2023年內科主治醫(yī)師303專業(yè)知識題庫匯總500道含答案801

2023年內科主治醫(yī)師303專業(yè)知識題庫匯總500道含答案801學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.A1型題(本題1分)對肝硬化診斷有確診價值的檢查是

A.胃鏡檢查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔鏡檢查+活檢E.X線鋇餐檢查

2.B1型題(本題1分)患者男性，30歲，發(fā)作性血壓增高，發(fā)作時血壓達200／120mmHg，伴面色蒼白，出汗

A.發(fā)作時血壓驟升伴劇烈頭痛，心悸，不發(fā)作時血壓可正常

B.肩胛間區(qū)、胸骨旁、上腹部可聞及血管雜音

C.大量蛋白尿

D.滿月臉，多毛

E.尿中白細胞、膿細胞較多，且有尿頻、尿急史

3.A4型題(本題1分)女孩，10歲,間斷發(fā)熱，咳嗽半年余，經抗感染治療無明顯好轉，拍胸片后診斷為原發(fā)性肺結核，痰菌陰性，其父患肺結核5年，對HE耐藥該患兒抗結核治療的方案的制定主要依據是

A.父親的藥敏結果

B.遵循兒童用藥原則

C.患兒痰藥敏結果

D.父親的藥敏結果及兒童用藥原則

E.初治方案2HRSE／4HR

4.B1型題(本題1分)對化療較為敏感的腫瘤是

A.絨毛膜上皮癌B.直腸癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌

5.A1型題(本題1分)慢性鉛中毒主要引起

A.小細胞低色素性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.正常細胞性貧血E.大細胞性貧血

6.B1型題(本題1分)非甾體類抗炎藥最常見不良反應是

A.胃腸道不良反應B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能異常E.神經系統(tǒng)損害

7.A4型題(本題1分)某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來院就診若診斷為局部振動病，其處理原則是

A.繼續(xù)做砂輪工，半年復查一次

B.繼續(xù)做砂輪工，服用合適藥物

C.調離接觸振動工作，做運動療法

D.調離振動工作，每年復查一次

E.調離到其他崗位工作

8.A4型題(本題1分)患者女性，68歲，因反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫若需要利尿治療，下列不合適的是

A.小劑量呋塞米口服或靜脈注射B.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服C.氫氯噻嗪D.螺內酯E.大劑量呋塞米長期靜脈注射

9.A1型題(本題1分)治療白細胞減少癥的措施不當的是

A.EPOB.粒細胞集落刺激因子C.消毒隔離D.糖皮質激素E.病因治療

10.A1型題(本題1分)關于心房顫動的治療原則，下列不正確的是

A.對心房顫動持續(xù)時間超過48小時者應在有效抗凝治療后再復律

B.48小時內新發(fā)生者，應盡快復律，無須抗凝

C.經轉復及維持治療均無效，心房顫動持續(xù)時間1年以上者，治療目的為控制心室率，預防心力衰竭

D.對合并心功能不全的心房顫動患者，應首選普羅帕酮控制心室率，防止心功能進一步惡化

E.持續(xù)性心房顫動不能自發(fā)轉復竇性心律的應至少給予患者一次復律機會

11.A1型題(本題1分)腦梗死臨床表現中，不應有的癥狀或體征是

A.抽搐B.頭痛C.肢體癱瘓D.腦膜刺激征E.意識不清

12.A4型題(本題1分)1歲男孩，因腹瀉嘔吐2日住院。唇櫻紅色，口腔黏膜干燥，眼窩下陷，眼瞼不能閉合，兩肺無異常，舟狀腹，皮膚彈性差，小便少。測體溫36℃，心率140次／分，律齊，有力。呼吸深而速，35次／分，臨床診斷為：急性嬰兒腹瀉若患者有酸堿平衡失調應為

A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.混合性酸堿平衡失調E.呼吸性酸中毒

13.A1型題(本題1分)以下哪項不符合腺垂體功能減退癥垂體危象的臨床類型

A.低血糖型B.高血糖型C.低溫型D.低血壓型E.混合型

14.A1型題(本題1分)猝死搶救時，最先進行的基礎心肺復蘇包括

A.胸外按壓B.氣管插管C.腎上腺素D.除顫復律E.心臟起搏

15.A1型題(本題1分)有關肥厚型心肌病描述不正確的是

A.其主要病變表現為不均等的室間隔增厚

B.藥物治療主張應用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑

C.超聲心動圖是本病臨床上診斷的主要手段

D.應用洋地黃可減輕癥狀，降低左心室流出道梗阻

E.病因不明，與很多遺傳因素有關

16.B1型題(本題1分)傷寒最嚴重的并發(fā)癥

A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.腸穿孔D.腸出血E.支氣管肺炎

17.B1型題(本題1分)由于紅細胞膜結構異常造成溶血的是

A.彌散性血管內凝血B.遺傳性棘形細胞增多癥C.G6PD缺乏癥D.海洋性貧血E.自身免疫性溶血性貧血

18.B1型題(本題1分)下列各種藥物屬于上述哪一類：

A.抗酸劑

B.多巴胺受體拮抗劑

C.H2受體拮抗劑

D.質子泵抑制劑

E.黏膜保護劑

A.抗酸劑B.多巴胺受體拮抗劑C.H2受體拮抗劑D.質子泵抑制劑E.黏膜保護劑

19.B1型題(本題1分)四肢上運動神經元癱瘓

A.脊髓高頸髓B.腰膨大C.脊髓頸膨大D.脊髓圓錐E.胸髓

20.A4型題(本題1分)男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體：T37．6℃，P100次／分；甲狀腺可觸及，右側有結節(jié)、質硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細震顫(+)。ESR78mm／h最可能的診斷是

A.Graves病B.急性化膿性甲狀腺炎C.甲狀腺腺瘤出血D.亞急性肉芽腫性甲狀腺炎E.橋本病

21.A1型題(本題1分)男性，38歲，腹脹半年余，查體血壓90／76mmHg，頸靜脈充盈，心界不大，心音低鈍，心率90次／分，律齊，無雜音，兩肺呼吸音清，腹膨隆，肝劍突下5cm，脾未觸及，全腹無壓痛，移動性濁音(+)，下肢水腫(+)，腹腔積液檢查微黃，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，細胞總數100／μl，細胞90／μl，核50％，最可能的診斷為

A.門脈型肝硬化B.結核性腹膜炎C.縮窄性心包炎D.肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭

22.A1型題(本題1分)女性，45歲，因關節(jié)疼痛長期服用吲哚美辛，黑便2次，嘔血1次，來院急診，疑診急性胃炎，除囑停用該藥物外，應首先采取的措施是

A.阿托品緩解腹痛B.抑酸劑降低胃內pHC.止血補充血容量D.急診胃鏡檢查E.硫糖鋁保護胃黏膜

23.B1型題(本題1分)下列疾病最常見胸腔積液類型是

A.滲出性胸腔積液

B.血性胸腔積液

C.漏出性胸腔積液

D.漿液血性胸腔積液

E.乳糜性胸腔積液

A.滲出性胸腔積液B.血性胸腔積液C.漏出性胸腔積液D.漿液血性胸腔積液E.乳糜性胸腔積液

24.A1型題(本題1分)女性，18歲，體重增加、月經紊亂2年。查體：身高160cm，體重90kg，血壓160／95mmHg，腹部可見淡紅色條紋，尿常規(guī)提示尿糖陽性。該患者可能的診斷是

A.繼發(fā)閉經B.糖尿病C.肥胖癥D.原發(fā)性高血壓病E.Cushing綜合征

25.A1型題(本題1分)胃蛋白酶在下列何種條件下才具有活性

A.需要有膽汁的激活B.pH4以上C.pH7D.需要有乙醇的激活E.pH3以下

26.A1型題(本題1分)癲癇持續(xù)狀態(tài)治療首選

A.苯妥英鈉大負荷劑量靜滴B.異戊巴比妥鈉靜脈注射C.氯硝西泮靜脈注射D.安定靜脈注射E.卡馬西平鼻飼

27.A1型題(本題1分)關于痛風的診斷下列哪項不正確

A.血尿酸增高

B.痛風石穿刺內容物檢查為尿酸鹽結晶

C.秋水仙堿實驗性治療迅速有效

D.常常夜間突然發(fā)作關節(jié)痛

E.關節(jié)X線檢查見軟骨呈線狀鈣化或關節(jié)旁鈣化

28.A1型題(本題1分)藥物所致的急性間質性腎炎中，可同時引起。腎小球微小病變型腎病的是

A.甾體類抗炎藥B.抗生素C.非甾體類抗炎藥D.抗病毒藥物E.以上均不是

29.A1型題(本題1分)女性，25歲。1個月前曾咽痛、畏寒、發(fā)熱，近2天出現雙膝關節(jié)腫痛，可能的診斷是

A.風濕性關節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.骨關節(jié)炎D.化膿性關節(jié)炎E.類風濕關節(jié)炎

