軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷11)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學(xué)軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷11)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學(xué)第1部分：單項選擇題，共92題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.T管護理與腹腔引流管護理最主要的不同點是()。A)保持引流管的通暢B)更換引流袋時要無苗操作C)觀察引流量、顏色和性狀D)T管拔管前須試行夾管1--2天答案:C解析:[單選題]2.患者，男性，67歲，長期反復(fù)咳大量膿痰。最可能的疾病診斷是(_)。A)肺結(jié)核B)支氣管擴張C)肺癌D)慢性支氣管炎答案:B解析:[單選題]3.林某，68歲，不慎跌倒致股骨頸骨折，住院接受骨牽引治療，護士應(yīng)給予A)專人監(jiān)護B)特級護理C)一級護理D)二級護理E)三級護理答案:D解析:二級護理，適用于病情相對穩(wěn)定，需限制活動的患者；或年老體弱行動不便的患者；或生活部分自理的患者。[單選題]4.患者，30歲女性，無明顯誘因出現(xiàn)勞力性呼吸困難2年，以后反復(fù)發(fā)生胸悶氣短，有過夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：心界向雙側(cè)擴大，心律不齊，偶有早搏，心音低鈍，可聞及舒張期奔馬律，心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，2／6級，柔和，不傳導(dǎo)。該患者超聲心動圖表現(xiàn)錯誤的是A)房室腔內(nèi)徑擴大B)瓣膜呈退行性變C)室壁搏動減弱D)二尖瓣功能性反流E)?大腔小口?樣改變答案:B解析:[單選題]5.肺功能示：1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值＜60％，最大通氣量低于預(yù)計值的80％；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比＞40％臨床上以哪種表現(xiàn)最可能A)咳嗽、咳痰、時有氣喘'B)心悸、胸悶C)咳嗽、咳泡沫血痰D)逐漸加重的呼吸困難:GE)呼吸困難伴腹脹答案:D解析:[單選題]6.有關(guān)癌前疾?。∽?，下列哪項不正確？A)萎縮性胃炎B)胃息肉C)腸上皮化生D)慢性糜爛性胃炎E)不典型增生答案:D解析:[單選題]7.新生兒易患革蘭氏陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏（)A)補體B)IgMC)免疫細胞D)IgGE)IgA答案:B解析:[單選題]8.護士應(yīng)協(xié)助腰椎穿刺術(shù)后的患者采取A)左側(cè)臥位和頭低足高位B)右側(cè)臥位和頭低足高位C)去枕平臥位D)半坐臥位E)中凹臥位答案:C解析:去枕平臥位適用于(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥，頭偏向一側(cè)，以避免嘔吐物誤入呼吸道而引起窒息或肺部并發(fā)癥；(2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓穿刺后患者采用此種臥位，以預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。[單選題]9.A.局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下瘀斑A)休克、明顯腹脹和移動性濁音B)有胃腸道癥狀，稍后出現(xiàn)全身性感染、明顯腹膜炎體征C)出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在D)臟器損傷患者血壓偏低，經(jīng)一般處理仍迅速發(fā)生休克E)單純腹壁損傷表現(xiàn)為答案:A解析:實質(zhì)性器官受損的臨床表現(xiàn)是：腹腔內(nèi)（或腹腔后）出血，包括面色蒼白、脈率加快，嚴重時脈搏微弱、血壓不穩(wěn)，甚至休克，故第1題選E?？涨慌K器，如胃腸道、膽道等破裂或穿孔，則以腹膜炎的癥狀和體征為主要表現(xiàn)，故第3題選C。單純腹壁損傷則表現(xiàn)為局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下疼斑，故第2題選A。解題關(guān)鍵：腹部損傷的臨床表現(xiàn)各有特點：實質(zhì)臟器損傷以休克表現(xiàn)為主；空腔臟器損傷以腹膜炎表現(xiàn)和體征為主；腹壁損傷表現(xiàn)較局限。[單選題]10.前置胎盤大出血時：（）A)有妊娠高血壓疾病病史B)突然劇烈腹痛C)陰道出血與休克癥狀成正比D)子宮呈板狀，胎心音消失E)仰臥時間過長答案:C解析:[單選題]11.