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文檔簡介
哮喘治療常用藥物控制藥物:是指需要長久每天使用的藥物。這些藥物主要經(jīng)過抗炎作用使哮喘保持臨床控制,此中包含吸入糖皮質(zhì)激素(ICS)、渾身用糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)理劑、長效B2受體激動(dòng)劑(須與吸入糖皮質(zhì)激素結(jié)合應(yīng)用)、緩釋茶堿、色苷酸鈉、抗IgE抗體及其余有助于減少渾身性糖皮質(zhì)激素劑量的藥物等;腎上腺糖皮質(zhì)激素緩解藥物:是指按需使用的藥物。這些藥物經(jīng)過快速排除支氣管痙攣進(jìn)而緩解哮喘癥狀,此中包含速效吸入 B2-受體激動(dòng)劑、全身用糖皮質(zhì)激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服B2受體激動(dòng)劑等。明確指出吸入性LABA不該長久獨(dú)自使用,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下與ICS結(jié)合使用注射給藥:固然平喘作用較為快速,但因渾身不良反響的發(fā)生率較高,國內(nèi)較少使用。吸入B2受體激動(dòng)劑的分類白三烯調(diào)理劑抗膽堿藥物其余治療哮喘藥物2.其余口服抗變態(tài)反響藥物:如曲尼司特(tranilast)、瑞毗司特(repirinas等可應(yīng)用于輕至中度哮喘的治療。其主要不良反響是嗜睡。原則一、提早用藥盡量在每次哮喘發(fā)生的初期采納療效快速的藥物加以控制。哮喘發(fā)生的初期病情較輕,實(shí)時(shí)使用排除支氣管痙攣的藥物,可收到事半功倍的成效。有的病人以為一次發(fā)生較輕,且癥狀消逝快,便不重視提早用藥;或許平常常常有一些氣促癥狀,但關(guān)于病情的變化沒有察覺,致使未能實(shí)時(shí)調(diào)整哮喘用藥機(jī)遇。這些狀況都會(huì)錯(cuò)過初期治療的機(jī)遇。假如等到哮喘加劇時(shí)才急忙就醫(yī),結(jié)果只好是事半功倍,甚至造成不良結(jié)果。原則二、有功效藥大部分病人在哮喘發(fā)生時(shí),經(jīng)過一次霧化吸入治療便可控制癥狀。但也有許多病人在數(shù)小時(shí)后哮喘癥狀再次出現(xiàn),所以錯(cuò)誤地以為霧化吸入治療只合用于發(fā)生時(shí),并且療效短,其實(shí)這類見解是片面的。對(duì)一些近期內(nèi)頻頻發(fā)生的患者,每天做3^4次的準(zhǔn)時(shí)吸入,讓藥物的作用可以連續(xù),進(jìn)而可有效控制緩和解哮喘癥狀。假如經(jīng)霧化吸入治療后,成效不顯然,甚至癥狀加劇,則表示病情惡化,應(yīng)實(shí)時(shí)就醫(yī)。原則三、預(yù)防用藥支氣管哮喘發(fā)生有必定的規(guī)律性,發(fā)生原由又因人而異,所以,應(yīng)當(dāng)留意察看,找出自己的發(fā)病規(guī)律。患者一方面盡可能防止接觸有引發(fā)要素的物質(zhì),另一方面應(yīng)實(shí)時(shí)采納預(yù)防性用藥,如色甘酸鈉、噻庚酮、息斯敏等都有必定的預(yù)防作用。但大部分預(yù)防性藥物在開始應(yīng)用階段,對(duì)癥狀改良較慢,常常需要連續(xù)使用 2周以上才能發(fā)揮作用,所以,患者不論當(dāng)時(shí)能否有癥狀,每天都要準(zhǔn)時(shí)服用,這樣才能起到預(yù)防作用。比如,假如患者在每年10月最易發(fā)病,那么在9月中
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