2023年院內(nèi)工作計(jì)劃匯編五篇

2023年院內(nèi)工作計(jì)劃匯編五篇院內(nèi)工作安排篇1

醫(yī)院感染的預(yù)防與限制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的重要內(nèi)容，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染，協(xié)作三級(jí)中醫(yī)院的評(píng)審，今年安排從以下幾方面開(kāi)展工作：

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理

依據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容，并針對(duì)20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問(wèn)題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則，依據(jù)考核細(xì)則將平?？己伺c月底考核相結(jié)合，加強(qiáng)考核力度，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。

二、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1、全面綜合性監(jiān)測(cè)開(kāi)展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測(cè)，通過(guò)對(duì)具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培育結(jié)果的查閱、臨床查看病人等，剛好發(fā)覺(jué)院內(nèi)感染病例，督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡，并剛好發(fā)覺(jué)可疑暴發(fā)的線索。

2、開(kāi)展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)逐步規(guī)范開(kāi)展手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè)，剛好反饋信息給臨床科室，為降低手術(shù)部位感染供應(yīng)牢靠信息。

3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查

在開(kāi)展住院病人抗菌藥物運(yùn)用調(diào)查基礎(chǔ)上，嘗試開(kāi)展住院患者抗菌藥物運(yùn)用率及圍手術(shù)期抗菌藥物運(yùn)用監(jiān)測(cè)。

4、開(kāi)展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

協(xié)作全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國(guó)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備，9月開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次，將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。

5、開(kāi)展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)

加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系，剛好發(fā)覺(jué)多重耐藥菌感染，剛好指導(dǎo)、監(jiān)督科室實(shí)行消毒、隔離措施，嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

三、感染病例匯總、上報(bào)院感基地

每月對(duì)出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總，按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)報(bào)表。

四、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染的限制

針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人，通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)科細(xì)菌培育檢測(cè)結(jié)果的查詢，剛好發(fā)覺(jué)多重耐藥菌感染，加強(qiáng)對(duì)臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染限制措施的監(jiān)督與指導(dǎo)，有效限制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

五、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理

1、依據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及運(yùn)用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè)，每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測(cè)1次。

3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，由科室每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄，于月考核時(shí)檢查。

4、平常及每月考核時(shí)對(duì)運(yùn)用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)（隨機(jī)）。

對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室?guī)椭治鼍売?，提出整改措施并加?qiáng)監(jiān)督管理。

六、加強(qiáng)院感學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)

1、以科室為單位，由院感小組開(kāi)展每月1次的院感學(xué)問(wèn)學(xué)習(xí)，月底考核時(shí)以提問(wèn)形式考核，使院感學(xué)問(wèn)培訓(xùn)落到實(shí)處。

2、邀請(qǐng)外院專家來(lái)院及本院專職管理人員對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。

3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來(lái)院工作人員醫(yī)院感染防控學(xué)問(wèn)的崗前培訓(xùn)。

七、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理，監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的選購(gòu) 的相關(guān)資質(zhì)的審核。

八、加強(qiáng)對(duì)洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo)

九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)輸、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染四周環(huán)境。

十、規(guī)范供應(yīng)室工作

依據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定，與護(hù)理部協(xié)作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

十一、醫(yī)院感染暴發(fā)

如有感染流行或暴發(fā)時(shí)馬上上報(bào)，主動(dòng)實(shí)行措施，防范及限制疾病擴(kuò)散。幼兒園小班工作安排幼兒園后勤工作安排幼兒園德育工作安排

院內(nèi)工作安排篇2

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下，為增加醫(yī)院感染維護(hù)有效預(yù)防和限制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療平安，并結(jié)合我院醫(yī)院感染維護(hù)工作實(shí)際，特制訂20xx年醫(yī)院感染維護(hù)工作安排如下：

一、增加醫(yī)院感染維護(hù)制度的完備，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作。

1、制定全院各類人員預(yù)防、限制醫(yī)院感染維護(hù)學(xué)問(wèn)與技能培訓(xùn)、考核安排，并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記載)培訓(xùn)率應(yīng)>90%，合格率>80%。

2、進(jìn)一步完備有關(guān)預(yù)防和限制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對(duì)其落實(shí)狀況執(zhí)行檢驗(yàn)和指導(dǎo)。

3、進(jìn)一步完備醫(yī)院感染維護(hù)有關(guān)職責(zé)，并對(duì)其履行狀況執(zhí)行督導(dǎo)。

二、增加醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)，監(jiān)管

1、對(duì)醫(yī)院感染及其有關(guān)危急因素執(zhí)行監(jiān)測(cè)、剖析和反饋，針對(duì)疑問(wèn)提出方法并指導(dǎo)實(shí)施。

