2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-心電學(xué)技術(shù)(主管技師)考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-心電學(xué)技術(shù)(主管技師)考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患者男性，56歲，因三度房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器3年?，F(xiàn)隨訪檢測(cè)起搏器功能，心電圖如圖4-8-2所示，提示（）。 A、右心室起搏B、右心房起搏C、右心房起搏＋右心室起搏D、左心室起搏E、起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速2.代謝當(dāng)量（Met）是指基礎(chǔ)狀態(tài)時(shí)的耗氧量，1Met等于（）。A、3.5ml／（kg.min）B、4.5ml／（kg.min）C、5.5ml／（kg.min）D、6.5ml／（kg.min）E、7.5ml／（kg.min）3.以下情況可引起額面QRS心電軸左偏，但應(yīng)除外（）。A、矮胖體型、大量腹水B、B型預(yù)激綜合征C、肺氣腫D、高鉀血癥E、左心室肥大4.起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速是指（）。A、起搏器對(duì)心臟自身的P波不能感知B、起搏器對(duì)心臟自身的QRS波群不能感知C、雙腔起搏器感知房性期前收縮或其他信號(hào)后出現(xiàn)快速、規(guī)整的心室起搏D、出現(xiàn)長(zhǎng)于基礎(chǔ)起搏間期的固定起搏RR間距E、起搏器對(duì)不應(yīng)該感知的信號(hào)進(jìn)行感知5.二尖瓣中度狹窄時(shí)的瓣口面積為（）。A、0.5～1.0cm2B、2.0～2.5cm2C、1.0～1.5cm2D、<0.5cm2E、1.5～2.0cm26.房間隔缺損的主要心電圖表現(xiàn)是（）。A、V1～V6導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低，S波逐漸加深B、右心房及右心室肥大C、左心室及右心室肥大D、aVF導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波圖形倒置E、肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓7.患者女性，30歲，反復(fù)發(fā)作心悸4年。此次因突發(fā)心悸就診，心電圖如圖3-12-7所示。 為達(dá)到根治目的，宜采取的治療方法是（）。A、口服抗心律失常藥B、ICDC、外科手術(shù)D、射頻消融術(shù)E、超速抑制8.患者女性，62歲。近半年經(jīng)常有頭暈、黑矇發(fā)作。既往心電圖檢查為頻發(fā)室性期前收縮，有時(shí)可見RonT現(xiàn)象。本次記錄動(dòng)態(tài)心電圖過程中，患者突然暈厥，相應(yīng)的心電圖無法分辨P波、QRS波群及T波，節(jié)律極不規(guī)整，5s后恢復(fù)竇性節(jié)律，應(yīng)診斷為（）。A、心室顫動(dòng)B、室性逸搏心律C、竇性停搏D、二度Ⅱ型竇房阻滯E、交界性逸搏心律9.患者男性，53歲。因心悸3天就診，心電圖如圖4-2-2所示，發(fā)現(xiàn)有R-R間距不齊現(xiàn)象，其原因?yàn)椋ǎ?A、竇性心律不齊B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、房性期前收縮D、二度Ⅰ型竇房阻滯E、二度Ⅱ型竇房阻滯10.患者男性，47歲，有高血壓和高血脂病史，突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時(shí)，心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3～0.6mV，應(yīng)考慮為（）。A、急性前壁心肌梗死B、陳舊性前壁心肌梗死C、室壁瘤D、急性心肌炎E、急性心包炎11.TIMI分級(jí)Ⅲ級(jí)是指（）。A、冠狀動(dòng)脈無血流B、僅有少量血流通過C、血流通過正常D、血流通過緩慢E、冠狀動(dòng)脈狹窄>75%12.患者男性，62歲，心慌、胸悶待查。心電圖如圖3-7-2所示，應(yīng)診斷為（）。 A、竇性心律不齊B、竇性心動(dòng)過緩C、竇性心動(dòng)過緩伴不齊D、竇性停搏E、二度Ⅱ型竇房阻滯13.男性患者，52歲，暈厥原因待查。 