2023年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)技)考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)技)考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.肉瘤2.X線照片上所指的關(guān)節(jié)間隙，代表解剖學(xué)上的（）A、關(guān)節(jié)腔B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)軟骨D、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔E、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)軟骨3.肝切面內(nèi)呈龜背樣回聲提示（）A、肝血管瘤B、肝癌C、肝囊腫D、肝膿腫E、血吸蟲病性肝纖維化4.氨芐西林對青霉素G的耐藥金黃色葡萄球菌有效。5.肺部側(cè)位體層，正確的體位是（）A、側(cè)臥，患側(cè)朝上B、兩臂上舉抱頭C、背部與臺面垂直D、雙髖、膝部屈曲E、下臀部墊高6.關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓(xùn)要求，下述中錯誤的是（）A、培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識B、培訓(xùn)對象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員C、非專職人員每年培訓(xùn)不少于2小時D、進修醫(yī)師必須培訓(xùn)E、實習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)7.統(tǒng)計數(shù)據(jù)經(jīng)過顯著性檢驗后，P值大于0.05，表示兩樣本的差別無統(tǒng)計學(xué)意義。8.在循證醫(yī)學(xué)課題研究中，原則上應(yīng)選用（）樣本。9.筒箭毒堿阻斷（）作用，使肌肉松弛，而毒扁豆堿有（）作用，兩者聯(lián)用后作用（）。10.診斷癌細胞的主要依據(jù)是（）A、涂片背景B、細胞漿的改變C、細胞核的改變D、細胞間的關(guān)系E、以上都不是11.煤礦井下工人可引起（）A、滑囊炎B、白細胞下降C、神經(jīng)系統(tǒng)的損害D、高鐵血紅蛋白血癥E、"電擊樣"死亡12.已烷的異構(gòu)體數(shù)目為（）A、2B、3C、5D、6E、413.促胃液素有何生理作用？14.為達到確診的目的，臨床上常用哪些診斷方法？15.蛋白質(zhì)是怎樣組成的？16.腹腔鏡檢查的絕對禁忌癥：（），（），（），（）。17.輸注血漿有些什么副作用？18.何謂醫(yī)院內(nèi)感染？有何特點？19.高壓氧下靜脈輸液有何特點？20.高滲性脫水易出現(xiàn)（）A、口渴B、休克C、尿少D、脫水熱E、皮膚彈性降低第二卷一.參考題庫(共20題)1.乳腺癌的X線檢查表現(xiàn)為圓形或大斑塊狀鈣化影。2.聲頻<16kHz為（）A、次聲B、可聽聲C、超聲D、空間脈沖長度E、脈沖寬度3.梅克爾憩室顯像原理是由于憩室內(nèi)含有異位的腸粘膜，能從血液中攝取99nTcO4﹣而顯影。4.不明原因肺炎病例5.高滲性脫水病人常有（）A、皮膚彈性下降B、明顯脫水征C、周圍循環(huán)衰竭D、低血容量性休克E、口渴、尿少6.食物中毒的診斷標準包括（）A、發(fā)病與進食有關(guān)B、發(fā)病有群體性C、從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體D、發(fā)病人數(shù)超過進食人數(shù)的50%E、有急性胃腸炎癥狀7.試述肝腫塊介入超聲的適應(yīng)證。8.何謂PCR，包括哪些步驟？9.何謂等電點？試敘述等電點時氨基酸的特性。10.成年期過度換氣誘發(fā)時，腦電圖出現(xiàn)明顯的慢波演變，應(yīng)視為異常。11.