸片

B、以上都是

C、心肌酶譜

D、心電圖

【答案】B

【解析】主動脈夾層動脈瘤、心肌梗死、肺栓塞、張力性氣胸等均可造成以上癥

狀，胸片對氣胸、主動脈夾層動脈瘤診斷有意義，心電圖、心肌酶譜對心肌梗死

診斷有意義，血氣分析對肺栓塞診斷有意義。

10、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事

件應急處理的需要，可以采取哪些措施（）。

A、對食物和水源采取控制措施

B、對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施

C、宣傳突發(fā)事件防治知識

D、對易感人群應急接種、預防性服藥、群體防護等措施

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應急處理指揮部根

據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要，可以對食物和水源采取控制措施?？h級以上地方人

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民政府衛(wèi)生行政主管部門應當對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施，宣傳突發(fā)事件防

治知識，及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性投

藥、群體防護等措施。故選ABCD。

11、下列哪一組是與細菌致病力有關的特殊結構（）。

A、芽胞、菌毛

B、莢膜、菌毛

C、莢膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【答案】B

【解析】莢膜與細菌的致病力有關，可保護細菌抵抗吞噬細胞的吞噬和消化作用，

使細菌大量繁殖。普通菌毛與細菌的致病性有關。

12、能以不衰減的形式沿可興奮細胞膜傳導的電活動是（）。

A、靜息膜電位

B、鋒電位

C、終板電位

D、感受器電位

【答案】B

【解析】靜息電位是細胞在安靜狀態(tài)時膜內(nèi)外的電位差，不能夠傳導。鋒電位是

動作電位的主要組成部分，具有“全或無”特性，可進行不衰減傳導。終板電位、

感受器電位和突觸后電位均為局部電位，局部電位以電緊張的方式向周圍擴布，

為衰減性傳導。故選B。

13、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）。

A、48小時內(nèi)

B、48小時后

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C、5天以后

D、7天以后

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病之后的2天內(nèi)。

14、低頻聲波傳入耳蝸將引起（）。

A、基底膜起始段最大振幅振動

B、基底膜頂段最大振幅振動

C、基底膜中段最大振幅振動

D、基底膜起始段振動，然后以行波形式向頂部傳遞

【答案】B

【解析】低頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開始，想基底膜頂段傳

播，在基底膜頂段最大振幅振動。

15、焦痂和潰瘍見于（）。

A、登革熱

B、敗血癥

C、鉤端螺旋體病

D、恙蟲病

【答案】D

【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增

多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。

16、有關暗適應的描述，錯誤的是（）。

A、人進入暗室后，視桿細胞內(nèi)視紫紅質(zhì)分解速度減少

B、人進入暗室后視覺敏感度逐漸降低

C、暗適應的主要階段與視紫紅質(zhì)的合成增強有關

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D、人進入暗室后視覺敏感度逐漸提高

【答案】B

【解析】人進入暗室后，經(jīng)過一定時間，視覺敏感度才逐漸升高，能逐漸看見暗

處的物體。

17、不屬于壞死標志的是（）。

A、核內(nèi)出現(xiàn)包涵體

B、核溶解

C、核固縮

D、組織結構崩解

【答案】A

【解析】壞死包括：1）細胞核的表現(xiàn)為：①核濃縮②核碎裂③核溶解2）細胞漿

的改變：嗜酸性染色增強。3）間質(zhì)的改變：在各種溶解酶的作用下，間質(zhì)的基

質(zhì)崩解，膠原纖維腫脹、崩解、斷裂或液化。壞死的細胞和崩解的間質(zhì)融合成一

片模糊的顆粒狀、無結構的紅染物質(zhì)。

18、正常人心率超過180次/分時，心輸出量減少的原因主要是（）。

A、心室充盈期縮短

B、快速射血期縮短

C、減慢射血期縮短

D、心室肌氧氣供應不足

【答案】A

【解析】在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸出量增加。當心率增快但尚未超過一

定限度時，盡管此時心室充盈時間有所縮短，但由于靜脈回心血量的大部分在快

速充盈期內(nèi)進入心室，因此心室充盈量和搏出量不會明顯減少，而心率的增加可

使每分輸出量明顯增加。但是，如果心率過快，當超過每分鐘160?180次時，

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將使心室舒張期（充盈期）明顯縮短，心舒期充盈量明顯減少，因此搏出量明