該患者心電圖檢查見圖3-7-9，應(yīng)診斷為（）。 A、竇性停搏B、竇性心動(dòng)過緩，一度房室傳導(dǎo)阻滯，二度Ⅱ型竇房阻滯C、竇性心動(dòng)過緩伴不齊，一度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動(dòng)E、頻發(fā)房性期前收縮未下傳14.早期復(fù)極綜合征的心電圖表現(xiàn)為（）。A、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高，變化迅速，出現(xiàn)病理性Q波B、普遍導(dǎo)聯(lián)ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1導(dǎo)聯(lián)除外），不出現(xiàn)病理性Q波C、ST段呈凹面向上型抬高，主要為J點(diǎn)抬高，多見于胸導(dǎo)聯(lián)，不出現(xiàn)病理性Q波D、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)一過性ST段抬高，對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移，變化迅速E、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高，持續(xù)達(dá)數(shù)月，有病理性Q波15.功能性室壁瘤是指（）。A、舒張期局部肌小梁消失B、僅有收縮期局部膨出C、室壁破裂在心包形成血腫D、收縮期和舒張期左心室局部膨出E、冠狀動(dòng)脈一部分行走于心外膜心肌下方16.患者男性，63歲，因病態(tài)竇房結(jié)綜合征而植入DDD起搏器，為了解起搏器功能而行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。當(dāng)自身心房率快于起搏器下限頻率，而自身的PR間期短于起搏器的AV間期時(shí)，心電圖表現(xiàn)為（）。A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律17.CK可以檢測(cè)的最小壞死心肌是（）。A、0.003gB、0.02gC、0.2gD、2.0gE、20g18.患者男性，47歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。心電圖如圖3-1-3所示，應(yīng)診斷為（）。 A、右心室肥大B、左心室肥大C、右心房肥大D、左心房肥大E、雙側(cè)心房肥大19.患者男性，44歲，高血壓史20余年，胸悶10天就診。心電圖如圖3-1-8所示，應(yīng)診斷為（）。 A、左束支阻滯B、前間壁心肌梗死C、右心房肥大，前間壁心肌梗死D、左心房肥大，左心室肥大E、顯性預(yù)激20.起搏器感知過度是指（）。A、起搏器對(duì)心臟自身的P波不能感知B、起搏器對(duì)心臟自身的QRS波群不能感知C、雙腔起搏器感知房性期前收縮或其他信號(hào)后出現(xiàn)快速、規(guī)整的心室起搏D、出現(xiàn)長(zhǎng)于基礎(chǔ)起搏間期的固定起搏RR間距E、起搏器對(duì)不應(yīng)該感知的信號(hào)進(jìn)行感知第二卷一.參考題庫(共20題)1.患者男性，25歲，風(fēng)濕性心臟病。心電圖示心房顫動(dòng)，其中有3個(gè)單發(fā)寬大畸形的QRS波群，在V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR′型，聯(lián)律間期不等，無類代償間歇。該心電圖特征不支持（）。A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是2.右位心的心電圖特點(diǎn)是（）。A、V1～V6導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低，S波逐漸加深B、右心房及右心室肥大C、左心室及右心室肥大D、aVF導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波圖形倒置E、肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓3.該患者入院后行溶栓術(shù)，但ST段抬高始終下降不明顯，2周后心電圖顯示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段仍弓背向上抬高達(dá)0.2～0.5mV，此時(shí)應(yīng)考慮為（）。A、急性前壁心肌梗死B、陳舊性前壁心肌梗死C、室壁瘤D、急性心肌炎E、急性心包炎4.