下列不產(chǎn)生腸毒素的細菌是：A)空腸彎曲菌B)霍亂弧菌C)粘附-集聚性大腸桿菌D)金黃色葡萄球菌E)產(chǎn)毒性大腸桿菌答案:D解析:[單選題]12.李先生.40歲。外傷后失血性休克，護士遵醫(yī)囑給予加壓輸液。輸液過程中護士處置其他患者返回后，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，并嚴重發(fā)紺，聽診心前區(qū)有持續(xù)、響亮的?水泡音?。此時，護士應(yīng)協(xié)助患者采取A)端坐位B)中凹臥位C)俯臥位D)左側(cè)臥位E)半坐臥位答案:D解析:[單選題]13.A.參與制定精神衛(wèi)生政策A)向急性發(fā)作后的精神患者及其家屬提供持續(xù)的服務(wù)B)協(xié)調(diào)精神衛(wèi)生資源的開發(fā)C)及時早期有效的治療，提供必要的精神支持D)精神衛(wèi)生咨詢E)屬于精神衛(wèi)生工作中二級預(yù)防內(nèi)容的是答案:D解析:[單選題]14.急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為A)雷尼替丁B)嗎啡C)生長抑素D)阿托品E)抑肽酶答案:B解析:急性胰腺炎患者所用藥物的作用機制是抑制胰腺外分泌和胰酶活性。常規(guī)使用的是抑酸劑、阿托品、胰高血糖素、降鈣素；以及鼻胃管胃腸減壓等。生長抑素及其類似物可直接抑制胰腺外分泌。加貝酯和抑肽酶均有抑制蛋白酶作用。急性胰腺炎腹痛劇烈者可給予哌替啶，不推薦應(yīng)用嗎啡或膽堿能受體拮抗劑。故選B。解題關(guān)鍵：急性胰腺炎藥物作用機制是抑制胰腺外分泌和胰酶活性。[單選題]15.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A)俯臥位B)端坐位C)膝胸位D)頭高腳低位E)半坐臥位答案:C解析:臥位是矯正孕婦胎兒體位的方法，孕婦解去小便，使膀胱排空，松解褲帶，跪于床上。大腿與床面垂直，身體俯向床面。每日2次，每次約15分鐘，連續(xù)1周。膝胸臥位可使胎臀退出盆腔，有助于借助胎兒的重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達到矯正胎位的目的。另一相關(guān)的調(diào)整方法是?橋式臥位?。除此以外，膝胸臥位還適用于促進產(chǎn)后子宮復(fù)舊；矯正子宮頸后傾；肛門、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療[單選題]16.檳榔肝的形成是由于A)中央靜脈及肝竇淤血和肝細胞脂肪變性B)肝小葉間靜脈淤血和結(jié)締組織增生C)肝細胞壞死和結(jié)締組織增生D)肝臟出血和肝細胞的脂肪變性E)淤膽和結(jié)締組織增生答案:A解析:[單選題]17.男性，62歲。患胃潰瘍多年，近月來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律性，體量減輕，營養(yǎng)不良。胃X線鋇餐透視見有龕影，該病人下一步首要的檢查為A)大便潛血試驗B)胃酸測定C)腹部B超檢查D)胃鏡和細胞學(xué)檢查E)ERCP答案:D解析:[單選題]18.急性胃腸炎嘔吐物特點A)嘔吐為酸性食物B)隔夜飲食C)有大便臭味D)大量咖啡液E)大量鮮紅液答案:A解析:[單選題]19.顱腦外傷病人出現(xiàn)下列哪項提示顱后窩骨折（）A)腦脊液鼻漏B)吞咽咳嗽反射障礙C)腦脊液耳漏D)?熊貓眼?征E)上瞼下垂答案:B解析:[單選題]20.A病區(qū)是普通外科，每個病室收治3個患者。小王是剛進臨床的護校實習(xí)學(xué)生，小張是她的帶教老師，在見習(xí)病房清潔、消毒工作時，小張發(fā)現(xiàn)小王錯誤的做法是A)氧氣瓶用消毒液浸泡B)掃床套?一人一套?C)小桌擦布?一室一巾?D)便器用后消毒E)餐具用后消毒答案:C解析:[單選題]21.患者男．50歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音；胸片提示左房、右室增大，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者屬于A)左房代償期B)左房失代償期C)左室代償期D)右心受累期E)肺動脈高壓期答案:D解析:心尖有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大，一般可診斷二尖瓣狹窄，超聲心動檢查可確診。累及右心時，右心排出量明顯減少，右心室顯著擴大。故選D。解題關(guān)鍵：右心受累，左房、右室增大。[單選題]22.急性閉角性青光眼病人角膜呈（）A)霧狀混濁B)角膜后有沉著物C)無損害D)增厚E)角膜彈性差答案:A解析:[單選題]23.下列哪項實驗室檢查結(jié)果不符合呼吸衰竭的變化A)血液pH值<7．35B)動脈血氧分壓>8kPaC)動脈血CO分壓>6．7kPaD)CO結(jié)合力升高E)動脈血氧飽和度67％答案:B解析:[單選題]24.一男性患者經(jīng)常暈倒，檢查發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動脈狹窄病變，造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過50％時，應(yīng)行A)溶栓治療B)擴容治療C)高壓氧治療D)頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)E)顱內(nèi)、外血管搭橋答案:D解析:[單選題]25.