浙江艾博醫(yī)學(xué)保健中心有限公司1臺(tái)PET-CT建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告

浙江艾博醫(yī)學(xué)保健中心有限公司1臺(tái)PET-CT建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表I 1 5 5 6 7 8 10 15 19 25 33 50 57 591表1項(xiàng)目基本情況///應(yīng)用類(lèi)型//2（1）對(duì)輻射活動(dòng)場(chǎng)所周邊進(jìn)行輻射環(huán)境背景水平監(jiān)測(cè)，以掌握輻射活動(dòng)場(chǎng)所的輻3（4）滿(mǎn)足國(guó)家和地方環(huán)境保護(hù)部門(mén)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理規(guī)定的要求，為本項(xiàng)目的展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容已取得環(huán)評(píng)批復(fù)（杭環(huán)下評(píng)批[2016]97號(hào)并且本項(xiàng)目輻射4序號(hào)類(lèi)別活動(dòng)種類(lèi)1DRⅢ類(lèi)使用2UCT510Ⅲ類(lèi)使用5表2放射源168Ge9.25×107/9.25×107×1準(zhǔn)—268Ge9.26×107/4.63×107×2準(zhǔn) /////////表3非密封放射性物質(zhì)序號(hào)1633.5keV（96.7%主要γ射線(xiàn)能量（分支2.22×1012驗(yàn)//////////////////////6表4射線(xiàn)裝置（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類(lèi)型加速器序號(hào)類(lèi)別數(shù)量////////////////////////序號(hào)類(lèi)別數(shù)量1Ⅲ1-//////////類(lèi)別數(shù)量流(μA）////////////////////////////7表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）狀態(tài)量度液態(tài)———總固態(tài)———置68Ge校固態(tài)68Ge 338表‘評(píng)價(jià)依據(jù)法規(guī)文件）（（9）《關(guān)于建立放射性同位素與射線(xiàn)裝置輻射事故分級(jí)處9政府關(guān)于修改<浙江省建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理辦法>的決定》第二次修正，自技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)其他表7保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書(shū)（表）的內(nèi)容和格式》4.3.3.1款對(duì)于來(lái)自一項(xiàng)實(shí)踐中的任一特定源的照射B1.2.1款實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑3）表面放射性污染的控制表B11工作場(chǎng)所的放射性表面污染控制4×101444）非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)甲>4×109乙丙5）放射性物質(zhì)向環(huán)境排放的控制a)每月排放的總活度不超過(guò)10ALImin(ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALI值中的較小者，其具體數(shù)值可按B1.3.4和B1.3.5吸附放射性物質(zhì)外，還應(yīng)采取適當(dāng)措施保證在容器萬(wàn)一破損時(shí)其中的廢液仍能收集處5.4款醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各種特殊排水應(yīng)單獨(dú)收集并進(jìn)行處理后，再排入醫(yī)院污水處理表2綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（日均值）115.1.1款使用放射性核素其日等效最大操作量等于或大于2×107Bq的臨床核醫(yī)學(xué)單6.1.5款每袋廢物的表面劑量率應(yīng)不超過(guò)0.1mS6.2.3款廢物包裝體外表面的污染控制水性廢物（包括廢放射源經