左心室室壁瘤的心電圖表現(xiàn)為（）。A、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高，變化迅速，出現(xiàn)病理性Q波B、普遍導(dǎo)聯(lián)ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1導(dǎo)聯(lián)除外），不出現(xiàn)病理性Q波C、ST段呈凹面向上型抬高，主要為J點(diǎn)抬高，多見于胸導(dǎo)聯(lián)，不出現(xiàn)病理性Q波D、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)一過性ST段抬高，對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移，變化迅速E、相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高，持續(xù)達(dá)數(shù)月，有病理性Q波5.患者女性，78歲。頭暈、胸悶半月，心電圖如圖4-2-5所示，正確的診斷應(yīng)為（）。 A、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、房性期前收縮D、竇性心動(dòng)過緩，不完全性房室分離E、高度房室傳導(dǎo)阻滯6.患者男性，25歲，風(fēng)濕性心臟病。心電圖示心房顫動(dòng)，其中有3個(gè)單發(fā)寬大畸形的QRS波群，在V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR′型，聯(lián)律間期不等，無類代償間歇。如果胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波，RS時(shí)限均<100ms，但可見房室分離，且心室率快于心房率，支持（）。A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是7.患者女性，21歲，體檢時(shí)心電圖檢查見圖3-7-4，應(yīng)考慮為（）。 A、竇性停搏B、二度Ⅰ型竇房阻滯C、二度Ⅱ型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、房性期前收縮8.患者男性，51歲，發(fā)作性胸痛，向左上臂及左頸部放射。心電圖如圖3-2-3-A、B所示，圖3-2-3-A為未發(fā)病時(shí)記錄，圖3-2-3-B為發(fā)病時(shí)記錄，應(yīng)診斷為（）。 A、心肌缺血B、變異型心絞痛C、急性前壁心肌梗死D、早期復(fù)極綜合征E、非特異性ST-T改變9.患者男性，12歲，體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，超聲心動(dòng)圖診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。心電圖如圖3-5-2所示，應(yīng)考慮為（）。 A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、雙側(cè)心室肥大10.與肺源性心臟病不符的X線征象是（）。A、肺氣腫B、右心室增大C、左心室增大D、右前斜位見肺動(dòng)脈圓錐明顯突出E、右下肺動(dòng)脈直徑>15mm11.AAI起搏器患者發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)、短兩種不同的起搏間期，如圖4-8-12所示，引起該現(xiàn)象最可能的原因是（）。 A、起搏功能異常B、感知不良C、交叉感知D、頻率滯后功能E、頻率應(yīng)答功能開啟12.Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移0.1mV伴T波倒置提示（）。A、高側(cè)壁心肌缺血B、下壁心肌缺血C、前側(cè)壁心肌缺血D、ST段正常E、下壁心肌損傷13.患者女性，67歲，因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器5年。近1周來反復(fù)出現(xiàn)頭暈、乏力、黑朦。活動(dòng)時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖4-8-14所示。 圖4-8-14提示（）。A、起搏器故障B、電極導(dǎo)線斷裂C、磁鐵試驗(yàn)D、肌電干擾E、起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速14.早期復(fù)極綜合征患者活動(dòng)時(shí)心電圖可出現(xiàn)（）。