2、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)剖析，并向醫(yī)院感染維護(hù)委員會(huì)報(bào)告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)<8%。

3、對(duì)醫(yī)院感染事務(wù)執(zhí)行報(bào)告和調(diào)查剖析，提出限制方法，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門執(zhí)行處理。

4、主動(dòng)開(kāi)展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查，并將結(jié)果剛好反饋給醫(yī)院感染維護(hù)委員會(huì)及有關(guān)科室。漏報(bào)率應(yīng)<20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染維護(hù)科須按《醫(yī)院感染維護(hù)方法》要求時(shí)限剛好向上級(jí)主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。

6、按《醫(yī)院感染維護(hù)方法》要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌成效等監(jiān)測(cè)。

7、醫(yī)院感染維護(hù)科須對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護(hù)，對(duì)醫(yī)院購(gòu)入的此類用品審核的產(chǎn)品有關(guān)證件復(fù)印件執(zhí)行保存。

8、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無(wú)菌技能，醫(yī)療廢物維護(hù)等工作供應(yīng)指導(dǎo)。

9、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染限制工作供應(yīng)指導(dǎo)。

10、主動(dòng)參與與抗菌藥物臨床運(yùn)用的維護(hù)工作。

三、增加重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染維護(hù)。根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)制定重點(diǎn)科室的預(yù)防，限制醫(yī)院感染制度，并仔細(xì)落實(shí)、督導(dǎo)。

1、檢驗(yàn)驗(yàn)收重點(diǎn)科室資料，一月一通報(bào)。

2、增加供應(yīng)室維護(hù)。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設(shè)進(jìn)一步充溢到位。啟動(dòng)以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

四、提高醫(yī)院感染限制意識(shí)，增加藥物人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。

1、增加醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與有關(guān)法律法規(guī)學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)力度。

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強(qiáng)制維護(hù)。

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行準(zhǔn)則預(yù)防方法，盡量避開(kāi)因職業(yè)暴露而受感染。

總之，在醫(yī)院感染維護(hù)委員會(huì)的指導(dǎo)和大力支撐下，堅(jiān)持科學(xué)成長(zhǎng)觀、以人為本，重點(diǎn)抓醫(yī)院感染維護(hù)中各項(xiàng)方法的臨床落實(shí)，依法維護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與限制工作，防醫(yī)院感染于未然。

院內(nèi)工作安排篇3

結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染限制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，我科依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染限制安排如下：

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充溢臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲方法。

3、制定月安排、周支配，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面

1、病歷監(jiān)測(cè)：限制感染率并削減漏報(bào)

2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面；對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。

3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)：每日對(duì)全科運(yùn)用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)運(yùn)用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照耀小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科運(yùn)用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

4、抗生素運(yùn)用調(diào)查，定期對(duì)全科抗生素運(yùn)用狀況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)輸?shù)戎贫榷沤^泄漏事務(wù)。

2、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

3、對(duì)發(fā)生的.院內(nèi)感染剛好完成上報(bào)。

4、實(shí)行多種形式的感染學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)，提高院感意識(shí)。

5、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染限制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

院內(nèi)工作安排篇4

在院部、支部領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，以預(yù)防限制傳染病的爆發(fā)流行，限制院內(nèi)感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標(biāo)。為了仔細(xì)貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結(jié)合震后我院實(shí)際狀況，特制定20xx年工作安排。

一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

組織全院職工，仔細(xì)學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)應(yīng)急條例》及《消毒管理方法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī)，提高相識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實(shí)處，擬定今年組織全院職工開(kāi)展傳染病學(xué)問(wèn)培訓(xùn)和院內(nèi)感染學(xué)問(wèn)講座各兩次，理論學(xué)問(wèn)考試兩次，并對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作

1、進(jìn)一步完善疫情報(bào)告管理制度。做到誰(shuí)接診、誰(shuí)報(bào)告、責(zé)任報(bào)告人在首次診斷或發(fā)覺(jué)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時(shí)，應(yīng)馬上仔細(xì)填寫“傳染病報(bào)告卡”，并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告，對(duì)有漏報(bào)、遲報(bào)者，經(jīng)檢查發(fā)覺(jué)一次扣發(fā)活工資10元，發(fā)覺(jué)其次次扣發(fā)20元，依次類推。填寫傳染病報(bào)告不完善的，缺一項(xiàng)扣發(fā)活工資5元，二項(xiàng)扣10元，依次類推。對(duì)瞞報(bào)、不報(bào)告者，一經(jīng)查到，扣罰當(dāng)月活工資。

2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到報(bào)告后，應(yīng)剛好審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng)，每日對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析，建立健全傳染病信息報(bào)告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報(bào)告和登記制度，每月底剛好將傳染病月報(bào)表XX縣疾病限制中心并幫助疾控中心開(kāi)展傳染病疫情調(diào)查。