男性，42歲，近五月來常感臍周圍或右下腹痛，伴間歇性腹瀉，糞便呈糊狀無膿血便，查體右下腹有壓痛，且隱約可捫及邊緣欠清的腫塊，結(jié)核菌素試驗陰性。該病例最可能的診斷是A)克羅恩病B)潰瘍性結(jié)腸炎C)腸結(jié)核D)右側(cè)結(jié)腸癌E)阿米巴肉芽腫答案:A解析:[單選題]26.每次治療完畢，艙內(nèi)的紫外線空氣消毒時間是A)1．5小時B)1小時C)20分鐘D)10分鐘E)30分鐘答案:E解析:[單選題]27.女，37歲。查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺Ⅱ°大．質(zhì)地中等硬度．表面不光滑、無觸痛、頸淺表淋巴結(jié)不腫大。患者無心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀，也無怕冷、便秘、體重增加等表現(xiàn)，血檢T3、T4及TSH正常，TPO-AB及TG-AB顯著升高。最可能的診斷是A)甲狀腺癌B)亞急性甲狀腺炎C)慢性淋巴性甲狀腺炎D)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E)甲狀腺腺瘤答案:C解析:[單選題]28.診斷缺鐵性貧血時估計骨髓鐵貯存狀態(tài)的一種敏感的方法是：A.紅細胞形態(tài)A)MCV、MCB)MCHCC)血清鐵及血清運鐵蛋白飽和度D)血清鐵蛋白測定E)骨髓鐵染色答案:E解析:[單選題]29.關(guān)于肱骨外科頸骨折的訴述，錯誤的是:A)為肱骨大、小結(jié)節(jié)與肱骨干交界骨部位B)位于解剖頸下2-3CMC)臂叢神經(jīng)在其后方經(jīng)過D)腋動脈在其內(nèi)側(cè)經(jīng)過E)可合并神經(jīng)、血管損傷答案:C解析:[單選題]30.男性患者，24歲，反復(fù)胸悶氣短4年，近一周加重，端坐時即感胸悶，伴咳嗽下肢水腫，肝臟腫大。超聲心動圖示心臟擴大，室壁變薄，EF值10％，二尖瓣三尖瓣中度反流。既往無其他病史。若經(jīng)治療，患者病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，需小劑量開始加用A)倍他樂克B)卡托普利C)雙氫克尿塞D)地高辛E)消心痛答案:A解析:[單選題]31.男性，56歲，入院前2個月無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰量少；進而出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，伴胸悶及活動后氣促，呼吸困難進行性加劇。無咯血、盜汗，否認既往其他疾病。體檢：半臥位，口唇輕度紫紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音，杵狀指。血沉73mm／h，BPl00／70mmHg。R28～30次／分；血氣分析：PaO253mmHg，PaCO232mmHg，pH7．43。正側(cè)位胸片：雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影，雙下肺明顯。嗜酸性粒細胞1％，肺功能示限制性通氣障礙，DLco占預(yù)計值60．4％關(guān)于本病，正確的治療方針是A)如果激素有效，只需短期治療即可停用B)如果應(yīng)用激素，減量后患者癥狀加劇，可加用硫唑嘌呤C)無需預(yù)防治療過程中出現(xiàn)的繼發(fā)感染D)激素可導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)，所以應(yīng)合用三聯(lián)抗結(jié)核化療E)馬上給予機械通氣治療答案:B解析:[單選題]32.張力性氣胸表現(xiàn)為A)反常呼吸運動B)胸膜腔壓力持續(xù)升高C)呼吸時縱隔左右撲動D)靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低E)胸膜腔引流血量>200ml?h，連續(xù)3小時答案:B解析:[單選題]33.急性腸梗阻易引起的休克是A)失血性休克B)過敏性休克C)低血容量性休克D)神經(jīng)性休克E)心源性休克答案:C解析:【考點】低血容量性休克【精析】低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液，引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。如嚴重腹瀉、急性腸梗阻引起的劇烈嘔吐、大量排尿或廣泛燒傷時大量丟失水、鹽或血漿；食管靜脈曲張破裂、胃腸道潰瘍引起大量內(nèi)出血；肌肉挫傷、骨折、肝脾破裂引起的創(chuàng)傷性休克及大面積燒傷所致的血漿外滲均屬低血容量性休克。故本題選C項?！颈苠e】本題部分考生容易錯選A，考生未完全了解低血容量性休克的分型，及各類型的發(fā)生原因及機制，急性腸梗阻的患者大量嘔吐，使體內(nèi)體液大量丟失，引起有效血容量急劇減少所致的低血容量性休克。