(jīng)審管部門(mén)批準(zhǔn)可以臨時(shí)貯存在許可的表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.2環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的對(duì)象、監(jiān)測(cè)因子和監(jiān)測(cè)點(diǎn)位置在擬建輻射工作場(chǎng)所所在樓層房間內(nèi)、地上一層室內(nèi)及四周、地北8.3監(jiān)測(cè)方案和結(jié)果、質(zhì)量保證措施X-γ劑量率儀（4）每次測(cè)量前、后均檢查儀器的工作狀態(tài)是否正表8.3-2地上一層現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果表8.3-3擬建工作場(chǎng)所現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果一覽表表8.3-4地下二層現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果8.4環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評(píng)價(jià)表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)9.1工程設(shè)備和工藝分析是否γ射線(xiàn)、廢源9.1.3人流和物流的路徑規(guī)劃9.1.4原有工藝不足及改進(jìn)情況分析表9.2-168Ge放射源特性表68Ge/γ—0.511構(gòu)使用18F相關(guān)活動(dòng)視為“很簡(jiǎn)單的操作”根據(jù)公司提供的資料，PET-CT診斷每年6000人次，患者診斷過(guò)程放射性固廢產(chǎn)生量約0.05kg/人，經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目PEPET-CT使用校準(zhǔn)源68Ge，18個(gè)表10輻射安全與防護(hù)要不斷檢查其職業(yè)照射狀況的區(qū)域。在監(jiān)督區(qū)入口處的合適位置張貼輻射危險(xiǎn)警示標(biāo)e、定期審查控制區(qū)的實(shí)際狀況，以確保是否有必要c、定期檢查該區(qū)的條件，以確定是否需要采取防護(hù)措40mm厚鉛玻璃40mm厚鉛玻璃注：表中工作場(chǎng)所地板與墻壁接縫必須無(wú)縫隙，且表面易公司計(jì)劃在PET-CT檢查中心控制區(qū)各房間防護(hù)門(mén)外設(shè)置明顯的電離輻射警告標(biāo)為保證非密封源工作場(chǎng)所的表面污染水平達(dá)到《電離輻射防護(hù)源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》——待放射性藥物供應(yīng)商回收藥品時(shí)，兩名儲(chǔ)源室管理專(zhuān)員則登該項(xiàng)目的放射性廢水的主要來(lái)源是工作人員操作過(guò)程手部受到微量污染和清掃工），），表11環(huán)境影響分析本項(xiàng)目建在浙江艾博醫(yī)學(xué)保健中心的負(fù)一層，主要工程包括：輻射工作場(chǎng)所墻體隔施工過(guò)程可能產(chǎn)生施工噪聲、施工揚(yáng)塵、固體廢棄物及廢水等非電離輻射因素的環(huán)由于項(xiàng)目施工期短，施工范圍小，通過(guò)對(duì)施工時(shí)段的控制以及施工現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)格管理等參數(shù)是以機(jī)房外人員受照劑量滿(mǎn)足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中劑量要求而設(shè)定的，而本項(xiàng)目機(jī)房設(shè)計(jì)方案各項(xiàng)防護(hù)參數(shù)均大于標(biāo)本項(xiàng)目所在建筑地上共計(jì)九層、地下共計(jì)二層，本ABCDEFGHIJKL用量評(píng)價(jià)項(xiàng)目小于類(lèi)比項(xiàng)目，評(píng)價(jià)項(xiàng)目的所有屏蔽措施都優(yōu)于類(lèi)比項(xiàng)目。