《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于規(guī)范短期健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》試題

《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于規(guī)范短期健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》試題及答案一、單選題1.保險(xiǎn)公司開發(fā)的短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中包含續(xù)保責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)條款中明確表述為（）條款。[單選題]*A.承諾續(xù)保B.不保證續(xù)保(正確答案)C.終身限額D.自動(dòng)續(xù)保2.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)（）在公司官網(wǎng)披露一次個(gè)人短期健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)整體綜合賠付率指標(biāo)。[單選題]*A.每月B.每季度C.每半年(正確答案)D.每年3.保險(xiǎn)公司主動(dòng)停售保險(xiǎn)產(chǎn)品的，應(yīng)當(dāng)至少在產(chǎn)品停售前（）披露相關(guān)信息。[單選題]*A.10日B.15日C.30日(正確答案)D.60日4.保險(xiǎn)公司因產(chǎn)品設(shè)計(jì)存在違法違規(guī)等問題被監(jiān)管機(jī)構(gòu)責(zé)令停售的，應(yīng)當(dāng)于停售之日起（）披露相關(guān)信息。[單選題]*A.1日內(nèi)B.3日內(nèi)(正確答案)C.7日內(nèi)D.15日內(nèi)5.本通知印發(fā)前保險(xiǎn)公司已經(jīng)審批或備案的短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，不符合本通知要求的，應(yīng)于（）停止銷售。[單選題]*A.2021年3月1日前B.2021年5月1日前(正確答案)C.2021年7月1日前D.2021年12月1日前二、多選題1.短期健康保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)公司向個(gè)人銷售的保險(xiǎn)期間為（）的健康保險(xiǎn)。*A.一年及一年以下(正確答案)B.一年及一年以上C.不含有保證續(xù)保條款(正確答案)D.含有保證續(xù)保條款2.保險(xiǎn)公司開發(fā)的短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中包含續(xù)保責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)條款中包含以下（）內(nèi)容。*A.本產(chǎn)品保險(xiǎn)期間為一年(或不超過一年)(正確答案)B.保險(xiǎn)期間屆滿，投保人需要重新向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)投保本產(chǎn)品，并經(jīng)保險(xiǎn)人同意，交納保險(xiǎn)費(fèi)，獲得新的保險(xiǎn)合同。(正確答案)C.本產(chǎn)品保險(xiǎn)期間為終身D.保險(xiǎn)期間屆滿，投保人需要重新向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)投保本產(chǎn)品，保險(xiǎn)公司將自動(dòng)為投保人續(xù)保。3.保險(xiǎn)公司在銷售短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)消費(fèi)者提供“短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品投保須知書”，并重點(diǎn)提示以下（）內(nèi)容。*A.保險(xiǎn)責(zé)任及除外責(zé)任(正確答案)B.保險(xiǎn)期間(正確答案)C.免賠額(正確答案)D.賠付比例(正確答案)4.以下說法正確的是（）*A.保險(xiǎn)公司將短期健康險(xiǎn)開發(fā)設(shè)計(jì)成主險(xiǎn)產(chǎn)品的，不得強(qiáng)制要求保險(xiǎn)消費(fèi)者在購(gòu)買主險(xiǎn)產(chǎn)品的同時(shí)，購(gòu)買該公司其他產(chǎn)品。(正確答案)B.保險(xiǎn)公司將短期健康險(xiǎn)開發(fā)設(shè)計(jì)成附加險(xiǎn)產(chǎn)品的，應(yīng)當(dāng)明確告知保險(xiǎn)消費(fèi)者附加險(xiǎn)所對(duì)應(yīng)的主險(xiǎn)產(chǎn)品情況，并由保險(xiǎn)消費(fèi)者自主決定是否購(gòu)買該產(chǎn)品組合。(正確答案)C.嚴(yán)禁保險(xiǎn)公司通過設(shè)定產(chǎn)品拒賠率等考核指標(biāo)，影響保險(xiǎn)消費(fèi)者正常、合理的理賠訴求，以彌補(bǔ)因產(chǎn)品定價(jià)假設(shè)不合理、不科學(xué)造成的實(shí)際經(jīng)營(yíng)損失，侵害消費(fèi)者利益。(正確答案)D.保險(xiǎn)公司決定停止銷售短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的，應(yīng)當(dāng)將產(chǎn)品停售的具體原因、具體時(shí)間，以及后續(xù)服務(wù)措施等信息通過公司官網(wǎng)和即時(shí)通訊工具等便于公眾知曉的方式披露告知保險(xiǎn)消費(fèi)者，并為已購(gòu)買產(chǎn)品的保險(xiǎn)消費(fèi)者在保險(xiǎn)期間內(nèi)繼續(xù)提供保障服務(wù)，同時(shí)在保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)提供轉(zhuǎn)保建議。