19、關于外毒素的敘述，下列錯誤的是（）。

A、耐熱，使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

B、化學成分是蛋白質(zhì)

C、多由革蘭陽性菌產(chǎn)生

D、可刺激機體產(chǎn)生抗毒素

【答案】A

【解析】常見錯誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌，少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生

的一種蛋白質(zhì)。大多是在菌細胞內(nèi)合成分泌至細胞外，也有存在于菌體內(nèi)，待菌

溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質(zhì)，所以多數(shù)外毒素不耐熱。

20、磺胺類藥物能競爭性抑制二氫葉酸還原酶是因為其結構相識于（）。

A、對氨基苯甲酸

B、二氫喋吟

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

【答案】A

【解析】磺胺類藥物抑菌機制屬于對酶的競爭性抑制作用。細菌利用對氨基苯甲

酸、谷氨酸和二氫喋吟為底物，在菌體內(nèi)二氫葉酸合成酶的催化下合成二氫葉酸,

進一步在FH2還原酶的催化下合成四氫葉酸?；前奉愃幬锱c氨基苯甲酸的化學結

構相似，競爭性結合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干擾一

炭單位代謝，進而干擾核酸合成，使細菌的生長受到抑制。故選A。

21、感染組織高度腫脹壞死，按之可聽到“捻發(fā)”音的細菌可能是（）。

A、結核分枝桿菌

B、金黃色葡萄球菌

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C、乙型溶血性鏈球菌

D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

【答案】D

【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌可發(fā)酵肌肉和組織中的糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，嚴重病例表現(xiàn)為

組織脹痛劇烈，水氣夾雜，觸摸有捻發(fā)感，最后產(chǎn)生大塊組織壞死，并有惡臭。

22、輸膽管道包括（）。

A、肝左管

B、肝右管

C、肝總管

D、膽總管

【答案】ABCD

【解析】肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)而言，包括膽囊和輸膽管道

（肝左管、肝右管、肝總管和膽總管）。膽囊不屬于輸膽管道。故選ABCD。

23、男性，35歲，3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體：T37.6P,

右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超

聲示右側胸腔中等量積液。對患者進行初步診斷，首先考慮為（）。

A、結核性胸腔積液

B、病毒性胸腔積液

C、心衰所致胸腔積液

D、化膿性胸腔積液

【答案】A

【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短，超聲示右側胸腔積液，考慮為結核性胸

腔積液。

24、能抑制細菌蛋白質(zhì)合成的藥物是（）。

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A、氯霉素

B、利福平

C、多a菌素

D、青霉素

【答案】A

【解析】細菌的核糖體與真核生物不同，沉降系數(shù)由30S,50s兩個亞基組成。氯

霉素與50S亞基結合抑制蛋白質(zhì)合成。

25、可被阿托品阻斷的受體是（）。

A、a受體

B、B受體

C、N型受體

D、M型受體

【答案】D

【解析】M型受體是毒蕈堿型受體的簡稱，廣泛存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配

的效應器細胞上，以及汗腺、骨骼肌內(nèi)的血管上。阿托品為M型受體的阻斷劑。

故選D。

26、抗利尿激素（）o

A、由垂體后葉合成

B、作用于能近曲小管

C、在體液滲透壓下降時分泌增加

D、在血容量增加時分泌減少

【答案】D

【解析】在血容量增加時分泌減少（代償機制）。

27、不論進行何種心理治療，治療者均應遵守以下原則，但除外（）。

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A、真誠原則

B、保密原則

C、標準化原則

D、中立與回避原則

【答案】C

【解析】心理治療是一項專業(yè)性很強的技術，其有效發(fā)揮受到很多因素的影響和

制約。在心理治療中治療者應遵守真誠性原則、信賴性原則、整體性原則、發(fā)展

性原則、個性化原則、價值中立性原則、保密性原則、耐心原則等，其中不包括

標準化原則。故選C。

28、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cmX5cm腫塊，質(zhì)

中等，較固定，輕壓痛。最有可能的是（）。

A、結腸癌

B、克羅恩病

C、腸結核

D、腸血吸蟲病

【答案】C

【解析】考慮該患為腸結核。

29、腎小管上皮細胞分泌氨需要（）。

A、鈉泵

B、載體

C、二者均是

D、二者均非

【答案】D

【解析】單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側

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進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象，沒有生物學機制的參與，無需耗能，經(jīng)單

純擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)都是脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，NH3是脂溶性

分子，可以單純擴散的方式進入小管腔。故選D。

30、肺炎鏈球菌的致病力主要是由于（）。

A、莢膜侵襲力

B、血漿凝固酶

C、內(nèi)毒素

D、殺白細胞素

【答案】A

【解析】肺炎鏈球菌為革蘭染色陽性球菌，其毒力大小與莢膜中的多糖結構及含

量有關。不產(chǎn)生毒素，不引起原發(fā)性組織壞死或形成空洞。其致病力是由于有高

分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用。

31、心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依賴地心引力而回流

B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流

C、心房收縮的擠壓作用

D、心室舒張的抽吸作用

【答案】D

【解析】心動周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張

時，室內(nèi)壓逐漸下降，當室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，房室瓣開放，心室進入充盈期。

故選Do

32、哪一個陽性是抗病毒治療的較好指征（）。

A、HBsAg

B、抗-HBs

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C、抗-HBe

D、HBeAg

【答案】D

【解析】常見錯誤：錯選"HBsAg"，HBsAg陽性反映存在乙型肝炎病毒感染，但

在反映HBV復制方面，則不如HBeAg,而HBV復制是抗病毒治療的指征。要點急

性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg,

HBeAg陽性是抗病毒治療的較好指征。

33、日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是（）。

A、肝臟和結腸

B、肺

C、結腸

D、腦

【答案】A

【解析】常見錯誤：選答“肝臟”和“結腸”是日本血吸蟲病病理損害的器官之

一，選答其中一個都不全面。要點：日本血吸蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸

痔上靜脈內(nèi)。蟲卵沉積于腸壁黏膜下層，順門靜脈血流至肝臟分支，故病變以肝

臟和結腸最顯著。

34、哪項不屬于動脈粥樣硬化癥的危險因素（）。

A、糖尿病

B、高膽固醇血癥

C、高血壓病

D、甲狀腺功能亢進

【答案】D

【解析】高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動脈粥樣硬化癥的危險因

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35、抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是（）。

A、鏈霉素

B、利福平

C、異煙腓

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】異煙腓殺菌力強，其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻

礙細菌細胞壁的合成。

36、普肯耶細胞動作電位的0期去極化（）。

A、由K+外流產(chǎn)生的

B、由Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生的

C、由K+內(nèi)流產(chǎn)生的

D、由Na+內(nèi)流產(chǎn)生的

【答案】D

【解析】普肯耶細胞動作電位的0期去極化與心室肌細胞相似是激活膜上的鈉通

道引起的。鈉通道失活和激活的速度很快，因此稱為快反應細胞。

37、在核酸中，核甘酸之間的連接方式是（）。

A、2',3,一磷酸二酯鍵

B、3',5'-磷酸二酯鍵

C、2',5’-磷酸二酯鍵

D、糖昔鍵

【答案】B

【解析】核甘酸間是借戊糖與磷酸間形成酯鍵相連，因脫氧核甘酸中的脫氧核糖

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第2'位無羥基存在，故一般由一個核甘酸3'位羥基與下一個核甘酸5'位的磷