進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準是（）A、必須無菌B、細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得檢出C、細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，致病性微生物不得檢出D、細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL，致病性微生物不得檢出E、細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL，致病性微生物不得檢出12.生物堿在植物體內(nèi)的存在形式有（）A、無機酸鹽B、有機酸鹽C、游離狀態(tài)D、酯E、苷13.常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限為（）小時。0.2MPa下連續(xù)吸純氧為（）分鐘。0.25MPa下連續(xù)吸氧的安全時限為（）分鐘。0.3MPa下連續(xù)吸氧的時限為（）分鐘。14.男，50歲，訴右胸痛伴右眼下垂，胸片示右肺尖大塊密度增高影。該病人應(yīng)診斷為（）A、結(jié)核瘤B、錯構(gòu)瘤C、肺上溝瘤D、炎性假瘤E、含液囊腫15.什么是核醫(yī)學(xué)？其主要內(nèi)容是什么？16.堿性尿鏡檢時可發(fā)現(xiàn)一些什么結(jié)晶？17.舉出4種臨床常用的β受體阻滯劑降壓藥：（），（），（），（）。18.試述惡性腫瘤的一級預(yù)防措施。19.解像度是指（）A、清晰度B、分辨率C、黑化度D、對比度E、分解度20.直流電進入人體的途徑主要是通過（）。第三卷一.參考題庫(共20題)1.簡述環(huán)境的分類。2.彩色多普勒顯像儀以（）超聲斷層圖像為主體，還具有（）顯示和（）以及（）型顯示等多種功能。3.膽囊管與肝總管匯合形成的是（）A、膽總管B、胰管C、兩者均是D、兩者均否4.下述哪種體液中無ABO血型物質(zhì)（）A、唾液B、淚液C、腦脊液D、胃液E、血液5.簡述肝膠體顯像圖上出現(xiàn)放射性稀疏或缺損的常見原因。6.使人致病的沙門菌有哪些？可致哪些疾?。?.為什么濃縮白細胞的應(yīng)用日益減少？8.外科手術(shù)切口感染的危險因素中，正確的是（）A、手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高B、手術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高C、侵人手術(shù)切口的細菌毒力強感染危險性高D、手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低E、手術(shù)前住院時間長感染危險性高9.交叉配血試驗10.試述醫(yī)院基本膳食的種類與適應(yīng)范圍。11.按照我國現(xiàn)行規(guī)定應(yīng)在哪些種類的學(xué)校中組織學(xué)生學(xué)習(xí)艾滋病防治知識（）A、高等院校B、中等職業(yè)學(xué)校C、普通中學(xué)D、普通小學(xué)E、軍隊院校12.血庫要求布局合理，應(yīng)有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。血液儲存室、發(fā)放處、成分室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗和處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公區(qū)設(shè)在半清潔區(qū)。13.一級預(yù)防措施（）A、減少各種病損的發(fā)生B、防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障C、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療D、預(yù)防各種致殘因素E、康復(fù)醫(yī)療14.世界衛(wèi)生組織推薦的藥物敏感試驗方法為（）法。15.靜脈注射造影劑后（）和（）分鐘，各攝雙腎區(qū)造影片一張；若顯影不佳，攝取（）分鐘延遲照片。16.慢性胃潰瘍病主要鏡下特點如何？常見合并癥有哪些？17.肉眼觀察腫瘤應(yīng)注意腫瘤的數(shù)目和大小、（）、（）、（）以及顏色和硬度。18.通用型CR系統(tǒng)的構(gòu)成包括（）。