2024年執(zhí)業(yè)藥師(西藥)筆試歷年全考點試卷附帶答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2024年執(zhí)業(yè)藥師(西藥)筆試歷年全考點試卷附帶答案第1卷一.單選題(共10題)1.藥品零售企業(yè)營業(yè)場所必須配備的設(shè)備不包括A.專用冷藏設(shè)備冷藏藥品B.監(jiān)測、調(diào)控溫度的設(shè)備C.藥品拆零銷售所需的調(diào)配工具、包裝用品D.不合格藥品專用存放場所請看正確答案：D不合格藥品專用存放場所解析：本題考查藥品零售企業(yè)經(jīng)營場所設(shè)備。藥品零售企業(yè)營業(yè)場所應(yīng)具有以下設(shè)備：貨架和柜臺；監(jiān)測、調(diào)控溫度的設(shè)備；經(jīng)營冷藏藥品的有專用的冷藏設(shè)備；經(jīng)營中藥飲片的，有存放飲片和處方調(diào)配的設(shè)備；經(jīng)營第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼的，有符合安全規(guī)定的專用存放設(shè)備；藥品拆零銷售所需的調(diào)配工具、包裝用品。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立的完整、真實的購進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)記錄應(yīng)保存至A.超過疫苗有效期半年備查B.超過疫苗有效期1年備查C.超過疫苗有效期2年備查D.超過疫苗有效期3年備查請看正確答案：C超過疫苗有效期2年備查解析：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)同樣應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定建立真實、完整的購進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)記錄，并保存至超過疫苗有效期2年備查。3.不宜用于皮膚皺褶部位的是()。A.過氧苯甲酰B.維A酸C.阿達(dá)帕林D.異維A酸E.壬二酸請看正確答案：B維A酸解析：維A酸不宜用于皮膚皺褶部位。4.用于各種急慢性(acuteandchronic)肝炎輔助治療的是A.非格司亭B.肌苷C.重組人促紅素D.腺嘌呤E.小檗胺請看正確答案：B肌苷解析：肌苷用于白細(xì)胞減少癥，血小板減少癥以及各種急慢性肝炎的輔助治療5.下列屬于M抗膽堿藥且具有中樞抑制作用的是()。A.毒扁豆堿B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.哌侖西平E.筒箭毒堿(tubocurarine)請看正確答案：C東莨菪堿解析：東莨菪堿作用特點有：(1)外周作用與阿托品相似；(2)比阿托品強(qiáng)的作用是中樞抑制及抑制腺體分泌；(3)主要用于麻醉前給藥、震顫麻痹、防暈止吐和感染性休克。故本題選擇C。6.口服吸收良好，存在首關(guān)效應(yīng)，口服生物利用度為70%的是()。A.西咪替丁B.尼扎替丁C.法莫替丁D.雷尼替丁E.羅沙替丁乙酸酯請看正確答案：A西咪替丁解析：西咪替丁口服吸收良好，存在首關(guān)效應(yīng)，口服生物利用度為70%，肌內(nèi)注射與靜脈注射生物利用度基本相同，約為90%～100%。7.關(guān)于藥品廣告中必須標(biāo)明藥品的通用名稱、忠告語、藥品廣告批準(zhǔn)文號、藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的說法，錯誤的是A.以非處方藥商品名稱為各種活動(variousactivities)冠名的，可以只發(fā)布藥品商品名稱B.非處方藥廣告必須同時標(biāo)明非處方藥專用標(biāo)識(OTC)C.藥品廣告必須標(biāo)明藥品生產(chǎn)企業(yè)或者藥品經(jīng)營企業(yè)名稱，可以單獨出現(xiàn)“咨詢熱線”“咨詢電話”等內(nèi)容D.藥品廣告中不得以產(chǎn)品注冊商標(biāo)代替藥品名稱進(jìn)行宣傳，但經(jīng)批準(zhǔn)作為藥品商品名稱使用的文字型注冊商標(biāo)除外請看正確答案：C藥品廣告必須標(biāo)明藥品生產(chǎn)企業(yè)或者藥品經(jīng)營企業(yè)名稱，可以單獨出現(xiàn)“咨詢熱線”“咨詢電話”等內(nèi)容解析：本題考查藥品廣告內(nèi)容的規(guī)定。藥品廣告必須標(biāo)明藥品生產(chǎn)企業(yè)或者藥品經(jīng)營企業(yè)名稱，不得單獨出現(xiàn)“咨詢熱線”“咨詢電話”等內(nèi)容。8.細(xì)菌性腹瀉給予小檗堿、地芬諾酯、雙八面體蒙脫石，屬于A.無適應(yīng)證用藥B.過度治療用藥C.有禁忌證用藥D.不適宜聯(lián)合用藥E.無正當(dāng)理由(justification)超適應(yīng)證用藥請看正確答案：D不適宜聯(lián)合用藥解析：由此題可掌握的要點是審核處方用藥與病癥診斷的相符性。細(xì)菌性腹瀉給予小檗堿、地芬諾酯、雙八面體蒙脫石，屬于不適宜聯(lián)合用藥(D)。9.可供臨床治療選擇使用，療效好，同類藥品中價格略高的藥品，納入A.