2023年住院醫(yī)師考試-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年住院醫(yī)師考試-康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.心絞痛治療原則2.簡述骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療。3.測量肩關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)度應(yīng)將軸心定于（）A、鷹嘴B、肩峰C、鎖骨D、肩胛骨E、肱骨4.為滿足患者的特殊需要而設(shè)計(jì)的輪椅輔助件有（）A、增加手柄摩擦面B、車閘延伸C、防震裝置，防滑裝置D、扶手安裝臂托E、輪椅桌5.尺神經(jīng)由上述哪部分組成（）A、C5～C6神經(jīng)根B、C5～T1神經(jīng)根C、C6～C8神經(jīng)根D、C6～T1神經(jīng)根E、C8～T1神經(jīng)根6.皮膚壓瘡換藥盡量使用抗生素。（）7.脊髓半橫斷（Brown-Sequard）綜合征常見于（）A、Cuillain-Barr6綜合征B、急性脊髓炎C、急性硬脊膜外膿腫D、脊髓髓外腫瘤E、脊髓空洞癥8.體表不平的部位，行超聲波治療時(shí)，選用何種方法（）A、移動(dòng)法B、接觸法C、水下法D、連續(xù)法E、水袋法9.一個(gè)完整的運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)包括____、____、____。10.短波、超短波治療時(shí)的調(diào)諧是使____電路與治療電路的____。11.癌癥患者活動(dòng)功能康復(fù)的目的包括（）A、提高生活自理能力，提高生活質(zhì)量B、增強(qiáng)肌力，預(yù)防病理性骨折的發(fā)生C、增強(qiáng)心肺功能，預(yù)防心肌梗死D、預(yù)防下肢靜脈血栓形成E、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮12.屈肌腱損傷后初步手術(shù)矯正的合適時(shí)間是（）A、最初24小時(shí)內(nèi)B、36～48小時(shí)C、48～68小時(shí)D、1周后E、2周后13.軟化瘢痕松解粘連（）A、局部紫外線照射B、按摩C、碘離子導(dǎo)入療法D、蠟療、紅外線E、超刺激療法14.腰間盤膨出引起坐骨神經(jīng)痛的急性期治療首選（）A、大量維生素B、維生素B肌注B、試用一個(gè)療程激素療法C、早期康復(fù)訓(xùn)練D、手術(shù)治療E、臥硬板床及使用止痛劑15.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎炎癥活動(dòng)性評定的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)有（）A、血沉>27mm/小時(shí)B、類風(fēng)濕因子測定1：40以上（免疫乳膠法）C、血沉>20mm/小時(shí)D、類風(fēng)濕因子測定1：20以上（免疫乳膠法）E、反應(yīng)蛋白陽性16.起病急驟，病變在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)迅速上升，癱瘓由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至導(dǎo)致死亡。描述的疾病是（）A、急性脊髓炎B、急性上升性脊髓炎C、慢性脊髓壓迫癥D、脊髓空洞癥E、脊髓亞急性聯(lián)合變性17.電化學(xué)療法并發(fā)癥有（）A、氣胸B、血胸C、肺水腫D、心律失常E、致死性肺大出血18.肌源性疾病的肌電圖表現(xiàn)。19.直腸指檢用于判斷____，有反應(yīng)時(shí)可感覺到____，代表____。20.關(guān)于骨折功能復(fù)位的描述，正確的是（）A、旋轉(zhuǎn)移位、分離移位不必完全矯正B、縮短移位在成人下肢骨折不超過2cmC、向側(cè)方成角移位不必完全復(fù)位D、前臂雙骨折則要求對位、對線均好E、長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達(dá)3/4左右，干骺端骨折至少應(yīng)對位1/3左右第二卷一.參考題庫(共20題)1.試述脊髓損傷患者早期用起立床站立訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn)。2.闡述大腦中動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)。3.男，35歲。