咨詢與會(huì)談?wù)n件

心理咨詢?cè)砼c會(huì)談技術(shù)

[C類心理輔導(dǎo)教師培訓(xùn)課程]

1一.什么是心理咨詢1.定義：心理咨詢是一種人際幫助活動(dòng)，由教師或輔導(dǎo)人員用傾聽(tīng)、引導(dǎo)和接納等方式與受助者（來(lái)訪者）繼續(xù)不斷地做多次的會(huì)談接觸，其目的不在訓(xùn)話和提供勸告，而在藉此產(chǎn)生的深遠(yuǎn)的人際關(guān)系以及治療性的氣氛，經(jīng)由受助者情緒上、經(jīng)驗(yàn)上的學(xué)習(xí)過(guò)程，從其內(nèi)部動(dòng)搖他先天性的成長(zhǎng)力和自然治愈的能力，使受助者自我了解與自我發(fā)現(xiàn)，改變其態(tài)度與行為，消除困擾、適應(yīng)環(huán)境，達(dá)到領(lǐng)悟與成長(zhǎng)，得到健全的發(fā)展。22.性質(zhì)和特點(diǎn)（1）心理咨詢是一種個(gè)別的助人關(guān)系。（一對(duì)一）（2）心理咨詢是一個(gè)人際互動(dòng)過(guò)程。（親密、信任、建設(shè)性）（3）心理咨詢要通過(guò)來(lái)訪者自我認(rèn)知或行為的改變來(lái)產(chǎn)生效果。（助人自助）（4）心理咨詢的目的除了增進(jìn)來(lái)訪者自我了解與成長(zhǎng)外，還要協(xié)助適應(yīng)困難的來(lái)訪者解決其問(wèn)題。（發(fā)展性目的矯治性目的）3二、心理咨詢基本原則1.若想真正成為一名合格的咨詢者，就要首先鍛煉和實(shí)踐。愛(ài)心同情心2．處在助人的角色就等于進(jìn)入了一種特殊的狀態(tài)，它不是生活中的自然狀態(tài)。3．需要處理的是心理的問(wèn)題而不是客觀意義上的問(wèn)題。4．慎重給以勸告。影響一生授之以漁45．不要試圖做得太多。6．在開(kāi)始咨詢之前要使自己進(jìn)入一種助人的狀態(tài)。非評(píng)價(jià)狀態(tài)

“中立”7．不要產(chǎn)生畏難情緒。

我們的目標(biāo)僅僅是擴(kuò)展個(gè)人對(duì)受助學(xué)生進(jìn)行幫助的能力，利用輔導(dǎo)和咨詢的思想觀念去從事教育教學(xué)工作。5三．心理咨詢的基本階段（一）建立良好關(guān)系階段1.“咨詢特質(zhì)”(“成長(zhǎng)條件”或“幫助者特點(diǎn)”):

羅杰斯(Rogers):無(wú)條件的積極關(guān)注、真誠(chéng)和一致、同感

艾維和斯密克—道寧(1veyandSimek—Downing)：同感、積極關(guān)注、尊重、溫暖、真誠(chéng)、具體性、即時(shí)性、面質(zhì)。62.咨詢初期的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：

A.造成自由而安全的咨詢氣氛，減輕談話焦慮。(1)接納及容忍的態(tài)度(2)尊重受助者的意見(jiàn)(3)適當(dāng)?shù)卣f(shuō)明會(huì)談的方式(4)談話內(nèi)容的絕對(duì)保密

(5)注意提問(wèn)的內(nèi)容具體、確實(shí)，避免抽象、模棱兩可、模糊不清的會(huì)話。隨時(shí)采取主動(dòng)交談

7B．增強(qiáng)談話的動(dòng)機(jī)(1)向受助者解釋談話的重要性。(2)告訴受助者，談話本身有發(fā)泄和治療的作用。(3)對(duì)受助者的談話行為給以強(qiáng)化。C．反射受助者心中的思想和感情流動(dòng)。將理解精確地反饋給來(lái)訪者8（二）探討問(wèn)題階段僅僅停留在關(guān)系的建立上，不能稱其為咨詢。