《國家非處方藥目錄(listofotcmedicines)》B.《基本醫(yī)療保險目錄》中的"甲類目錄"C.《基本醫(yī)療保險目錄》中的"乙類目錄"D.《國家基本藥物目錄》根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(urbanworkersbasicmedicalinsurance)用藥范圍暫行辦法(interimprocedures)》請看正確答案：C《基本醫(yī)療保險目錄》中的"乙類目錄"解析："乙類目錄"的藥品是可供臨床治療選擇使用，療效好，同類藥品中比"甲類目錄"藥品價格略高的藥品。10.（治療慢阻肺的藥物）屬于黏痰調(diào)節(jié)劑(regulator)的是A.氨茶堿B.多索茶堿C.孟魯司特D.色甘酸鈉E.羧甲司坦請看正確答案：E羧甲司坦解析：本組題考查治療慢阻肺的藥物的作用機(jī)制。屬于黏痰調(diào)節(jié)劑的是羧甲司坦二.填空題(共10題)1.隨著新修訂的《藥品管理法》的實施和藥品分類管理制度的逐步推行，執(zhí)業(yè)藥師將在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用領(lǐng)域發(fā)揮越來越重要的作用。因此，這兩年來報考執(zhí)業(yè)藥師資格的人數(shù)大幅上升。到2020年，我國執(zhí)業(yè)藥師估計有28萬人，但是根本無法滿足公眾迫切而巨大的需要，中國人民要再等待50年才能普遍享受到執(zhí)業(yè)藥師提供的高水平、高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)和藥學(xué)保健關(guān)懷。根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》，執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為()。請看正確答案：C3年解析：《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》第十六條規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為三年。2.某男性，45歲，午后體溫37.5℃，乏力、食欲減退、消瘦、盜汗，咳嗽、咳痰，痰呈黏液膿性；胸痛，PPD試驗呈陽性。根據(jù)選用的治療藥物，如采用口服給藥，應(yīng)服用的時間是請看正確答案：A早晨空腹3.某藥廠一種藥品作為處方藥上市多年，該藥廠打算申請轉(zhuǎn)換為非處方藥(OTC)，如果成為OTC藥物可以擴(kuò)大企業(yè)和產(chǎn)品的知名度，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。下列關(guān)于雙跨藥品的管理的敘述，錯誤的是請看正確答案：A雙跨藥品可使用其中一種類型藥品的標(biāo)簽解析：雙跨藥品可分別按照處方藥和非處方藥進(jìn)行管理，因此必須分別使用其處方藥和非處方藥兩種標(biāo)簽、說明書，其處方藥和非處方藥的包裝顏色應(yīng)當(dāng)有明顯區(qū)別。其他選項均符合雙跨藥品的管理。4.從青海省醫(yī)改辦傳來消息，2011年底開始實施的基本藥物制度在青海已實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，累計減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)13億多元。自2009年醫(yī)改啟動實施以來，青海省累計投入醫(yī)改資金290億元，緊緊圍繞醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療"三醫(yī)聯(lián)動"的目標(biāo)，初步建立了覆蓋全省的基本醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)體系(publichealthservicesystem)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)束了"以藥補(bǔ)醫(yī)"的歷史。根據(jù)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》，國家基本藥物的條件不包括請看正確答案：C價格低廉5.患者，男，40歲，既往支氣管哮喘病史5年，突發(fā)氣短、喘息、呼吸困難，肺部聽診雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼吸音延長。臨床診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作。該患者長期治療的首選藥物為請看正確答案：A倍氯米松6.患者，女，30歲，情感低落、反應(yīng)遲鈍半年余，晨重夜輕，臨床診斷為抑郁癥。適合該患者的一線藥物為請看正確答案：C氟西汀解析：本組題考查抑郁癥治療藥物的選用、合理用藥。對于抑郁癥的治療，一般推薦選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)及去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥（NaSSA胙為一線藥物。