30.A4型題(本題1分)男性，農藥廠工人，因誤服農藥中毒，出現膽堿能危象，經搶救脫險患者誤服該種農藥，急性中毒初期最佳治療方案是

A.洗胃，小劑量阿托品，大劑量膽堿酯酶復能劑，對癥處理

B.洗胃，大劑量阿托品，對癥處理

C.洗胃，足量阿托品，小劑量膽堿酯酶復能劑，對癥處理

D.立即給予大劑量阿托品和膽堿酯酶復能劑，并予對癥處理

E.洗胃和對癥處理

31.A1型題(本題1分)女性，65歲，高血壓病史5年，多次測血壓170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ級，該患者診斷為

A.高血壓病3級，極高危

B.高血壓病2級，極高危

C.高血壓病2級，高危

D.高血壓病2級，中危

E.高血壓病3級，高危

32.A1型題(本題1分)下列不符合腺垂體功能減退表現的是

A.泌乳素分泌減少B.胰島素分泌減少C.促腎上腺皮質激素分泌減少D.促性腺激素分泌減少E.促甲狀腺素分泌減少

33.B1型題(本題1分)糖尿病腎病終末期腎衰竭合并嚴重心血管疾病的血液凈化方式首選

A.間歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血漿置換

34.A1型題(本題1分)竇性心動過緩很少見于

A.貧血B.急性下壁心肌梗死C.甲狀腺功能減退D.正常健康人E.運動員

35.B1型題(本題1分)系統(tǒng)性硬化病的主要腎臟病變?yōu)?/p>

A.腎小球基膜多種免疫復合物沉積

B.腎臟淀粉樣變性

C.腎小管酸中毒

D.局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎

E.小動脈內皮細胞增生

36.A1型題(本題1分)下述各項預防細菌性痢疾的綜合措施中哪項是錯誤的

A.發(fā)現處理帶菌者B.切斷傳播途徑C.服用"依鏈"痢疾活疫苗D.流行季節(jié)預防性服藥E.隔離治療病人

37.A1型題(本題1分)男性，45歲，近期常感胸部不適，與活動關系不大，每次持續(xù)2h左右，服用硝酸甘油后30min左右緩解，心電圖示胸前導聯普遍的ST段抬高0．2mV左右，T波直立而兩肢對稱，Q-T間期0．20s，患者最可能的診斷應該是

A.急性心肌梗死B.正常的ST抬高C.變異型心絞痛D.早復極綜合征E.心臟神經官能癥

38.B1型題(本題1分)有動脈粥樣硬化血脂異常者的調脂治療目標值是

A.TC>6．24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C<4．16mmol／L(160mg／dl)

B.TC<5．20mmol／L(200mg／dl)；LDL-C<3．12mmol／L(120mg／dl)

C.TC<5．72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3．64mmol／L(140mg／dl)

D.TC

E.TC>5．72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3．64mmol／L(140mg／dl)

39.A4型題(本題1分)患者男性，38歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音，心臟向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3／6級收縮期吹風樣雜音，肝大，否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史為明確診斷，首先應選的輔助檢查是

A.超聲心動圖B.心電圖C.心導管檢查和心血管造影D.心肌酶學檢查E.胸部X線檢查

40.A1型題(本題1分)男性，25歲，發(fā)現蛋白尿、血尿1個月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是

A.狼瘡性腎炎B.乙肝病毒相關性腎炎C.IgA腎病D.慢性腎小球腎炎E.原發(fā)性小血管炎腎損害

41.A1型題(本題1分)大量蛋白尿指

A.24小時尿蛋白定量大于2.0克

B.24小時尿蛋白定量大于5.0克

C.24小時尿蛋白定量大于3.0克

D.24小時尿蛋白定量大于2.5克

E.24小時尿蛋白定量大于3.5克

42.A1型題(本題1分)治療慢性肺源性心臟病心力衰竭的首要措施是

A.臥床休息、低鹽飲食

B.使用小劑量作用緩和的利尿劑

C.應用血管擴張劑減輕心臟負荷

D.積極控制感染和改善呼吸功能

E.使用正性肌力藥

43.A1型題(本題1分)男性，41歲，右肋痛4個月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時肋下1．0cm，質中等，右膈外側抬高。B超：肝內大小不等的結節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白為100μg／L，最大可能的診斷是

A.肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝膿腫E.淤膽性肝炎

44.A1型題(本題1分)用于治療金屬和類金屬中毒的解毒劑不包括下列哪項?

A.亞甲藍B.依地酸二鈉鈣C.二巰基丁二酸D.二巰基丙醇E.二乙三胺五乙酸三鈉鈣

45.A1型題(本題1分)2型糖尿病的主要死亡原因是

A.心腦血管病變B.感染C.酮癥酸中毒D.糖尿病神經病變E.糖尿病腎病

46.A1型題(本題1分)導致肺心病死亡最主要的并發(fā)癥是

A.肺性腦病B.休克C.心律失常D.消化道出血E.酸堿失衡及電解質紊亂

47.A4型題(本題1分)男性，61歲。肝硬化大量腹水，呼吸困難，端坐位，心率138bmp，靜推利尿劑后仍有少尿，癥狀不減輕，考慮需放腹水。第一次單純放腹水，放多少合適

A.700mlB.1000mlC.1500～2000mlD.2500～3000mlE.4000～6000ml

48.A1型題(本題1分)腎小球呈現線形免疫熒光的腎小球腎炎可能是

A.新月體性腎小球腎炎B.膜性腎病C.毛細血管內增生性腎小球腎炎D.系膜增生性腎小球腎炎E.膜增生性腎小球腎炎

49.A1型題(本題1分)關于新月體性腎炎腎臟病理改變，下列描述正確的是

A.Ⅰ型表現為IgG及C3呈顆粒樣沉積于毛細血管壁

B.Ⅰ型表現為IgG及C3呈線條樣沉積于毛細血管壁

C.Ⅲ型免疫病理表現為"滿堂亮"

D.Ⅱ型表現為IgM呈線條狀沉積于毛細血管壁

E.Ⅱ型表現為IgA及C3呈顆粒樣沉積于系膜區(qū)和毛細血管壁

50.A1型題(本題1分)提示急性胰腺炎預后不良反應的指標是

A.血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過5天

B.血清淀粉酶超過500U(Somogyi單位)

C.血鉀、血鎂同時降低

D.淀粉酶，肌酐清除率比值超過正常3倍

E.血鈣低于1．75mmol／L

51.A1型題(本題1分)下述哪項不是結核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點

A.大多為弛張熱

B.高熱伴明顯毒血癥者見于干酪型

C.熱型以低熱與中等熱為多見

D.高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型

E.高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結核者

52.A4型題(本題1分)患者，男性，24歲，近2年開始出現情緒異常、反應遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側豆狀核區(qū)低密度影；查肝功異常關于該病描述不正確的是

A.CT可見大腦皮質萎縮B.24小時尿銅降低C.血清銅水平降低D.角膜可見K－F環(huán)E.銅藍蛋白降低

53.A1型題(本題1分)熱射病的主要發(fā)病機制為

A.機體蓄熱導致中樞體溫調節(jié)功能障礙

B.頭部受強熱輻射直接照射致腦組織水腫

C.機體脫水后補充大量淡水

D.大量出汗導致血容量不足

E.外周血管擴張致腦供血不足

54.A1型題(本題1分)對于浸潤性突眼，哪項是錯誤的

A.可在甲亢癥狀出現之前出現

B.可兩側不對稱，左右兩眼可先后出現

C.不侵犯眼外肌

D.甲亢常為輕度

E.可與脛前黏液性水腫伴存

55.A1型題(本題1分)關于苯中毒以下說法錯誤的是

A.苯是無色無味的透明液體B.可導致白血病C.可有再生障礙性貧血表現D.有神經系統(tǒng)異常表現E.有生殖發(fā)育毒性

56.A4型題(本題1分)某男，50歲，右踝關節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現右踝關節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常。患者有高血壓、糖尿病病史該患者使用吲哚美辛，該藥物

