2023年醫(yī)藥衛(wèi)生技能鑒定考試-角膜接觸鏡驗配員考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)藥衛(wèi)生技能鑒定考試-角膜接觸鏡驗配員考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.在角膜接觸鏡的護理當(dāng)中，需要清除鏡片內(nèi)部的主要沉淀物是（）。A、蛋白質(zhì)B、脂肪質(zhì)C、蛋白質(zhì)、脂肪質(zhì)D、無機鹽2.配戴角膜接觸鏡的正確姿勢應(yīng)該是面部上仰和（）。A、眼球向上轉(zhuǎn)B、眼球向下轉(zhuǎn)C、眼球向左轉(zhuǎn)D、眼球向右轉(zhuǎn)3.（）是軟性隱形眼鏡配戴過緊的表現(xiàn)。4.隱形眼鏡舒適度分值為1分時表現(xiàn)為（）。5.簡述角膜塑形鏡的摘、戴鏡片操作方法。6.隱形眼鏡銹斑的核心結(jié)構(gòu)為鐵鹽蛋白。7.目前市場上銷售的隱形眼鏡都是帶度鏡片。8.蛋白質(zhì)沉淀物可誘發(fā)的疾病有哪些？9.軟性隱形眼鏡配戴過緊和過松的處理方法是什么？10.膠凍塊多見于（）。11.簡述潤眼液的增稠成分。12.中譯英：消毒13.在角膜接觸鏡的配戴中，應(yīng)保證角膜的氧供給率不得少于（）。A、3％B、7％C、5％D、9％14.中譯英：硬性透氣性鏡片15.簡述屈光參差者角膜接觸鏡片的選擇。16.RGP相比SCL的優(yōu)勢是什么？17.disposablecontactlens翻譯成中文為（）18.軟角膜接觸鏡的含水量分為三種，低含水量約為（），中含水量約為（），高含水量約為（）。19.對一些有化妝和美容習(xí)慣的人，為防止角膜接觸鏡的污染，配戴角膜接觸鏡時應(yīng)按（）方法操作。A、先化妝，后戴鏡B、先戴鏡，后化妝C、邊化妝，邊戴鏡D、除眼部外，其他地方可以先化妝20.影響鏡片透氧性能的因素有哪些？第二卷一.參考題庫(共20題)1.（）是隱形眼鏡最常見的污染源。2.角膜是一種無色透明的肌纖維板層，角膜上皮細胞層內(nèi)分布著豐富的感覺神經(jīng)，角膜的平均直徑為（）mm，折射率為（）。3.影響隱形眼鏡鏡片沉淀物量的因素有（）。4.在角膜接觸鏡的驗配當(dāng)中，用于眼部檢查最常用的儀器是（）。A、電腦驗光儀B、放大鏡C、手電筒D、裂隙燈5.簡述隱形眼鏡蛋白質(zhì)沉淀物的處理方法。6.隱形眼鏡銹斑的結(jié)構(gòu)為（）。7.一患者年齡約45歲，配戴-4.00DS的角膜接觸鏡，查遠視力0.8左右，看近模糊，產(chǎn)生的原因可能為（）。A、鏡片老化B、鏡片污染C、出現(xiàn)老視D、遠視光度不足8.軟性隱形眼鏡鏡片配適過松可致（）增加。9.成隱形眼鏡沉淀物量比較大的材料是高含水量、（）鏡片。10.中譯英：戴鏡驗光11.隱形眼鏡真菌沉淀物發(fā)生率與（）有關(guān)。12.中譯英：拋棄型13.驗配隱形眼鏡時視光師的注意事項有哪些？14.蛋白質(zhì)沉淀過多會造成什么影響？15.簡述年齡較大者角膜接觸鏡片的選擇。16.眼睛容易干澀的顧客應(yīng)該選擇含水量怎樣的鏡片？17.在角膜接觸鏡的護理當(dāng)中，一般用的消毒、殺菌方法是化學(xué)消毒法和蒸煮法。18.