脛骨中1/3骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、胴動(dòng)靜脈受壓B、骨筋膜室綜合征C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、膝關(guān)節(jié)僵硬4.L4神經(jīng)根受壓時(shí)可能影響哪一項(xiàng)反射（）A、橈骨膜反射B、膝腱反射C、跟腱反射D、肛門反射E、腹壁反射5.軟化瘢痕的藥物是目前公認(rèn)的預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法。（）6.呼吸中最有效的通氣壓力應(yīng)產(chǎn)生于（）A、肋間內(nèi)肌B、膈肌C、胸大肌D、胸小肌E、肋間外肌7.Vojta認(rèn)為：發(fā)育落后正常兒童多長時(shí)間為異常（）A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、6個(gè)月E、12個(gè)月8.65歲婦女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折如果是頭下型骨折，并有移位治療應(yīng)該是（）A、牽引至愈合B、手法整復(fù)后石膏褲C、手法整復(fù)，外固定架D、人工關(guān)節(jié)置換E、復(fù)位物理治療9.屈肘關(guān)節(jié)的肌肉是（）A、三角肌B、背闊肌C、肱三頭肌D、肱肌E、喙肱肌10.骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A、晨僵>30分鐘B、關(guān)節(jié)腫脹C、粘著感D、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E、疼痛11.女患，24歲，病史：2周前出現(xiàn)雙下肢無力，次日雙上肢亦感沉重，伴雙眼瞼閉合不全，1周后不能行走，雙上肢不能抬舉，今上午聲音嘶啞，胸悶、氣促，無排尿障礙。查體：神清，構(gòu)音障礙，呼吸困難，雙側(cè)周圍性面癱，雙上肢肌力3級，雙下肢肌力1級，四肢肌張力減低，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-）。治療上最重要的是（）A、大劑量激素的使用B、大劑量維生素治療C、抗生素使用D、補(bǔ)鉀E、血漿置換12.收縮時(shí)肌肉的起、止點(diǎn)相互靠近，肌肉縮短的為（）A、離心收縮B、向心收縮C、等長收縮D、靜力收縮E、等速離心收縮13.男，15歲，跑動(dòng)中摔倒，手掌著地，感肘部劇痛，不能屈伸，尚可旋轉(zhuǎn)，檢查肘部腫脹畸型，彈性固定于半伸位，最可能診斷是（）A、肘部軟組織扭傷B、肘關(guān)節(jié)后脫位C、肱骨髁上骨折D、上尺橈關(guān)節(jié)脫位E、橈骨小頭脫位14.盡力吸氣后盡最大努力快速呼氣時(shí)第1秒能呼出的氣體容量稱（）A、肺活量B、FEV1C、功能殘氣量D、吸氣量E、潮氣量15.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的目的是____、____、____和____。16.1個(gè)代謝當(dāng)量的耗氧量數(shù)值為（）A、1.5ml／（kg·min）B、2.5ml/（kg·min）C、3.5ml／（kg·min）D、4.5ml/（kg·min）E、5.5ml／（kg·min）17.男患，35歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影、右眼睜眼費(fèi)力5天來診。查體：右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出，右側(cè)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)固定、瞳孔擴(kuò)大、光反射（-），角膜反射（-），眼底可見視乳頭水腫。為明確診斷，首選的檢查為（）A、腦電圖B、頭顱MRIC、頭顱X線片D、經(jīng)顱彩色超聲多普勒E、SPECT18.簡述殘障的種類。19.下頜關(guān)節(jié)的活動(dòng)度常以開口度、左右偏位及下頜前突表示。（）20.Oppenheim征屬于（）A、淺反射B、深反射C、病理反射D、心理反射E、以上均不屬于第三卷一.參考題庫(共20題)1.康復(fù)評定組包括哪些成員（）A、康復(fù)醫(yī)師B、物理治療師C、言語治療師D、心理治療師E、社會(huì)工作者2.脊椎骨折，脊髓損傷常并發(fā)（）A、缺血性肌攣縮B、褥瘡C、膀胱尿道損傷D、周圍神經(jīng)損傷E、缺血性骨壞死3.關(guān)于巴氯芬治療痙攣，正確的是（）A、對肝的毒性限制了其使用B、主要直接作用于橫紋肌與平滑肌C、作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng)D、不適用于脊髓性痙攣E、E.是γ-羥基丁酸（GAB的同型物4.