酸間形成315磷酸二酯鍵。所以在核酸中核甘酸之間是借315，-磷酸二

酯鍵相連形成多核甘酸鏈。核甘酸之間不可能形成糖昔鍵。兩個核甘酸的堿基間

可形成氫鍵。故選B。

38、不會導致組織水腫的因素是（）。

A、組織液膠體滲透壓升高

B、靜脈回流受阻

C、淋巴回流受阻

D、血漿膠體滲透壓升高

【答案】D

【解析】毛細血管血壓升高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流及靜脈回流受阻、

組織液膠體滲透壓升高會導致組織水腫。

39、下列能使心輸出量增加的因素是（）。

A、心迷走中樞緊張性增高

B、頸動脈竇內(nèi)壓力增高

C、心交感中樞緊張性增高

D、靜脈回心血量減少

【答案】C

【解析】在影響心輸出量的各個因素中，靜脈回心血量減少導致心肌拉伸程度不

夠，收縮力達不到最大限度，故心輸出量減少；頸動脈竇內(nèi)壓力增加說明外周血

壓上升，心臟后負荷增加，輸出量同樣受到影響而減少；心室舒張末期容積如果

減小的話，回心血量減少。故靜脈回心血量減少、心室舒張末期容積減小、頸動

脈竇內(nèi)壓力增高錯誤。心臟受交感和迷走神經(jīng)支配，前者釋放去甲腎上腺素對心

臟有正性作用。

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40、下列醫(yī)患關系中，屬于技術關系的是（）。

A、醫(yī)務人員對患者良好的服務態(tài)度

B、醫(yī)務人員對患者高度的責任心

C、醫(yī)務人員對患者的同情和尊重

D、醫(yī)務人員用專業(yè)技能幫患者恢復健康

【答案】D

【解析】技術關系是醫(yī)患雙方圍繞著診斷、治療、護理以及預防、保健、康復等

具體醫(yī)療行為中技術因素所構成的互動關系。醫(yī)生精湛的醫(yī)術，是屬于醫(yī)生的技

術，用其技術為患者提供服務屬于醫(yī)患關系中的技術關系。故選D。

41、切斷動物雙側迷走神經(jīng)后呼吸的改變是（）。

A、呼吸幅度減小

B、呼吸頻率減慢，幅度增大

C、吸氣時相縮短

D、呼吸頻率加快

【答案】B

【解析】迷走神經(jīng)是肺牽張反射中肺擴張反射的傳入神經(jīng)，有切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼

氣，使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側迷走神經(jīng)后，吸氣延長、加深，呼吸深慢。

42、胰腺壞死為（）。

A、液化性壞死

B、氣性壞疽

C、干性壞疽

D、干酪樣壞死

【答案】A

【解析】液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰

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腺）的組織。

43、促性腺激素釋放激素來源于（）。

A、腺垂體

B、神經(jīng)垂體

C、下丘腦

D、上丘腦

【答案】C

【解析】下丘腦分泌的激素有促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生

長抑素、生長素釋放激素及促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素等。故選C。

44、知覺的基本特征有（）。

A、選擇性

B、整體性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知覺具有選擇性、整體性、理解性和恒常性這四個基本特征。故選ABCDo

45、下列藥物中，可產(chǎn)生NO而松弛血管平滑肌的有（）。

A、硝酸甘油

B、甲基多巴

C、硝普鈉

D、氨氯地平

【答案】AC

【解析】硝酸甘油作用機制：硝酸酯類舒張血管平滑肌，認為與它生成一氧化氮

（NO）有關。NO激活甘酸環(huán)化酶，使細胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥昔（cGMP）升高進而激活依

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賴cGMP的蛋白激酶，降低胞漿Ca離子濃度，產(chǎn)生舒張血管平滑肌的作用。硝基

類藥物硝普鈉具有強大的舒張血管平滑肌作用，可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌,

從而產(chǎn)生血管擴張作用。故選AC。

46、心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于（）。

A、心肌是功能合胞體

B、興奮傳導有房室延擱

C、竇房結對潛在起搏點有抑制作用

D、有效不應期特別長

【答案】D

【解析】心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于有效不應期特別長，有效不應期一直延

續(xù)到舒張早期，在此期間心肌不再接受任何細胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以不

會發(fā)生完全強直收縮，從而保證心臟泵血活動的正常進行。故選D。

47、下列屬于抗貧血藥物的是（）。

A、硫酸亞鐵

B、米索前列醇

C、葉酸

D、維生素B12

【答案】ACD

【解析】抗貧血藥包括鐵劑：硫酸亞鐵等；葉酸類：葉酸和維生素B12。故選ACD。

48、關節(jié)的基本結構有（）。

A、關節(jié)囊關節(jié)面韌帶

B、關節(jié)腔關節(jié)囊關節(jié)唇

C、關節(jié)腔關節(jié)面關節(jié)唇

D、關節(jié)囊關節(jié)面關節(jié)腔

18

【答案】D

【解析】關節(jié)的基本結構包括關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔，其中關節(jié)面又包括關節(jié)

