2024年臨床助理醫(yī)師-臨床助理筆試歷年全考點試卷附帶答案

住在富人區(qū)的她2024年臨床助理醫(yī)師-臨床助理筆試歷年全考點試卷附帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合檢測題(共25題)1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A.血管炎B.滑膜炎C.骨髓炎D.肌腱鞘炎E.軟骨炎2.流行性腦脊髓膜炎的典型臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱、皮疹、視物模糊B.頭痛、嘔吐、皮疹、昏睡C.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹瀉D.發(fā)熱、抽搐、嘔吐、昏迷E.發(fā)熱、頭痛、皮疹、嘔吐3.男，50歲。凌晨2點左右突發(fā)胸痛，查體：心界不大，心率75次/分，律齊，心臟未聞及雜音。發(fā)作時心電圖呈II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，約20分鐘后恢復(fù)正常，該患者最可能的診斷是A.穩(wěn)定型心絞痛B.變異型心絞痛C.急性下壁心肌梗死D.惡化勞力型心絞痛E.初發(fā)勞力型心絞痛4.關(guān)于低位小腸梗阻描述正確的是A.梗阻多位于空腸B.嘔吐癥狀出現(xiàn)早C.嘔吐物只是胃內(nèi)容物D.腹部X線檢查可見多個階梯狀氣液平面E.腹脹及腹痛不明顯5.可用于肝纖維化診斷的試驗檢查A.血甲胎蛋白B.血白蛋白C.血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶D.血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.血Ⅳ型膠質(zhì)6.女，22歲，妊娠30周。外陰灰白色疣狀物伴瘙癢、灼痛不適半個月。外陰皮損病理組織學(xué)檢查見挖空細(xì)胞。最可能的A.梅毒B.尖銳濕猶C.淋病D.細(xì)菌性陰道病E.滴蟲陰道炎7.一般為宮縮胎頭受壓引起，不受孕婦體位或吸氧而改變的是A.晚期減速B.變異減速C.早期減速D.縮宮素激惹試驗E.不規(guī)則減速8.可提示肝臟合成功能改變的實驗室檢查A.血甲胎蛋白B.血白蛋白C.血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶D.血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.血Ⅳ型膠質(zhì)9.在隊列研究中，研宄對象分組的原則是A.按不同家族史分姐B.按是否暴露于某因素分組C.按是否患所研宄疾病分組D.按隨機分配原則分組E.按不同暴露因素分組10.男，50歲。干農(nóng)活時刺傷右足10天，當(dāng)時未就醫(yī)，傷口已愈合良好，傷口內(nèi)無異物殘留。感張□困難2天，頸項緊，飲水可誘發(fā)手足痙攣，病情逐漸加重，抽搐頻繁，用藥物未控制，呼吸道分泌物較多，有窒息的危險，為保持呼吸道的通暢，最有效的措施是A.協(xié)助拍背咳痰B.環(huán)甲膜穿刺C.氣管插管D.氣管切開E.吸痰、吸氧11.女，28歲。已婚不孕1年。月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長2年。近1個月出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。婦科檢查:宮體增大如2個月妊娠大小。血Hb85g/L。B超檢查：子宮前壁探及3.5cm×1.5cm大小的肌瘤，完全凸向?qū)m腔。首選的治療方案是A.米非司酮藥物治療B.開腹行肌瘤切除術(shù)C.GnRH-α藥物治療D.射頻消融術(shù)E.宮腔鏡肌瘤切除術(shù)12.估計總體均數(shù)所在的范圍應(yīng)采用A.假設(shè)檢驗B.區(qū)間估計C.點估計D.參考值范圍E.最小二乘估計13.心臟驟停最重要的臨床表現(xiàn)是A.局部或全身性抽搐B.意識喪失C.呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸D.未觸及橈動脈搏動E.皮膚發(fā)紺或發(fā)白14.多數(shù)小兒萌出第一恒磨牙的年齡是A.12歲B.10歲C.14歲D.8歲E.6歲15.引起子宮脫垂的最常見原因是A.分娩損傷B.長期重體力勞動C.肥胖體型D.慢性咳嗽E.習(xí)慣性便秘16.女孩，2歲。發(fā)熱伴咳嗽、咳痰4天，查體：T38.8℃，P132次/分，R42次/分，輕度鼻扇，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，腹稍脹，肝肋下2cm。