A.抑制局部組織偽單核細胞釋放糖蛋白化學趨化因子，抑制局部組織中性粒細胞釋放白細胞介素-1

B.容易出現"反跳"現象

C.抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收

D.激活炎癥細胞的變形

E.抑制花生四烯酸中環(huán)氧化酶活性

57.B1型題(本題1分)傷寒較常見的并發(fā)癥，多見于病程的第2～4周，嚴重者可導致血壓下降

A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.腸穿孔D.腸出血E.支氣管肺炎

58.A4型題(本題1分)男性，35歲，反復出現清晨不易喚醒3年，飲糖水后可緩解初步診斷為胰島素瘤，實驗室檢查可發(fā)現

A.餐前有低血糖表現，血糖升高，胰島素峰值延遲

B.空腹低血糖伴肝功異常

C.胰島素釋放指數升高

D.饑餓試驗(-)

E.低血糖伴ACTH升高，皮質醇下降

59.A1型題(本題1分)女性，58歲。肝硬化患者，最近幾日出現少尿，腹圍增大，考慮肝腎綜合征，下列哪項說法不正確

A.少尿或無尿B.氮質血癥C.血肌酐升高D.低尿鈉E.高血鈉

60.A4型題(本題1分)患者，男性，24歲，近2年開始出現情緒異常、反應遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側豆狀核區(qū)低密度影；查肝功異常該病首選治療是

A.DBSB.DA受體激動劑C.銅螯合劑D.復方左旋多巴E.單胺氧化酶B抑制劑

61.A1型題(本題1分)腸結核最常見的感染途徑是

A.直接蔓延B.血行播散C.經口感染D.淋巴結擴散E.以上都不是

62.A1型題(本題1分)關于流行性感冒，下列不正確的是

A.常有較大范圍的流行B.致病原是流感病毒C.起病急D.病毒分離可明確診斷E.鼻咽部炎癥癥狀重

63.A1型題(本題1分)男性，59歲，不規(guī)則反復上腹痛3年，食欲減退。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時不能止血。血壓92／52mmHg，脈搏120次／分，進一步治療宜用的措施是

A.雷尼替丁靜脈滴注B.注射巴曲酶C.盡快手術D.服用去甲腎上腺素E.輸血、輸液

64.A1型題(本題1分)支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物治療

A.呋塞米B.嗎啡或哌替啶C.氨茶堿D.西地蘭E.腎上腺素

65.A1型題(本題1分)下述哪項不屬器官特異性自身免疫病

A.自身免疫性溶血性貧血B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.青年型糖尿病D.重癥肌無力E.自身免疫性肝病

66.A1型題(本題1分)急性再障感染最多見于

A.顱內B.腸道C.呼吸道D.肛周感染E.皮膚和黏膜

67.A1型題(本題1分)男性患者，28歲。診斷亞急性感染性心內膜炎，抗菌治療癥狀好轉后，突然出現腹痛、嘔吐、血便。首選應考慮的診斷為

A.亞急性感染性心內膜炎，腸系膜動脈栓塞B.急性腸炎C.急性腸梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔

68.A1型題(本題1分)男性患者，16歲，間斷發(fā)作雙側足跟疼3年，近2周出現左膝關節(jié)疼痛、腫脹，活動受限，查體：左膝關節(jié)腫、浮髕試驗(+)，應考慮下列哪種病可能性大

A.血清陰性脊柱關節(jié)病B.類風濕關節(jié)炎C.痛風D.骨關節(jié)炎E.風濕性關節(jié)炎

69.A4型題(本題1分)男性，51歲。乙肝病史12年，3年來間斷出現乏力，腹脹，尿量減少，偶有鼻出血及齒齦出血。昨日進食后突然出現惡心，嘔吐暗紅色血液，共約2000ml。查體：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。在積極糾正失血性休克及治療出血的同時應該積極預防

A.肝性腦病B.腦出血C.腎衰竭D.感染E.出血進一步增大

70.B1型題(本題1分)選擇下列治療平喘藥物的作用機制

A.興奮腎上腺素能β受體

B.抑制磷酸二酯酶

C.M-膽堿能受體拮抗劑

D.抗炎、抑制細胞因子生成、減輕氣道水腫

E.拮抗組胺、抑制炎癥細胞的趨化和釋放介質

A.興奮腎上腺素能β受體

B.抑制磷酸二酯酶

C.M-膽堿能受體拮抗劑

D.抗炎、抑制細胞因子生成、減輕氣道水腫

E.拮抗組胺、抑制炎癥細胞的趨化和釋放介質

71.A1型題(本題1分)下列關于糖尿病合并妊娠的描述，錯誤的是

A.胰島素需要量增高

B.常見新生兒低血糖

C.分娩后，原量胰島素應維持一段時間

D.常見妊娠高血壓綜合征合并酮癥酸中毒

E.常見胎兒畸形，死胎，巨大兒

72.A1型題(本題1分)男性，12歲，胸骨左緣第2肋間3／6級收縮期雜音伴震顫，肺動脈瓣第二聽診區(qū)第二心音固定分裂，診斷為

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.原發(fā)性肺動脈高壓D.動脈導管未閉E.肺動脈口狹窄

73.A1型題(本題1分)男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次／分，血氧分壓62mmHg，體檢發(fā)現頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動圖提示右心室、右心房擴大，心電圖和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是

A.右心室造影B.HolterC.運動試驗D.64排CT肺血管成像E.冠狀動脈造影

74.A1型題(本題1分)通過莖突乳突孔的結構是

A.副神經B.迷走神經C.舌咽神經D.面神經E.聽神經

75.A1型題(本題1分)左側偏癱、右側展神經麻痹和右面神經周圍性麻痹時，病變部位在

A.右內囊B.右中腦C.右橋腦D.右延髓E.左延髓

76.A4型題(本題1分)女性，33歲，咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個月，低熱1周，查體右側胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側上肺片狀模糊陰影，水平裂稍上移針對該患者，其恰當的治療方案應該是

A.抗結核藥物的選擇與組合與單純肺結核的治療相同

B.治療方案同耐藥肺結核

C.抗結核藥物的選擇與組合與單純肺結核的治療不同

D.抗結核藥物的選擇與組合與單純肺結核的治療相同，治療時間應該延長1倍

E.抗結核藥物的選擇與組合與單純肺結核的治療相同，治療時間應該適當延長

77.B1型題(本題1分)一側后枕部閃電樣或刀割樣劇痛可能是

A.枕神經痛B.低顱壓性頭痛C.叢集性頭痛D.偏頭痛E.緊張性頭痛

78.A1型題(本題1分)關于淀粉酶與急性胰腺炎的關系，下列哪項是錯誤的

A.重癥胰腺炎的淀粉酶值可正?；虻陀谡?/p>

B.部分急腹癥的淀粉酶一般不超過正常值的2倍

C.血淀粉酶的高低不一定反映病情輕重

D.尿淀粉酶值受患者尿量的影響

E.胰源性胸水和腹水中的淀粉酶值升高不明顯

79.B1型題(本題1分)女性，50歲，曾患類風濕關節(jié)炎，近1周因關節(jié)痛而連續(xù)服用阿司匹林，1日前始排柏油樣便

A.食管靜脈曲張破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管賁門黏膜撕裂綜合征D.十二指腸潰瘍出血E.出血糜爛性胃炎出血

80.A1型題(本題1分)下述對熱帶型肺嗜酸性粒細胞增多癥的描述，哪項是不正確的

A.有乏力、厭食、發(fā)熱、陣發(fā)性干咳伴氣短和哮喘樣發(fā)作癥狀

B.是絲蟲感染后引起的變態(tài)反應

C.蛔蟲或鉤蟲的幼蟲也可引起本病

D.X線兩中下肺野彌漫性結節(jié)或小片狀影

E.血清華氏反應陰性

81.B1型題(本題1分)顯微鏡下多血管炎患者的常見自身抗體為

A.抗Jo-1抗體B.抗SSB抗體C.抗Scl-70抗體D.p-ANCAE.c-ANCA

82.A4型題(本題1分)患者，男性，31歲，反復右側眼眶后部疼痛3年，加重2周?；颊?年前出現反復右側眼眶后部頭痛，固定于每天下午3點左右開始，持續(xù)2小時即緩解。未經正規(guī)診治，于2個月后自行緩解。近半個月來上述頭痛癥狀再次出現，頭痛劇烈，伴有右側結膜充血，流淚和流涕本病例最有可能的診斷是

