現(xiàn)代康復(fù)修改版課件

認(rèn)識(shí)現(xiàn)代康復(fù)主講人：康復(fù)科范慧珍何謂康復(fù)康復(fù)一詞來(lái)自英文rehabilitation，意思為重新得到能力或適應(yīng)正常社會(huì)生活。1942年，在美國(guó)紐約召開(kāi)的全美康復(fù)討論會(huì)上給康復(fù)下了第一個(gè)定義：所謂康復(fù)，就是使殘疾者最大限度地復(fù)原其肉體、精神、社會(huì)、職業(yè)和經(jīng)濟(jì)能力?，F(xiàn)代康復(fù)理念強(qiáng)調(diào)以生物學(xué)-心理學(xué)-社會(huì)學(xué)模式為根底，以傷患和殘疾人士的改善功能、融入社會(huì)、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，以功能訓(xùn)練為核心，以團(tuán)隊(duì)合作為根本工作方式，運(yùn)用主動(dòng)、積極和有針對(duì)性的綜合性康復(fù)措施，改善和提高傷患和殘疾者的功能，使其能夠追求品質(zhì)生活，重返社會(huì)。目標(biāo)：康復(fù)是以提高殘疾者的功能水平為中心，以提高他們的生活質(zhì)量，讓其最終回歸社會(huì)為目標(biāo)。根本原那么：1、因人而異；2、循序漸進(jìn)；3、持之以恒；4、全面康復(fù)；5、主觀能動(dòng)。康復(fù)的對(duì)象1、長(zhǎng)期功能障礙患者；2、先天發(fā)育異常；3、損傷；4、殘疾人；5、各種慢性病患者；6、老年人；7、急性病恢復(fù)期患者；8、亞健康狀態(tài)。

康復(fù)醫(yī)學(xué)VS.臨床醫(yī)學(xué)

1.專(zhuān)業(yè)康復(fù)2.社區(qū)康復(fù)

3.居家康復(fù)我國(guó)康復(fù)的模式康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)

康復(fù)評(píng)定

定義：是指在臨床檢查的根底上，對(duì)傷、殘、病患者的功能狀況進(jìn)行客觀的定性和/或定量的描述〔評(píng)價(jià)〕，并對(duì)結(jié)果作出合理解解釋的過(guò)程。

目的：1、掌握殘障情況；2、設(shè)定康復(fù)目標(biāo)；

3、制定治療方案；4、判斷治療效果；

5、預(yù)測(cè)功能轉(zhuǎn)歸；6、鑒定功能狀況。

康復(fù)評(píng)定

內(nèi)容軀體功能認(rèn)知功能言語(yǔ)功能心理功能社會(huì)功能方法臨床檢查〔查體〕專(zhuān)用量表〔ADL、肌力〕工具〔平衡儀、量角器、肌力測(cè)試儀〕康復(fù)評(píng)定現(xiàn)代康復(fù)的分類(lèi)1、物理療法〔PT〕；2、作業(yè)治療〔OT〕；3、言語(yǔ)治療〔ST〕；4、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療；5、心理治療；6、康復(fù)工程治療〔矯形器、假肢〕。物理治療英文：physicaitherapy簡(jiǎn)稱(chēng)PT。定義：物理治療是康復(fù)治療的主體，它包括聲、光、冷、熱、電、力〔運(yùn)動(dòng)和壓力〕等物理因子進(jìn)行治療，針對(duì)人體局部或全身性的功能障礙或病變，采用非侵入性、非藥物性的治療來(lái)恢復(fù)身體原有的生理功能。分類(lèi)：一、是以功能訓(xùn)練和手法治療為主要手段，又稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)療法或運(yùn)動(dòng)治療；二、是以各種物理因子〔聲、光、冷、熱、電、磁、水等〕為主要手段，又稱(chēng)為理療。

物理治療的適應(yīng)癥物理治療的作用

1.消炎；2.鎮(zhèn)疼；3.抗菌；4.鎮(zhèn)靜與催眠；5.興奮神經(jīng)—肌肉；6.軟化瘢痕，消散粘連；7.緩解痙攣；8.加速傷口愈合；9.加速骨痂形成；10增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)。運(yùn)動(dòng)療法

定義：是指以徒手或應(yīng)用器械進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，治療傷、病、殘患者，恢復(fù)或改善功能障礙的發(fā)法。運(yùn)動(dòng)治療在恢復(fù)、重建功能中起著極其重要的作用，逐漸成為物理治療的主體。主動(dòng)、被動(dòng)ROM訓(xùn)練牽伸訓(xùn)練股四頭肌力量上肢軀干力量肌力訓(xùn)練步行訓(xùn)練平衡能力訓(xùn)練啞鈴Dumbbell沙包SandBag手支撐器HandSupportingDevice肩梯ShoulderLadder肋木W(wǎng)allBarsTrainingDevice