胸部X線片見雙下肺模糊片狀影。實驗室檢查，血WBC13.5×109/L，N0.72，L0.28。治療中患兒呼吸困難加重，嘔吐少許咖啡樣物。查體:P140次/分，R46次/分，嚴(yán)重腹脹，聽診腸鳴音消失。考慮患兒最可能發(fā)生了A.中毒性腸麻痹B.感染性體克C.腦性低鈉血癥D.中毒性腦病E.心力衰竭17.合并糖尿病的高血壓患者，血清肌酐正常，降壓治療宜選用的藥物是A.噻嗪類抑制劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.α受體抑制劑D.β受體抑制劑E.鈣離子通道通道抑制劑18.女，45歲，回腸及部分空腸切除術(shù)后出現(xiàn)排稀水樣便，每日10余次，進食后加重，腹瀉的主要原因是A.腸道細(xì)菌過度生長B.分泌增加C.腸道感染D.吸收不良E.腸蠕動加快19.尿路感染最常見的感染途徑是A.血液感染B.淋巴道感染C.下行感染D.上行感染E.直接感染20.女，40歲。雙腕、雙肘和足趾關(guān)節(jié)腫脹、疼痛6個月，晨僵大于1小時，活動后減輕。不伴發(fā)熱、脫發(fā)、皮疹及光過敏等。實驗室檢查:血沉39mm/h，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。最可能的診斷是A.骨關(guān)節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎21.女，28歲，初孕婦。妊娠35周，雙下肢水腫20天，持續(xù)性頭痛2天。既往血壓正常。查體：BP160/100mmHg。尿蛋白（2）。次日，孕婦突發(fā)持續(xù)性腹痛、惡心、嘔吐伴陰道少量流血，BP120/60mmHg，宮底劍突下，子宮硬如板狀，胎位觸不清，宮口未開，此時最可能發(fā)生的情況是A.胎盤早剝B.臨產(chǎn)C.急性胃腸炎D.先兆流產(chǎn)E.前置胎盤22.治療月經(jīng)過多所致貧血的主要藥物A.潑尼松B.鐵劑C.葉酸D.維生素B12E.維生素K23.下列診斷中屬于開放性顱腦損傷的是A.腦內(nèi)血腫B.腦脊液鼻漏C.頭皮血腫D.腦挫裂傷E.頭皮血腫合并顱骨骨折24.女，45歲，G2P2。痛經(jīng)進行性加重伴經(jīng)量增多6年。婦科檢查：宮體均勻增大如3個月妊娠大小，質(zhì)硬，壓痛（），血Hb64g/L。該患者最可能的診斷是A.子宮肉瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肌瘤E.功能失調(diào)性子宮出血25.男，35歲。B超發(fā)現(xiàn)右輸尿管上段結(jié)石，大小1.2cm×0.8cm，合并輕度右腎積水。無發(fā)熱，靜脈尿路造影（IVU）顯示右輸尿管上段結(jié)石，右腎輕度積水，輸尿管顯影。首選的治療方法是A.體外沖擊波碎石B.輸尿管鏡碎石取石C.經(jīng)皮腎鏡碎石取石D.開放輸尿管切開取石E.腹腔鏡輸尿管切開取石卷I參考答案一.綜合檢測題1.參考答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見于青年女性，多累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、肩和足趾關(guān)節(jié)。本病的基本病理改變是關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥（B對）。考點：內(nèi)科學(xué),第八篇第三章類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2.參考答案：E解析：流行性腦脊髓膜炎臨床分期為：1.前驅(qū)期（上呼吸道感染期），主要表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀。2.敗血癥期，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)，有明顯的全身中毒癥狀，70%以上的患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點。3.腦膜炎期，伴有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁不安及頸項強直等腦膜刺激征。4.恢復(fù)期。典型臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、頭痛、皮疹、嘔吐（E對）。考點：傳染病學(xué),第四章細(xì)菌性傳染病3.參考答案：B解析：患者中年男性，凌晨2點左右突發(fā)胸痛，心電圖呈II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，約20分鐘后恢復(fù)正常，考慮診斷為變異型心絞痛（B對）。穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作常由體力勞動或情緒激動誘發(fā)，無ST段抬高表現(xiàn)（A錯）。惡化勞力型心絞痛、初發(fā)勞力型心絞痛常有典型的缺血性心電圖改變（新發(fā)或一過性ST段壓低≥0.1mV，或T波倒置≥0.2mV）（DE錯）。急性下壁心肌梗死突發(fā)劇烈持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，休息后不緩解，心電圖表現(xiàn)常有病理性Q波，嚴(yán)重下壁缺血性改變，因此不考慮該病。考點：內(nèi)科學(xué),第三篇第四章動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病4.參考答案：D解析：X線檢查對小腸梗阻具有重要價值。腹部平片可顯示氣脹腸袢和液平面，由于梗阻的部位不同，腹部平片表現(xiàn)也各有其特點：低位腸梗阻典型表現(xiàn)為多個階梯狀氣液平面（D對），高位腸梗阻表現(xiàn)為腸腔內(nèi)魚骨刺樣改變。低位小腸梗阻的腹脹明顯（E錯），嘔吐出現(xiàn)晚而次數(shù)少，并可吐糞樣物（BC錯），梗阻多位于結(jié)腸（A錯）?？键c：外科學(xué),第三十五章小腸疾病5.參考答案：E解析：反應(yīng)肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是Ⅳ型膠原（E對），其分布于肝竇內(nèi)皮細(xì)胞下，是構(gòu)成基膜的主要成分，在肝纖維化過度增生時，CⅣ的含量增加伴隨著CⅣ降解酶活性的增加，所以CⅣ得合成和降解均增加，現(xiàn)認(rèn)為，在肝纖維化早期已有CⅣ的沉積。血清CⅣ及其產(chǎn)物的增加是肝纖維化早期的表現(xiàn)。血甲胎蛋白可提示肝癌（A錯）。血清白蛋白在維持血液膠體滲透壓，體內(nèi)代謝物質(zhì)轉(zhuǎn)運及營養(yǎng)等方面其重要作用（B錯）。血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可用于急性肝炎、肝硬化活動期等疾病的輔助檢查（C錯）。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要反映肝細(xì)胞損傷，在急慢性病毒性肝炎，酒精性肝炎，肝硬化，肝內(nèi)、外膽汁淤積等疾病均可升高（D錯）。考點：診斷學(xué),第四篇實驗診斷6.參考答案：B解析：患者青年女性，妊娠30周。外陰灰白色疣狀物伴瘙癢、灼痛不適半個月。外陰皮損病理組織學(xué)檢查見挖空細(xì)胞，最可能診斷為尖銳濕疣（B對）。梅毒是由梅毒螺旋體（蒼白螺旋體）引起的一種全身疾病（A錯）。淋病是由淋球菌引起的急性化膿性炎癥（C錯）。細(xì)菌性陰道病組織學(xué)檢查見線索細(xì)胞（D錯）。滴蟲陰道炎分泌物灰黃色、黃白色呈膿性是因其中含有大量白細(xì)胞，顯微鏡下可見到呈波狀運動的滴蟲及增多的白細(xì)胞被推移（E錯）?？键c：婦產(chǎn)科學(xué),第二十四章外陰腫瘤7.參考答案：C解析：早期減速一般發(fā)生在第一產(chǎn)程后期，為宮縮時胎頭受壓引起，不受孕婦體位或吸氧而改變，特點是FHR曲線下降幾乎與宮縮曲線上升同時開始，F(xiàn)HR曲線最低點與宮縮曲線高峰相一致（C對）。晚期減速一般認(rèn)為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)（A錯）。變異減速一般認(rèn)為宮縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)引起（B錯）。縮宮素激惹試驗用于測定胎兒的儲備能力（D錯）。考點：婦產(chǎn)科學(xué),第六章產(chǎn)前檢查與孕期保健8.參考答案：B解析：可提示肝臟合成功能改變的實驗室檢查血白蛋白，因為90%以上的血清總蛋白和全部的血清清蛋白是由肝臟合成（B對）。血甲胎蛋白可提示肝癌（A錯）。血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可用于急性肝炎、肝硬化活動期等疾病的輔助檢查（C錯）。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要反映肝細(xì)胞損傷，在急慢性病毒性肝炎，酒精性肝炎，肝硬化，肝內(nèi)、外膽汁淤積等疾病均可升高（D錯）。反應(yīng)肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是Ⅳ型膠原（E錯）。考點：診斷學(xué),第四篇實驗診斷9.