請簡述軟性角膜接觸鏡對散光眼的驗配原則。19.中譯英：角膜染色20.簡述角膜擦傷的病因病理、體征、癥狀及處理方法。第三卷一.參考題庫(共20題)1.為什么配隱形眼鏡要減掉一點度數(shù)？2.（）是護理液毒性反應(yīng)的表現(xiàn)。3.隱形眼鏡鏡片脂質(zhì)沉淀物來源于（）。4.引起戴鏡不適的感覺包括（）、異物感、（）、束J激、疼痛和（）等，通常以（）為主要標(biāo)準來評估舒適度。5.“周戴”隱形眼鏡由于含水量高，基本能滿足角膜對氧的需求量，可以不用每天護理和清洗隱形眼鏡。6.40歲的人配戴隱形眼鏡應(yīng)選擇高含水量、稍薄的鏡片。7.簡述角膜塑形鏡的驗配前檢查項目。8.Alignment翻譯成中文為（）9.簡述接觸鏡配戴并發(fā)癥中無菌性角膜潰瘍和感染性角膜潰瘍的鑒別要點。10.nystagmus翻譯成中文為（）11.蛋白水解酶為（）。12.中譯英：動態(tài)評價13.（）是巨乳頭結(jié)膜炎的多發(fā)部位。14.簡述角膜接觸鏡對氧代謝的影響。15.（）增加是軟性隱形眼鏡鏡片配適過緊的表現(xiàn)。16.簡述角膜的氧供。17.美瞳不能使用哪種護理液、（）、原因是、（）。18.配戴角膜接觸鏡后第一次復(fù)查時間應(yīng)在戴鏡（）后進行。A、1周B、1個月C、6個月D、3個月19.在光學(xué)上，角膜接觸鏡通常被認為是厚透鏡，因為其厚度與（）相比，不能被忽略。20.第一個稱隱形眼鏡為“contactlens”的人是（）A、AdolfB、AugustMullerC、MullerD、ThmasYoung第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:鏡片復(fù)位速度過慢4.正確答案:疼痛，不能睜眼5.正確答案: 戴鏡： 將鏡片用護理液適當(dāng)沖洗，內(nèi)曲面向上托在右手示指指端上。在鏡片內(nèi)曲面注滿潤眼液或人工淚液，防止戴鏡后發(fā)生片下氣泡。囑配戴者面向下俯，注視桌面上的平面鏡，驗配師用左手示指或中指按住配戴者右眼上瞼瞼緣，將眼瞼向上充分撐開。用右手中指按住配戴眼下瞼瞼緣下充分撐開。將右手示指指端上的鏡片快速輕柔地放置在配戴眼暴露的角膜上，囑配戴眼輕眨數(shù)次。按上述方法先右后左依次配戴。 摘鏡： 吸棒法：配戴眼滴數(shù)滴潤眼液，輕輕眨眼數(shù)次，撐開上下眼瞼，將吸棒的盤端擠壓在鏡片表面，輕輕取下鏡片。 用手操作法： （1）雙手操作法：摘鏡片時也可利用雙手進行操作，用左手示指拉開上瞼后再輕輕下壓，使上瞼緣頂住鏡片上緣，用右手的示指拉開下瞼，并利用下瞼緣使鏡片下緣脫離角膜。 （2）單手操作法：瞼裂大的配戴者可試用單手進行操作。囑配戴者睜大眼睛，充分暴露鏡片的邊緣，面部朝向正前方或略朝向外側(cè)方，將戴鏡同側(cè)手的示指或中指，垂直放在外眥部，朝外上方牽拉。此時瞼裂變狹，上下瞼緣輕壓鏡片的邊緣部，隨瞬目將鏡片擠出，鏡片脫出時用另一只手接住鏡片。在牽拉眼瞼時，如瞼緣外翻，或鏡片被覆蓋于眼瞼下方，鏡片則不易被脫出。6.正確答案:錯誤7.正確答案:錯誤8.正確答案:蛋白質(zhì)沉淀物可誘發(fā)巨乳頭性結(jié)膜炎、導(dǎo)致視覺模糊、眼癢及戴鏡不適。9.正確答案:軟性隱形眼鏡若有移動度過小，松緊度過緊的情況，則須選直徑略小或基弧略大一個梯度的鏡片。