借助肋木杠進(jìn)行上下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、坐站立訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練以及軀干的牽伸訓(xùn)練。電動(dòng)起立床ElectricVerticalBed

用于血管收縮功能訓(xùn)練及站立訓(xùn)練以改善患者身心功能，預(yù)防并發(fā)癥。床身高度可調(diào)以利于各類(lèi)患者的轉(zhuǎn)移搬動(dòng)。股四頭肌訓(xùn)練椅QuadricepsFemorisTrainingChair功率自行車(chē)BicycleErgometer牽引網(wǎng)架FunctionTractionNetFrame

通過(guò)網(wǎng)架及懸吊裝置可進(jìn)行各個(gè)方向各種角度的牽引，用于自我被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練。助行架Walkingframe手杖Can肘拐ElbowCrutch四角拐quadCrutches

腋手杖AxillaCrutches

訓(xùn)練用階梯Three-waysTrainingStairs

理療是以各種物理因子〔聲、光、冷、熱、電、磁、水等〕為主要手段的治療方法。包括：電療、磁療、超聲波治療、光療、蠟療、水療。直流電治療低頻治療

中頻治療高頻治療1、促進(jìn)局部血液循環(huán)2、鎮(zhèn)痛3、消炎4、軟化瘢痕、松解粘連作用5、防止肌肉萎縮光療

1、改善組織營(yíng)養(yǎng)2、鎮(zhèn)痛3、軟化瘢痕4、殺菌水療

超聲波治療1、改善組織營(yíng)養(yǎng)2、鎮(zhèn)痛3、軟化瘢痕4、殺菌蠟療作業(yè)療法目的：增強(qiáng)肢體尤其是手的靈活性和協(xié)調(diào)性，增強(qiáng)功能活動(dòng)的控制能力和耐力，調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)，改善和提高患者的日常生活和工作能力，提高生存質(zhì)量，使其早日回歸家庭、重返社會(huì)。具體包括：日常生活活動(dòng)訓(xùn)練、職業(yè)技巧訓(xùn)練、家務(wù)活動(dòng)訓(xùn)練、工藝療法、游戲療法、工作療法、書(shū)法療法、感知訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、園藝療法………。作業(yè)療法作業(yè)治療圖片展示患者進(jìn)行手插木棍訓(xùn)練上肢功能訓(xùn)練進(jìn)食訓(xùn)練偏癱患者穿衣訓(xùn)練：先穿患側(cè)，后穿健側(cè)；脫衣順序與其相反。偏癱患者臥位穿褲子：先穿患腿，后穿健腿；脫褲子順序與其相反。偏癱患者穿襪子：先穿患腿襪子〔患腿交叉放在健腿上〕，再穿健腿。工藝療法家務(wù)訓(xùn)練請(qǐng)?jiān)诖溯斎肽奈谋?。手工藝品認(rèn)知功能訓(xùn)練聽(tīng)詞指圖訓(xùn)練壓力衣治療言語(yǔ)治療英文：speechtherapy簡(jiǎn)稱(chēng)ST。定義：又稱(chēng)言語(yǔ)矯治，是對(duì)失語(yǔ)、構(gòu)音障礙、口吃、聽(tīng)覺(jué)障礙的患者進(jìn)行訓(xùn)練，改善其語(yǔ)言溝通能力的一種康復(fù)方法。方法：治療人員給予某種刺激，患者反響正確，給予正強(qiáng)化，反響錯(cuò)誤給予負(fù)強(qiáng)化，反復(fù)進(jìn)行可以形成正確反響，糾正錯(cuò)誤反響。口唇舌訓(xùn)練請(qǐng)?jiān)诖溯斎肽奈谋尽?/p>

書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練閱讀問(wèn)答訓(xùn)練

〔一〕一對(duì)一訓(xùn)練〔二〕小組訓(xùn)練〔二〕小組訓(xùn)練：

中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療針灸

1、改善血液循環(huán)2、鎮(zhèn)靜、止痛

3、消腫止痛

4、增強(qiáng)機(jī)體新陳代謝推拿艾灸氣功心理療法定義：是指用心理學(xué)方法，通過(guò)語(yǔ)言或非語(yǔ)言因素，對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練、教育和治療，用以減輕或消除身體病癥，改善心理精神狀態(tài)，適應(yīng)家庭、社會(huì)和工作環(huán)境。具體包括：內(nèi)省法、領(lǐng)悟療法、精神分析法、行為療法、自我肯定法、自我指導(dǎo)法、認(rèn)知療法、理性情緒