腰椎間盤突出癥的體征有（）A、脊柱側(cè)凸，可凸出健側(cè)或患側(cè)B、突出間隙的棘突旁可有壓痛，并向同側(cè)臀部及坐骨神經(jīng)方向放射C、直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，跟臀試驗(yàn)陽性D、小腿前外側(cè)、足背內(nèi)側(cè)，拇趾背伸肌力減弱，可初步判定為L椎間盤突出E、咳嗽或用力時(shí)可使癥狀加重5.男，45歲。咳嗽、胸痛、發(fā)熱2天，體溫39℃。右下肺聽診有何異常發(fā)現(xiàn)：（）A、支氣管肺泡呼吸音B、肺泡呼吸音增強(qiáng)C、支氣管呼吸音D、正常肺泡呼吸音E、支氣管肺泡呼吸音+濕啰音6.腦出血的好發(fā)部位在（）A、皮質(zhì)下白質(zhì)B、腦橋C、小腦D、基底節(jié)區(qū)E、腦室7.患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個(gè)月，活動(dòng)時(shí)腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗(yàn)陽性。體溫38℃，血白細(xì)胞數(shù)9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小時(shí)。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法（）A、骨盆牽引B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療8.頸部扭傷／勞損時(shí)常見以下肌肉發(fā)緊，但不包括（）A、胸大肌B、胸鎖乳突肌C、菱形肌D、斜角肌E、背闊肌9.踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有____韌帶，外側(cè)有____、____和____3條韌帶。10.穿戴上臂假肢后，肘完全屈曲時(shí)肩的屈曲不大于____，屈肘90°時(shí)所需的力<____。11.小兒腦癱的康復(fù)評定包括（）A、小兒身體發(fā)育B、肌力C、肌張力D、關(guān)節(jié)活動(dòng)度E、日常生活活動(dòng)能力12.為減弱患者出現(xiàn)退縮或攻擊行為這種強(qiáng)化刺激，一方面____要留意患者的日?；顒?dòng)，并將它與康復(fù)內(nèi)容相結(jié)合，另一方面還應(yīng)幫助____認(rèn)識配合完成康復(fù)計(jì)劃的重要性。13.慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可選擇（）A、熱療B、冷療C、深部腦刺激D、射頻E、間動(dòng)電療14.關(guān)節(jié)的損傷或臨近關(guān)節(jié)部位的骨折所造成的功能障礙，多由關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍粘連所致。（）15.慢性化膿性骨髓炎（）A、當(dāng)包殼形成可以手術(shù)清除死骨，消滅死腔，封閉創(chuàng)面B、不必等包殼形成，發(fā)現(xiàn)死骨及時(shí)清除C、手術(shù)清除分離的死骨后傷口引流D、病灶開窗減壓，兩管沖洗吸引E、局部理療16.毫米波適應(yīng)（）A、功能性疾病B、急性、亞急性疾病為主C、慢性疾病為主D、亞急性、慢性病為主E、急性、慢性疾病17.磁場鎮(zhèn)痛作用機(jī)制（）A、促進(jìn)血液循環(huán)，糾正組織缺血、缺氧狀態(tài)B、提高致痛物質(zhì)分解酶活性C、降低末梢神經(jīng)興奮性D、阻滯感覺神經(jīng)傳導(dǎo)E、通經(jīng)活絡(luò)18.急性顱腦損傷患者保持其骨骼肌肉完整性的措施有（）A、每天定時(shí)保持易于縮短的肌群和軟組織處于伸長位B、骨骼和軟骨的負(fù)重C、活動(dòng)肢體以保持關(guān)節(jié)、軟組織和肌肉的柔韌性D、臥床休息E、對有疼痛的肢體和關(guān)節(jié)進(jìn)行制動(dòng)以減少運(yùn)動(dòng)損傷19.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA出現(xiàn)跌倒發(fā)作其受累部位（）A、頂葉B、枕葉C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血D、眼動(dòng)脈E、小腦20.踝關(guān)節(jié)扭傷的治療（）A、早期冷療、固定、制動(dòng)B、損傷后應(yīng)盡早做手法按摩C、損傷后24～48小時(shí)即可進(jìn)行溫?zé)嶂委烡、恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)功能訓(xùn)練E、可用低、中頻電、超聲波、磁場治療第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: 原則是治療動(dòng)脈粥樣硬化的各種危險(xiǎn)因素，積極改善冠狀動(dòng)脈供血和減輕心肌耗氧。