A、影像讀取裝置B、控制臺C、激光相機D、后處理工作站E、存儲裝置和成像板19.心臟病病人麻醉中心電圖最好同時監(jiān)測導(dǎo)聯(lián)Ⅱ和V5。20.在醫(yī)療事故鑒定中，患方?jīng)]有選擇鑒定專家的權(quán)力。第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: 來源于間葉組織的惡性腫瘤總稱。2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:錯誤5.正確答案:B,C,D6.正確答案:C7.正確答案:正確8.正確答案:大9.正確答案:乙酰膽堿的除極；擬膽堿；減弱10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案: 促胃液素的生理作用為： ①刺激胃粘膜細胞增殖。 ②刺激壁細胞分泌鹽酸和主細胞分泌胃蛋白酶原。 ③刺激胃竇與腸運動，有利于胃排空。 ④刺激胰液、膽汁和腸液分泌。 ⑤抑制幽門與回盲括約肌收縮。14.正確答案: （1）直接診斷：病情簡單、直觀，根據(jù)病史或體征，無需化驗和特殊檢查即能作出診斷。如蕁麻疹、外傷性血腫、急性扁桃體炎、急性胃腸炎等。 （2）排除診斷：臨床癥狀、體征不具有特異性，有多種疾病可能性，經(jīng)深入檢查，稍加分析，容易發(fā)現(xiàn)不符之點，予以排除，留下1～2個可能的診斷進一步證實。 （3）鑒別診斷：主要癥狀體征有多種可能性，一時無法確定診斷，需不斷搜集多種資料予以鑒別。若新的資料不支持原有的診斷，應(yīng)將原有的可能性剔除或提出新的診斷。15.正確答案: 蛋白質(zhì)是生物界普遍存在的一類重要大分子（macromolecules）化合物，是細胞的主要成分之一。它的主要組成元素為碳、氫、氧、氮，還含有磷、硫、鐵、鋅和銅等。各種蛋白質(zhì)的含氮量較恒定，平均為16％（14％～18％），每100g樣品中蛋白質(zhì)的克數(shù)等于每克樣品含氮克數(shù)×6.25×100，蛋白質(zhì)的基本組成單位是氨基酸。16.正確答案:嚴重心血管疾病；彌漫性腹膜炎；嚴重腹腔內(nèi)出血；嚴重腸梗阻腸粘連17.正確答案: （1）傳播病毒的危險：對供血者化驗檢測項目有一定局限性，即使已檢測的項目亦不能完全排除假陰性。 （2）同種抗原抗體反應(yīng)：血漿中混入少量血細胞抗原和血漿蛋白中各種抗原表型，都能激發(fā)受血者產(chǎn)生同種抗體，進而發(fā)生各種免疫反應(yīng)。 （3）過敏反應(yīng)：特別是蕁麻疹和發(fā)熱反應(yīng)比較多見。 （4）給血容量正常的人輸注血漿.可使循環(huán)超負荷，重者引起肺水腫。給血漿蛋白濃度正常的人輸注血漿，可破壞體液膠體滲透壓平衡。血漿中含有抗凝劑，輸注過多可使肝功能異常病人出現(xiàn)低鈣。18.正確答案: 醫(yī)院感染又稱醫(yī)院內(nèi)感染或稱醫(yī)院內(nèi)獲得性感染.是指醫(yī)院內(nèi)各類人群所獲得的感染。其特點是： ①感染對象為一切在醫(yī)院內(nèi)活動的人群，如住院和門診病人、探視者、陪護及醫(yī)院內(nèi)工作人員等，但以住院者為主。 ②感染地點均在醫(yī)院內(nèi)。 ③感染時間界限是在醫(yī)院住院期間或出院后不久所發(fā)生的感染。 ④感染對象（即易感者）多為年老體弱、免疫功能低下者，或患有多種基礎(chǔ)疾病如白血病、糖尿病、尿毒癥、肝硬化、心臟病及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。 ⑤感染常與診療技術(shù)及侵入性檢查與治療有關(guān)。由于診斷疾病的需要，一些浸入性檢查，如支氣管鏡、腸鏡、胃鏡等可導(dǎo)致某些感染。診療技術(shù)，如器官移植、血液透析和腹膜透析極易導(dǎo)致病人感染。一些侵入性治療，如氣管切開、氣管插管、導(dǎo)尿、傷口引流及人工心臟瓣膜等均易導(dǎo)致感染。醫(yī)院感染已成為當今醫(yī)院面臨的突出公共衛(wèi)生問題。了解醫(yī)院感染及其特點，探討醫(yī)院感染發(fā)生的規(guī)律，對提高醫(yī)院感染的監(jiān)測、預(yù)防和控制及管理水平均有重要的意義。19.