相反，如果配戴過松，則須選擇直徑略大或基弧略小一個梯度的鏡片。10.正確答案:群聚11.正確答案:潤眼液的增粘成分可提高潤眼液的粘稠度，通過延續(xù)排泄和減少蒸發(fā)來增加淚液在眼內(nèi)停留的時間，使等張水在結(jié)膜囊停留時間延長。常用的增粘成分有羥丙基纖維素、羥乙基纖維素等。12.正確答案:Disinfect13.正確答案:B14.正確答案:Rigidgaspermenblelens15.正確答案: ①球面焦度屈光參差：選擇低含水量薄鏡片，盡量減少鏡片中心與邊緣的厚度差，配適適度收緊； ②散光焦度屈光參差：選擇切削工藝制作的低含水量厚球面鏡片，以充分形成淚液圓柱透鏡。16.正確答案: （1）透氧性高，戴鏡不易引起角膜缺氧反應(yīng)； （2）完全矯正2.50D以內(nèi)的角膜散光； （3）視力效果佳； （4）不易形成頑固沉淀物，保養(yǎng)容易，使用壽命長約1.5年； （5）較少引起結(jié)膜過敏反應(yīng)，長時間配戴較舒適； （6）可進行拋磨修正； （7）一定程度控制兒童近視發(fā)展。17.正確答案:拋棄型隱形眼鏡18.正確答案:38%；42%～60%；>60%19.正確答案:B20.正確答案: 1.相同材料、相同條件下，影響透氧性能的主要因素為厚度和含水量。鏡片含水量與Dk值正相關(guān)；鏡片厚度與Dk/t值負相關(guān)。 2.改變鏡片透氧能力的其他因素：材料對氧的親和力、鏡片的彈性和邊緣設(shè)計、松緊度、沉淀物和材料老化程度、環(huán)境溫度、濕度及海拔高度。第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:臟手及潮濕的儲存盒2.正確答案:11；1.3763.正確答案:含水量、離子性、淚液4.正確答案:D5.正確答案: ①每日用表面活性清潔劑充分揉搓鏡片； ②定期采用蛋白酶制劑處理鏡片； ③必要時用氧化清潔劑處理鏡片。6.正確答案:核心是磷酸鈣結(jié)晶，周圍包裹鐵鹽蛋白7.正確答案:C8.正確答案:負鏡效應(yīng)9.正確答案:離子性10.正確答案:Overrefraction11.正確答案:護理液成分12.正確答案:Disposable13.正確答案: 1、與應(yīng)用驗光相關(guān)的矯正視力不良： （1）可能常規(guī)屈光檢查的結(jié)果有誤，須重新驗光。 （2）可能隱形眼鏡光度換算有誤，須重新?lián)Q算。 （3）可能戴鏡后有過多的殘余散光未矯正，表現(xiàn)為復(fù)視，可行片上驗光，加減0.25D或0.50D。 （4）可能為戴鏡后產(chǎn)生異常的淚液透鏡，須更換鏡片基弧。 2、散光矯正的效果評估： （1）以配戴隱形眼鏡的矯正視力不低于驗光試片的球柱面聯(lián)合光學(xué)鏡片的矯正效果為成功的標(biāo)準。 （2）若低于驗光的矯正視力，可看配戴隱形眼鏡的雙眼視力是否能改善，若僅比驗光的矯正視力低一行，則仍是可以接受的。 （3）散光矯正的成功與否還須看配戴者對視力的期望心理；不全矯正所產(chǎn)生的視力模糊和視疲勞等臨床癥狀，以及配戴者對這些癥狀的耐受程度等。 （4）據(jù)信順律散光有0.75D-1.25D殘余散光，配戴者可以接受，逆律散光如有0.50D-0.75D殘余散光，配戴者可以接受。