如果對(duì)這些專門(mén)的咨詢理論和技術(shù)缺乏起碼的了解，則難以幫助受助者做進(jìn)一步的探討，并采取適當(dāng)?shù)男袆?dòng)來(lái)處理受助者的問(wèn)題。9探討問(wèn)題階段的注意事項(xiàng)和主要任務(wù)

1.要能充分追尋、檢驗(yàn)來(lái)訪者所提出的主要問(wèn)題2.幫助受助者發(fā)覺(jué)其面對(duì)心理挫折的反應(yīng)方式。認(rèn)識(shí)本身就是治療

3．在以分析、解釋為主的治療中，咨詢員的作用是“點(diǎn)化”、幫助領(lǐng)悟而不是灌輸。10（三）采取行動(dòng)階段1．不能使受助者變成一種被動(dòng)、接受、依賴的角色2．治療方法的運(yùn)用具有試誤性3．要幫助受助者舉一反三，學(xué)習(xí)應(yīng)用治療經(jīng)驗(yàn)4．要經(jīng)常進(jìn)行評(píng)估。11（四）結(jié)束關(guān)系階段

1．采取漸次結(jié)束的辦法。防止咨詢無(wú)限期的持續(xù)下去。2．慎重處理分離焦慮。12四、關(guān)于咨詢技術(shù)1．心理咨詢技術(shù)是咨詢員為了達(dá)成助人的目的所使用的種種手段。咨詢技術(shù)通常導(dǎo)源于咨詢理論：

精神分析：力比多早期經(jīng)驗(yàn)釋夢(mèng)自由聯(lián)想

行為主義：放松訓(xùn)練系統(tǒng)脫敏角色扮演

人本主義：無(wú)條件接納傾聽(tīng)尊重認(rèn)知療法：認(rèn)知重構(gòu)法、高級(jí)同感法

132．不能過(guò)分強(qiáng)調(diào)技術(shù)。缺乏基本的理論認(rèn)識(shí)，單憑咨詢技術(shù)很難產(chǎn)生什么效果。3.咨詢技術(shù)是完成咨詢?nèi)蝿?wù)的一個(gè)必要條件，透過(guò)咨詢技術(shù)的幫助，才可以使咨詢過(guò)程向前發(fā)展。4.許多技術(shù)為各種咨詢理論所通用，例如傾聽(tīng)技術(shù)、接納技術(shù)14五．會(huì)談及會(huì)談技巧會(huì)談是咨詢和治療的基本形式和手段。咨詢會(huì)談是一種特殊的會(huì)談，它必須能夠有效地促成來(lái)訪者的良性改變。（一）會(huì)談及其作用1.會(huì)談是兩個(gè)或兩個(gè)以上的人之間的信息交流。152.會(huì)談中涉及的信息可以分為兩種:認(rèn)知性信息事實(shí)內(nèi)容

情感性信息情緒、感受、態(tài)度3.主要依靠?jī)煞N傳遞形式:言語(yǔ)的

非言語(yǔ)的4.兩種不同性質(zhì)的會(huì)談:交換信息的會(huì)談收集信息幫助性質(zhì)的會(huì)談發(fā)出信息16（二）會(huì)談中可能的信息加工失誤1．類化2．投射3．幻相關(guān)4．選擇性知覺(jué)17（三）會(huì)談中的非言語(yǔ)交流非言語(yǔ)線索

舉例身體姿態(tài)肢體運(yùn)動(dòng)眼睛目光接觸嘴部面部表情皮膚聲音緊張，放松，前傾或后仰，肩膀下垂，架腿或平放手腳姿勢(shì)，抖腿，抱臂，搖頭或點(diǎn)頭，手指伸屈，手觸、拍對(duì)方，玩弄小物件含淚或流淚，睜眼或閉眼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼珠，穩(wěn)定的接觸，閃避，游移笑，咬嘴唇，緊閉，放松生動(dòng)的、呆滯的，皺眉，怪相臉紅，出汗，蒼白，快，慢，高尖，顫抖，低語(yǔ)181．學(xué)習(xí)非言語(yǔ)交流的途徑