[單選題]34.女性，35歲，黃疸伴關(guān)節(jié)酸痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾大肋下2厘米，血紅蛋白58g/L，白細胞5×10^9/L，血小板110×10^9/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.25，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗陰性，無家族史。首選哪項治療措施A)脾切除B)長春新堿C)腎上腺糖皮質(zhì)激素D)環(huán)磷酰胺E)大劑量丙種球蛋白答案:C解析:[單選題]35.高血壓患者股動脈搏動延遲出現(xiàn)或缺如，并且下肢血壓明顯低于上肢，提示:A)主動脈縮窄B)Cushing綜合癥C)嗜鉻細胞瘤D)原發(fā)性醛固酮增多癥E)庫欣綜合征答案:A解析:[單選題]36.男性，31歲，頭疼4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體，神清，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射正常，巴氏征(+)。應(yīng)檢查A)頭顱X光片B)頭顱CTC)腦電圖D)腦血管造影E)頭顱多普勒超聲答案:B解析:[單選題]37.Glasgow昏迷量表包括A)睜眼反應(yīng)、瞳孔對光反應(yīng)、語言反應(yīng)B)睜眼反應(yīng)、瞳孔對光反應(yīng)、運動反應(yīng)C)反射反應(yīng)、運動反應(yīng)、語言反應(yīng)D)瞳孔對光反應(yīng)、運動反應(yīng)、反射反應(yīng)E)睜眼反應(yīng)、運動反應(yīng)、語言反應(yīng)答案:E解析:[單選題]38.A.輸血早期A)輸血中期B)輸血后期C)輸血后1～2小時D)輸血后1周E)血管內(nèi)溶血反應(yīng)多發(fā)生于答案:A解析:血管內(nèi)溶血指發(fā)生在血管內(nèi)的溶血反應(yīng)。此種反應(yīng)多較嚴重，臨床見于血型不符的輸血，多發(fā)生在輸血早期。血管外溶血是紅細胞所受的損傷較輕，紅細胞在脾、肝內(nèi)被巨噬細胞識別并吞噬破壞。血管外溶血一般呈慢性溶血過程，發(fā)生有輸血后1周。[單選題]39.炎癥早期應(yīng)改善局部血循環(huán)，促使炎癥吸收、消退或局限，但不可采取的措施是A)局部熱敷B)超聲波理療C)紅外線理療D)局部按摩E)硫酸鎂濕敷答案:D解析:[單選題]40.患兒，5歲，跌倒時左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在最有可能的診斷是:A)伸直型肱骨髁上骨折B)屈曲型肱骨髁上骨折C)肘關(guān)節(jié)脫位D)橈骨小頭半脫位E)尺骨鷹嘴骨折答案:A解析:[單選題]41.A)代謝性堿中毒B)代謝性酸中毒C)呼吸性酸中毒D)呼吸性堿中毒E)混合性堿中毒答案:A解析:[單選題]42.患者，男性，35歲，上腹部隱痛反復(fù)發(fā)作多年，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，腹部觸診：腹肌緊張呈板狀腹，有壓痛和反跳痛。因咳嗽、呼吸、轉(zhuǎn)動體位均可使疼痛加劇，該患者被迫采取的體位是A)側(cè)臥位B)仰臥位，雙下肢屈曲C)仰臥位，雙下肢伸直D)俯臥位E)半臥位答案:B解析:青年男性，反復(fù)上腹部隱痛多年發(fā)作，考慮有消化性潰瘍可能性；突發(fā)劇烈腹痛，伴急性腹膜刺激征，考慮潰瘍穿孔可能性，潰瘍穿孔導(dǎo)致腹腔含氣量增多可導(dǎo)致肝濁音界縮小或消失。[單選題]43.心臟瓣膜疾病中心尖區(qū)聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，下列哪項診斷是錯誤的A)急性心包炎B)二尖瓣關(guān)閉不全C)乳頭肌功能不全D)二尖瓣脫垂E)肥厚型心肌病答案:A解析:[單選題]44.哮喘患者不宜A)超聲霧化吸入B)蒸氣吸入C)濕化吸氧D)給予祛痰藥物E)多飲水答案:C解析:【考點】哮喘患者急救【精析】哮喘病在臨床上以氣道炎癥誘發(fā)的氣道高反應(yīng)性和氣道通氣障礙為主要臨床特征。大顆粒吸入劑可因刺激咽喉而引起反向性支氣管痙攣，濕化吸氧時所造成的小水滴會刺激哮喘患者，使哮喘發(fā)作?！颈苠e】本題易誤選B蒸氣吸入，吸入劑及氣霧劑在哮喘、支氣管炎中，吸入一定的噴霧劑可解除支氣管痙攣、減少黏膜水腫和液化支氣管分泌物，促進支氣管炎癥過程的控制和通氣功能的改善。故B正確，本題答案為C。[單選題]45.關(guān)于灌腸的禁忌證，下列哪項是錯誤的()A)估計1小時內(nèi)結(jié)束分娩B)嚴重妊娠中毒癥及心臟病C)臀先露、肩先露D)陰道出血，胎膜破裂，先露未銜接E)枕橫位及枕后位答案:E解析:[單選題]46.