(正確答案)5.以下關(guān)于停售正確的是（）*A.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在披露產(chǎn)品停售相關(guān)信息后，以合理方式通知每一張有效保單的投保人。(正確答案)B.保險(xiǎn)公司對(duì)已經(jīng)停售的短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)及時(shí)清理注銷。(正確答案)C.保險(xiǎn)公司對(duì)已經(jīng)停售產(chǎn)品進(jìn)行重新銷售的，應(yīng)當(dāng)向監(jiān)管部門重新報(bào)批或備案保險(xiǎn)產(chǎn)品。(正確答案)D.保險(xiǎn)公司對(duì)已經(jīng)停售產(chǎn)品進(jìn)行重新銷售的，可直接再次銷售。三、判斷題1.此辦法規(guī)定也包括團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.保險(xiǎn)公司可以將短期健康險(xiǎn)開發(fā)設(shè)計(jì)成主險(xiǎn)產(chǎn)品或附加險(xiǎn)產(chǎn)品。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)銷售人員管理，嚴(yán)格規(guī)范銷售行為。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)以合理方式引導(dǎo)保險(xiǎn)消費(fèi)者完整閱讀保險(xiǎn)條款，使投保人充分了解保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù)等信息。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.保險(xiǎn)公司不得在附加險(xiǎn)產(chǎn)品條款中限制投保人單獨(dú)解除附加險(xiǎn)合同的權(quán)利。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.保險(xiǎn)公司違反本通知有關(guān)規(guī)定的，銀保監(jiān)會(huì)將依法依規(guī)追究保險(xiǎn)公司和相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重的，銀保監(jiān)會(huì)將依法采取包括責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)、撤銷相關(guān)人員任職資格等行政處罰措施。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)銷售人員與客戶接洽時(shí)應(yīng)秉承()[單選題]*A.尊重客戶B.方便客戶C.不得無故糾纏客戶D.以上都是(正確答案)銷售人員在銷售公司短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（）[單選題]*A.未經(jīng)審批或備案的保險(xiǎn)條款和費(fèi)率B.可以強(qiáng)制搭配其他產(chǎn)品銷售C.根據(jù)公司需求向客戶推薦健康保險(xiǎn)產(chǎn)品D.經(jīng)審批或備案的保險(xiǎn)條款和費(fèi)率，并以滿足客戶健康保障需求為原則向客戶推薦適配的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，不得強(qiáng)制搭配其他產(chǎn)品銷售(正確答案)各銷售機(jī)構(gòu)和廣大銷售人員在向社會(huì)公眾推廣、銷售公司健康險(xiǎn)產(chǎn)品過程中應(yīng)恪守（）*A.社會(huì)公德(正確答案)B.職業(yè)道德(正確答案)C.遵從客戶至上原則，以實(shí)現(xiàn)客戶滿意度最大化(正確答案)D.客戶價(jià)值與公司價(jià)值共同增長(zhǎng)為目標(biāo)(正確答案)銷售人員在銷售短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)向客戶提供“短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品投保須知書”，并重點(diǎn)提示以下內(nèi)容（）*A.投保人如實(shí)告知義務(wù)及未如實(shí)告知會(huì)造成的后果(正確答案)B.保險(xiǎn)責(zé)任及除外責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、免賠額、賠付比例、等待期(正確答案)C.投保年齡與保費(fèi)高低具有關(guān)聯(lián)性等情況(正確答案)D.監(jiān)管部門規(guī)定的其他告知事項(xiàng)(正確答案)銷售人員在銷售短期健康險(xiǎn)時(shí)，不得有下列哪些違法違規(guī)、侵害消費(fèi)者合法權(quán)益行為（）*A.代客戶簽名(正確答案)B.虛假承諾(正確答案)C.夸大宣傳(正確答案)D.銷售誤導(dǎo)等違法違規(guī)(正確答案)銷售人員須以書面或口頭等形式向客戶履行告知義務(wù)，以合理方式引導(dǎo)客戶完整閱讀保險(xiǎn)條款，并正確解釋保險(xiǎn)條款，特別是責(zé)任免除、被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容，不得有以下行為：（）*A.欺瞞、誤導(dǎo)客戶的行為(正確答案)B.對(duì)客戶隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況(正確答案)C.阻礙客戶履行如實(shí)告知義務(wù)(正確答案)D.誘導(dǎo)客戶不履行如實(shí)告知義務(wù)(正確答案)銷售人員在協(xié)助公司搜集、積累客戶信息、承保業(yè)務(wù)信息及與客戶往來信息時(shí)，須對(duì)客戶信息嚴(yán)格保密，不得泄露。