正確答案: 高壓氧治療時，加壓階段和穩(wěn)壓階段靜脈輸液過程與艙外輸液過程相同，但隨著減壓的進行，靜脈輸液瓶內(nèi)及莫菲滴管內(nèi)的氣體膨脹，瓶內(nèi)壓力增高，使液體滴速加快，氣體有進入靜脈造成氣栓的危險，故減壓開始時輸液瓶內(nèi)應(yīng)插入足夠長的針頭（通常采用長的血漿分離針頭）至液平面以上，以保證排氣，并夾住原通氣管，防止液體從通氣管內(nèi)噴射而出。同時盡量將莫菲滴管內(nèi)的液平面調(diào)到較高的水平，控制滴速，警惕皮管爆脹或發(fā)生氣栓危險。尤其是鎖骨下腔靜脈穿刺補液者更應(yīng)嚴密注意。艙內(nèi)靜脈輸液最好采用開放式輸液。20.正確答案:A,C,D第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:A3.正確答案:錯誤4.正確答案: 同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例： （1）發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）； （2）具有肺炎的影像學(xué)特征； （3）發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細胞分類計數(shù)減少； （4）經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3－5天，病情無明顯改善或呈進行性加重。5.正確答案:E6.正確答案:A,B,C,E7.正確答案: 肝腫塊介入超聲的適應(yīng)證有： ①肝內(nèi)局灶病變或彌漫性實質(zhì)占位病變性質(zhì)不明者； ②肝腫瘤放射治療或化學(xué)治療前的確診； ③臨床疑為肝癌而聲像圖不典型者； ④肝內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶，原發(fā)部位不明者。8.正確答案: PCR即聚合酶鏈反應(yīng)，是一種特異性的體外DNA序列擴增技術(shù)，即以目的基因為模板，在寡核苷酸引物和4種脫氧核糖核酸存在的條件下，依賴DNA聚合酶的酶促合成反應(yīng)。 PCR包括3個步驟： ①變性：通過加熱使DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)解離成單鏈DNA。 ②退火：在變性后突然使溫度降低，使引物與其互補的模板形成雜交鏈： ③延伸：在DNA聚合酶和4種脫氧核糖核酸及Mg2+存在的條件下，耐熱的DNA聚合酶催化以引物為起點的DNA鏈的延伸。如此三步形成一個循環(huán)，每一次循環(huán)的產(chǎn)物又和原始模板一起作為下一個循環(huán)的模板。因此目的DNA產(chǎn)物是以幾何級數(shù)增長的。9.正確答案: 氨基酸的電離平衡反應(yīng)如下： 在等電點時，氨基酸主要以Ⅱ的形式存在。Ⅱ分子中的正電荷和負電荷相等，整個分子呈現(xiàn)電荷中性。在等電點時，氨基酸也可電離產(chǎn)生等量的Ⅲ和Ⅳ。Ⅲ和Ⅳ雖是負有不同電荷的離子，但因兩者數(shù)量相等，故陰、陽離子的電荷總量也相等。所以，在等電點時，凈電荷為零，即沒有多余的正電荷或負電荷。在一定的pH值條件下，氨基酸的氨基和羧基的電離度可達到完全相等。此時，溶液中的陽離子和陰離子的濃度相等，即Ⅲ=Ⅳ，此時的pH即為氨基酸的等電點。等電點的符號為pI，此時，氨基酸的溶解度最小，凈電荷為零，在電場中不向正極或負極移動。10.正確答案:正確11.正確答案:A12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:12～24；150；120；4014.正確答案:C15.正確答案: 核醫(yī)學(xué)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的科學(xué)。核醫(yī)學(xué)的內(nèi)容包括基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)和臨床核醫(yī)學(xué)兩大部分。基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)內(nèi)容包括放射性核素示蹤原理、放射性核素示蹤動力學(xué)、體外放射分析、活化分析、穩(wěn)定性核素分析、放射自顯影及放射性藥物等。