參考答案：B解析：在隊列研究中，研宄對象分組的原則是按是否暴露于某因素分組，追蹤各組的結(jié)局并比較其差異，從而判定暴露因素與結(jié)局之間有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法（B對）。病例對照研究的分組原則為按是否患所研宄疾病分組（C錯）。臨床試驗研究的分組原則為按隨機分配原則分組（D錯）?？键c：預(yù)防醫(yī)學(xué),第四章常用流行病學(xué)研究方法10.參考答案：D解析：老年男性，足外傷史10天，張口困難2天，診斷為破傷風(fēng)。患者呼吸道分泌物較多，有窒息的危險，應(yīng)該立即做氣管切開（D對）。考點：外科學(xué),第十一章外科感染11.參考答案：E解析：患者青年女性，已婚不孕，月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長2年，婦科檢查示宮體增大如2個月妊娠大小。血Hb85g/L提示貧血。B超檢查示子宮前壁探及肌瘤，完全凸向?qū)m腔，診斷為子宮肌瘤。本例子宮肌瘤合并繼發(fā)性貧血，應(yīng)手術(shù)治療。由于患者年齡小，需保留生育功能，故可行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)（E對）?；颊甙Y狀較重，不適合行藥物治療（AC錯）。開腹行肌瘤切除術(shù)較宮腔鏡肌瘤切除術(shù)創(chuàng)傷大（B錯）。射頻消融術(shù)不適宜治療該病（D錯）?？键c：婦產(chǎn)科學(xué),第二十六章子宮腫瘤12.參考答案：B解析：估計總體均數(shù)所在的范圍應(yīng)采用區(qū)間估計，按預(yù)先給定的概率，計算出一個區(qū)間，使它能夠包含未知的總體參數(shù)（B對）。點估計是使用單一的數(shù)值直接作為總體參數(shù)的估計值，未考慮到抽樣誤差的影響，無法評價參數(shù)估計的準(zhǔn)確程度（C錯）。假設(shè)檢驗用于比較總體參數(shù)之間有無差異（A錯）。參考值范圍、最小二乘估計不能用于估計總體均數(shù)所在的范圍（DE錯）?？键c：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué),第六章參數(shù)估計與假設(shè)檢驗13.參考答案：B解析：心臟驟停最重要的臨床表現(xiàn)是意識喪失，由于腦血流突然中斷，10秒左右患者即可出現(xiàn)意識喪失（B對）。心臟驟停后出現(xiàn)意識會伴發(fā)局部或全身性抽搐（A錯）。心臟驟停剛發(fā)生時腦中尚存少量含氧血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止（C錯）。未觸及橈動脈搏動、出現(xiàn)皮膚發(fā)白或發(fā)紺，無明顯的特異性，不是心臟驟停最重要的臨床表現(xiàn)（DE錯）。考點：內(nèi)科學(xué),第三篇第十一章心臟驟停與心臟性猝死14.參考答案：E解析：多數(shù)小兒萌出第一恒磨牙的年齡是6歲（E對）?？键c：兒科學(xué),第二章生長發(fā)育15.參考答案：A解析：子宮脫垂的主要原因是分娩損傷，妊娠、分娩，特別是產(chǎn)鉗或胎吸困難的陰道分娩，使盆腔筋膜、子宮主、骶韌帶和盆底肌肉受到過度牽拉而削弱其支撐力量，導(dǎo)致子宮有不同程度下移（A對）。長期重體力勞動（B錯）、肥胖體型（C錯）、慢性咳嗽（D錯）、習(xí)慣性便秘（E錯）均可引起子宮脫垂，但不是最常見的原因。考點：婦產(chǎn)科學(xué),第二十三章盆底功能障礙性以及生殖器官損傷疾病16.參考答案：A解析：患兒2歲（支氣管肺炎2歲以下嬰幼兒多見），發(fā)熱伴咳嗽、咳痰4天，呼吸急促，輕度鼻扇，雙肺聞及中細(xì)濕啰音（符合支氣管肺炎臨床表現(xiàn)），腹稍脹，肝肋下2cm。胸部X線片見雙下肺模糊片狀影（提示肺炎）。實驗室檢查，血WBC13.5×109/L，N0.72，L0.28（提示感染）。結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，考慮患者最可能的診斷是支氣管肺炎。治療中患兒呼吸困難加重，嘔吐少許咖啡樣物，查體:P140次/分，R46次/分，嚴(yán)重腹脹，聽診腸鳴音消失，考慮患兒由于嚴(yán)重缺氧及毒血癥，可能發(fā)生了中毒性腸麻痹（A對）。感染性休克患兒可有煩躁、焦慮、神情緊張，面色和皮膚蒼白，口唇和甲床輕度發(fā)紺，肢端濕冷等表現(xiàn)（B錯）。腦性低鈉血癥指因低鈉血癥造成的細(xì)胞外液滲透壓降低，腦細(xì)胞水腫，導(dǎo)致腦神經(jīng)功能障礙等癥狀（C錯）。中毒性腦病表現(xiàn)為煩躁、嗜睡，凝視；球結(jié)膜水腫，前囟隆起；昏睡、昏迷、驚厥；對光反射遲鈍或消失；呼吸節(jié)律不整，呼吸心跳解離等（D錯）。