14.正確答案:會堵塞鏡片毛孔，造成透氣降低導(dǎo)致角膜水腫；配戴者自我感覺異物感明顯，易干澀；配戴者易患GPC。15.正確答案: ①適應(yīng)淚液分泌減少：選擇低含水量，稍厚的鏡片； ②適應(yīng)免疫力下降：選擇拋棄式、頻繁更換式的鏡片； ③適應(yīng)老視：適當(dāng)降低近視鏡片的焦度（降低幅度≤-0.75D）或可降低一只眼的焦度（降低幅度≤-1.75D）； ④適應(yīng)眼瞼松弛：適當(dāng)放松鏡片配適。16.正確答案:建議選擇含水量較低的鏡片，這樣可以盡可能的少吸收你的淚液。因為含水量越高說明鏡片需要的水分越多。如果你的眼睛本身很濕潤，眼球有足夠的水份可以供給給鏡片，那鏡片佩帶著會很舒服，很軟，很濕潤。但是如果你眼睛本身就很干，那眼睛的水分就會被鏡片吸收很多，你就會覺得眼更干，很不舒服。所以鏡片的含水量不是越高越好，要選擇適合自己的含水量。就象買衣服選尺寸，胖子買大號，瘦子要買小號一樣。17.正確答案:正確18.正確答案: 散光眼的驗配原則：散光度≤0.75D，球柱比≥3：1或者散光度≥±1.00D球柱比≥4：1散光可望矯正。當(dāng)散光度≥±2.00D時，無望徹底矯正。19.正確答案:Cornealstaining20.正確答案: 病因病理：誘因：鏡片破損、銳性沉淀物、指甲、異物等傷及角膜。配戴隱形眼鏡的低氧代謝導(dǎo)致角膜上皮水腫，易受機械性破壞和損傷。 體征：角膜點條狀、不整形局造性熒光素染色，球結(jié)膜充血，角膜上皮層損傷。 癥狀：異物感、角膜刺激征。 處理：停戴?？咕攸c眼。查清病因，相應(yīng)處理。第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:普通眼鏡位于眼前12mm處，隱形眼鏡是貼在角膜上的而且與角膜之間還存在著淚液層，它們的光學(xué)系統(tǒng)不同有一定的度數(shù)差，所以在配隱形時要減掉一定的度數(shù)。2.正確答案:角膜彌散性點狀染色3.正確答案:瞼板腺及zeiss腺4.正確答案:干燥感；燒灼感；畏光；異物感5.正確答案:錯誤6.正確答案:錯誤7.正確答案: （1）裸眼視力和矯正視力（包括遠、近視力）； （2）屈光檢測，包括主觀和客觀檢影驗光，兒童需睫麻驗光； （3）角膜中心曲率檢測； （4）角膜地形圖檢測； （5）角膜直徑檢測； （6）角膜厚度檢測； （7）角膜內(nèi)皮檢查； （8）眼軸長檢測 （9）眼壓檢測； （10）淚液膜分析； （11）外眼部常規(guī)檢查； （12）眼底檢查； （13）根據(jù)條件酌情施行對比敏感度／眩光對比敏感度及波前像差等檢查。8.正確答案:匹配9.正確答案: 10.正確答案:眼球震顫11.正確答案:白色結(jié)晶粉末12.正確答案:DynamicEvaluation13.正確答案:上瞼結(jié)膜14.正確答案: 戴鏡后的獲氧途徑： 1.淚液排吸：通過瞬目從鏡片邊緣將含氧量高的淚液吸入。硬鏡強：更換率15-20%；軟鏡弱：不足4%。 2.淚液滲透：鏡片外含氧量高的淚液借鏡片中的水通道滲透到角膜表面。軟鏡的透氧能力與鏡片的含水量正相關(guān)，與厚度負相關(guān)。 3.材料結(jié)合：靠鏡片材料中的成分特