下列關(guān)于護理學(xué)實踐范疇的說法，哪項是錯誤的A)臨床護理的服務(wù)對象是病人B)社區(qū)護理的服務(wù)對象是社區(qū)人群C)護理管理借鑒了管理學(xué)的理論和方法，對護理工作的諸要素進行科學(xué)管理，確保護理服務(wù)的質(zhì)量和療效D)護理研究的研究對象主要是方法論E)護理教育的基本教育包括中專教育、專科教育和本科教育答案:D解析:護理研究應(yīng)用科學(xué)方法發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，但其關(guān)注的研究對象是人。[單選題]47.患者男．77歲，發(fā)熱39.6℃，皮膚潮紅，脈搏加快，給予藥物降溫，為防止虛脫應(yīng)重點觀察有無下列哪些表現(xiàn)A)頭暈、出汗、疲倦B)皮膚蒼白、無汗、寒戰(zhàn)C)脈搏細速、呼吸漸慢、出汗D)脈搏細速、面部潮紅、頭暈E)血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷答案:E解析:重點觀察患者生命體征的變化，注意患者意識、面色、表情、血壓、脈搏的強弱、周圍末梢循環(huán)變化、尿量及有無缺氧等。故選E。解題關(guān)鍵：虛脫即為周圍循環(huán)血量不足，所以檢測的主要內(nèi)容為血壓、脈搏、周圍循環(huán)體征等生命體征。[單選題]48.以下哪項不是輸血的適應(yīng)證：A)成人一次失血量低于全身總血容量的10%B)成人一次失血量大于全身總血容量的30%C)貧血或低蛋白血癥D)重癥感染E)凝血機制障礙答案:A解析:[單選題]49.關(guān)于醫(yī)療事故分級的說法，下列哪項是正確的A)未造成功能障礙不構(gòu)成醫(yī)療事故B)造成病人中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的屬于二級醫(yī)療事故C)造成病人重度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的屬于二級醫(yī)療事故D)造成病人中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的屬于三級醫(yī)療事故E)造成病人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于四級醫(yī)療事故答案:B解析:[單選題]50.食管癌早期表現(xiàn)沒有A)胸骨后針刺樣疼痛B)咽下食物有哽噎感C)胸骨后燒灼感D)食管內(nèi)異物感E)吞咽困難答案:E解析:[單選題]51.彌漫性血管內(nèi)凝血病人在肝素治療期間應(yīng)備用的藥物是A)地西泮B)維生素KC)魚精蛋白D)阿司匹林E)氨甲苯酸答案:C解析:肝素使用過量可引起消化道、泌尿系、胸腔或顱內(nèi)出血，部分病人可發(fā)生嚴重出血。若大出血不止，則須用等量的魚精蛋白拮抗。[單選題]52.患者男性，52歲。因心慌、心前區(qū)不適前來就診，護士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白、呼吸困難，護士前去詢問無應(yīng)答，查脈搏50次／分，呼吸24次／分，對該患者應(yīng)A)到隔離門診就診B)提前就診C)做疫情報告D)立即送搶救室搶救E)按掛號順序就診答案:D解析:[單選題]53.濫用藥物是引起再障的重要原因，以下藥物中對再障的發(fā)生沒有明顯影響的是A)氯霉素B)阿司匹林C)保泰松D)磺胺E)青霉素答案:E解析:再障的病因其中以氯霉素所致最多見。苯及其衍生物是引起再障的重要化學(xué)物質(zhì)，其次殺蟲劑、砷和重金屬鹽等也均可引起再障的發(fā)生。[單選題]54.慢性再障病人目前最常用的治療是A)支持療法B)抗生素C)雄激素D)輸血E)成分輸血答案:C解析:[單選題]55.正確的護士工作分配原則不包括A)保證24小時連續(xù)性護理B)合理安排人員，新老搭配C)盡量保持各班工作量基本均衡D)做到工作有計劃，每班備有機動人員E)根據(jù)需要經(jīng)常輪換搭班人員答案:E解析:經(jīng)常輪換搭班人員不利于工作開展和相互合作。[單選題]56.急性血源性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療后，全身及局部癥狀消失，仍需應(yīng)用抗生素至少:A)1周B)2周C)3周D)4周E)6周答案:C解析:[單選題]57.女性，63歲，左眼視力下降，并突眼5個月，查體，左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失，MRI示蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤，直徑2．5cm。為治療的需要，還應(yīng)查A)頭顱正側(cè)位片B)蝶鞍斷層X線攝影C)腦血管造影D)視覺誘發(fā)電位E)磁共振成像血管造影答案:C解析:[單選題]58.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變A)下肢靜脈回流障礙疾病B)下肢靜脈倒流性疾病C)動靜脈瘺D)靜脈瘤E)以上均不是答案:B解析:[單選題]59.A.劇烈常固定少數(shù)關(guān)節(jié)A)疼痛加劇B)游走性C)癥狀減輕D)關(guān)節(jié)對稱發(fā)作E)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動后答案:D解析:[單選題]60.