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文檔簡(jiǎn)介
喉癌一、概述二、病因三、病理四、臨床表現(xiàn)五、檢查六、診斷七、治療
概述
發(fā)病率:國(guó)人約占全身腫瘤的1%~2%好發(fā)年齡:40歲以上男性多于女性城市高農(nóng)村、重工業(yè)城市高于輕工業(yè)城市返回
病因吸煙苯芘的致癌作用飲酒與聲門(mén)上區(qū)癌有關(guān)空氣污染粉塵、廢氣的長(zhǎng)期吸入病毒感染尚在探索癌前期病變喉白斑病性激素雌激素受體陽(yáng)性細(xì)胞↑血清睪酮水平↑返回
病理鱗狀細(xì)胞癌最常見(jiàn),約占90%;腺癌約占2%;未分化癌、淋巴肉瘤、纖維肉瘤等少見(jiàn)。聲帶癌多見(jiàn),約占60%,聲門(mén)上癌約占30%,聲門(mén)下癌少見(jiàn),約占6%。喉部繼發(fā)性癌腫不多見(jiàn)。返回聲門(mén)型聲門(mén)下型
臨床表現(xiàn)聲門(mén)上型返回?聲門(mén)上型:
原發(fā)于聲帶以上部位的癌腫,早期癥狀僅有異物感,咽部不適,晚期常痰中帶血,有臭痰咯出,侵及聲帶則有聲嘶,呼吸困難等。返回
?聲門(mén)型局限于聲帶的癌腫,分化較好發(fā)展較慢不易轉(zhuǎn)移主要癥狀:聲嘶返回?聲門(mén)下型即位于聲帶以下,環(huán)狀軟骨下緣以上部位的癌腫。早期可無(wú)癥狀,以后可發(fā)生咳嗽血痰,晚期常有呼吸困難。返回檢查喉鏡下可見(jiàn)癌腫形態(tài)有:菜花狀、潰瘍狀、結(jié)節(jié)狀、包塊狀。同時(shí)要注意聲帶運(yùn)動(dòng)是否受限或固定。返回
診斷要詳詢病史,對(duì)于聲嘶超過(guò)4周、年齡超過(guò)40歲,均應(yīng)行喉鏡檢查。X線檢查:頸側(cè)位片、喉體層拍片CT及造影檢查;活檢是喉癌診斷的主要依據(jù);要與喉結(jié)核、喉梅毒、喉乳頭狀癌等鑒別。返回.治療放射治療主要用于I期病變。垂直半喉切除術(shù),適用于I期聲帶癌。水平半喉切除術(shù),適用于聲門(mén)上癌而聲帶尚未整者。全喉切除術(shù),適用于期
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