A.典型偏頭痛B.低顱壓性頭痛C.緊張性頭痛D.痛性眼肌麻痹E.叢集性頭痛

83.A1型題(本題1分)引起ITP的血小板減少的是

A.血小板生成減少B.血小板分布異常C.血小板消耗過度D.血小板消耗過度和分布異常E.血小板破壞過多

84.A1型題(本題1分)關于新月體性腎炎，下列描述不正確的是

A.Ⅰ型由抗腎小球基底膜抗體介導

B.Ⅲ型為寡免疫復合物型

C.Ⅱ型由免疫復合物介導

D.病理改變特征主要是腎小囊內細胞增生，纖維蛋白沉積

E.腎穿刺標本中一半以上的腎小球有新月體即可診斷

85.A1型題(本題1分)下列病變不會出現腎組織IgA沉積的是

A.IgA腎病B.紫癜性腎炎C.IgM腎病D.肝硬化E.狼瘡性腎炎

86.A1型題(本題1分)我國乙型肝炎的最主要的傳播途徑是

A.消化道傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.輸血或血液制品E.接觸傳染

87.A4型題(本題1分)男性，65歲，高熱3天，昏迷1天。尿酮體(-)，血糖38mmol／L，血鈉155mmol／L，血漿滲透壓340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L最可能的診斷為

A.酮癥酸中毒昏迷B.高滲性非酮癥昏迷C.乳酸酸中毒D.腦梗死E.低血糖昏迷

88.B1型題(本題1分)多發(fā)性骨髓瘤

A.腎內細菌栓子B.血中檢出DNA抗原抗體復合物C.高鈣血癥D.高尿酸血癥E.尿中檢出免疫球蛋白輕鏈

89.B1型題(本題1分)蛛網膜下腔出血后遲發(fā)性血管痙攣的高峰期

A.10～14天B.3～5天C.1個月D.24小時E.1周

90.B1型題(本題1分)可確診為肌萎縮側索硬化

A.延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個部位下運動神經元受累伴感覺障礙

B.延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有2個部位同時出現上、下運動神經元受累

C.延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有至少2個部位下運動神經元受累

D.延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有3個部位同時出現上、下運動神經元受累

E.延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個部位同時出現上、下運動神經元受累

91.B1型題(本題1分)尿道綜合征

A.有尿急、尿頻、尿痛的癥狀，多次檢查無真性菌尿

B.糖尿病患者病程已有十年多，突發(fā)寒戰(zhàn)，繼之高熱，伴尿急、尿痛，腰痛

C.靜脈腎盂造影顯示有腎盂狹窄變形

D.新婚女性尿頻尿急尿痛，無發(fā)熱

E.有尿急、尿頻、尿痛的癥狀，尿培養(yǎng)分枝桿菌陽性

92.A1型題(本題1分)下列哪項不屬于急性胰腺炎的并發(fā)癥

A.慢性胰腺炎B.急性腎衰竭C.敗血癥D.高脂血癥E.胰腺膿腫

93.A4型題(本題1分)患者，男性，65歲，突發(fā)性右側肢體無力、麻木7小塒，午休時發(fā)病，無惡心及嘔吐，無頭痛。有高血壓及糖尿病病史10余年。查體：體溫37．1℃，呼吸16次／分，脈搏73次／分，血壓150／95mmHg，神志清楚，雙眼底視盤邊界清楚，雙瞳孔等大正圓，光反射靈敏，右側中樞性面舌癱，右側肢體肌力0級，右側偏身痛覺減退，右側巴氏征陽性該病病變部位位于

A.左側基底節(jié)區(qū)B.腦橋C.小腦D.右側基底節(jié)區(qū)E.延髓

94.A1型題(本題1分)男性，71歲。反復尿頻、尿不盡感、排尿困難10年，發(fā)熱伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行導尿術，尿常規(guī)白細胞78個/HP，紅細胞2～4個/HP，診為前列腺肥大并急性腎盂腎炎，臨床選用抗生素應注意針對的病原微生物是

A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C."L"型細菌D.結核桿菌E.真菌

95.B1型題(本題1分)不依賴ACTH的腎上腺大結節(jié)性增生

A.米托坦B.經蝶竇切除垂體瘤C.腎上腺皮質切除加垂體放療D.雙側腎上腺切除加激素替代E.溴隱亭

96.A4型題(本題1分)40歲男性農民，江蘇人，1個月前，因下稻田著涼，近日發(fā)熱2周，畏寒，體溫在38℃上下，自覺腹痛，有腹瀉，稀便。查體：表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1．0cm，劍下2．5cm，周身可見蕁麻疹。檢查中最可能出現異常的是

A.血嗜酸性粒細胞升高B.血小板減少C.血嗜酸性粒細胞減少D.血白細胞在正常范圍E.血液濃縮

97.A1型題(本題1分)凝血酶原時間(PT)正常見于

A.慢性肝病肝功能失代償B.口服雙香豆素C.先天性V因子缺乏D.維生素K缺乏E.血友病

98.A1型題(本題1分)女性，28歲，病前有感冒病史，4天前出現四肢近端無力，同時伴肢體酸脹疼痛。查體發(fā)現皮膚廣泛皮疹?？赡茉\斷是

A.急性吉蘭-巴雷綜合征B.肢帶型肌營養(yǎng)不良C.重癥肌無力D.周期性癱瘓E.多發(fā)性肌炎

99.A1型題(本題1分)下列檢查最有助于鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征的是

A.尿17-羥測定B.尿17-酮測定C.血漿ACTH測定D.CRH興奮試驗E.ACTH興奮試驗

100.A1型題(本題1分)關于溫抗體自身免疫性溶血性貧血描述不正確的是

A.系免疫功能紊亂自身抗體破壞紅細胞所致

B.Coombs試驗可以陰性

C.禁用免疫抑制劑

D.可繼發(fā)于結締組織病

E.溫抗體多為IgG

二、單選題(100題)101.A1型題(本題1分)關于冷抗體型自身免疫性溶血性貧血描述正確的是

A.Coombs試驗陽性是診斷金標準

B.冷抗體在30℃時最活躍

C.冷抗體多為IgM

D.禁用免疫抑制劑

E.遇冷才會發(fā)病

102.A1型題(本題1分)以下不屬于四氯化碳中毒癥狀的是

A.腹水、腹痛B.急性腎衰竭C.關節(jié)疼痛D.頭痛E.腹瀉、惡心與嘔吐

103.A1型題(本題1分)關于SARS檢查正確的是

A.初期到中期白細胞計數升高，淋巴細胞升高

B.早期肺部體征不明顯，X線檢查多無異常

C.IgG抗體起病第1周既有明顯升高

D.IgG抗體陰性可排除本病

E.ALT、LDH可有不同程度升高

104.A1型題(本題1分)慢性肺源性心臟病心力衰竭時，應用強心劑的指征是

A.感染已控制，利尿劑無效B.明顯氣急、發(fā)紺C.兩肺底濕性啰音D.肺動脈高壓E.心率大于120次／分

105.B1型題(本題1分)以腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便為主要臨床表現

A.流行性腦脊髓膜炎B.萊姆病C.霍亂D.腎綜合征出血熱E.細菌性痢疾

106.B1型題(本題1分)急性腎盂。腎炎尿檢常見表現為

A.結晶尿B.蛋白尿C.白細胞尿D.肉眼血尿E.糖尿

107.A4型題(本題1分)李某，男，30歲。飲酒1天后出現頭痛，乏力，意識模糊，眼前黑影，視力模糊癥狀，來醫(yī)院就診。若考慮該病為甲醇中毒，下列哪種情況不是血液透析治療的指征

A.血液甲醇濃度大于5mg/LB.嚴重代謝性酸中毒C.頭暈乏力D.視力嚴重障礙E.急性腎衰竭

108.A1型題(本題1分)門診對有便血伴有腹瀉或便秘的患者，首先應進行的檢查是

A.直腸鏡檢B.鋇餐X線檢查C.纖維結腸鏡檢D.直腸指檢E.鋇灌腸X線檢查

109.A4型題(本題1分)男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫應重點鑒別的疾病是

A.風濕性心臟病B.缺血性心肌病C.退行性心臟瓣膜病D.心包積液E.高血壓性心臟病

110.A4型題(本題1分)女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查ESR．47mm(第1小時末)多發(fā)性肌炎的首選治療方案是

A.腎上腺皮質激素B.甲氨蝶呤C.環(huán)磷酰胺D.腎上腺皮質激素+甲氨蝶呤E.干擾素+腎上腺皮質激素

111.A1型題(本題1分)除下列均可能是強直性脊柱炎常見的關節(jié)外表現，除外

A.肺間質纖維化B.急性葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎C.馬尾綜合征D.升主動脈根病變E.腎小管酸中毒