有先天性心臟病的患兒易發(fā)生心力衰竭，可表現(xiàn)為呼吸、心率突然加快，心臟雜音，煩躁不安等（E錯）?？键c：兒科學(xué),第十章呼吸系統(tǒng)疾病17.參考答案：B解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）可抑制循環(huán)和組織ACE，使具有強縮血管效應(yīng)的ATⅡ生成減少，擴張外周血管，降壓效果起效緩慢而持久。同時，ACEI不僅可改善胰島素抵抗，還能擴張出球小動脈，緩解殘余腎單位的高灌注壓、高濾過的狀態(tài)，這有助于保護殘存的腎單位，減緩糖尿病腎病的進展，保護腎功能，因而作為合并糖尿病腎病的高血壓患者的首選用藥（B對）。噻嗪類抑制劑為利尿劑可使血脂、血糖、血尿酸升高，不適合合并糖尿病腎病的高血壓患者（A錯）。用于抗高血壓治療的α受體阻滯劑主要為α?受體阻滯劑，如哌唑嗪、特拉唑嗪等，因其副作用較多，目前不主張單獨使用（C錯）。β受體阻滯劑能增加胰島素抵抗，還可能掩蓋和延長低血糖反應(yīng)（D錯）。鈣通道阻滯劑對血脂、血糖等無明顯影響，也無保護腎功能的作用，故其不能作為本例首選（E錯）?？键c：內(nèi)科學(xué),第三篇第五章高血壓18.參考答案：D解析：患者手術(shù)切除回腸和部分空腸后對于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收能力下降，出現(xiàn)腹瀉的臨床癥狀（D對）。考點：外科學(xué),第三十五章小腸疾病19.參考答案：D解析：尿路感染最常見的感染途徑是上行感染，約占尿路感染的95%（D對）。血液感染是指病原菌通過血運到達腎臟和尿路其他部位引起的感染，很少見，不足2%（A錯）。淋巴道感染罕見，指盆腔和下腹部的器官感染時，病原菌可從淋巴道感染泌尿系統(tǒng)（B錯）。直接感染指泌尿系統(tǒng)周圍器官、組織發(fā)生感染時，病原菌直接侵入泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致的感染（E錯）。考點：內(nèi)科學(xué),第五篇第五章尿路感染20.參考答案：E解析：患者關(guān)節(jié)腫痛，晨僵大于1小時符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，初步診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（E對）。骨關(guān)節(jié)炎多見于50歲以上者，主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)。大多數(shù)患者ESR正常（A錯）。強直性脊柱炎首先累及骶髂關(guān)節(jié)，病變嚴(yán)重時使脊柱呈竹節(jié)樣變（B錯）。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，局部可有紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛（C錯）。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎為嘌呤代謝障礙引起，多發(fā)于足趾關(guān)節(jié)，多有飲酒、肉食海鮮等誘因（D錯）?？键c：內(nèi)科學(xué),第八篇第三章類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎21.參考答案：A解析：女性患者28歲，初孕婦，妊娠35周，既往血壓正常。雙下肢水腫20天，持續(xù)性頭痛2天。查體：BP160/100mmHg。尿蛋白（2）。結(jié)合患者的病史及臨床表現(xiàn)考慮最可能的診斷為子癇前期。次日，孕婦突發(fā)持續(xù)性腹痛、惡心、嘔吐伴陰道少量流血，BP120/60mmHg，宮底劍突下，子宮硬如板狀，胎位觸不清（三度胎盤早剝的典型體征：腹部檢查見子宮硬如板狀，宮縮間歇時不能松弛，胎位捫不清，胎心消失）。綜上所述，該患者最可能的診斷是胎盤早剝（A對）。急性胃腸炎、臨產(chǎn)不會有子宮硬如板狀，胎位觸不清等癥狀（BC錯）。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現(xiàn)陰道少量流血，陣發(fā)性下腹痛或腰背痛（D錯）。前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血（E錯）。考點：婦產(chǎn)科學(xué),第十一章胎兒附屬物異常22.參考答案：B解析：有月經(jīng)過多所致貧血多為缺鐵性貧血，缺鐵性貧血的治療原則是：根除病因；補足貯鐵。故治療首選的是口服鐵劑（B對）。潑尼松可用于溶血性貧血（A錯）。肌注維生素B12、口服葉酸主要用于治療