頭、關節(jié)窩和關節(jié)軟骨。故選D。

49、我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為（）。

A、30?60nlmHg

B、100~120mmHg

C、120?150mmlIg

D、60?80mmHg

【答案】B

【解析】我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為100?120mmHg,我國健康青年

人在安靜狀態(tài)時的舒張壓為60?80nlmHg。

50、肺心病經(jīng)綜合治療后，呼衰、心衰均好轉(zhuǎn)，血氣分析示：pH7.52,PC0255mmHg,

BE+20mmol/L,K+3.Ommol/1,Cl-68mmol/L,治療應采用（）。

A、尼可剎米

B、4%碳酸氫鈉

C、THAM

D、氯化鉀

【答案】D

【解析】診斷是呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，故鉀和氯低。

51、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是（）。

A、腸蛔蟲癥

B、膽石癥

C、急性病毒性肝炎

D、膽道蛔蟲癥

19

【答案】D

【解析】蛔蟲鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產(chǎn)生痙攣性收縮，因

此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續(xù)時間不等，而疼痛過后可如

常人，這是膽道蛔蟲癥狀的特點?；颊吒雇吹某潭群腕w征不相符，常常腹痛劇烈，

但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。故選D。

52、關于骨骼肌纖維的三聯(lián)體，下列敘述不正確的是（）。

A、橫小管與肌膜相連續(xù)

B、由一個T小管與兩側的終池組成

C、其作用是將興奮傳到肌質(zhì)網(wǎng)

D、光鏡下可見

【答案】D

【解析】骨骼肌纖維的三聯(lián)體在電鏡下才可以看到。

53、有關電擊傷及閃電擊傷的描述，下列哪項正確（）。

A、閃電擊傷多見肌肉壞死

B、閃電擊傷因伏特電壓極高，死亡率亦較高

C、閃電擊傷原理類似直流電

D、電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同

【答案】C

【解析】閃電是天地間形成正負極強大電壓差，類似強大直流電。

54、下列關于輸血的敘述，哪一項是不正確的（）。

A、ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進行交叉配血

B、將0型血液輸給其他血型的人時，應少量而且緩慢

C、AB型血的人為“萬能受血者”

D、0型血的人為“萬能供血者”

20

【答案】A

【解析】ABO血型系統(tǒng)相符合者之間進行輸血時也需要進行交叉配血，這是因為

除ABO血型外還有其他血型系統(tǒng)，交叉配血檢驗除可進一步驗證ABO血型系統(tǒng)的

血型檢驗是否正確外，還可排除因其他血型系統(tǒng)血型不合造成的嚴重后果。

55、對年老體弱痰量較多且無力咳嗽的支氣管炎患者，不宜使用的藥物為（）。

A、氧氟沙星

B、溪已新

C、氨溟索

D、可待因

【答案】D

【解析】老年體弱痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用鎮(zhèn)咳藥，

否則容易導致痰液集聚在呼吸道，引起繼發(fā)性感染?？纱?qū)儆阪?zhèn)咳藥，不能使

用。故選D。

56、體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）。A、脊髓

B、下丘腦

C、小腦

D、大腦

【答案】B

【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結構完整，恒

溫動物就能保持體溫的相對穩(wěn)定；破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后，動物

就不能維持體溫的相對恒定。故選B。

57、位于異常部位的分化正常的組織叫（）。

A、尤文瘤

B、綠色瘤

21

C、迷離瘤

D、錯構瘤

【答案】C

【解析】在胚胎發(fā)育的過程中，迷離異位的組織可形成瘤樣腫塊，叫作迷離瘤。

如胃內(nèi)的異位胰腺、胸骨后的甲狀腺均屬于這一類。

58、以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法嚴重違背的倫理原則是

（）o

A、隱私保護原則

B、科學利益原則

C、知情同意原則

D、反對基因歧視原則

【答案】C

【解析】“知情”應該滿足的倫理條件是提供信息的動機和目的是完全為了患者

利益。以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利

益的目的，嚴重違背了知情同意原則。故選C。

59、下列哪項肺功能檢查結果不符合阻塞性通氣功能障礙（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通氣功能障礙時肺功能檢查可見VC（肺活量）正?；驕p低、RV

（余氣量）增加、TLC（肺總量）正?；蛟黾?、FEV1/FVC（第一秒用力呼氣量與

用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼氣中期流速）減少。

22

60、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是（）。

A、局部淋巴結

B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)

C、神經(jīng)節(jié)

D、三叉神經(jīng)節(jié)