112.A1型題(本題1分)女性，37歲，發(fā)熱，咳嗽咳痰2周，懷疑肺結核，行結核菌素試驗，判斷結果根據是

A.48～72小時測量皮膚紅暈直徑

B.48～72小時測量皮膚硬塊直徑

C.12～24小時測量皮膚硬塊直徑

D.24～48小時測量皮膚硬塊直徑

E.24～72小時測量皮膚紅暈直徑

113.B1型題(本題1分)引起視覺變化的抗結核藥物有

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.利福平

114.A1型題(本題1分)對于水的代謝下列說法錯誤的是

A.水的排泄主要依賴于抗利尿激素醛固酮和腎的調節(jié)

B.低滲性失水屬于缺鈉性低鈉血癥

C.低滲性失水時，血尿素氮／肌酐比值大于20：1

D.心鈉素對電解質和水的重吸收有調節(jié)作用

E.以上都不是

115.A1型題(本題1分)女性，32歲。4個月腹脹，低熱，盜汗。查體：全腹壓痛，右上腹可觸及不易推動腫塊，邊不整。近3天頻繁嘔吐，考慮診斷可能是

A.結核性腹膜炎粘連型

B.結核性腹膜炎并腸梗阻

C.結核性腹膜炎并胃炎

D.結核性腹膜炎并神經性嘔吐

E.結核性腹膜炎并消化性潰瘍

116.A1型題(本題1分)關于稀釋性低鉀血癥，下列說法錯誤的是

A.細胞內鉀偏低B.細胞內鉀正常C.機體總鉀量正常D.血鉀濃度相對降低E.細胞外液水潴留

117.A1型題(本題1分)診斷心絞痛型冠心病最有價值的檢查是

A.靜息時心電圖表現房室或束支傳導阻滯

B.運動負荷試驗，心電圖水平或下斜型壓低0．1mV以上，持續(xù)1分鐘

C.動態(tài)心電圖檢查發(fā)現ST-T改變和各種心律失常

D.心絞痛發(fā)作時ST段壓低0．1mV以上

E.冠狀動脈造影示管腔縮小至70％～75％

118.A4型題(本題1分)某男，50歲，右踝關節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現右踝關節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常。患者有高血壓、糖尿病病史該患者的診斷應首先考慮

A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.痛風性關節(jié)炎C.銀屑病性關節(jié)炎D.風濕性關節(jié)炎E.化膿性關節(jié)炎

119.A1型題(本題1分)確診心臟驟停后應立即

A.開放靜脈B.靜脈注射利多卡因C.開放氣道D.鼻導管給氧E.安裝人工起搏器

120.A4型題(本題1分)患者從事蓄電池生產多年，近來頭昏，無力，肌肉關節(jié)酸痛，記憶力減退，時有便秘，腹部痛，有時出現絞痛，查體發(fā)現門齒、犬齒、牙齦內側邊緣處可見藍黑色線帶。下列因可能出現異常而必須檢查的是

A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.糞便常規(guī)D.凝血時間E.X線胸透

121.B1型題(本題1分)向胸骨后生長延伸的常是

A.甲狀腺高功能腺瘤B.橋本甲狀腺腫C.結節(jié)性甲狀腺腫D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進E.突眼性甲狀腺腫

122.A4型題(本題1分)患者女性，36歲，間斷反復發(fā)熱2個月，既往有風濕性心臟病史5年，查體：胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音，心尖部聞及全收縮期吹風樣高調一貫性雜音，向左腋下傳導下列檢查對明確診斷最重要的是

A.血培養(yǎng)B.血常規(guī)C.胸片D.血氣分析E.心電圖

123.A1型題(本題1分)最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學檢查是．

A.天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)B.乳酸脫氫酶(LDH)C.CK-MBD.肌酶激酶(CK)E.肌鈣蛋白I或T

124.B1型題(本題1分)感染后排菌時間較長，易轉成慢性

A.舒密志賀菌B.宋內志賀菌C.福氏志賀菌D.痢疾志賀菌E.鮑氏志賀菌

125.A4型題(本題1分)男性，65歲，入院前2天晨起發(fā)現右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢無力加重，不能行走該病人診斷應考慮

A.TIAB.進展性卒中C.腔隙性腦梗死D.完全性卒中E.分水嶺梗死

126.A1型題(本題1分)結腸Crohn病的首選治療藥物

A.阿莫西林B.甲硝唑C.潑尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤

127.B1型題(本題1分)對體型肥胖患者，檢查糖耐量異常，應選用

A.飲食療法B.格列齊特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲

128.A1型題(本題1分)患者，女性，58歲，5年前確診糖尿病，長期口服格列吡嗪控釋片5mg／d。堅持服用普伐他汀(40mg睡前服)6個月并嚴格堅持低脂飲食。無冠心病家族史，行運動后心肌核素掃描提示心尖部充盈缺損。其血脂和血糖如下：TC6．23mmol／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依據上訴情況，應向其推薦以下治療措施

A.加用考來烯胺1g／d，并繼續(xù)服用普伐他汀

B.用普伐他汀，改為吉非貝齊0．3g，3次／日

C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服

D.加用煙酸，1g，2次／d

E.減少新鮮水果和脂肪的攝入，以降低甘油三酯水平

129.A1型題(本題1分)下列不符合典型的急性脊髓炎腦脊液特點的是

A.壓力明顯升高B.外觀無色透明C.蛋白正常或輕度升高D.細胞數正?；蜉p度升高E.壓力正常

130.A1型題(本題1分)菌陰性肺結核的概念是指

A.1次痰培養(yǎng)為陰性B.3次痰培養(yǎng)為陰性C.6次痰涂片陰性D.3次痰涂片陰性E.3次痰涂片及1次痰培養(yǎng)為陰性

131.B1型題(本題1分)類風濕關節(jié)炎X線的典型表現為

A.骶髂關節(jié)間隙模糊，關節(jié)邊緣硬化

B.關節(jié)穿刺液中可見尿酸鹽結晶

C.關節(jié)半脫位

D.雙手關節(jié)骨質破壞為主，伴明顯骨質疏松

E.關節(jié)面硬化、骨贅形成

132.A1型題(本題1分)對于糖尿病并發(fā)癥正確的敘述是

A.肺結核是糖尿病并發(fā)癥中發(fā)病率最高的病變

B.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病率最高

C.腎小球硬化癥是2型糖尿病患者死亡的首位原因

D.心血管病變?yōu)樘悄虿』颊咦顕乐囟怀龅膯栴}，占該病死亡原因的70％

E.高滲性非酮癥性昏迷是近年來糖尿病的主要死亡原因

133.A1型題(本題1分)有助于彌漫性結締組織病診斷的是

A.抗dsDNA抗體B.抗核抗體C.補體D.抗中性粒細胞胞漿抗體E.抗心磷脂抗體

134.B1型題(本題1分)男性，70歲。間斷上腹部隱痛或不適10余天。去年發(fā)生過腦梗死，左側偏癱，一周來服用阿司匹林，昨日黑便兩次

A.消化性潰瘍出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是

B.急性糜爛性胃炎出血

C.食管靜脈曲張破裂出血

D.食管賁門黏膜撕裂綜合征

E.反流性食管炎出血

135.A1型題(本題1分)女性，30歲，主動脈瓣關閉不全，左室擴大，快速走路或上二樓時感心慌氣短，超聲心動圖示左室射血分數40％，該患者的心功能診斷是

A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.無癥狀性心功能不全

136.A1型題(本題1分)男性患者，58歲，患急性下壁心梗4天，暈厥2次，心室率40／min，律齊，心電圖為三度房室傳導阻滯，首先治療是

A.利多卡因B.安裝臨時心臟起搏器C.阿托品D.麻黃堿E.地塞米松

137.A1型題(本題1分)男性，43歲，肝硬化腹腔積液，尿少，四肢水腫，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有臍疝，治療中首選

A.硫酸鎂導瀉B.放腹腔積液C.氫氯噻嗪口服D.毛花苷C靜脈注射E.口服甘露醇

138.A4型題(本題1分)一青年，病前有低熱不適，數小時內發(fā)生雙下肢進行性癱瘓，伴小便障礙，檢查見劍突以下深淺感覺障礙，雙下肢松弛性癱瘓，尿潴留最可能的診斷是