從自己的經(jīng)驗(yàn)入手，來(lái)了解哪些非言語(yǔ)行為是有幫助的，哪些是沒(méi)有幫助的與另一位學(xué)習(xí)者進(jìn)行會(huì)談練習(xí)

19『附』有幫助和沒(méi)有幫助的非言語(yǔ)反應(yīng)

有幫助的

用相近的聲調(diào)說(shuō)話保持善意的目光接觸不時(shí)點(diǎn)頭表情生動(dòng)時(shí)有微笑不時(shí)有輔助手勢(shì)身體很接近被幫助者中庸的語(yǔ)速身體向被幫助者前傾偶爾輕拍或撫摸被幫助者20無(wú)幫助的：不看被幫助者、遠(yuǎn)離或不面對(duì)著被幫助者嘲諷或輕蔑的表情皺眉，閉眼陰沉著臉嘴緊閉手指指指戳戳心不在焉的姿態(tài)打哈欠令人不快的聲調(diào)語(yǔ)速過(guò)快或過(guò)慢212.面部表情最重要者是眼睛，咨詢中常運(yùn)用的技巧之一是目光接觸，但目光接觸不是要始終注視對(duì)方，要視情形而定另一重要部位是嘴部。嘴部的一些細(xì)微變化常傳遞著不同的情緒和態(tài)度。223．形體動(dòng)作

形體動(dòng)作又叫身體語(yǔ)言(bodylanguage)。交流中，最起作用的身體語(yǔ)言是手勢(shì)和軀體姿勢(shì)。微微前傾，自然放松(開(kāi)放不要正襟危坐，刻板僵直)234．聲音特征音強(qiáng)(音量大小)、音調(diào)(高低)、語(yǔ)速。咨詢者應(yīng)該對(duì)自己的聲音特征有所了解詢問(wèn)錄音5．空間距離及相對(duì)角度不應(yīng)有將兩人完全隔離開(kāi)的家俱

直角側(cè)面相向較好246．沉默創(chuàng)造性沉默是來(lái)訪者對(duì)自己剛剛說(shuō)的話、剛剛發(fā)生的感受的一種內(nèi)省反應(yīng)。自發(fā)性沉默往往產(chǎn)生于不知下面該說(shuō)什么好這樣的情況。沖突性沉默可能由于害怕、憤怒或愧疚引起，也可起于內(nèi)心里在進(jìn)行某種抉擇(比如選擇話題，表達(dá)方式，或衡量要不要反駁咨詢者等)。25（四）傾聽(tīng)與詢問(wèn)的技巧1.會(huì)談技巧分作兩大類：

傾聽(tīng)技巧：英文是anending，有參與、專心、注意之意，傾聽(tīng)區(qū)分為六種具體技巧：封閉性詢問(wèn)，開(kāi)放性詢問(wèn)，鼓勵(lì)，釋意，情感反映和概括

影響技巧

2.會(huì)聽(tīng)比會(huì)說(shuō)更重要

首先，人們?nèi)菀讕еu(píng)判的傾向來(lái)聽(tīng)。其次，真正的傾聽(tīng)是一件相當(dāng)消耗精力的事。第三，有時(shí)說(shuō)話人的話含有激起情緒反應(yīng)或引發(fā)聯(lián)想的作用，這又易引起聽(tīng)者從說(shuō)者的內(nèi)容分心。第四，由于信息傳遞中“噪聲”的影響，導(dǎo)致錯(cuò)聽(tīng)，錯(cuò)解。26六.基本的傾聽(tīng)技巧1.詢問(wèn)技術(shù)可分成開(kāi)放性詢問(wèn)和封閉性詢問(wèn)二類應(yīng)用詢問(wèn)技術(shù)應(yīng)注意把握以下原則：第一，多用開(kāi)放式問(wèn)句以激發(fā)受助者表達(dá)內(nèi)心感受

『附』開(kāi)放式詢問(wèn)技巧常用到以下策略A用“假如”的問(wèn)題：例：假如你是老師，你會(huì)怎么樣處理這件事/B用“列舉”的問(wèn)題：例：請(qǐng)你列舉讓爸爸高興的方法。27