【答案】B

【解析】水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）在兒童初次感染引起水痘，恢復后病毒潛伏

在體內(nèi)，少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹，故被稱為水痘一帶狀皰疹

病毒。曾患過水痘的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)

節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化的病毒經(jīng)感覺神經(jīng)

纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引起帶狀皰疹。

61、日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的哪一部位（）。

A、腸系膜上靜脈

B、肝臟

C、腸壁

D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)

【答案】D

【解析】常見錯誤：①選答“肝臟”是日本血吸蟲病損害的部位之一，應復習日

本血吸蟲病肝臟病變的病理解剖，血吸蟲的成蟲一般不寄生于肝臟，肝臟的損害

主要是由于沉積于結腸壁黏膜下的蟲卵，經(jīng)門靜脈流至肝內(nèi)引起；②選答“腸壁”

的概念較含糊，腸壁有小腸壁和結腸壁，成蟲不寄生于小腸壁，應復習血吸蟲的

生活史。要點日本血吸蟲成蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。

62、下列哪項是支氣管哮喘呼吸困難的類型（）。

A、陣發(fā)性

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B、混合性

C、吸氣性

D、呼氣性

【答案】D

【解析】呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣

管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性

呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困

難見于左心衰。

63、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害

的，患者可以向()或者請求賠償，也可以向請求賠償。

A、藥品、藥劑、器械生產(chǎn)者

B、血液提供機構

C、醫(yī)療機構

D、所在地衛(wèi)生行政主管部門

【答案】ABC

【解析】根據(jù)《侵權責任法》規(guī)定，因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者

輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構請求賠

償，也可以向醫(yī)療機構請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機構請求賠償?shù)?，醫(yī)療機構賠償后，

有權向負有責任的生產(chǎn)者或者血液提供機構追償。故選ABC。

64、醫(yī)學倫理學的尊重原則包括的內(nèi)容是()。

A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意權

C、公平分配衛(wèi)生資源

D、尊重病人及家屬的自主性或決定

24

【答案】ABD

【解析】衛(wèi)生資源的公平分配，使社會上每一個人都有平等享受衛(wèi)生資源或享有

公平分配的權利，享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權利。這是屬于醫(yī)學倫理學

公正原則的內(nèi)容，不屬于尊重原則的內(nèi)容。故選ABD。

65、受下丘腦GHRH與GH與H的雙重調(diào)控的是()。

A、甲狀旁腺激素

B、甲狀腺激素

C、生長激素

D、糖皮質(zhì)激素

【答案】C

【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。

66、抗休克治療的基本措施是()。

A、處理原發(fā)病

B、補充血容量

C、應用血管活性藥物

D、監(jiān)測病情變化

【答案】B

【解析】休克是機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能

受損的病理過程，它是一個由多種病因引起的綜合征。氧供給不足和需求增加是

休克的本質(zhì)，因此，恢復對細胞，組織細胞的供氧、促進其有效的利用，重新建

立氧的供需平衡和保持正常的細胞功能，是治療休克的關鍵環(huán)節(jié)。治療休克，重

點是恢復灌注和對組織提供足夠的營養(yǎng)，補充血容量是糾正休克引起的組織低灌

注和缺氧的關鍵。故選B。

67、女，83歲，因諳妄家人送至急診?；颊呒韧眢w健康，無高血壓、冠心病及

25

糖尿病。以下處理何者正確（）。

A、進行頭部CT檢查是合理的，因為腦卒中亦會有如此表現(xiàn)

B、生化檢查鈉離子

C、應進行膿毒癥相關檢查，因為老年人感染時，意識改變有時會比其他癥狀早

發(fā)生

D、以上均正確

【答案】D

【解析】諳妄可能因藥物中毒，結構性病變等各種原因引起，均應考慮，以上做

法均正確。

68、化膿性炎癥以下列哪一特征為主？（）

A、漿液滲出

B、血漿蛋白滲出

C、中性粒細胞滲出

D、纖維蛋白滲出

【答案】C

【解析】化膿性炎以中性粒細胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為

其特點。膿液中的中性粒細胞除極少數(shù)仍有吞噬能力外，大多數(shù)細胞已發(fā)生變性

和壞死，這些變性、壞死的中性粒細胞稱為膿細胞。故選C。

69、處方藥可以在下列哪種媒介上發(fā)布（）。

A、電視

B、報紙

C、廣播

D、國務院衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物

【答案】D

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【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，處方藥可以在國務院衛(wèi)生行政部門和國務院

藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物上介紹，但不得在大眾傳播媒

介發(fā)布廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳。非處方藥經(jīng)審批可以

在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。故選D。

70、細菌菌毛的觀察須用（）。

A、電子顯微鏡

B、普通光學顯微鏡

C、相差顯微鏡

D、暗視野顯微鏡

【答案】A

【解析】菌毛在普通光學顯微鏡下看不到，必須用電子顯微鏡觀察。

71、骨按形態(tài)可分為哪幾類？（）

A、長骨

B、短骨

C、扁骨

D、不規(guī)則骨

【答案】ABCD

【解析】骨按照形態(tài)可分為：長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。顱骨屬于扁骨。故

選ABCD。

72、機體散熱有哪些途徑？（）。

A、輻射

B、傳導

C、對流

D、蒸發(fā)

27

【答案】ABCD

【解析】散熱主要有四種方式：輻射、傳導、對流、蒸發(fā)。故選ABCD。

73、下丘腦分泌的激素是（）。

A、胰島素

B、生長抑素

C、生長素

D、降鈣素

【答案】B

【解析】生長抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。

74、關于網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)的描述，哪一項是不正確的（）。

A、維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B、彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域

C、經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮作用

D、電刺激時，出現(xiàn)同步化腦電圖

【答案】D

【解析】網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)是多突觸接替的上行系統(tǒng)；經(jīng)丘腦非特異投射系

統(tǒng)彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域；電刺激時引起去同步化腦電圖；具有維持和