A.急性多發(fā)性神經根神經炎B.脊髓出血C.急性硬膜外膿腫D.急性脊髓炎E.脊髓腫瘤

139.A1型題(本題1分)預防性的化學治療療效為

A.基本不能預防肺結核的發(fā)生

B.正確的預防能減少10％的發(fā)病率

C.能預防所有肺結核的發(fā)生

D.正確的預防能減少60％～80％的發(fā)病率

E.正確的預防能減少50%的發(fā)病率

140.A1型題(本題1分)關于支氣管哮喘的癥狀與體征，以下說法不正確的是

A.為發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

B.有時咳嗽可為唯一癥狀

C.多在夜間及凌晨發(fā)作和加重

D.哮鳴音可不出現

E.嚴重哮喘患者可有奇脈

141.A4型題(本題1分)男性，45歲，低熱咳嗽左側胸痛2周，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側大量胸腔積液除了細胞學檢查對診斷有鑒別意義外，下列檢查對結核的診斷有價值的是

A.胸水的密度B.胸水的淋巴細胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量

142.B1型題(本題1分)腹腔鏡+活檢

A.對確診結核性腹膜炎有參考價值B.可確定結核性腹膜炎C.滲出型D.粘連型E.干酪型

143.A4型題(本題1分)女性，74歲。因外陰瘙癢，輕度口干，伴胸悶、心前區(qū)不適3個月余就診。平素怕冷、便秘。體檢：肥胖、面部及眼瞼水腫，頭發(fā)、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齊，心音低鈍，心界為左鎖骨中線外0．5cm，肝于肋下3指，肝頸回流征(+)，雙下肢脛前黏液性水腫?？崭寡?．4mmol／L，餐后2小時血糖13．6mmol／L首診時，最可能的初步診斷是

A.T2DM加甲狀腺功能減退加心衰

B.T2DM

C.甲狀腺功能減退加冠心病加心衰

D.T2DM加冠心病加心衰

E.T2DM加糖尿病腎病加心衰

144.A4型題(本題1分)男性，32歲。以"反復腹痛8年"為主訴入院，腹痛表現為右下腹和臍周為主的絞痛，伴腹瀉，便為糊狀，無膿血，偶有低熱。查體：右下腹觸及包塊。為明確診斷最適合做哪項檢查

A.結核菌素試驗B.血沉C.結腸鏡回盲部活檢D.大便潛血試驗E.大便細菌培養(yǎng)

145.A1型題(本題1分)引起腸道缺血的原因一般不包括

A.動脈梗死B.腸道炎癥病變C.低血流狀態(tài)D.腸腔內壓力增高E.靜脈阻塞

146.A1型題(本題1分)下述哪項不是增生型腸結核的臨床表現

A.可伴有腹部絞痛B.病變多位于乙狀結腸C.常并發(fā)腸梗阻D.多不伴有活動性肺結核E.多以便秘為主要表現

147.A1型題(本題1分)下面不屬于有機磷農藥中毒表現的是

A.頭暈、頭疼、語言不清，神經衰弱綜合征

B.肝功能嚴重受損

C.癥狀消失后2～3周個別病人出現周圍神經病

D.呼吸道分泌物增加，嚴重時發(fā)生肺水腫

E.全身緊束感、惡心、嘔吐、食欲減退

148.A4型題(本題1分)男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫這兩種疾病的最主要的治療不同點是

A.β受體阻斷劑B.PTCA或冠狀動脈內支架植入C.強心劑D.ACEIE.利尿劑

149.B1型題(本題1分)提示肺動脈高壓的體征

A.心濁音界縮小或叩不出B.雙下肺濕性啰音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D.劍突下示心臟抬舉樣搏動E.頸靜脈怒張

150.A1型題(本題1分)ACEI用于心力衰竭主要的作用是

A.利尿B.增強心臟收縮力C.抑制交感神經興奮D.改善延緩心室重塑E.降低血壓

151.B1型題(本題1分)治療AIDS并發(fā)的巨細胞病毒感染

A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韋D.噴他咪E.拉米夫定

152.A1型題(本題1分)對于傳染病診斷的流行病學資料，下列哪項是不正確的

A.流行病學資料在診斷中占有重要地位

B.考慮傳染病診斷時必須取得有關流行病學資料作參考

C.是否患過該病表明有無發(fā)病的可能

D.某些傳染病在發(fā)病年齡和職業(yè)方面有選擇性

E.是否在流行地區(qū)、流行季節(jié)表明有無感染該病的可能

153.A4型題(本題1分)某女，39歲，確診肺結核1個月，突然大咯血而致血壓下降針對該患者，下列一般處理錯誤的是

A.補液B.抗結核治療C.為防止患者煩躁，立即注射地西泮5mgD.營養(yǎng)支持治療E.防止大便干燥

154.A1型題(本題1分)女性，86歲，體重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、發(fā)熱2周以上，胸片顯示左上肺斑片狀陰影，痰結核菌陽性，無耐藥選用以下哪種方案更合理(療程6～9個月)

A.異煙肼0．3，每日1次；利福平0．45，每日1次：乙胺丁醇0．75，每日1次；鏈霉素0．75，肌注每日1次(強化期用)

B.異煙肼0．3，每日1次；利福噴丁0．45，每周2次頓服；乙胺丁醇0．5，每日1次；吡嗪酰胺0．5，每日3次(強化期用)

C.異煙肼0．3，每日1次；利福噴丁0．45，每周2次頓服；乙胺丁醇0．5，每日1次；左氧氟沙量0．2，每日1次(強化期用)

D.異煙肼0．3，每日1次；乙胺丁醇0．5，每日1次：利福噴丁0．45，每周2次頓服；丁胺卡那霉素0．4，靜點每日1次

E.異煙肼0．3，每日1次

155.A4型題(本題1分)女性，45歲，發(fā)現右側乳房包塊及左側腹股溝淋巴結腫大1個月，查體：右側乳腺及左腹股溝各捫及一2cm×2cm大小包塊，活動、質軟、無痛本例分期應是

A.Ⅳ期B.ⅢAC.ⅡAD.ⅡBE.ⅢB

156.A1型題(本題1分)下述是慢性支氣管炎咳痰的特點，但除外

A.偶有痰中帶血B.可為漿液泡沫痰C.伴有細菌感染時為黏液膿痰D.多為白色黏痰E.晨間咳嗽較輕

157.A1型題(本題1分)關于1型糖尿病，下列錯誤的是

A.有發(fā)生酮癥酸中毒的傾向B.發(fā)病年齡較早C.起病較急，癥狀明顯D.大多消瘦E.對胰島素不敏感

158.A1型題(本題1分)男性患者，43歲，農民。發(fā)熱23天，伴腹脹、聽力障礙。1天前突然出現腹痛，冷汗，未排便，血壓下降60／40mmHg，最可能的診斷為

A.細菌性痢疾B.鉤端螺旋體病C.傷寒合并DIGD.傷寒合并腸穿孔E.布氏桿菌病

159.A1型題(本題1分)患者，女性，56歲，左上肺空洞性結核伴咯血，咯血量較多時全天可達100ml左右，治療咯血最有效的藥物是

A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)C.云南白藥D.垂體后葉素E.卡絡柳鈉(安絡血)

160.B1型題(本題1分)重癥肌無力有咀嚼困難、進食中斷表現，累及肌肉為

A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.頸肌E.眼外肌

161.A1型題(本題1分)反應性關節(jié)炎的臨床表現不包括

A.虹膜睫狀體炎B.腹瀉C.膀胱炎D.主動脈瓣關閉不全E.高熱

162.A1型題(本題1分)女性，34歲。以"反復口腔潰瘍3年，伴雙下肢結節(jié)紅斑2個月"來診。查體：口腔黏膜可見數個潰瘍；下肢小腿可及數個質韌的皮下結節(jié)，有觸痛；雙手關節(jié)輕壓痛，無腫脹及活動受限。此患者的診斷可能是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.白塞病C.皮肌炎D.系統(tǒng)性硬化病E.干燥綜合征

163.A1型題(本題1分)關于極低密度脂蛋白(VLDL)捕述錯誤的是

A.VLDL是LDL的主要前體物質

B.主要由肝合成，其次是小腸

C.主要功能是將內源性甘油三酯運送至肝外組織

D.血漿VLDL水平升高是冠心病的危險因素

E.在VLDL合成過程中ApoC是主要的

164.A1型題(本題1分)患者，女，40歲，有慢性肝炎病史10余年，突然嘔血，同時伴有頭暈、心慌、出汗等癥狀，患者出血量至少為

A.800mlB.＞400mlC.50mlD.1500mlE.100ml

165.A1型題(本題1分)男，25歲，節(jié)律性間斷上腹隱痛3年，加重2天，10小時前開始黑便3次，量約1000g，P120／min，Hb90g／L，首選下列哪種治療