1.發(fā)作時(shí)的治療①休息；②藥物治療：硝酸酯類、β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、抗血小板藥、抗凝治療等。2.緩解期治療①控制冠心病危險(xiǎn)因素如高血脂癥、肥胖、吸煙、高血壓、糖尿病、痛風(fēng)，可以少飲酒；②生活要有規(guī)律，避免過度勞累，保證充分休息，根據(jù)病情安排適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)；③治療伴隨的其他系統(tǒng)疾病，如膽囊疾病、潰瘍病、頸椎病、食管炎等。這些疾病的發(fā)作?？烧T發(fā)心絞痛。3.冠狀動(dòng)脈旁路移植（俗稱搭橋）術(shù)。4.主動(dòng)脈內(nèi)反搏。2.正確答案: 1）早期可進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s及舒張練習(xí)，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)，等張、等長、等速練習(xí)等；2）為緩解肌肉的痙攣、改善關(guān)節(jié)的內(nèi)環(huán)境、緩解關(guān)節(jié)的壓力、改善關(guān)節(jié)內(nèi)循環(huán)，通?？刹捎孟灟熁虺滩ㄖ委?；3）藥物治療同其他關(guān)節(jié)炎，但劑量宜小。3.正確答案:B4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:E6.正確答案:錯(cuò)誤7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:運(yùn)動(dòng)治療項(xiàng)目；運(yùn)動(dòng)治療量；運(yùn)動(dòng)治療的注意事項(xiàng)10.正確答案:振蕩；頻率諧振11.正確答案:A,D,E12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:A,B16.正確答案:B17.正確答案:A,C,D,E18.正確答案: 表現(xiàn)是靜息時(shí)有少量纖顫電位；輕用力時(shí)為短時(shí)限運(yùn)動(dòng)單位電位；用大力時(shí)為過分干擾型電圖；自動(dòng)分析則為每秒相數(shù)增加；每相波幅較低，頻譜偏高。19.正確答案:深部肛門感覺；肛門外括約肌收縮；不完全性脊髓損傷20.正確答案:C第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: ①調(diào)節(jié)血管緊張性，預(yù)防直立性低血壓；②牽拉易于縮短的軟組織如髖屈肌、膝屈肌和跟腱，保持髖、膝、踝關(guān)節(jié)有正?；顒?dòng)度；③使身體負(fù)重，防止骨質(zhì)疏松及骨折的發(fā)生；④刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動(dòng)和膀胱排空，防止泌尿系感染；⑤改善通氣，預(yù)防肺部感染。2.正確答案: 大腦中動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)（1）主干閉塞：病灶對側(cè)偏癱（包括中樞性面舌癱和肢體癱瘓）、偏身感覺障礙及偏盲（三偏），伴頭、眼向病灶側(cè)凝視，優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)完全性失語癥，非優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)體象障礙。（2）皮質(zhì)支閉塞：①上部分支閉塞出現(xiàn)病灶對側(cè)面部、上下肢癱瘓和感覺缺失，頭、眼向病灶側(cè)凝視程度輕，伴Broca失語（優(yōu)勢半球）和體象障礙（非優(yōu)勢半球），通常不伴意識障礙；②下部分支閉塞出現(xiàn)對側(cè)同向性上1／4視野缺損，伴Wernicke失語（優(yōu)勢半球），急性意識模糊狀態(tài)（非優(yōu)勢半球），無偏癱。（3）深穿支閉塞表現(xiàn)為對側(cè)中樞性均等性輕偏癱、對側(cè)偏身感覺障礙，可伴對側(cè)同向性偏盲。優(yōu)勢半球病變出現(xiàn)皮質(zhì)下失語。3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:緩解疼痛；矯正畸形；改善功能；提高生活質(zhì)量16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案: 殘障的種類包括：①定向識別（時(shí)、地、人）障礙；②身體自主殘障（生活不能自理）；③行動(dòng)殘障；④就業(yè)殘障；⑤社會(huì)活動(dòng)的殘障；⑥經(jīng)濟(jì)自立殘障；⑦其他殘