破傷風(fēng)桿菌具有傳染性，為防止播散應(yīng)執(zhí)行A)呼吸道隔離B)接觸隔離C)腸道隔離D)保護性隔離E)血液-體液隔離答案:B解析:[單選題]61.我國正常人門靜脈的壓力是A)8～10cmHOB)13～24cmHOC)25～30cmHOD)33～44cmHOE)43～54cmHO答案:B解析:我國正常人的門靜脈壓力為1.27～2.35kPa（13～24cmH20），平均為1.76kPa（18cmH20）左右。在門靜脈高壓癥中，門靜脈壓力可高達2.94～4.90kPa（30～50cmH20），當壓力小于2.45kPa（25cmH20）時，食管胃底曲張靜脈很少破裂出血。故答案為B。[單選題]62.韓先生，28歲。右腹部受傷后3小時，HR133次／分，BP90/50mmHg，腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯。此時應(yīng)采取的檢查是A)X線B)血常規(guī)C)B超D)腹腔穿刺E)腹腔灌洗答案:C解析:患者右腹部受傷，血壓低，有腹膜刺激征，懷疑肝損傷，應(yīng)做B超確診。[單選題]63.肝硬化嘔血呈咖啡色，其原因是A)嘔前食用炸醬面B)遇胃酸變成酸化血紅蛋白C)吐血過多血變色D)嘔前飲咖啡E)嘔前食用巧克力答案:B解析:[單選題]64.代謝性酸中毒最突出的癥狀是A)呼吸深快，時有酮味B)尿少或無尿，呈酸性C)嗜睡，甚至昏迷D)心率加快，血壓偏低E)頭痛、頭暈答案:A解析:[單選題]65.A.內(nèi)臟性及軀體性A)牽涉性疼痛B)內(nèi)臟性疼痛C)軀體性及牽涉性D)軀體性疼痛E)急性闌尾炎轉(zhuǎn)移到右下腹痛屬于答案:E解析:[單選題]66.可用于傷口沖洗的化學(xué)消毒劑是A)過氧乙酸B)甲醛C)碘酊D)苯扎溴銨E)乙醇答案:D解析:"適應(yīng)癥：用于手術(shù)前皮膚消毒，粘膜和傷口消毒，手術(shù)器械消毒。用法和用量：創(chuàng)面消毒用0.01%溶液，皮膚及粘膜消毒用0.1%溶液，手術(shù)前洗手用0.05%～0.1%溶液浸泡5分鐘；手術(shù)器械消毒用0.1%溶液(內(nèi)加0.5%亞硝酸鈉以防生銹)煮沸15分鐘,再浸泡30分鐘；0.005%以下溶液作膀胱和尿道灌洗；0.0025%溶液作膀胱保留液。故選D答案。[單選題]67.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為（）A)呼吸快而淺B)呼吸慢而淺C)尿液呈堿性D)呼吸慢而深E)呼吸快而深答案:E解析:[單選題]68.張先生，28歲。小腿外傷。對其換藥過程中使用的物品不宜用燃燒法滅菌的是A)組織剪B)持物鉗C)換藥碗D)鑷子E)止血鉗答案:A解析:[單選題]69.下列做法違反了隔離原則的是A)隔離單位要有醒目的標記B)腳墊要用消毒液浸濕C)穿隔離衣后不得進入治療室D)使用過的物品先沖洗后立即消毒E)患者用過的物品不得放于清潔區(qū)答案:D解析:隔離原則(1)設(shè)專用隔離室、關(guān)閉門窗，同種患者可同居一室。(2)凡進室內(nèi)者要戴口罩、帽子，穿隔離衣。(3)凡進室內(nèi)者要戴手套。(4)接觸患者或污染敷料及護理另一患者前必須洗手。(5)小心利器，用后放入防水耐刺的容器內(nèi)統(tǒng)一回收處理。(6)污染敷料在隔離室內(nèi)立即裝袋，在全部操作完成后，再將其裝入隔離室外的另一袋中（雙袋法），標記后運送焚燒爐焚燒。(7)探視者有必要進人隔離室時，應(yīng)先通知值班護士,并采取必要的防護措施。(8)采用黃色隔離標記。故此題應(yīng)選D答案。[單選題]70.以下可定義為醫(yī)療事故的是A)術(shù)前乙肝表面抗原陰性，手術(shù)中輸血2個月后發(fā)生乙型病毒性肝炎B)及時并嚴格遵照心肺復(fù)蘇指南搶救心搏驟停患者未成功C)車禍后肇事者逃逸未及時呼叫120，致傷者搶救不及時死亡D)急救車在轉(zhuǎn)送患者過程中，遇山體滑坡受阻，導(dǎo)致?lián)尵炔患皶r致患者死亡E)注射維生素B時患者出現(xiàn)過敏性休克，搶救無效死亡答案:A解析:[單選題]71.下列哪項是外科最常見的休克類型A)低血容量性休克B)感染性休克C)心源性休克D)神經(jīng)性休克E)過敏性休克答案:A解析:[單選題]72.電極復(fù)律前正確的準備措施是A)忌用鎮(zhèn)靜劑B)褥墊保證松軟無硬物C)暫時拔除吸氧導(dǎo)管D)停服洋地黃3～5天E)禁食4h，排空大、小便答案:E解析:[單選題]73.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是：A)測早餐前空腹血糖B)夜間多次測血糖C)晚餐前測血糖D)測晚餐后2小時血糖E)測早餐后2小時血答案:B解析:[單選題]74.患者男性，65歲，搬運工人，右下肢靜脈曲張十余年，小腿部有一潰瘍已有月余，現(xiàn)擬行手術(shù)治療，下列處理哪項是錯誤的A)術(shù)前2～3天用70％酒精擦拭周圍皮膚，每日1～2次B)局部包扎C)嚴格準備皮膚D)待潰瘍完全俞合后再行手術(shù)治療E)術(shù)前加強換藥答案:D解析:[單選題]75.患者男，32歲。