A、典型心絞痛B、變異型心絞痛C、ST段缺血型壓低或T波倒置D、ST段抬高回降至基線E、T波低平15.關(guān)于心室電圖的表述，不正確的是（）。A、V波是電極導(dǎo)管在心室內(nèi)某一位置記錄到的心室除極波B、V波常位于右束支電位之前C、大部分V波起始都有r波D、V波的變異較大E、正常人的左室電圖常無分裂、碎裂或延遲出現(xiàn)的波16.患者男性，50歲，乏力，活動(dòng)后有胸痛癥狀，硝酸甘油治療無效。在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出，超聲心動(dòng)圖提示室間隔明顯增厚，回聲增強(qiáng)，室間隔厚度與左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超聲心動(dòng)圖診斷為肥厚型心肌病。肥厚型心肌病可合并瓣口關(guān)閉不全并產(chǎn)生血液反流，最常見的為（）。A、主動(dòng)脈瓣反流B、肺動(dòng)脈瓣反流C、二尖瓣反流D、三尖瓣反流E、A＋C17.患者男性，63歲，因病態(tài)竇房結(jié)綜合征而植入DDD起搏器，為了解起搏器功能而行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。當(dāng)自身心房率低于起搏器下限頻率，而自身的PR間期短于起搏器的AV間期時(shí)，心電圖表現(xiàn)為（）。A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律18.食管心房調(diào)搏測(cè)定竇房傳導(dǎo)時(shí)間時(shí)，S2刺激后的代償間期完全，提示S2位于（）。A、竇房結(jié)周圍干擾區(qū)B、竇房結(jié)內(nèi)干擾區(qū)C、竇房折返區(qū)D、竇房結(jié)有效不應(yīng)期E、心房有效不應(yīng)期19.患者男性，50歲，乏力，活動(dòng)后有胸痛癥狀，硝酸甘油治療無效。在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出，超聲心動(dòng)圖提示室間隔明顯增厚，回聲增強(qiáng)，室間隔厚度與左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超聲心動(dòng)圖診斷為肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是（）。A、左心室前壁B、左心室側(cè)壁C、心尖部D、室間隔上中部E、室間隔下部20.患者女性，51歲，胸悶、心悸。心電圖如圖3-7-5所示，應(yīng)診斷為（）。 A、二度Ⅰ型竇房阻滯B、竇性停搏C、二度Ⅱ型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯第三卷一.參考題庫(共20題)1.患者男性，65歲，植入起搏器4年。復(fù)查心電圖如圖4-8-8所示，提示（）。 A、起搏器起搏功能異常，感知功能正常B、起搏器起搏功能異常，感知功能異常C、起搏器起搏功能正常，感知功能不良D、起搏器起搏功能正常，感知過度E、起搏器起搏功能正常，感知功能正常2.有關(guān)冠狀動(dòng)脈痙攣的表述，不正確的是（）。A、冠狀動(dòng)脈痙攣可引起ST段抬高或壓低B、冠狀動(dòng)脈痙攣可發(fā)生在某支冠狀動(dòng)脈血管的多個(gè)節(jié)段上C、冠狀動(dòng)脈痙攣可同時(shí)發(fā)生于多支冠狀動(dòng)脈D、冠狀動(dòng)脈痙攣引起的胸痛通常采用β受體阻滯劑可使之緩解E、乙酰膽堿可誘發(fā)出節(jié)段性冠狀動(dòng)脈痙攣3.關(guān)于二尖瓣型心影的描述，不正確的是（）。A、主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段凸出及心尖上翹B、心影呈梨形C、常見于二尖瓣疾病D、通常反映左心負(fù)荷增加E、房間隔缺損患者的心影可呈"二尖瓣型"4.關(guān)于雙腔起搏器周期的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、心房除極后產(chǎn)生心室空白期，心室除極后產(chǎn)生心房空白期B、PVARP是指心室后心房不應(yīng)期，包括心房空白期和相對(duì)不應(yīng)期C、心房總不應(yīng)期等于AV間期與PVARB之和D、AV間期＋PVARP大于基礎(chǔ)起搏間期E、通常起搏的AV間期大于感知的AV間期5.以下為起搏器電池耗竭時(shí)出現(xiàn)的表現(xiàn)，但應(yīng)除外（）。