C用“比較”的問(wèn)題：例：你覺(jué)得說(shuō)謊和偷竊有什么相同和不同的地方。D用“替代”的問(wèn)題：例：你不參加這個(gè)活動(dòng)，誰(shuí)替你去呢?E用“除了”的問(wèn)題：例：除了不理他以外，還有哪些方法可以使他不打擾你。F用“可能”的問(wèn)題：例：小明爬山去了，可能會(huì)遇到哪些困難?G用“想象”的問(wèn)題：例：想想看你不回家，媽媽在家里會(huì)怎么樣?H用“組合”的問(wèn)題：例：請(qǐng)用“感覺(jué)”“這學(xué)期”這兩個(gè)詞組合一些句子。I用“誰(shuí)”“為什么”“哪里”“什么時(shí)候”“什么”以及“如何”來(lái)發(fā)問(wèn)。J用“類推”的問(wèn)題：例：你和他有哪些類似的地方28第二，間接問(wèn)句的效果比直接問(wèn)句好。第三，少用“是不是”“對(duì)不對(duì)”等問(wèn)句。第四，詢問(wèn)之后，要有停頓的時(shí)間等待受助者回答。第五，不可連續(xù)詢問(wèn)，以免受助者無(wú)所適從，不知該回答哪一個(gè)問(wèn)題。第六，問(wèn)話的內(nèi)容要簡(jiǎn)明并要適合受助者的程度，用詞盡量口語(yǔ)化。292.輕微的鼓勵(lì)借助一些短語(yǔ)，或復(fù)述來(lái)訪者談話中的一兩個(gè)關(guān)鍵詞或語(yǔ)氣詞，者談話中的一兩個(gè)關(guān)鍵詞或語(yǔ)氣詞，持來(lái)訪者說(shuō)下去。303.釋義也叫內(nèi)容反映技術(shù)包含三個(gè)要領(lǐng)：第一，聽(tīng)取來(lái)訪者的基本信息；第二，提綱挈領(lǐng)地向來(lái)訪者敘述基本信息；第三，觀察來(lái)訪者的反應(yīng)或線索，看來(lái)訪者是否感到被準(zhǔn)確理解了。注意：不要超出來(lái)訪者敘述的內(nèi)涵，避免加入個(gè)人主觀看法盡量使用自己的語(yǔ)言，以免引起反感

314.情感反映技術(shù)情感反映指咨詢員用詞句來(lái)表達(dá)來(lái)訪者語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為中所透露出來(lái)的明顯的或隱含的感受。要想對(duì)來(lái)訪者的感受做敏感、精確和有助的反映，必須(1)仔細(xì)傾聽(tīng)來(lái)訪者談話的差別。(2)理解談話的深層含義。(3)精確地辨別出來(lái)訪者正經(jīng)歷的情感。(4)以來(lái)訪者能接受的方式在來(lái)訪者敘述之后加以回應(yīng)。32注意：第一，咨詢員必須仔細(xì)觀察來(lái)訪者的行為，特別要注意其姿勢(shì)和面部的表情，同時(shí)，要注意聽(tīng)來(lái)訪者的話第二，在進(jìn)行反映時(shí)，要注意不要使用刻板的開(kāi)頭語(yǔ)句。第三，兼顧內(nèi)容與情感的反映。335.摘要技術(shù)（概述）摘要技術(shù)指在咨詢進(jìn)行一段時(shí)間后，把兩人談話的要點(diǎn)(包括情感與想法)加以整理與歸納，以概括的形式表達(dá)出來(lái)。應(yīng)用摘要技術(shù)需注意下列事項(xiàng)：（1）注意來(lái)訪者所談的各種主題和情緒性表現(xiàn)。（2）以涵蓋的話將主要的想法和感覺(jué)歸納成基本的意義。（3）不要在摘要中加入新的想法。（4）決定是由咨詢員做摘要好，還是由來(lái)訪者自己做摘要好。34七.影響性技巧影響性的技巧的使用使咨詢者更積極主動(dòng)地進(jìn)入會(huì)談過(guò)程，對(duì)這一過(guò)程發(fā)揮影響。不宜過(guò)多使用。咨詢者主導(dǎo)色彩太濃會(huì)損害來(lái)訪者的獨(dú)立自主性，而且影響性技巧也存在較大的風(fēng)險(xiǎn)，技巧使用不當(dāng)會(huì)危害咨訪關(guān)系和咨詢效果。351.解釋技術(shù)