因此以紹興市人民醫(yī)院在用PET-CT工作場(chǎng)所的竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)與本評(píng)價(jià)項(xiàng)目進(jìn)行析是可行的，可以通過(guò)類(lèi)比項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)結(jié)果對(duì)本項(xiàng)目運(yùn)行后的根據(jù)《紹興市人民醫(yī)院醫(yī)用放射性同位素和射線(xiàn)裝置應(yīng)用項(xiàng)目（遷擴(kuò)建）竣工環(huán)境表11.2-3類(lèi)比項(xiàng)目PET-CT工 1CT工作電23456789VIP病人給藥后候檢室南墻外30cm處VIP病人給藥前候檢室墻外30cm處通過(guò)對(duì)類(lèi)比項(xiàng)目監(jiān)測(cè)點(diǎn)位與本評(píng)價(jià)項(xiàng)目關(guān)注點(diǎn)進(jìn)行一一對(duì)應(yīng)，從而估算出本評(píng)價(jià)項(xiàng)目相應(yīng)關(guān)注點(diǎn)的劑量率水平。類(lèi)比分析后本評(píng)價(jià)項(xiàng)目各關(guān)注點(diǎn)劑量率統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表點(diǎn)A是B是C是D是7.5mm鉛當(dāng)量4.0mm鉛當(dāng)量E20cm混凝土+5cm鋇水泥7.5mm鉛當(dāng)量12cm混凝土+2.5cm鋇水泥4.0mm鉛當(dāng)量是F20cm混凝土+5mm鉛板7.5mm鉛當(dāng)量12cm混凝土+2.5cm鋇水泥4.0mm鉛當(dāng)量是G20cm混凝土+5cm鋇水泥7.5mm鉛當(dāng)量12cm混凝土+2.5cm鋇水泥4.0mm鉛當(dāng)量是H20cm混凝土+5mm鉛板7.5mm鉛當(dāng)量12cm混凝土+2.5cm鋇水泥4.0mm鉛當(dāng)量是I20cm混凝土+5cm鋇水泥7.5mm鉛當(dāng)量12cm混凝土+2.5cm鋇水泥4.0mm鉛當(dāng)量是J8.0mm鉛當(dāng)量鉛玻璃35.0mm鉛當(dāng)量鉛玻璃是K20cm混凝土+5mm鉛板7.5mm鉛當(dāng)量12cm混凝土+2.5cm鋇水泥4.0mm鉛當(dāng)量是L20cm混凝土+5cm鋇水泥7.5mm鉛當(dāng)量12cm混凝土+2.5cm鋇水泥4.0mm鉛當(dāng)量是類(lèi)比項(xiàng)目屏蔽厚度相當(dāng)，因此本項(xiàng)目投入使用后，各關(guān)注點(diǎn)劑量率不會(huì)大于表中所述劑Gy/R；=K-12-(h/HVL)=-1-1HVL——半值層厚度，mm。本項(xiàng)目注射室最多同時(shí)給一個(gè)病人注射，單個(gè)病人最大注射量3.7×108Bq(10mCi)，離，C點(diǎn)到源的距離為本層距地面1米處到樓下距地面1米處的距離，計(jì)算結(jié)果見(jiàn)表AB200mm砼+5mmPb鉛板C表11.2-6PET-CT注射后候診室周?chē)椛鋭┝柯视?jì)算結(jié)果D200mm砼+5mmPb鉛板EF200mm砼+5mmPb鉛板GH200mm砼+5mmPb鉛板I實(shí)際病人在注射后候診室等待過(guò)程中，因18F的半衰10mCi）的防護(hù)衣，在防護(hù)屏風(fēng)(≥10mm鉛當(dāng)量）后進(jìn)行擺位工作，按身體距離病人約50cm進(jìn)JK200mm砼+5mmPb鉛板L11管理人員或職員辦公室、治療計(jì)劃區(qū)、治療控制室、護(hù)士站、咨詢(xún)臺(tái)、有人護(hù)理的候診室及周邊建筑物中2取1，使用因子U取1，根據(jù)式11-3計(jì)算得：擺位工作人員身體受照年有效劑量為2綜上所述，本項(xiàng)目運(yùn)行后，負(fù)責(zé)分裝、取藥、注射的工作人員人均年照射劑量為根據(jù)本項(xiàng)目輻射工作場(chǎng)所布局設(shè)計(jì)、工作流程以及輻射防護(hù)管理制度分析，本項(xiàng)目由于各輻射工作場(chǎng)所產(chǎn)生輻射影響的時(shí)間及受影響人員停留時(shí)間不盡相同，因此本①注射室周邊關(guān)注點(diǎn)：注射室每年注射6000人次，每人次由取藥到注射完成所需時(shí)②注射后候檢室周邊關(guān)注點(diǎn)：在滿(mǎn)負(fù)荷工作的情況下，候檢室內(nèi)在正常工作時(shí)間內(nèi)會(huì)一直有人，則候檢室年輻照影響時(shí)間為8h/d*250d=2000h，則注射后候檢室周邊關(guān)注點(diǎn)③機(jī)房周邊關(guān)注點(diǎn)：在滿(mǎn)負(fù)荷工作的情況下，候檢室內(nèi)在正常工作時(shí)間內(nèi)會(huì)一直有關(guān)注點(diǎn)處劑量率根據(jù)前文的類(lèi)比分析法和計(jì)算公式的估算結(jié)果分別進(jìn)行取值，分別對(duì