2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)-神經(jīng)電生理(腦電圖)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)-神經(jīng)電生理(腦電圖)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.男，5歲，精神異常，CT示雙側(cè)枕葉低密度，邊緣模糊，無(wú)增強(qiáng)，無(wú)占位效應(yīng)，診斷（）A、結(jié)節(jié)性硬化B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)海綿狀變性C、病毒性腦炎D、腦梗塞E、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良2.慢性腎衰竭時(shí)矯枉失衡的結(jié)果主要是（）A、血磷高、血鈣低B、血磷、血鈣均升高C、血磷低、血鈣高D、血鉀升高E、血鈉高3.癲癇持續(xù)狀態(tài)臨床表現(xiàn)之一是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)超過(guò)（）。A、50minB、40minC、30minD、20minE、10min4.患者男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差兩月就診。近兩月來(lái)，患者出現(xiàn)不睡覺(jué)，不吃飯，脾氣大，經(jīng)常與妻子發(fā)生爭(zhēng)吵，自語(yǔ)，亂語(yǔ)，說(shuō)在白天看見(jiàn)鬼，說(shuō)家里人和周?chē)娜寺?lián)合起來(lái)害他。說(shuō)街上的人講話(huà)都是針對(duì)他的，疑妻有外遇，打罵妻子?；颊咂鸩?lái)無(wú)發(fā)熱、抽搐，無(wú)惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見(jiàn)異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。仔細(xì)追問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)患者20年前開(kāi)始喝酒，每日多達(dá)一斤多高度白酒，近10年出現(xiàn)早晨起床，首先飲酒，然后再上班或干別的事。不喝酒，就出現(xiàn)乏力，心悸，手足顫抖。為了喝酒，經(jīng)常撒謊騙錢(qián)。家族史無(wú)特殊。此時(shí)，患者應(yīng)考慮哪些診斷（）A、精神分裂癥B、酒依賴(lài)C、酒精所致精神障礙D、柯薩科夫綜合征E、酒精性妄想癥F、人格改變5.男，3歲，反復(fù)發(fā)熱3周，伴頭痛，嘔吐2次，近3d劇烈頭痛，哭吵不安，無(wú)抽搐，查體頸抵抗。腦脊液白細(xì)胞250×10/L，單核為主，蛋白1.2g/L，找抗酸桿菌陰性。該病例如果確定為真菌感染，首先的治療措施為（）A、制霉菌素口服B、兩性霉素B靜滴C、兩性霉素B鞘注D、5-氟胞嘧啶口服E、酮康唑口服6.非變性病癡呆包括（）A、感染性癡呆B、血管性癡呆C、代謝性或中毒性腦病所致癡呆D、路易體癡呆E、Alzheimer病7.肌萎縮側(cè)索硬化最常見(jiàn)的首發(fā)臨床癥狀是（）A、手指運(yùn)動(dòng)不靈和力弱B、延髓麻痹C、四肢無(wú)力D、大小便失禁E、四肢肌張力增高8.患者李某，危重哮喘發(fā)作，查體肺部哮鳴音減弱或消失，提示（）A、支氣管高度狹窄或痰栓堵塞B、支氣管痙攣緩解C、合并肺部感染D、支氣管被大量血液堵塞E、一般治療緩解9.提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是（）A、突然腹痛B、急性腹膜炎體征C、休克征象D、腹腔試驗(yàn)性穿刺E、氣腹征象10.不是急性支氣管炎的病因的是（）A、腺病毒B、流感嗜血桿菌C、粉塵D、志賀菌E、鉤蟲(chóng)幼體11.男性，32歲。近半年漸出現(xiàn)四肢發(fā)硬：雙手震顫，持筷不穩(wěn)來(lái)院就診。家人發(fā)現(xiàn)其表情呆板，言語(yǔ)減少，時(shí)有不自主發(fā)笑，且急躁易忘事。