改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用。

75、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。

A、進入小腸的胃酸

B、碳酸氫鹽

C、膽鹽

D、膽固醇

【答案】C

28

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁

酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂

肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作

用大為增加。故選C。

76、慢性期的病人由于病程較長、癥狀固定或反復出現(xiàn)，易出現(xiàn)（）。

A、厭世心理

B、揣測心理

C、恐懼心理

D、以上都正確

【答案】D

【解析】慢性病是由于病程長，癥狀相對固定，常常缺乏特效藥來治療的疾病，

容易導致患者出現(xiàn)焦慮心境、抑郁心境、懷疑（揣測）心理、厭世心理、恐懼心

理等。故選D。

77、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是（）。

A、巨大芽胞桿菌

B、炭疽桿菌

C、多黏芽胞桿菌

D、枯草芽胞桿菌

【答案】B

【解析】常見錯誤為選蠟樣芽胞桿菌，是把炭疽桿菌和蠟樣芽胞桿菌混淆了。炭

疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌。其兩端截平，無鞭毛。當取自

病人或病畜新鮮標本直接涂片時，常單個或呈短鏈；經(jīng)培養(yǎng)后則形成長鏈，呈竹

節(jié)樣排列。芽胞在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央，有毒菌株在人和

動物體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。

29

78、間接血凝抑制試驗陽性是（）。

A、紅細胞不凝集

B、紅細胞不溶解

C、紅細胞部分溶解

D、紅細胞凝集

【答案】A

【解析】間接血凝抑制試驗陽性即試驗中加入致敏載體時不出現(xiàn)凝集現(xiàn)象，所以

紅細胞不凝集。

79、不論進行何種心理治療，治療者均應遵守以下原則，但除外（）。

A、真誠原則

B、保密原則

C、標準化原則

D、中立與回避原則

【答案】C

【解析】心理治療是一項專業(yè)性很強的技術，其有效發(fā)揮受到很多因素的影響和

制約。在心理治療中治療者應遵守真誠性原則、信賴性原則、整體性原則、發(fā)展

性原則、個性化原則、價值中立性原則、保密性原則、耐心原則等，其中不包括

標準化原則。故選C。

80、急性代謝性酸中毒時機體最主要的代償方式是（）。

A、細胞外液緩沖

B、細胞內(nèi)液緩沖

C、呼吸代償

D、腎臟代謝

【答案】D

30

【解析】體液的緩沖系統(tǒng)、肺、細胞內(nèi)外離子的交換和腎的調(diào)節(jié)是維持酸堿平衡

的重要機制，也是發(fā)生酸堿平衡紊亂后機體進行代償?shù)闹匾h(huán)節(jié)。除腎功能異常

引起的代謝性酸中毒外，其他原因引起的代謝性酸中毒是通過腎的排酸保堿能力

加強來發(fā)揮代償作用的。急性代謝性酸中毒時機體最早發(fā)生的為呼吸代償，最主

要的代償方式為腎臟代償。故選D。

81、流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險癥狀是（）。

A、高熱、驚厥、呼吸衰竭

B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭

C、高熱、驚厥、昏迷

D、驚厥、昏迷、呼吸衰竭

【答案】A

【解析】流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病

變的急性傳染病。潛伏期為4?21日，一般為10?140o初期病程1?3日。起

病急，體溫在1?2日內(nèi)升高達39?4CTC,伴有頭痛、惡心、嘔吐，多有精神倦

怠或嗜睡，少數(shù)患者可有頸強直或抽搐。極期為病程的第4?100o初期癥狀加

重。表現(xiàn)為持續(xù)高熱（為乙腦必有的癥狀）、意識障礙（為本病的

82、急救時選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優(yōu)先考慮（）。

A、頸外靜脈

B、股靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、肘前靜脈

【答案】D

【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以

快速進入循環(huán)。

31

83、分泌內(nèi)因子促進維生素B12吸收的細胞是（）。

A、胃竇黏膜G細胞

B、主細胞

C、胃竇黏膜D細胞

D、壁細胞

【答案】D

【解析】壁細胞分泌的內(nèi)因子是一種糖蛋白，與維生素B12形成內(nèi)因子-B12復合

物以保護在消化道轉(zhuǎn)運不被消化酶所破壞，并與回腸受體結合促進維生素B12的

吸收。

84、真正的有效通氣量是（）。

A、時間肺活量

B、肺活量

C、肺泡通氣量

D、每分通氣量

【答案】C

【解析】肺通氣的作用是使肺泡氣體更新，所以真正的有效通氣量是肺泡通氣量;

肺活量反映了一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標，但

由于測定肺活量時不限制呼氣的時間，不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的

通暢程度，所以，用時間肺活量較好。

85、我國乙型肝炎的最主要的傳播途徑是（）。

A、接觸傳播

B、母嬰傳播

C、性傳播

D、消化道傳播

32

【答案】B

【解析】在我國乙型肝炎的傳播途徑中，母嬰傳播顯得特別重要，人群HBV感染

者中40%?50%是由其傳播積累而成。

86、輸尿管（）。

A、腹膜內(nèi)位器官

B、有3處生理狹窄

C、細長的膜性管道

D、尿道內(nèi)口起于膀胱頸

【答案】B

【解析】輸尿管是對細長的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3處狹窄；尿道內(nèi)

口起于膀胱底。

87、下列屬于誘導免疫耐受的因素有（）。

A、小分子可溶性抗原

B、超大劑量抗原

C、抗原通過消化道進入

D、直接靜脈注射抗原

【答案】ABD

【解析】誘導免疫耐受的因素包括：（1）抗原的性質(zhì)：一般來說分子量小的抗原

其免疫原性差，導致耐受能力強，并隨分子量大小而遞減或遞增。（2）抗原的劑

量：一般來說，抗原劑量越大所誘導的耐受越完全和持久。（3）抗原注射途徑:

一般來說，抗原經(jīng)靜脈注射最易誘導耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最

難。故選ABD。

88、肌節(jié)是（）。

A、位于M線與Z線之間

33

B、1個I帶+1個A帶

C、位于相鄰兩條Z線之間

D、1/21帶+A帶+1/21帶

【答案】D

【解析】在肌原纖維中，兩條相鄰Z線之間的一段肌原纖維稱為肌節(jié)，每個肌節(jié)

由1/21帶+A帶+1/21帶組成的。是骨骼肌纖維結構和功能的基本單位。

89、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)（）。

A、肢端肥大癥

B、呆小病

C、侏儒癥

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱艾迪生病。

90、中動脈又名（）。

A、彈性動脈

B、肌性動脈

C、無名動脈

D、輸送動脈

【答案】B

【解析】中動脈主要由大量環(huán)行排列的平滑肌和少量的彈性纖維和膠原纖維組成。

因此管壁的收縮性大，故又稱為肌性動脈。具有調(diào)節(jié)局部器官供血量的作用。故

選Bo

91、腦膜炎奈瑟菌的傳播方式主要為（）。

A、輸血傳播

34

B、