)公表11.2-11輻射工作場(chǎng)所周?chē)娙藛T劑量預(yù)測(cè)結(jié)果點(diǎn)ABCDEFGHIKL由表11.2-11可知，本項(xiàng)目輻射工作場(chǎng)所鄰近區(qū)域公眾人員年最大受照劑量為根據(jù)以上預(yù)測(cè)計(jì)算分析，本項(xiàng)目在正常運(yùn)行工況下，各工作場(chǎng)所產(chǎn)生的射線(xiàn)經(jīng)屏蔽本項(xiàng)目產(chǎn)生的放射性廢物可分為兩類(lèi)，第一類(lèi)為放射性同位素操作過(guò)程中產(chǎn)生的如注射器、針頭、手套、藥棉、紗布、濾紙、擦拭污染物地面的物品和患者使用的一次性類(lèi)別和日期分別暫存于放射性廢物桶內(nèi)，然后儲(chǔ)存于污物庫(kù)內(nèi)，待衰變達(dá)到解控水平后廢物衰變桶內(nèi)放置專(zhuān)用塑料袋，桶外貼電離輻射標(biāo)志、廢物種類(lèi)、比活度范圍和存放日本項(xiàng)目核素每年最大使用量2.22×1012Bq，每月最大使用量為1.85×1011Bq，按18F核素應(yīng)用過(guò)程中產(chǎn)生的放射性廢物表面核素活度不超過(guò)使用量的1%計(jì)，因此每月產(chǎn)生的固放射性廢物于衰變桶外表面外1m處產(chǎn)生的劑量率，經(jīng)計(jì)算為0.022mSv/h，符合《醫(yī)表11.2-12放射性廢物中核素活度濃度核素0經(jīng)分析，本項(xiàng)目放射性廢物處理符合《醫(yī)用放射性廢物的衛(wèi)生防護(hù)管理》根據(jù)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》的相關(guān)要求，退役或報(bào)廢的68Ge本項(xiàng)目的放射性廢水的主要來(lái)源是工作人員操作過(guò)程手部受到微量污染和清掃工作交替儲(chǔ)存使用，放射性廢水在衰變池內(nèi)應(yīng)至少放置10個(gè)半衰期（18.3h），為方便管理放），經(jīng)過(guò)尿液排出，保守估計(jì)體內(nèi)核素排入衰變池的最大比例為20%，則每天排入衰變池的綜上所述，本項(xiàng)目產(chǎn)生的低放射性廢水采取靜置衰變措施后，對(duì)水環(huán)境造成的放射本項(xiàng)目使用的核素在通風(fēng)柜內(nèi)進(jìn)行操作時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射性廢氣，經(jīng)通風(fēng)柜利用管道排樓頂上并高于樓頂，并設(shè)有活性炭過(guò)濾裝置，通風(fēng)速度不小于1m/s，排放要符合《臨床（1）注射器破漏、注射器針頭未裝牢固等造成放射性核素潑灑或散逸揮發(fā)，操作臺(tái)（2）由于工作人員操作不熟練或違反放射操作規(guī)程或誤操作等其他原因造成的工作（1）醫(yī)護(hù)人員在取藥注射前要仔細(xì)檢查注射器是否破漏，針頭是否安裝牢固等，防（2）制定完善的操作規(guī)范和事故應(yīng)對(duì)預(yù)案，對(duì)操作人員定期培訓(xùn)，使之熟練操作，嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作，減少藥物撒漏事故的發(fā)生，一旦發(fā)生撒漏等事故也嚴(yán)格按事故（3）藥物注射前，告知病人注意事項(xiàng)，并且強(qiáng)調(diào)放射性藥物對(duì)他人的危害，加強(qiáng)對(duì)（4）制定和完善放射性核素和放射源安全管理制度，設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，做好核素和放射源的領(lǐng)取、使用登記工作，確保放射性藥物和放射源的安全。專(zhuān)用儲(chǔ)存室設(shè)置防盜門(mén)及（5）門(mén)-機(jī)連鎖、監(jiān)視器、工作狀態(tài)指示燈、電離輻射警告標(biāo)志燈防護(hù)設(shè)施不完善或失靈，制定經(jīng)常性自檢制度，如發(fā)現(xiàn)這些防護(hù)設(shè)（7）加強(qiáng)放射性廢物的管理，對(duì)儲(chǔ)存的放射性廢物在廢物桶外標(biāo)明放射性廢物的類(lèi)型、核素種類(lèi)和存放日期的說(shuō)明，并做好相應(yīng)的記錄。放射性廢水和固體廢物經(jīng)足夠從針對(duì)以上可能發(fā)生的事故風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》目單位必須制定輻射事故應(yīng)急方案，并定期進(jìn)行演練，及時(shí)進(jìn)行整改。