體檢：僅見(jiàn)四肢肌張力呈鉛管樣強(qiáng)直，余體征（—），半年前有CO中毒史，曾昏迷1d，否認(rèn)高血壓史及家族史，此病人最可能的診斷為（）A、帕金森綜合征B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病C、原發(fā)性震顫D、帕金森病E、頸椎病12.患者男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差兩月就診。近兩月來(lái)，患者出現(xiàn)不睡覺(jué)，不吃飯，脾氣大，經(jīng)常與妻子發(fā)生爭(zhēng)吵，自語(yǔ)，亂語(yǔ)，說(shuō)在白天看見(jiàn)鬼，說(shuō)家里人和周?chē)娜寺?lián)合起來(lái)害他。說(shuō)街上的人講話(huà)都是針對(duì)他的，疑妻有外遇，打罵妻子。患者起病來(lái)無(wú)發(fā)熱、抽搐，無(wú)惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見(jiàn)異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。患者目前的治療應(yīng)該包括（）A、納曲酮B、乙酰高?；撬徕}C、苯二氮類(lèi)藥物D、對(duì)癥支持治療E、停止飲酒F、使用抗精神病藥控制精神癥狀13.皮質(zhì)醇增多癥最常見(jiàn)的病因是（）A、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺癌C、醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥D、異位ACTH綜合征E、垂體ACTH分泌過(guò)多14.腦梗塞腦細(xì)胞水腫期，病變區(qū)CT表現(xiàn)為（）A、高密度B、低密度C、等密度，邊界清楚D、低密度，邊界模糊E、等密度15.女患者，39歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史10余年。突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無(wú)力2天。最可能的診斷（）。A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、TIAE、腦栓塞16.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓最有價(jià)值的體征是（）。A、腱反射亢進(jìn)B、肌張力增高C、肌束顫動(dòng)D、肌肉萎縮E、病理征17.上消化道出血，只表現(xiàn)有黑便，估計(jì)每天出血量在（）A、20mlB、50mlC、50～100mlD、250～300mlE、400ml18.男，60歲，2個(gè)月前經(jīng)CT檢查診斷為右額頂急性硬膜下血腫，現(xiàn)CT示病變范圍增大，出現(xiàn)上部低密度，下部高密度平面，診斷為（）A、硬膜下血腫部分吸收B、慢性硬膜下血腫C、亞急性硬膜下血腫D、急性硬膜下血腫E、慢性硬膜下血腫復(fù)發(fā)急性出血19.心絞痛患者體檢無(wú)異常，確診應(yīng)選擇的檢查是（）A、普通心電圖B、胸部CTC、超聲心動(dòng)圖D、心臟放射性核素檢查E、冠狀動(dòng)脈造影20.以下哪項(xiàng)描述符合兒童失神癲癇（）A、以青春期發(fā)病最多見(jiàn)B、多見(jiàn)于有廣泛性腦損傷的患兒C、失神發(fā)作可由過(guò)度換氣所誘發(fā)D、腦電圖呈1.5～2.5Hz的全腦慢－棘慢復(fù)合波E、首選苯巴比妥治療第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，興奮性化學(xué)傳遞的特征，錯(cuò)誤的是（）。A、單向傳遞B、中樞延擱C、總和D、興奮節(jié)律不變E、易受內(nèi)環(huán)境改變的影響2.男孩，10歲。8歲起發(fā)作性意識(shí)喪失，伴四肢抽搐，服藥后已2年未發(fā)。近來(lái)自行停藥，今晨開(kāi)始又有頻繁連續(xù)抽動(dòng)。在2次發(fā)作之間意識(shí)不清，來(lái)院急診時(shí)有頻繁發(fā)作伴昏迷。首先采用的抗癲癇藥物是（）A、苯妥英鈉10mg/kg肌內(nèi)注射B、苯巴比妥肌內(nèi)注射15mg/kgC、地西泮（安定）靜脈注射0.2～0.3mg/kgD、副醛8～10ml保留灌腸E、異戊巴比妥靜脈緩慢注射3.男。65歲，近半年多飲、多食、乏力、消瘦。查空腹血糖10mmol／L，查體：心肺脾正常?？