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卒中是我國的第一位死因和致殘病因。頸動脈狹窄(carotid15%,ICAS在美國占卒中病因的10%,在亞洲占卒中病因高達50%。目前美國或歐洲指南并不推薦常規(guī)篩查無癥狀性頸內動脈狹窄2020年發(fā)表的一項針對全球的頸動脈內中膜(carotidintima-media30~79歲人群中,CIMT、頸動脈斑塊和aCAS的患病率分別為27.6% 1.5%(95%CI1.1%~2.1%),且2020年與2000年相比,上述患病率分別增加57.49%、58.97%和59.13%。aCAS(≥50%)的ROC為0.78(95%CI0.77~0.78),判斷有無aCAS(≥70%)的ROC為0.82(95%CI0.81~0.82),提示預測量表有助于aICAS患病率為6.9%(41/590),隨血管危險因素的增加而增加(無血管病危險因素,患病率為4%;≥2個以上血管危險因素,患病率50%)。另一項在山東城鎮(zhèn)地區(qū)進行的研究采用TC像學(基于MRA研究發(fā)現(xiàn)aICAS在55~65歲人群中患病率為12.81%。OR1.02,95%CI1.01~1.04)、高血壓病史(每增加1年:OR1.01,4~2.15)、HDL-C(每升高1mg/dL:OR0.96,95%CI0.92~0.99)。狹窄率50%~69%人群的風險增加0.09倍(OR1.09,95%CI0.62~1.92),狹窄<50%人群的風險增加為0.04倍(OR1.04,95%CI0.81~1.32)。還有研究發(fā)現(xiàn),aCAS狹窄程度70%~99%的人群與狹窄程度50%~69%的人群相比,其卒中風險為2.1倍(OR2.10,95%CI1.7~2.5);aCAS狹窄程度80%~99%人群與狹窄程度50%~79%人群相比,臨床實踐應用中,由于IPH在大腦中動脈狹窄中患病率較低(約10%)≥50%(校正RPR1.92,95%CI1.01~3.65)均增加癡呆的風險。研究3治療在一項社區(qū)研究中,2314例未接受外科手術治療的嚴重aCAS(狹窄率70%~99%)患者(2539條動脈)在隨訪5年后,同側卒中的發(fā)病率為4.7%(95%CI3.9%~5.7%),平均年卒中發(fā)病率為0.9%(95%CI0.7%~percutaneousangioplastyofthecarotid組,3組的主要有效性終點(30d內任何卒中或任何死亡、5年同側缺血性卒中)的發(fā)病率分別為2.5%(95%CI1.0%~5.8%),4.

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