氟西汀為SSRIs，故選項C為題1的正確答案。其余選項藥物均為三環(huán)類抗抑郁藥。抑郁癥的藥物治療中，應(yīng)注意以下事項：①劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效劑量，使不良反應(yīng)減至最小，以提高服藥依從性；應(yīng)盡可能單一用藥，應(yīng)足量、足療程治療；當(dāng)換藥治療無效時，可考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。②抗抑郁藥物多數(shù)需要至少2周才會有顯著的情緒反應(yīng)，12周后才會有完整的治療效果。③各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用。故選項A為題2的正確答案。應(yīng)注意氟西汀需停藥5周才能換用MAOIs，其他SSRIs需停藥2周再換用MAOIs；MAOIs停2周才能換用SSRIs。故選項E為題3的正確答案。7.2005年4月18日，執(zhí)法人員在對某婦幼保健所藥房的檢查中發(fā)現(xiàn)，該藥房正在使用由B婦嬰保健院配制的制霉菌素陰道片、炔雌醇呋喃西林陰道片和呋喃西林陰道片，當(dāng)班執(zhí)業(yè)醫(yī)師不能提供藥品監(jiān)督管理部門允許其可以調(diào)劑使用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑的批準(zhǔn)文件。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，該藥房向B保健院采購藥品時索取的行政事業(yè)單位收據(jù)上沒有載明品名和數(shù)量，購進(jìn)后也沒有制作購進(jìn)記錄和實物賬冊，因此執(zhí)法人員收集了2003年5月至2005年4月期間該藥房留存的上述三種藥品的處方2981張。處方顯示，該藥房于這一期間實際使用由B保健院配制的制劑制霉菌素陰道片4007盒、炔雌醇呋喃西林陰道片195盒、呋喃西林陰道片284盒。該藥房違法使用的藥品貨值金額人民幣41130元，違法所得人民幣29824元。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊管理辦法(試行)》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號(registerednumberofapproval)格式正確的是()。請看正確答案：B桂藥制字220030088解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊管理辦法(試行)》第二章第二十五條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑批準(zhǔn)文號的格式為：X藥制字H(Z)+4位年號+4位流水號。X代表省、自治區(qū)、直轄市簡稱，H代表化學(xué)制劑，Z代表中藥制劑。故本題選擇B。8.最近，某局對通過GSP認(rèn)證的藥店進(jìn)行了重點規(guī)范，加強(qiáng)了對藥師資格證的審核。在審核過程中，某局會同當(dāng)?shù)厝耸虏块T(personneldepartment)，要求藥店所聘藥師在送審其資格證時須同時提交專業(yè)技術(shù)職務(wù)呈報表和人事部門(personneldepartment)公布職稱的文件。但有些藥店的藥師遲遲不能提供某局要求提交的材料（據(jù)了解可能有的存在造假現(xiàn)象），還有個別藥店的藥師提供的資格證經(jīng)人事部門(personneldepartment)確認(rèn)屬于假證。經(jīng)確認(rèn)屬于假證的，執(zhí)法人員(lawenforcementofficials)責(zé)令藥店更換人員，聘請有藥師資格證的人員上崗，但藥店遲遲未能聘請到新的藥師。若藥店在限期內(nèi)未能聘請到新的藥師，則請看正確答案：B變更了藥品經(jīng)營范圍9.某個體診所擅自用淀粉生產(chǎn)乙降壓藥600盒，每盒售價50元，5名患者購買服用乙降壓藥后，血壓過高而住院治療。市藥品監(jiān)督管理部門介入調(diào)查，查獲剩余乙降壓藥320盒。該降壓藥請看正確答案：A為假藥解析：假藥的認(rèn)定有下列情形之一的，為假藥：①藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的；②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。故題1正確答案為A。藥品監(jiān)督管理部門對生產(chǎn)、銷售假藥的，實施行政處罰責(zé)任。即：沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件，吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》。而《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》藥監(jiān)部門無權(quán)吊銷。故題2的正確答案為D。10.患者，男，25歲。昨晚開始出現(xiàn)腹瀉，大便稀薄呈水樣，伴腹痛。感染性腹瀉應(yīng)首選藥物()。請看正確答案：D小檗堿解析：對痢疾、大腸桿菌感染的輕度急性腹瀉應(yīng)首選小檗堿(黃連素)。