腦卒中吞咽障礙患者的膳食營養(yǎng)管理

最新全球疾病負(fù)擔(dān)研究(GlobalBurdenofDiseaseStudy，GBD)顯示，我國總體卒中終身發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為39.9%，位居全球首位。根據(jù)中國國家卒中篩查調(diào)查數(shù)據(jù)(ChinaNationalStrokeScreeningSurvey，CNSSS)顯示，現(xiàn)在我國腦卒中的發(fā)病率正以每年8.3%的速度逐年上升[1]。吞咽障礙（dysphagia）：是指吞咽過程的異常。卒中患者的吞咽障礙是腦卒中患者發(fā)生吞咽功效障礙,其重要因素為患者顱內(nèi)對(duì)應(yīng)神經(jīng)損傷,進(jìn)而造成吞咽反射削弱甚至消失,造成口唇舌出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功效障礙,進(jìn)而影響口腔感知6.1%～62%，卒與營養(yǎng)正常人相比,并發(fā)癥出現(xiàn)的概率在營養(yǎng)不良的患者中明顯偏髙。腦卒[7]7%(1)(2)稀的增稠：在液體如水、飲料、果汁、牛奶中加入食品功效調(diào)節(jié)劑，以增加食物的黏稠度，減少食物在咽喉和食管中流動(dòng)的速度。(4)吞咽障礙食品的質(zhì)構(gòu)特點(diǎn)食物選擇的原則吞咽障礙的篩查和評(píng)定吞咽障礙食品分級(jí)原則6331.（2）5（3）6節(jié)劑攪拌后制成的硬度較高的食品。詳見表23.5.3吞咽訓(xùn)練專用食品2.3進(jìn)行吞咽評(píng)定和(或)儀器檢查，擬定患者可否經(jīng)口進(jìn)食或選擇何種經(jīng)口吞咽的4圖 吞咽功效與不同分級(jí)食物的選營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的篩查險(xiǎn)篩查工具(NRS)，多項(xiàng)研究表明NRS也合用于住院吞咽障礙患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)MUST6560％的營5(延安大學(xué)咸陽醫(yī)院吳佩倫)路紅.腦卒中吞咽障礙患者有關(guān)并發(fā)癥的管理[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊張明會(huì).腦卒中患者管飼營養(yǎng)并發(fā)癥的現(xiàn)狀與護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(下刊)，，JanaSremanakova,SorrelBurden,YassinKama,etal.AnOIservationalCohortStudyInvestigatingRiskofMalnutritionUsingthe 竇祖林.吞咽障礙的規(guī)范化評(píng)定與治療中值得注意的幾個(gè)問題[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,學(xué).,36(21):310-315.DOI:10.7506/spkx1002-6630-21057.ChenJS.Foodoralprocessing-Areview[J].FoodHydrocolloid.,23(1):1-25.DOI:10.101