紤]（）A、糖尿病B、肺結(jié)核C、甲亢D、胃癌E、尿毒癥4.棘波的電生理特征主要包括（）。A、時(shí)限為24.5-50HzB、波形成分為負(fù)相C、突出于背景，波幅固定，易于識(shí)別D、多數(shù)波幅小于100μVE、棘波為雙側(cè)同步出現(xiàn)5.急性中毒患者，呼吸帶有苦杏仁味，可見(jiàn)于（）A、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒B、乙醇中毒C、氰化物中毒D、一氧化碳中毒E、氯丙嗪中毒6.肺動(dòng)脈高壓早期的X線(xiàn)表現(xiàn)是（）A、雙肺紋理增多B、雙肺透亮度增加C、右下肺動(dòng)脈主干增寬D、右心房肥大E、右心室肥厚、擴(kuò)張7.中年男性，急性發(fā)病，高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽。胸痛。查體：右下肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線(xiàn)示：右下肺大片密度增高陰影?？赡茉\斷（）A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺炎球菌肺炎D、肺不張E、右側(cè)胸腔積液8.與MRI相比，CT的優(yōu)勢(shì)是（）。A、無(wú)放射線(xiàn)損傷B、造影劑安全系數(shù)較大C、對(duì)鈣化和骨質(zhì)結(jié)構(gòu)敏感D、直接多軸面成像E、化學(xué)成像，信息量大9.下列各項(xiàng)是大腦額葉病變可出現(xiàn)的癥狀，但除外（）。A、視野缺損B、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)C、精神癥狀D、強(qiáng)握反射E、癲癇10.心絞痛發(fā)作時(shí)最好的治療藥物是（）A、洋地黃B、哌替啶C、硝酸甘油D、阿托品E、去痛片11.老年人NREM睡眠期的特點(diǎn)主要包括（）。A、頂尖波減少B、深睡期延長(zhǎng)C、覺(jué)醒次數(shù)減少D、睡眠多呈片段性E、思睡期和淺睡期縮短12.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)的是（）A、無(wú)明顯心臟病的患者B、嚴(yán)重心肌損害C、洋地黃中毒D、高血鉀E、奎尼丁中毒13.肌電偽跡在長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)中經(jīng)常出現(xiàn)，以下最可能為腦電圖上肌電偽跡來(lái)源的是（）。A、拍打嬰兒B、血管搏動(dòng)C、顳區(qū)肌肉緊張D、拍手E、刷牙動(dòng)作14.一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在，病變?cè)冢ǎ?。A、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、同側(cè)視神經(jīng)D、對(duì)側(cè)視神經(jīng)E、視交叉15.CT平掃時(shí)，下列哪種腫瘤CT值最低（）A、腦膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、膽脂瘤D、聽(tīng)神經(jīng)瘤E、轉(zhuǎn)移瘤16.患者，女，30歲。食欲亢進(jìn)，失眠，消瘦，乏力3年余，近日突然高熱，腹瀉。查體：甲狀腺腫大，可觸及震顫，心率122次/分，大汗淋漓。應(yīng)首先考慮的是（）A、病毒性心肌炎B、2型糖尿病C、急性腸炎D、中毒性菌痢E、甲狀腺危象17.男，18歲，頭部外傷2小時(shí)，CT示右顳葉前部團(tuán)塊樣高密度，鞍上池右側(cè)變形，變窄，左移。診斷（）A、右顳葉血腫，小腦扁桃體疝B、右顳葉單純血腫C、右顳葉血腫，伴腦水腫D、右顳葉急性血腫，大腦鐮下疝E、右顳葉急性血腫，鉤回疝18.軸位CT增強(qiáng)掃描，小腦幕切跡（）A、呈不規(guī)則形B、通過(guò)竇匯層面呈“V”形C、竇匯以上層面呈“V”形D、竇匯以下層面呈“M”形E、通過(guò)竇匯層面呈“八”形19.棘波節(jié)律可見(jiàn)于（）。A、失神發(fā)作B、不典型失神發(fā)作C、過(guò)度換氣反應(yīng)D、喚醒反應(yīng)E、LGS睡眠描記20.