A.輸右旋糖酐B.上消化道造影檢查C.外科手術D.輸血、補液，糾正血容量不足E.給予升壓藥

166.B1型題(本題1分)多發(fā)性骨髓瘤

A.腎內細菌栓子B.血中檢出DNA抗原抗體復合物C.高鈣血癥D.高尿酸血癥E.尿中檢出免疫球蛋白輕鏈

167.A1型題(本題1分)導致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外

A.腸道器質性病變B.對某些食物不耐受C.胃腸動力學異常D.內臟感知異常E.精神因素

168.A1型題(本題1分)胰島素發(fā)揮生物學效應所作用的受體是

A.酪氨酸激酶B.細胞核受體C.蘇氨酸激酶D.與G蛋白偶聯受體E.鳥苷酸環(huán)化酶

169.A4型題(本題1分)男性，59歲，確診肺結核并住院治療1個月，上廁所解大便后出現胸悶、氣憋、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。既往無高血壓冠心病史還應該排除的疾病有

A.急性胰腺炎B.肺動脈栓塞癥C.誤吸D.低血糖反應E.藥物反應

170.A1型題(本題1分)男性，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L(非同日2次)，多次尿糖(+)。治療方案首選

A.單純控制飲食B.控制飲食+體育鍛煉C.控制飲食+格列本脲D.控制飲食+格列齊特E.減肥

171.A4型題(本題1分)女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查ESR．47mm(第1小時末)多發(fā)性肌炎的典型臨床表現是

A.四肢無力伴有體重明顯下降

B.四肢無力伴有視力障礙

C.四肢近端肌肉進行性肌力下降

D.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降

E.四肢遠端肌肉進行性肌力下降

172.B1型題(本題1分)肺膿腫空洞的特點是

A.X線胸片呈蟲蝕樣空洞

B.X線胸片見大片狀陰影，在肺葉或肺段分布，其內見厚壁空洞

C.X線胸片呈有偏心空洞，內壁凸凹不平

D.X線胸片呈大片狀陰影內有個空洞伴液平

E.X線胸片上空洞形態(tài)不一

173.A4型題(本題1分)某男，50歲，右踝關節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現右踝關節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常?；颊哂懈哐獕?、糖尿病病史確診的證據是

A.關節(jié)功能障礙B.白細胞增高C.血尿酸升高D.類風濕因子陽性E.血沉增快

174.B1型題(本題1分)患者男性，31歲，患重度二尖瓣狹窄，此患者有可能出現的最嚴重的并發(fā)癥是

A.急性肺水腫B.心房顫動C.感染性心內膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞

175.A1型題(本題1分)腎病綜合征最初的改變是

A.腎功能不全B.高度水腫C.低蛋白血癥D.大量蛋白尿＞3．5g／24hE.高脂血癥

176.A1型題(本題1分)男性患者，28歲。全身水腫，尿蛋白6．0g／24h，尿中紅細胞10～15個／Hp，可見脂肪管型，血漿蛋白20g／L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治療4周病情未見好轉。此時應采取下列哪項措施為妥

A.加用ACTH

B.停用潑尼松

C.繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺

D.改用地塞米松

E.增加潑尼松用量，延長治療時間

177.A1型題(本題1分)下列可以引起血間接膽紅素升高的是

A.缺鐵性貧血B.慢性病性貧血C.鐵粒幼細胞貧血D.巨幼細胞貧血E.再生障礙性貧血

178.A1型題(本題1分)關于慢性腎上腺皮質功能減退癥，下列說法錯誤的是

A.原發(fā)性者是由于雙側腎上腺的絕大部分被毀

B.原發(fā)性的又叫Addison病

C.繼發(fā)性者是由于惡性腫瘤轉移引起

D.分為原發(fā)性和繼發(fā)性

E.繼發(fā)性者是由于下丘腦-垂體病變引起

179.A4型題(本題1分)女性，40歲，反復出現中餐前心悸半年，進餐后緩解初步診斷

A.腺垂體功能減退癥B.胰島素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累積病

180.B1型題(本題1分)腦囊尾蚴病腦實質型

A.表現為癲癇大發(fā)作

B.表現為頭痛、嘔吐、頸強直、共濟失調等

C.結節(jié)可分批出現

D.可表現為眼前有黑影飄動

E.表現為活瓣綜合征

181.A1型題(本題1分)分泌促胃液素的主要部位是

A.胃底部B.胃竇部C.回腸D.結腸E.小腸上部

182.A1型題(本題1分)關于慢性胃竇胃炎，正確的是

A.由自身免疫反應引起

B.維生素B12水平明顯低下

C.絕太多數由幽門螺桿菌引起

D.可導致惡性貧血

E.血清中可測得抗內因子抗體

183.A1型題(本題1分)肝細胞性黃疸的可能病因是

A.十二指腸球炎B.壺腹癌C.膽囊炎D.肝硬化E.胰腺炎

184.B1型題(本題1分)一氧化氮

A.舒張腎臟血管

B.收縮腎臟血管

C.具有強烈利尿作用

D.僅作用于腎臟集合管

E.主要由血小板產生，在肝腎綜合征的發(fā)病中具有重要作用

185.A1型題(本題1分)體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是

A.熱衰竭B.中暑先兆C.熱痙攣D.日射病E.熱射病

186.A1型題(本題1分)符合糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查是

A.血白細胞下降B.血乳酸下降C.血鉀不變D.血鈉升高E.二氧化碳結合力下降

187.A1型題(本題1分)下述哪種藥物在重癥支氣管哮喘的治療中是禁用的

A.抗生素B.嗎啡C.腎上腺皮質激素D.碳酸氫鈉E.氨茶堿

188.A4型題(本題1分)男性，15歲，少尿、水腫5天，咳嗽氣短不能平臥1天，起病前2周喉痛3天，血壓170／110mmHg，端坐呼吸，兩肺底有散在濕啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，紅細胞30～90個／HP，血清補體C3降低假設該患者經利尿、擴血管和強心等措施處理2h后，癥狀不僅未能緩解，反而進行性加重，此時需緊急采取的處理措施是

A.急診腹膜透析治療B.繼續(xù)強心治療C.繼續(xù)擴血管治療D.急診血液透析治療E.繼續(xù)利尿治療

189.A1型題(本題1分)關于1型糖尿病，下列說法不妥的是

A.發(fā)病年齡較早B.與病毒感染和自身免疫缺陷有關C.胰島素釋放高峰延遲D.易發(fā)生酮癥酸中毒E.對胰島素較敏感

190.B1型題(本題1分)廣泛生存于墨魚、海蟹等海產品及含鹽較高的腌制品中的菌株

A.志賀痢疾桿菌B.鼠傷寒沙門菌C.福氏痢疾桿菌D.副溶血性弧菌E.輪狀病毒

191.A1型題(本題1分)男性患者，68歲。發(fā)熱、關節(jié)痛、乏力、惡心10天，查尿Pro(++)，RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA(+)，胸片雙下肺紋理增多。最可能的診斷為

A.過敏性紫癜B.肺出血-腎炎綜合征C.韋格內肉芽腫D.顯微鏡下多血管炎E.狼瘡性腎炎

192.A4型題(本題1分)女性患者，35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個月。CK及CK-MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害，肌肉活檢：肌橫紋消失，肌纖維間可見炎癥細胞該患者最可能的診斷是

A.皮肌炎B.系統(tǒng)性血管炎C.系統(tǒng)性硬化癥D.類風濕關節(jié)炎E.干燥綜合征

193.A1型題(本題1分)下述最能反映腎功能損害程度的是

A.尿紅細胞數B.尿比重低且固定于1．010C.尿管型數D.尿蛋白量E.尿白細胞數

194.A1型題(本題1分)下列說法錯誤的是

A.線粒體肌病是因缺乏某些酶或載體不能進行正常氧化代謝，ATP生成障礙影響肌肉能量供應

B.肌炎是肌肉內炎性細胞浸潤直接損害肌原纖維

C.周期性癱瘓是由于終板電位下降引起復極化阻斷

D.肌營養(yǎng)不良是肌肉實質性病變直接損害肌原纖維

E.肌強直是膜電位不穩(wěn)定所致

195.A1型題(本題1分)關于肺動脈瓣狹窄，下列描述錯誤的是

A.狹窄上下壓力差>40mmHg者首選手術治療

B.依據病理變化分為三型

C.右心導管可以明確診斷

D.胸骨左緣第2肋間及收縮期可聞及噴射性雜音

E.瓣上型狹窄最多見

196.A1型題(本題1分)運動性失語，其病變部位在

A.左側大腦半球B.右側大腦半球C.主側（優(yōu)勢）半球額下回后部D.角回E.第一、二顳回后部

197.A1型題(本題1分)關于海洋性貧血描述正確的是

A.發(fā)病機制是珠蛋白肽鏈結構異常

B.輕型貧血一般不需治療

C.治療需要補充鐵劑

D.為大細胞低色素貧血

E.發(fā)病主要見于我國東北部

198.A4型題(本題1分)女性，35歲，2年前有反復發(fā)熱史，左上肢血壓110／70mmHg，右上肢血壓170／110mmHg，腎區(qū)可聞及血管雜音該患者應選擇的治療方式是