臨床核醫(yī)學(xué)是利用開放型放射性核素診斷和治療疾病的學(xué)科，它又分為診斷核醫(yī)學(xué)和治療核醫(yī)學(xué)兩大部分。16.正確答案: 堿性尿鏡檢時可發(fā)現(xiàn)磷酸鹽（磷酸銨鎂、磷酸鈣、無定形磷酸鹽）、碳酸鈣及尿酸銨等結(jié)晶。17.正確答案:阿替洛爾；美托洛爾；倍他洛爾；比索洛爾18.正確答案: 惡性腫瘤的一級預(yù)防措施包括： （1）加強環(huán)境保護及食品衛(wèi)生立法，消除或減少環(huán)境中的致癌因素。 （2）消除職業(yè)致癌因素，尤其對已經(jīng)明確的致癌物質(zhì)的消除和控制是十分重要的措施。 （3）合理使用藥物，切忌濫用藥物及放射線，尤其是婦女的診斷性照射，以防止白血病、骨肉瘤、皮膚癌等。（4）注意飲食衛(wèi)生，避免高脂肪、低維生素及低纖維膳食，防止食用霉變糧食及煙熏的食物等。 （5）講究衛(wèi)生，改變不良生活方式，戒除或節(jié)制煙酒。 （6）加強防癌健康教育，提高高危人群的自我保健能力。19.正確答案:B20.正確答案:汗腺孔第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: 人類的環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境，它們都將對人們的健康產(chǎn)生正面或負面的影響。 （1）內(nèi)環(huán)境：包括生理環(huán)境和心理環(huán)境。 ①生理環(huán)境：為了維持健康狀態(tài)，機體各系統(tǒng)之間不斷的相互作用，并與外環(huán)境進行物質(zhì)、能量和信息交換。 ②心理環(huán)境：疾病對人的心理活動一般會產(chǎn)生負面影響，同時一些心理因素也是多種疾?。ㄈ绺哐獕?、潰瘍病等）的致病誘因。此外，心理因素對病人疾病的進程、配合治療的程度和療效、預(yù)后等諸多方面均會產(chǎn)生影響。（2）外環(huán)境：包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。 ①自然環(huán)境：包括生活環(huán)境（如大氣、水、食品、居住條件、交通狀況等）和生態(tài)環(huán)境（如土壤、地形、氣候、地理、生物條件等），兩者對人體健康均有重要影響； ②社會環(huán)境：包括家庭狀況、社會交往、文化教育及宗教等方面的情況。2.正確答案:二維；彩色血流；頻譜曲線多普勒；M3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案: （1）肝組織菲?。?①先天性異常，以左葉為常見。 ②病理性萎縮，如肝硬化等。 （2）被鄰近器官或病變擠壓： ①結(jié)腸高位。 ②膽道疾患（如巨大膽囊）。 ③右腎或右腎上腺巨大腫物擠壓右肝。 ④腹膜后腫物。 ⑤胰腺炎。 ⑥平臥時大量腹水將肝向上、向內(nèi)推移等。 （3）肝內(nèi)占位性病變破壞和壓縮肝組織：如囊性病變、海綿狀血管瘤、肝膿腫、良性腫瘤、惡性病變及肝硬化等。6.正確答案: 使人致病的沙門菌常見的有傷寒沙門菌、甲型副傷寒沙門菌、肖氏副傷寒沙門菌，此外還有鼠傷寒沙門菌、腸炎沙門菌、鴨沙門菌及豬霍亂沙門菌等。這些沙門菌所致疾病包括： （1）傷寒和副傷寒：由傷寒沙門菌，甲型副傷寒沙門菌和肖氏副傷寒沙門菌引起。 （2）食物中毒：由攝入被大量鼠傷寒沙門菌、豬霍亂沙門菌、腸炎沙門菌等污染的食物而引起。 （3）敗血癥：多見于兒童或原有慢性病病人，致病菌以豬霍亂沙門菌、丙型傷寒沙門菌、鼠傷寒沙門菌等常見。7.正確答案: 濃縮白細胞的應(yīng)用日益減少的原因如下： （1）所謂輸注濃縮白細胞實際上是輸注粒細胞。粒細胞抗原性強，異型粒細胞輸注容易產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)。粒細胞輸注后容易并發(fā)嚴重的肺部并發(fā)癥，還能傳播病毒如巨細胞病毒等。 （2）濃縮白（粒）細胞?；煊写罅棵庖呋钚缘牧馨图毎?，對免疫功能低下的病人，可導(dǎo)致危險的輸血相關(guān)移植物抗宿主?。ˋT-GVHD.。 （3）新型抗生素不斷發(fā)展，無菌層流病房亦廣泛應(yīng)用，其抗菌和控制感染的效果并不比輸注濃縮白細胞差。8.正確答案:B,C,E