帕金森病常見(jiàn)下列哪種步態(tài)（）A、剪刀樣步態(tài)B、慌張步態(tài)C、醉酒步態(tài)D、跨閾步態(tài)E、搖擺步態(tài)第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.患者少尿2天。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重持續(xù)低于1.012。應(yīng)首先考慮的是（）A、腎病綜合征B、嚴(yán)重失水C、心功能不全D、急性腎炎E、急性腎功能衰竭2.男，30歲，寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，嘔吐10天。頭顱MRI平掃及增強(qiáng)掃描見(jiàn)顱內(nèi)不規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化，應(yīng)診斷為（）。A、化膿性腦膜腦炎并腦膿腫形成B、結(jié)核性腦膜腦炎并結(jié)核瘤形成C、腦膜及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤D、星形細(xì)胞瘤E、未見(jiàn)異常3.下列各項(xiàng)，空腹痛常見(jiàn)的是（）A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、膽囊炎D、急性胰腺炎E、胃癌4.患者女，38歲，既往無(wú)精神病史。一周前數(shù)次在棉花田里噴灑過(guò)農(nóng)藥，3天來(lái)頭痛、頭暈，無(wú)力，精神失常，失眠，陣陣說(shuō)神道鬼，哭笑無(wú)常，有時(shí)說(shuō)“自己是天上的仙女，有時(shí)又以自己是死去婆婆的口氣說(shuō)話(huà)等”，每天發(fā)作1～3次。今首次就診。下列哪一項(xiàng)不支持該患者診斷為有機(jī)磷中毒所致的精神障礙（）A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒接觸史B、瞳孔縮小C、柯薩科夫綜合征D、癲癇樣發(fā)作E、腹痛、腹瀉5.峰電位由頂點(diǎn)向靜息電位水平方向變化的過(guò)程稱(chēng)為（）。A、極化B、去極化C、超極化D、復(fù)極化E、反極化6.病程出現(xiàn)復(fù)發(fā)—緩解特點(diǎn)，提示疾病的性質(zhì)是（）。A、脫髓鞘疾病B、神經(jīng)變性疾病C、感染性疾病D、營(yíng)養(yǎng)及代謝疾病E、血管性疾病7.有一糖尿病及原發(fā)性高血壓病的老年人，昨晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)半身麻木，右側(cè)手及上肢輕度無(wú)力，下午右側(cè)肢體嚴(yán)重?zé)o力。今日體檢神志清楚，構(gòu)音模糊，右側(cè)中樞性面舌癱，右側(cè)偏盲，并有右側(cè)肢體偏癱和右側(cè)偏身感覺(jué)障礙，心肺無(wú)異常。本病定位診斷是（）。A、右側(cè)內(nèi)囊B、蛛網(wǎng)膜下隙C、右側(cè)中央前回D、左側(cè)內(nèi)囊E、左側(cè)中央后回8.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)缺鐵性貧血最有診斷意義（）A、血紅蛋白減少B、血清鐵減少C、紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素D、骨髓鐵染色陰性E、總鐵結(jié)合力增高9.有關(guān)腦電圖導(dǎo)聯(lián)組合的基本原則，錯(cuò)誤的是（）。A、不少于8導(dǎo)B、盡量用國(guó)際10～20系統(tǒng)中的全部電極C、只采用參考導(dǎo)聯(lián)法記錄和顯示D、明確標(biāo)明電極的導(dǎo)聯(lián)方式E、導(dǎo)聯(lián)排列上遵循從前向后，先內(nèi)后外，先左后右10.典型兒童失神一次發(fā)作通常持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間（）。A、1～3秒B、4～20秒C、21～30秒D、3l～40秒E、41～50秒11.男孩，10歲。1～2歲有過(guò)發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，口吐白沫，神志不清，每次歷時(shí)5～10min。