A.脫水降壓B.ACEIC.β受體阻斷劑D.鈣拮抗劑E.血管成形術

199.A4型題(本題1分)女性，25歲。低熱，腹瀉，糊樣便已3年，近3月加重。查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質中等，較固定，輕壓痛。該病的主要好發(fā)部位為

A.直腸B.空腸C.回盲部D.十二指腸和乙狀結腸E.闌尾

200.A1型題(本題1分)糖尿病的基本病理生理改變是

A.糖皮質激素分泌過多B.葡萄糖耐量減低C.生長激素分泌過多D.胰島素絕對或相對不足E.胰高血糖素分泌過多

三、單選題(100題)201.A1型題(本題1分)急性胰腺炎發(fā)病12小時以內，哪一項實驗室檢查診斷比較準確

A.血鈣B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖

202.A1型題(本題1分)兒童腎病綜合征常繼發(fā)于

A.糖尿病腎病B.腎淀粉樣變性C.骨髓瘤性腎病D.紫癜性腎炎E.淋巴瘤

203.A1型題(本題1分)關于潰瘍性結腸炎的敘述不正確的是

A.絕大多數累及直腸B.病變?yōu)檫B續(xù)性分布C.瘺管形成少見D.膿血便多見E.回腸末段病變嚴重

204.A1型題(本題1分)下列不屬于室間隔分型的是

A.嵴下型或膜部缺損B.心內膜墊缺損C.嵴上型D.肌型缺損E.房室通道型

205.A1型題(本題1分)急性胰腺炎患者淀粉酶測定下列各項中不正確的是

A.血淀粉酶在起病后6～12小時開始升高

B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

C.血淀粉酶持續(xù)3～5天

D.淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重

E.尿淀粉酶持續(xù)7～14天

206.A1型題(本題1分)關于結核桿菌正確的是

A.兼性厭氧菌B.厭氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厭氧細菌

207.A1型題(本題1分)風濕性心臟病最易合并感染性心內膜炎的是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄并肺動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣狹窄并關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣關閉不全并主動脈瓣關閉不全

208.A1型題(本題1分)男性患者，70歲。清晨醒后發(fā)現左側肢體不能活動，急送醫(yī)院CT腦掃描發(fā)現右側殼核限局性高密度灶。既往有高血壓病史，無出血傾向，下列哪項處理不正確

A.控制舒張壓在100mmHg水平

B.維持水電解質平衡

C.保持呼吸道通暢

D.靜脈滴注止血藥物

E.降顱壓，治療腦水腫

209.A1型題(本題1分)女性，45歲，近2個月出現間斷咳嗽，少量白痰。胸片示雙肺門影增大，肺野清晰。胸部CT示雙側肺門及縱隔淋巴結腫大，不伴肺內陰影。雙下肢可見結節(jié)性紅斑，支氣管灌洗液細胞分類結果：淋巴細胞占49％，中性粒細胞占4％。根據以上資料，患者最可能出現的檢查結果為

A.SACE活性增高B.貧血C.抗核抗體滴度增高D.PPD試驗呈陽性反應E.血鈣降低

210.A1型題(本題1分)關于巨幼細胞貧血的骨髓象不正確的是

A.粒系細胞分葉少

B.巨核細胞體積增大

C.紅細胞體積增大，胞漿較核成熟

D.增生活躍或明顯活躍

E.骨髓鐵染色常增多

211.A1型題(本題1分)女，27歲，因尿急、尿痛3天入院，尿常規(guī)白細胞(+)．，紅細胞2～3個／HP，雙腎B超正常，清潔中段尿培養(yǎng)(+)，其治療下述描述正確的是

A.應選用兩種有效抗菌藥物連續(xù)治療2～4周

B.應選用常規(guī)劑量有效抗菌藥物一次頓服

C.應選用單種有效抗菌藥物連續(xù)治療2周

D.應選用低劑量抗菌藥物抑菌療法

E.應選用單種有效抗菌藥物常規(guī)劑量3日療法

212.A4型題(本題1分)男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列對診斷木病價值最大的是

A.骨髓穿刺B.腎超聲C.腎穿刺活檢D.空腹血糖E.血常規(guī)

213.A4型題(本題1分)男性，45歲，患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550m1／d若該患者于住院期間出現肝腎綜合征，下列不是其特征性改變的是

A.尿檢查有大量管型B.少尿或無尿C.稀釋性低血鈉D.尿鈉低E.氮質血癥

214.A1型題(本題1分)急慢性白血病鑒別主要依靠

A.發(fā)病急緩，病程長短B.骨髓原始細胞的多少C.外周血原始細胞的多少D.骨髓增生程度粒紅比值E.肝脾淋巴結腫大

215.B1型題(本題1分)常與β-內酰胺類抗生素合用，對靜止期細菌有殺菌作用

A.青霉素類B.頭孢菌素類C.大環(huán)內酯類D.氨基糖苷類E.諾酮類抗菌藥

216.A1型題(本題1分)患者60歲，突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大。可選用的較為合理的藥物是

A.嗎啡B.毛花苷CC.呋塞米D.地西泮E.氨茶堿

217.A1型題(本題1分)潰瘍性結腸炎的主要臨床表現為

A.黏液膿血便B.腹脹C.發(fā)熱D.腹痛E.惡心、嘔吐

218.A1型題(本題1分)女性，18歲，因尿少、水腫、頭暈、腰痛1周入院，血壓140／100mmHg，血紅蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白細胞3～4個／HP，紅細胞10～15個／HP，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補體C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示雙腎增大，最可能的診斷是

A.急性腎炎B.慢性腎衰竭C.慢性腎炎D.急性腎盂腎炎E.腎病綜合征

219.B1型題(本題1分)男性，70歲?；顒又型黄痤^痛、右側肢體乏力2小時。有高血壓病史10年。查體：BP190/110mmHg，淺昏迷，右側鼻唇溝淺，右側肢體肌力3級，肌張力低，巴氏征陽性。最可能的診斷是

A.TIAB.腦栓塞C.蛛網膜下腔出血D.腦血栓形成E.腦出血

220.A1型題(本題1分)冠心病人突感心悸、胸悶，BP90／60mmHg，HR150／min，心尖部第一心音強弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者無固定關系，QRS波群增寬至0．12ms，可見室性融合波，診斷為

A.房撲B.陣發(fā)性室性心動過速C.頻發(fā)室早D.室顫E.陣發(fā)性室上性心動過速

221.A1型題(本題1分)彌漫性增生性腎小球腎炎的病理分型為

A.膜性增生性腎小球腎炎

B.毛細血管內增生性腎小球腎炎

C.新月體和壞死性腎小球腎炎

D.硬化性腎小球腎炎

E.系膜毛細血管性腎小球腎炎

222.A1型題(本題1分)嗜鉻細胞瘤的臨床表現主要是由下列哪種物質作用于腎上腺素能受體所致

A.多種肽類激素B.腎上腺髓質素C.兒茶酚胺D.嗜鉻粒蛋白E.糖皮質激素

223.A1型題(本題1分)關于反流性食管炎的描述，哪一種是對的

A.酒精可降低食管下端括約肌的張力，常與反流性食管炎有關

B.食管下端括約肌(LES)張力降低在原發(fā)性反流性食管炎中并不多見

C.迷走神經切斷術常并發(fā)嚴重的反流性食管炎

D.食管滴酸試驗不宜于診斷酸性敏感的食管炎患者

E.食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎

224.A4型題(本題1分)女性，60歲，2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現胸悶、氣促就診，查體發(fā)現心影向兩側擴大，心音減弱，脈壓減小患者突感呼吸困難加重，檢查：血壓80／60mmHg，頸靜脈怒張，心濁音界明顯擴大，心音低而遙遠，心率110次／分，有奇脈，其原因最可能是

A.肺栓塞B.心包壓塞C.氣胸D.急性左心衰竭E.胸腔積液

225.A1型題(本題1分)患者，女性，30歲，既往有反復關節(jié)紅腫病史，近3年出現心悸、氣促，下肢水腫，今日活動后突發(fā)呼