三.多選題(共10題)1.藥物治療的規(guī)范性主要包括A.注意個體化用藥B.考慮治療的總成本C.用藥安全是前提D.病人順應(yīng)性好E.依據(jù)權(quán)威的?？圃\療指南請看正確答案：AE注意個體化用藥依據(jù)權(quán)威的專科診療指南解析：在針對某一具體患者時，既要考慮指南的嚴(yán)肅性，又要注意個體化的靈活性。2.關(guān)于慶大霉素的作用描述，正確的有A.口服作腸道殺菌B.可用于治療結(jié)核病C.對銅綠假單胞菌有效D.能與細(xì)菌的30s核糖體結(jié)合，使細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成受阻E.可用于嚴(yán)重革蘭陰性桿菌感染引起的敗血癥、肺炎等請看正確答案：ACDE口服作腸道殺菌對銅綠假單胞菌有效能與細(xì)菌的30s核糖體結(jié)合，使細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成受阻可用于嚴(yán)重革蘭陰性桿菌感染引起的敗血癥、肺炎等解析：本題考查氨基糖苷類抗菌藥物慶大霉素的作用特點。慶大霉素用于：①敏感革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、沙雷菌屬、銅綠假單胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的嚴(yán)重感染，如敗血癥、肺炎等，治療腹腔感染及盆腔感染時應(yīng)與抗厭氧藥物合用；②敏感細(xì)菌所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。也可口服用于腸道殺菌。其抗菌作用機(jī)制主要是抑制蛋白質(zhì)的合成，能與細(xì)菌30s核糖體結(jié)合，使細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成受阻。故答案選ACDE。3.下列哪些屬于藥品安全法律責(zé)任A.民事責(zé)任B.行政責(zé)任C.刑事責(zé)任D.違憲責(zé)任請看正確答案：ABC民事責(zé)任行政責(zé)任刑事責(zé)任解析：根據(jù)行為人違反藥品法律法規(guī)的性質(zhì)和社會危害程度的不同，可將藥品安全法律責(zé)任分為刑事責(zé)任、民事責(zé)任和行政責(zé)任（包括行政處罰和行政處分）。刑事責(zé)任：行為人違反了藥品管理法律法規(guī)，侵犯了國家的藥品管理制度，侵犯了不特定多數(shù)人的健康權(quán)利，構(gòu)成犯罪時，由司法機(jī)關(guān)依照《刑法》的規(guī)定，對其依法追究法律責(zé)任。民事責(zé)任：產(chǎn)品責(zé)任，即生產(chǎn)者、銷售者因生產(chǎn)、銷售缺陷產(chǎn)品致使他人遭受人身傷害、財產(chǎn)損失，而應(yīng)承擔(dān)的賠償損失、消除危險、停止侵害等責(zé)任的特殊侵權(quán)民事責(zé)任。行政責(zé)任：包括在藥品監(jiān)督管理行政法律關(guān)系中，當(dāng)行政相對人實施了違反行政法律規(guī)范的行為，或不履行行政法律義務(wù)時，應(yīng)依法承擔(dān)法律后果。違憲責(zé)任：是一種特殊的法律責(zé)任，它是指國家機(jī)關(guān)及其工作人員、各政黨、社會團(tuán)體、企事業(yè)單位和公民的言論或行為違背憲法的原則、精神和具體內(nèi)容，因而必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。故本題最佳答案為ABC。4.阿司匹林禁用患者有()。A.活動性消化性潰瘍(venerealulcer)B.消化道出血患者C.癲癇病患者D.血友病患者E.14歲以下兒童請看正確答案：BD消化道出血患者血友病患者解析：消化道出血患者禁用阿司匹林；血友病或血小板減少癥患者禁用阿司匹林。5.某男，35歲，消化不良，有上腹脹、早飽、食欲缺乏、惡心、嘔吐等不適癥狀。下列藥物中，能延緩胃排空、增加同服藥物吸收的是A.顛茄B.阿托品C.多潘立酮D.山莨菪堿E.甲氧氯普胺請看正確答案：ABD顛茄阿托品山莨菪堿解析：本題考查解痙藥的作用特點。解痙藥減弱胃腸道的蠕動，增加同服吸收，主要藥品包括阿托品、山莨菪堿、顛茄。故答案選ABD。6.調(diào)節(jié)酸平衡藥有()。A.氯化銨B.碳酸氫鈉C.氯化鈉D.乳酸鈉E.鹽酸精氨酸請看正確答案：BD碳酸氫鈉乳酸鈉解析：調(diào)節(jié)酸平衡藥有碳酸氫鈉、乳酸鈉、復(fù)方乳酸鈉山梨醇等。7.下列藥學(xué)文獻(xiàn)評價標(biāo)準(zhǔn)中，評價二級信息源資料的標(biāo)準(zhǔn)是A.檢索技術(shù)相同B.服務(wù)費用高低C.檢索路徑多少D.出版或更新頻率E.收載雜志數(shù)量、專業(yè)種類請看正確答案：BCDE服務(wù)費用高低檢索路徑多少出版或更新頻率收載雜志數(shù)量、專業(yè)種類解析：由此題可掌握的要點是判斷文獻(xiàn)的真實可靠性。判斷文獻(xiàn)的可靠性需要依據(jù)信息源資料的評價標(biāo)準(zhǔn)。評價二級信息源資料的標(biāo)準(zhǔn)包括服務(wù)費用高低(B)、檢索路徑多少(C)、出版或更新頻率(D)與收載雜志數(shù)量、專業(yè)