近2年來(lái)患兒有發(fā)作性意識(shí)喪失，先恐懼地抱著大人，然后凝視不動(dòng)，面色蒼白，繼而見(jiàn)連續(xù)吞咽動(dòng)作，而后發(fā)出無(wú)意義的語(yǔ)句，每次持續(xù)2min。發(fā)作后嗜睡。醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見(jiàn)明顯異常，腦電圖見(jiàn)左側(cè)顳額部有較多尖慢波出現(xiàn)。該患兒最可能的診斷是以下哪項(xiàng)（）A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、全身性大發(fā)作C、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作D、精神分裂癥E、Lennox-Gastaut綜合征12.血管性癡呆表現(xiàn)為損害較輕的是（）A、計(jì)劃B、在時(shí)間及地點(diǎn)定向C、在執(zhí)行功能方面D、自我整理E、精細(xì)運(yùn)動(dòng)的協(xié)同作用13.治療腦癱常用的物理方法是（）A、電療B、按摩C、推拿D、牽引E、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)14.患者女，22歲。因用磚頭砸傷自己頭面部3天，疑人害半月急診入院。據(jù)家屬反映患者在半月前因覺(jué)得自己做錯(cuò)了事，進(jìn)而出現(xiàn)懷疑別人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至覺(jué)得自己的親人也在害自己，3天前因擔(dān)心被人抓去坐牢，覺(jué)得還不如自己死了算了，自己在廁所里用磚頭砸傷自己頭部，導(dǎo)致頭面部受傷很?chē)?yán)重，左眼眶青紫，頭前部凹陷。該患者經(jīng)過(guò)上述處理后完全康復(fù)出院，下列關(guān)于出院后的治療計(jì)劃正確的是（）A、出院后即可停用口服舒必利的劑量B、繼續(xù)服用急性期的藥物劑量4～6個(gè)月C、在維持治療期可以酌情將舒必利減量或停用D、需定期看門(mén)診，一旦出現(xiàn)興奮、話(huà)多則需要調(diào)整治療方案E、不需定期復(fù)查心電圖和肝功能等F、不論在維持治療期病情是否穩(wěn)定，維持治療的時(shí)間均為6～9個(gè)月15.女孩，12歲。4個(gè)月前開(kāi)始眼皮睜不開(kāi)，視物成雙，自覺(jué)休息后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前感四肢無(wú)力，經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后以上癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2d不能下床，憋氣，咳嗽有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃，神志清，唇、甲稍有紫紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。最急需的適當(dāng)治療是（）A、氣管插管B、氣管切開(kāi)C、肌內(nèi)注射洛貝林D、正壓人工呼吸E、肌內(nèi)注射新斯的明16.導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征的病變閉塞的血管是（）。A、椎動(dòng)脈或小腦后下動(dòng)脈B、后交通動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、大腦中動(dòng)脈17.神經(jīng)生長(zhǎng)因子的分泌細(xì)胞是（）。A、神經(jīng)元B、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞C、結(jié)締組織細(xì)胞D、分泌細(xì)胞E、神經(jīng)所支配的效應(yīng)器細(xì)胞18.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)最常受損在（）。A、脊髓丘腦束B(niǎo)、額葉C、小腦D、脊髓側(cè)索E、脊髓后索19.門(mén)脈高壓癥手術(shù)治療的主要目的是（）A、止血或防止出血B、消除腹水C、消除脾亢D、根除肝損害E、改善消化功能20.顱內(nèi)腫瘤的