因中上腹疼痛兩年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進食后能緩解，曾先后出現(xiàn)4次黑便。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍，而胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌，該患者的病因最可能是A)幽門螺桿菌B)非甾體抗炎藥C)遺傳D)應(yīng)激因素E)心理因素答案:A解析:1.潰瘍病以疼痛為主要癥狀，其疼痛多為周期性發(fā)作，秋季至春季是發(fā)作季節(jié)，可因氣候寒冷或飲食不節(jié)而誘發(fā)，十二指腸潰瘍疼痛，多發(fā)于餐后3～4小時，有時可在半夜發(fā)生，表現(xiàn)為空腹痛，進食可緩解。十二指腸潰瘍的致病因素主要有：①遺傳因素；②胃酸分泌過多；③十二指腸黏膜防御機制減弱；④幽門螺桿菌：幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發(fā)病密切相關(guān)。而該患者不僅符合上述癥狀，胃鏡檢查也發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌。故選A。解題關(guān)鍵：幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發(fā)病密切相關(guān)。2.三聯(lián)療法現(xiàn)在是根治幽門螺桿菌的有效治療方法，即質(zhì)子泵抑制劑加上兩種有效的抗生素，目前最常用的即為奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑。故選A。解題關(guān)鍵：質(zhì)子泵抑制劑加上兩種有效的抗生素，是根治幽門螺桿菌的有效治療方法。3.十二指腸潰瘍并發(fā)癥包括出血、瘢痕性幽門梗阻、穿孔等，十二指腸潰瘍穿孔的多數(shù)病人有胃、十二指腸潰瘍病史，突然出現(xiàn)刀割樣上腹持續(xù)性劇痛，因腹痛而不敢移動體位，同時可伴有惡心、嘔吐，腹部肌肉緊張，可呈板狀強直，有明顯的壓痛和反跳痛。故選E。解題關(guān)鍵：90%的十二指腸潰瘍穿孔發(fā)生在球部前壁，60%的胃潰瘍穿孔發(fā)生在胃小彎。[單選題]76.下列抗甲狀腺藥物，哪一種可抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3A)甲基硫氧嘧啶B)甲亢平C)丙基硫氧嘧啶D)他巴唑E)倍他樂克答案:C解析:[單選題]77.洗手指征不正確的是A)接觸病人前后應(yīng)洗手B)接觸有破損的皮膚、黏膜前后要洗手C)進行侵襲性操作前后要洗手D)進行無菌技術(shù)操作前后要洗手E)戴無菌手套后要洗手答案:E解析:洗手指征包括：①接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜和侵入性操作前后；A、B正確；②進行無菌技術(shù)操作前后，進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后；C、D正確；③接觸血液、體液和被污染的物品后；④脫手套后。戴無菌手套后為無菌狀態(tài)，不能洗手，故選E。解題關(guān)鍵：接觸病人前后、無菌操作前后都要洗手。[單選題]78.肝硬化者選用A)高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食B)低動物脂肪、低膽固醇、少糖少鹽飲食C)高熱量、高維生素、高效價低蛋白飲食D)低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食E)高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食答案:A解析:【考點】肝性腦病患者的護理措施【精析】肝硬化患者給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，應(yīng)禁酒及避免食入粗糙、尖銳或刺激性食物。同時應(yīng)根據(jù)病情變化及時更改飲食，如血氨偏高者應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量；有腹腔積液時應(yīng)給予低鹽或無鹽飲食，故37題選A。肝性腦病患者忌食蛋白質(zhì)，因為蛋白質(zhì)可在腸內(nèi)細菌和消化酶作用下產(chǎn)生氨，被腸道吸收后加重昏迷。故38題選E?！颈苠e】第37題考生易選擇E，由于肝硬化的飲食護理與肝性腦病的飲食護理混淆，認為肝硬化應(yīng)忌蛋白質(zhì)飲食，這是不對的，肝硬化患者不需忌蛋白質(zhì)，應(yīng)給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食。第38題部分考生易選C，認為肝性腦病可以進食少量高效價低蛋白飲食，這是不對的，因為蛋白質(zhì)在腸道細菌作用下可以產(chǎn)生氨進入血液循環(huán)而加重肝性腦病，所以，本題應(yīng)選E。高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食。