同時(shí)公司應(yīng)配置本項(xiàng)目在落實(shí)本次環(huán)評(píng)提出的環(huán)境事故風(fēng)險(xiǎn)防范措施，按規(guī)范要求制定輻射事故應(yīng)表12輻射安全管理目前醫(yī)院輻射工作人員均參加了環(huán)保行政部門(mén)組織的輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)班的培②輻射工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)及放射安全使用①工作人員必須堅(jiān)守崗位，對(duì)機(jī)器的使用、包掛按、清潔、維護(hù)負(fù)責(zé)，輻射事故，按事故應(yīng)急預(yù)案處理，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取必要的防范措施，并在2PET-CT機(jī)房?jī)?nèi)醫(yī)生擺位處、儲(chǔ)源a、制定監(jiān)測(cè)儀表使用、校驗(yàn)管理制度，并利用監(jiān)測(cè)表13結(jié)論與建議益遠(yuǎn)大于輻射所造成的損害，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》心大樓，地上共九層，地下共兩層，本項(xiàng)目新綜上所述，公司在落實(shí)本報(bào)告提出的各項(xiàng)污染防治措施后，將具備其所從事的輻射活動(dòng)的技術(shù)能力和輻射安全防護(hù)措施，本項(xiàng)目運(yùn)行時(shí)對(duì)周?chē)h(huán)境的影響能符合輻射（1）在醫(yī)學(xué)診斷治療實(shí)際操作過(guò)程中嚴(yán)格遵照《（5）本項(xiàng)目在取得環(huán)評(píng)批復(fù)后應(yīng)加快申請(qǐng)變更輻射安全許可證，申請(qǐng)輻射安級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所退役要求進(jìn)行環(huán)境影響登建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)審批基礎(chǔ)信息表）：浙江艾博醫(yī)學(xué)保健中心有限公司）：）：建設(shè)項(xiàng)目名稱(chēng)浙江艾博醫(yī)學(xué)保健中心有限公司1臺(tái)PET-CT建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模項(xiàng)目代碼建設(shè)地點(diǎn)杭州市下城區(qū)白石路311號(hào)負(fù)一層項(xiàng)目建設(shè)周期（月）3.0計(jì)劃開(kāi)工時(shí)間2018年4月環(huán)境影響評(píng)價(jià)行業(yè)類(lèi)別191核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目（不含在已許可場(chǎng)所增加不超出已許可活動(dòng)種類(lèi)和不高于預(yù)計(jì)投產(chǎn)時(shí)間2018年7月建設(shè)性質(zhì)改、擴(kuò)建國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)類(lèi)型Q841醫(yī)院現(xiàn)有工程排污許可證編號(hào)（改、擴(kuò)建項(xiàng)目）項(xiàng)目申請(qǐng)類(lèi)別新申項(xiàng)目規(guī)劃環(huán)評(píng)開(kāi)展情況不需開(kāi)展規(guī)劃環(huán)評(píng)文件名規(guī)劃環(huán)評(píng)審查機(jī)關(guān)無(wú)規(guī)劃環(huán)評(píng)審查意見(jiàn)文號(hào)建設(shè)地點(diǎn)中心坐標(biāo)（非線(xiàn)性工程）經(jīng)度120.165646緯度30.315743環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件類(lèi)別環(huán)境影響報(bào)告表建設(shè)地點(diǎn)坐標(biāo)（線(xiàn)性工程）起點(diǎn)經(jīng)度起點(diǎn)緯度終點(diǎn)經(jīng)度終點(diǎn)緯度工程長(zhǎng)度（千米）總投資（萬(wàn)元）1700.00環(huán)保投資（萬(wàn)元）120.00環(huán)保投資比例7.06%建設(shè)單位單位名稱(chēng)浙江艾博醫(yī)學(xué)保健中心有限公司法人代表馮汝章單位名稱(chēng)中輻環(huán)境科技有限公司