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)銷售人員在銷售短期健康險(xiǎn)前須熟悉保險(xiǎn)條款、正確理解并掌握公司各項(xiàng)承保規(guī)定，耐心指導(dǎo)客戶辦理投保手續(xù)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)銷售人員以書面或口頭等形式向客戶履行告知義務(wù)時(shí)，未以合理方式引導(dǎo)客戶完整閱讀保險(xiǎn)條款，未正確解釋保險(xiǎn)條款。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)當(dāng)銷售人員以書面或口頭等形式向客戶履行告知義務(wù)時(shí)，可以對(duì)客戶隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)《關(guān)于規(guī)范短期健康保險(xiǎn)（投）續(xù)保流程的通知》中所規(guī)范的短期健康保險(xiǎn)，是指向個(gè)人客戶銷售的保險(xiǎn)期間為（）且不含有保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)[單選題]*一年及一年以下(正確答案)兩年及兩年以下下列哪種不屬于太健康1.0特需醫(yī)療范疇？[單選題]*貴賓VIP病房點(diǎn)名專家手術(shù)全程貼身護(hù)理有必要的進(jìn)口藥治療(正確答案)太健康產(chǎn)品的理賠限制次數(shù)嗎？[單選題]*不限制，但有年累計(jì)賠償限額(正確答案)限制購(gòu)買太健康后，非醫(yī)保范圍內(nèi)住院費(fèi)用可以報(bào)銷嗎？[單選題]*不可以，僅報(bào)銷醫(yī)保范圍內(nèi)的?？梢?，免賠額之外的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用是可以報(bào)銷的。(正確答案)客戶問，XX病是否可以投保太健康，應(yīng)如何處理[單選題]*指導(dǎo)客戶進(jìn)行智能核保(正確答案)直接告訴客戶可以投保如果客戶購(gòu)買太健康時(shí)無社保，投保后一段時(shí)間有社保了該如何處理[單選題]*社保情況發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)通知我司并線下做批單處理(正確答案)無所謂，這都是小事，不做批單也不會(huì)影響太健康續(xù)保寬限期是多少天，最多提前多少天可續(xù)保？[單選題]*30；30(正確答案)30；60如果續(xù)保時(shí)發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人的身份證號(hào)錄錯(cuò)了怎么辦？[單選題]*線下做批單批改(正確答案)不予理睬業(yè)務(wù)人員應(yīng)以合理方式引導(dǎo)客戶本人完整閱讀銷售頁(yè)面中的投保須知、保險(xiǎn)條款、免責(zé)告知、健康告知、職業(yè)告知等內(nèi)容，并且由客戶本人填寫相關(guān)信息（包括投保人和被保險(xiǎn)人姓名、身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)碼、郵箱等）并完成繳費(fèi)。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)太健康系列的家庭款產(chǎn)品均已取消共享保額，替換為住院墊付服務(wù)[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)健康險(xiǎn)續(xù)?？梢杂蓸I(yè)務(wù)員代辦操作[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)太健康家庭款碼上保鏈接是拆單續(xù)保，一個(gè)續(xù)保鏈接上只有一個(gè)被保險(xiǎn)人[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)續(xù)保鏈接中，太健康家庭款是否可以增加被保險(xiǎn)人或者替換被保險(xiǎn)人？[單選題]*可以不可以(正確答案)下列哪個(gè)產(chǎn)品屬于個(gè)人類短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品*太健康1.0(正確答案)太健康2020(正確答案)悅享保(正確答案)悅馨保(正確答案)以下哪項(xiàng)屬于太健康系列產(chǎn)品條款的免除責(zé)任？*被保險(xiǎn)人患有艾滋病(正確答案)被保險(xiǎn)人患有有精神或行為障礙癥(正確答案)被保險(xiǎn)人安裝義肢的費(fèi)用(正確答案)遺傳性疾病或先天性疾病(正確答案)下列哪項(xiàng)屬于太健康2020升級(jí)后的亮點(diǎn)*單次住院天數(shù)賠付無限制(正確答案)職業(yè)類別1-4類(正確答案)住院前后各30天門急診均可報(bào)銷(正確答案)新增質(zhì)子重離子治療費(fèi)用(正確答案)客戶問起不保證續(xù)保條款時(shí)應(yīng)如何解釋*“不保證續(xù)保”是銀保監(jiān)會(huì)的相關(guān)規(guī)定。(正確答案)是按照短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管要求進(jìn)行規(guī)范的話術(shù)(正確答案)要向客戶進(jìn)行耐心地解釋。(正確答案)太健康產(chǎn)品還會(huì)不斷地完善和升級(jí)。(正確答案)如果投保太健康后發(fā)現(xiàn)手機(jī)號(hào)/郵箱錄入錯(cuò)誤，導(dǎo)致收不到續(xù)保鏈接，該如何處理？*碼上保找業(yè)管部門要續(xù)保鏈接；晶算師在群內(nèi)找晶算師人員要續(xù)保鏈接(正確答案)在續(xù)保鏈接中投保人信息中修改為本人正確且有效的手機(jī)和郵箱(正確答案)無所謂，拿到續(xù)保鏈接就行，不用修改對(duì)于投保短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，客戶提出詢問，業(yè)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)如何處理*嚴(yán)格按照保險(xiǎn)