解釋技術(shù)指咨詢員根據(jù)某一咨詢理論或咨詢員個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)與觀察，對(duì)來(lái)訪者的心理問(wèn)題的成因、過(guò)程和實(shí)質(zhì)等作出合理化的說(shuō)明，從而使得來(lái)訪者能夠從一個(gè)新的角度去看自己的問(wèn)題，加深自我了解，從而獲得新的領(lǐng)悟，促進(jìn)變化。36好的解釋?xiě)?yīng)該具備：第一，不離開(kāi)來(lái)訪者及其當(dāng)前問(wèn)題；第二，適合來(lái)訪者的接受能力和接受心向。注意:（1）解釋?xiě)?yīng)因人而異（2）解釋不宜多用。（3）解釋不應(yīng)強(qiáng)加給來(lái)訪者。（4）最好將咨詢員心目中的解釋設(shè)法變成來(lái)訪者的自我解釋。（5）盡量采用試探性的保留態(tài)度，以使來(lái)訪者有拒絕或思考的余地。372.指導(dǎo)

直截了當(dāng)?shù)刂甘緛?lái)訪者做什么和說(shuō)什么，是影響力最強(qiáng)的技巧之一。有強(qiáng)烈的行為取向色彩。單純指導(dǎo)有局限。可分為一般性指導(dǎo)和某一療法的實(shí)用技術(shù)指導(dǎo)。383.勸告與提供信息技術(shù)

（1）要審慎地判斷來(lái)訪者來(lái)談的動(dòng)機(jī)及真正的需要，咨詢員若一味地站在指導(dǎo)的立場(chǎng)，給予主觀的勸告或指示，則無(wú)法達(dá)到真正的咨詢，對(duì)來(lái)訪者也沒(méi)有幫助。（2）要掌握提供資料的時(shí)間，判斷合適的時(shí)機(jī)，否則資料就會(huì)不受重視或不被接納。（3）咨詢員并非一味地去提供所有的資料，要避免養(yǎng)成來(lái)訪者依賴的習(xí)性，（4）提出勸告的措辭應(yīng)委婉，避免措詞生硬引起來(lái)訪者抵觸心理。（5）不要給太多的勸告。依賴394.自我開(kāi)放技術(shù)

咨詢員在必要的時(shí)候適當(dāng)?shù)膶⒆约旱母杏X(jué)、經(jīng)驗(yàn)和行為與來(lái)訪者分享，有時(shí)也稱作“自我暴露”。注意（1）咨詢員必須在認(rèn)定自己的經(jīng)驗(yàn)對(duì)來(lái)訪者有幫助的情況下才能作自我開(kāi)放。（2）自我開(kāi)放并不是咨詢的終極目的，只是咨詢情境中的一種催化過(guò)程。（3）不能使原本已沉重的來(lái)訪者再增加負(fù)擔(dān)，應(yīng)注意開(kāi)放的內(nèi)容與時(shí)機(jī)。（4）不應(yīng)分散來(lái)訪者對(duì)自己?jiǎn)栴}的注意力。（5）自我開(kāi)放的次數(shù)不宜太多。（6）咨詢員的自我開(kāi)放必須適時(shí)，并且絕對(duì)要避免反客為主。40八.其它幾種常用的咨詢技術(shù)1.同感技術(shù)同感技術(shù)是指咨詢員一面聆聽(tīng)來(lái)訪者的敘述，一面進(jìn)入來(lái)訪者的內(nèi)心世界，以感同身受的方式體驗(yàn)來(lái)訪者的想法和情緒，然后跳出來(lái)訪者的內(nèi)心世界，將他對(duì)來(lái)訪者的了解，傳遞給來(lái)訪者知道。41分為初級(jí)同感和高級(jí)同感兩種類型初級(jí)同感內(nèi)容反映技術(shù)情感反映技術(shù)回應(yīng)來(lái)訪者“明白表達(dá)”的感覺(jué)與想法。尤其適用于咨詢初期。高級(jí)同感更積極常使用影響性技巧，如自我揭露、解釋、指導(dǎo)等，回應(yīng)的內(nèi)容，是來(lái)訪者敘述中“隱含”的感覺(jué)與想法。適用于咨詢的中后期