3、加強(qiáng)傳染病防控工作，做好常見(jiàn)傳染并重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測(cè)，做到早發(fā)覺(jué)、早報(bào)告、早隔離、早治療。接著做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫(yī)護(hù)人員學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，二抓應(yīng)急處置培訓(xùn)，三抓醫(yī)療救治培訓(xùn)，四抓病例監(jiān)測(cè)培訓(xùn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門診管理，按要求仔細(xì)填寫各種登記本。堅(jiān)持發(fā)熱病人每日零報(bào)告制。

三、加強(qiáng)死亡病例報(bào)告和死亡證明書的管理，

根據(jù)《XX縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》要求，進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師具體填寫死亡證明書內(nèi)容，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬，第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預(yù)防保健科收取，保健科將其次聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)，第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，院外死者原則上不得開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，特別狀況需經(jīng)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)同意后方能開(kāi)具。如因醫(yī)師私自開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，造成的一切不良后果概由當(dāng)事人擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

（一）加強(qiáng)院內(nèi)感染核心科室管理。

1、加強(qiáng)供應(yīng)室管理，保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要仔細(xì)組織學(xué)習(xí)、駕馭各項(xiàng)滅菌監(jiān)測(cè)技術(shù)，定期進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，并作好各種監(jiān)測(cè)登記，仔細(xì)根據(jù)《供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，保證滅菌物品質(zhì)量，拒絕不合格的滅菌物品進(jìn)入臨床科室，堅(jiān)持下收下送制度，保障臨床科室無(wú)菌物品的供應(yīng)。

2、手術(shù)室必需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，手術(shù)器具必需做到一用一滅菌，手術(shù)器械盡量采納高壓滅菌，須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必需達(dá)到滅菌要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)，非手術(shù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。

3、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理，預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對(duì)明確，分娩結(jié)束做好消毒處理。

4、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。

（1）胃鏡室運(yùn)用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。

（2）加強(qiáng)口腔科診療器械消毒管理：凡進(jìn)入口腔內(nèi)的全部器械必需達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”，對(duì)進(jìn)入病人無(wú)菌組織的器械必需采納高壓滅菌，對(duì)需浸泡的器械必需運(yùn)用高效消毒劑浸泡。

（3）病理科要仔細(xì)做好廢棄組織無(wú)害化處置登記等工作。

（4）檢驗(yàn)科運(yùn)用壓脈帶堅(jiān)持一人一根，用后必需浸泡消毒。()廢棄標(biāo)本必需經(jīng)過(guò)消毒處理后排入下水道。

（5）加強(qiáng)洗衣房醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對(duì)各類衣物應(yīng)分類清洗，對(duì)感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨(dú)洗滌，被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機(jī)要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。

（二）主動(dòng)開(kāi)展綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)。今年擬邀請(qǐng)疾控中心對(duì)我院開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)兩次。院感科對(duì)手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點(diǎn)科室的消毒滅菌物品，消毒液進(jìn)行不定期監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)各科室紫外線燈進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè)，消毒隔離工作進(jìn)行考核一次，并對(duì)各科室的感染發(fā)生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性狀況，抗生素的運(yùn)用狀況，消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等，有針對(duì)性的進(jìn)行宣揚(yáng)教化，培訓(xùn)和指導(dǎo)，賜予有效限制。對(duì)院內(nèi)感染管理中存在問(wèn)題及平安隱患加以系統(tǒng)分析，定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，反饋給各科室，提出解決方法和防范措施。

（三）各臨床科室仔細(xì)填寫院內(nèi)感染卡片，按時(shí)上報(bào)，如有漏報(bào)、不報(bào)者將按傳染病疫情報(bào)告制度進(jìn)行處理。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。各科室必需嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強(qiáng)對(duì)清潔工的培訓(xùn)管理，作好對(duì)醫(yī)療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。

五、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教化和安排免疫工作

1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教化，傳染病防治專欄，依據(jù)季節(jié)的改變和實(shí)際須要，剛好更換宣揚(yáng)內(nèi)容，擬定開(kāi)展健康宣揚(yáng)活動(dòng)4次，辦傳染病專欄4期。

2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報(bào)告制度和職工健康檔案。

3、協(xié)作疾控中心開(kāi)展安排免疫工作，保障在我院誕生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%，做好學(xué)校、社會(huì)群體大型預(yù)防接種。

六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作

每月對(duì)四周環(huán)境進(jìn)行一次消殺處理，特別狀況遇環(huán)境污染隨時(shí)消毒。

院內(nèi)工作安排篇5

一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：實(shí)行前瞻性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生狀況，督促臨床醫(yī)生剛好報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年實(shí)行回顧性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。削減醫(yī)院感染漏報(bào)，漸漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。

1、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

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