A、起搏頻率快慢不均B、感知功能不良或喪失C、起搏方式由DDD轉(zhuǎn)變?yōu)閂VID、起搏方式由DDD轉(zhuǎn)變?yōu)锳AIE、磁鐵頻率下降6.患者女性，30歲，反復(fù)發(fā)作心悸4年。此次因突發(fā)心悸就診，心電圖如圖3-12-7所示。 圖中短陣寬QRS波心動(dòng)過速應(yīng)診斷為（）。A、室上性心動(dòng)過速伴功能性束支阻滯B、房性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、逆向型房室折返性心動(dòng)過速D、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)E、室性心動(dòng)過速7.患者女性，65歲，活動(dòng)后疲勞、氣短。心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音。彩色多普勒顯示收縮期左心房?jī)?nèi)以藍(lán)色為主的花彩血流，反流束面積與左心房面積的比值為45%，超聲心動(dòng)圖診斷為（）。A、二尖瓣反流，輕度B、二尖瓣反流，中度C、二尖瓣反流，重度D、三尖瓣反流，輕度E、三尖瓣反流，中一重度8.DDD起搏器的第1個(gè)字母D代表（）。A、心房、心室感知功能B、心房、心室起搏功能C、心房感知功能、心室起搏功能D、心房起搏功能、心室感知功能E、以上都不是9.關(guān)于右束支電位的表述，正確的是（）。A、是右束支的除極電位B、時(shí)限一般為10ms左右C、位于H波和V波之間D、振幅比H波低，時(shí)限比H波短E、以上都是10.患者男性，67歲，高血壓病史8年，長(zhǎng)期口服利尿劑降壓治療。心電圖如圖3-6-1所示，應(yīng)診斷為（）。 A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥E、低鈉血癥11.有關(guān)心壁供血的描述，正確的是（）。A、心壁的血由胸廓內(nèi)動(dòng)脈供血B、心壁的血由左、右冠狀動(dòng)脈供血C、右心的血主要由左回旋支供血D、室間隔的血大部分由右冠狀動(dòng)脈供血E、左心室下壁的血由左前降支供血12.心胸比率是指（）。A、心臟寬徑與胸廓橫徑之比B、心臟長(zhǎng)徑與胸廓橫徑之比C、心臟橫徑與胸廓橫徑之比D、≥0.51E、≥0.6113.梗阻性肥厚型心肌病患者可出現(xiàn)（）。A、二尖瓣呈"城墻樣"改變B、SAM現(xiàn)象C、二尖瓣呈"吊床樣"改變D、主動(dòng)脈瓣開放呈魚口狀E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉呈田字形14.患者女性，35歲，反復(fù)發(fā)作心悸3年，突發(fā)突止，每次發(fā)作無明顯誘因，持續(xù)時(shí)間多為數(shù)分鐘，體格檢查未見異常。最可能的診斷是（）。A、室性心動(dòng)過速B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、心房顫動(dòng)伴室性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、竇性心動(dòng)過速15.食管心房調(diào)搏測(cè)定竇房傳導(dǎo)時(shí)間時(shí)，S2刺激為插入性房性期前收縮，提示S2位于（）。A、竇房結(jié)周圍干擾區(qū)B、竇房結(jié)內(nèi)干擾區(qū)C、竇房折返區(qū)D、竇房結(jié)有效不應(yīng)期E、心房有效不應(yīng)期16.心動(dòng)過速誘發(fā)窗口的測(cè)定一般采用期前刺激法，即采用步長(zhǎng)10ms進(jìn)行反掃描和正掃描，并誘發(fā)心動(dòng)過速，圖4-7-5顯示的心動(dòng)過速的誘發(fā)窗口為（）。 A、230msC、>340msD、230～350msE、240～340ms17.患者男性，63歲，有冠心病史，近來發(fā)生暈厥2次。住院期間發(fā)生阿-斯綜合征，并記錄到心電圖如圖3-12-3所示，應(yīng)診斷為（）。 A、心室撲動(dòng)B、心室顫動(dòng)C、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速D、WPW綜合征E、雙向性室性心動(dòng)過速18.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈下斜型抬高并緩慢下降，其后T波倒置（）。A、Brugada波B、Epsilon波C、Lambda波D、Niagara波E、Osborn波19.關(guān)于永久起搏器的闡述，不正確的是（）。A、固率型起搏器