不要操之過(guò)急，貿(mào)然使用422.結(jié)構(gòu)化技術(shù)結(jié)構(gòu)的技術(shù)有時(shí)也稱為場(chǎng)面構(gòu)成。它指的是心理咨詢員對(duì)于一般有關(guān)咨詢過(guò)程的性質(zhì)、限度、目標(biāo)以及特殊的關(guān)系所做的解釋。咨詢員要在早期的結(jié)構(gòu)中，從基本態(tài)度上將咨詢基本過(guò)程的價(jià)值傳達(dá)給來(lái)訪者。咨詢基本過(guò)程的價(jià)值包括六個(gè)方面的內(nèi)容，43A遇到任何問(wèn)題，應(yīng)泰然處之，因?yàn)槿魏问虑榭傆衅湓?；B對(duì)事不對(duì)人。咨詢員了解他并不是為了評(píng)價(jià)分析他這個(gè)人，而是他的行為；C情緒并非脆弱的標(biāo)志；D只有自由表達(dá)情緒，也才能解決問(wèn)題；E自由表達(dá)必須充分，即使是不合理的觀念、性的觀念均可接受；F重視來(lái)訪者對(duì)世界的看法。443.具體化技術(shù)具體化技術(shù)指咨詢員在傾聽(tīng)來(lái)訪者敘述時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)其所陳述的內(nèi)容有含糊不清的地方，咨詢員以“何人”“何事”“何時(shí)”“何地…‘有何感覺(jué)…‘有何想法”“發(fā)生什么事”“如何發(fā)生”等問(wèn)題，協(xié)助來(lái)訪者更清楚、更具體地描述他的問(wèn)題。注意以下三種情況：45有意回避正題：咨詢員需以溫暖接納的態(tài)度，引導(dǎo)他們具體地描述他們的問(wèn)題，千萬(wàn)不能過(guò)于頻繁地追問(wèn)。

情緒過(guò)于激動(dòng)：如果發(fā)現(xiàn)他說(shuō)的話中有含糊不清的地方，可以選擇關(guān)鍵性的部分，讓其描述該部分的細(xì)節(jié)。

不知如何表達(dá)：要注意不要讓他漫無(wú)目的地談下去，咨詢員本身對(duì)來(lái)訪者的談話做反應(yīng)時(shí)，也應(yīng)盡可能以具體的方式表達(dá)，以做出示范464.面質(zhì)技術(shù)面質(zhì)技術(shù)指咨詢員對(duì)來(lái)訪者的感覺(jué)、經(jīng)驗(yàn)和行為有了深刻了解之后，直接指出他的態(tài)度、思想、行為和感受的矛盾、歪曲及逃避之處，協(xié)助其對(duì)問(wèn)題有進(jìn)一步的了解。要使用緩和而有彈性的語(yǔ)氣不要借面質(zhì)技術(shù)來(lái)表達(dá)自己對(duì)來(lái)訪者的不滿情緒或借此懲罰來(lái)訪者。475.改觀重解技術(shù)把一件事情試圖從不同的角度或觀點(diǎn)去看，就不同的立場(chǎng)或想法做新的解釋，從而改變我們對(duì)人對(duì)事的看法與態(tài)度。這種認(rèn)知性的咨詢技巧特別適合年輕人。對(duì)年紀(jì)較大的來(lái)訪者，比較容易透過(guò)討論去發(fā)覺(jué)錯(cuò)誤或負(fù)性的認(rèn)知，進(jìn)而利用認(rèn)知能力去改善其需要糾正的觀點(diǎn)；對(duì)年紀(jì)小的來(lái)訪者，有時(shí)不容易在認(rèn)知的層次去運(yùn)作，要靠直接性的、情