[單選題]79.下列哪項不屬于嗜睡的表現(xiàn)特點A)一旦刺激去除，又迅速入睡B)反應(yīng)比較遲鈍C)醒后可保持短暫醒覺狀態(tài)D)患者處于病理性睡眠狀態(tài)E)需強烈刺激，如壓迫眶上神經(jīng)，才勉強喚醒答案:E解析:[單選題]80.李女士，54歲。腦出血，意識不清，留置胃管鼻飼飲食。為預(yù)防誤吸下列哪項做法是正確的A)每2小時抽吸一次胃內(nèi)殘余量B)鼻飼過程中一旦出現(xiàn)嗆咳，立即停止鼻飼，鼓勵患者咳嗽，必要時經(jīng)氣管鏡清除吸入物C)鼻飼后要特別注意胃管的位置，不可上移D)抽吸胃殘余量大于120ml時應(yīng)停止鼻飼E)配制完的營養(yǎng)液應(yīng)在24小時內(nèi)用完答案:B解析:[單選題]81.石膏繃帶固定病人的正確的護理措施是（）。A)有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗B)手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)C)患肢平放并停止一切肢體活動D)石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕E)石膏內(nèi)肢體局部疼痛時，應(yīng)填塞物品襯墊答案:D解析:應(yīng)與石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開窗，以便日后換藥；手指、腳趾端應(yīng)暴露在石膏外，以便于觀察肢體末端血液循環(huán)；患肢應(yīng)抬高以利于肢體遠端血液回流，減輕腫脹，固定肢體以外的關(guān)節(jié)都應(yīng)進行適當活動；石膏未干前應(yīng)用手掌而不是手指托扶石膏，以免給石膏內(nèi)面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創(chuàng)，石膏內(nèi)肢體組織出現(xiàn)疼痛時，不應(yīng)填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供，勿使用止痛藥以免影響病情觀察，必要時應(yīng)"開窗"檢查或打開石膏。@jin[單選題]82.李女士，30歲。急性乳腺炎入院。因擔(dān)心家中待哺乳的兒子，經(jīng)?？奁?，并且煩躁，不愿意配合治療。根據(jù)馬斯洛的人的基本需要層次論，該患者的需要是A)生理需要B)安全需要C)愛與歸屬的需要D)自尊的需要E)自我實現(xiàn)的需要答案:C解析:愛與歸屬的需要屬于馬斯洛的人的基本需要層次論的第三層次，包括給予和得到兩個方面。該患者入院以后，因為家中有需要哺乳幼兒，無法照顧幼兒，而不能給予愛。因此，其需要是愛與歸屬的需要。[單選題]83.尿中出現(xiàn)蠟樣管型表示A)腎盂有急性炎癥改變B)腎有暫時性功能改變C)腎有急性功能改變D)腎有輕度功能改變E)腎有長期嚴重的病變答案:E解析:[單選題]84.患者，女，37歲，卵巢囊腫切除術(shù)后6小時，患者主訴下腹脹痛。體檢：下腹部隆起，恥骨聯(lián)合上叩實音。患者目前存在的最主要的護理問題是A)組織灌注量改變B)尿潴留C)體液過多D)有呼吸道感染的危險E)術(shù)后疼痛答案:B解析:根據(jù)患者的主訴和體征判斷為尿潴留。[單選題]85.能用于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的血液制品是A)濃縮紅細胞B)全血C)纖維蛋白原D)凝血酶原復(fù)合物E)血小板濃縮懸液答案:C解析:因為彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）時纖維蛋白原大量消耗。[單選題]86.心力衰竭病人應(yīng)用下列哪種藥物時，最需密切觀察血壓變化A)哌唑嗪B)洋地黃C)利多卡因D)多巴酚丁胺E)奎尼丁答案:A解析:[單選題]87.患者女．58歲。因結(jié)腸癌住院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準備，灌腸過程中患者出現(xiàn)脈速，面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，護士的正確處理措施是A)移動肛管B)停止灌腸C)擠捏肛管D)提高灌腸筒高度E)囑患者張口呼吸答案:B解析:灌腸過程中患者出現(xiàn)脈速，面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，應(yīng)該立即停止灌腸，B是正確答案。當插肛管有障礙時或是液面下降慢才轉(zhuǎn)動肛管或是擠捏肛管，A、C錯誤。要提高滴速時提高灌腸筒高度，D錯誤。當患者有便意時可囑患者張口呼吸，并降低灌腸筒，因此E錯誤。解題關(guān)鍵：熟記停止灌腸的唯一指標。[單選題]88.男性，58歲。因右下肢劇烈麻木、疼痛，發(fā)涼，蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。最有可能的診斷是:A)血管栓塞性脈管炎B)動脈硬化性閉塞癥C)動脈栓塞D)雷諾氏病E)深靜脈血栓形成答案:E解析:[單選題]89.男性