2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師麻醉學(xué)考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師麻醉學(xué)考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.吸入麻醉深度取決于（）A、麻醉藥濃度B、潮氣量C、心輸血量D、藥物血?dú)夥峙湎禂?shù)大小E、腦組織麻醉藥濃度2.下列嗎啡對(duì)呼吸的作用，錯(cuò)誤的是（）A、嗎啡通過激動(dòng)腦干呼吸中樞受體而產(chǎn)生顯著的呼吸抑制作用B、嗎啡抑制呼吸，但并不降低延髓呼吸中樞對(duì)二氧化碳的反應(yīng)C、對(duì)腦橋呼吸調(diào)整中樞沒有影響D、呼吸抑制程度與劑量相關(guān)E、降低頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器對(duì)缺氧的反應(yīng)3.當(dāng)病人接受全身麻醉使用呼吸機(jī)及肌松劑，臨床上使用何種方式來監(jiān)視病人麻醉深度？（）A、病人臉上表情B、病人體動(dòng)C、呼吸反射被抑制程度D、循環(huán)反射被抑制程度E、腦電圖4.甲狀旁腺功能亢進(jìn)病人手術(shù)前應(yīng)將血鈣降低至（）A、2.8mmol/LB、3.0mmol/LC、3.5mmol/LD、3.8mmol/LE、4.0mmol/L5.術(shù)前常服用阿司匹林者，應(yīng)停藥多長(zhǎng)時(shí)間（）A、1-2天B、2-4天C、1-2周D、2-4周E、1個(gè)月6.預(yù)防全身麻醉時(shí)氣道分泌物增多的藥物是（）A、苯巴比妥（魯米那）B、哌替啶（杜冷?。〤、地西泮（安定）D、長(zhǎng)托寧E、嗎啡7.關(guān)于過敏性休克的發(fā)病機(jī)制，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、周圍血管收縮B、周圍血管擴(kuò)張C、血容量不足D、回心血量減少E、心排血量不足8.下列哪項(xiàng)不屬于自體輸血（）A、術(shù)前多次采集自體血B、手術(shù)當(dāng)日采集自體血C、術(shù)中自體血采集D、自體失血回收E、非補(bǔ)償性輸血9.肝臟嚴(yán)重?fù)p害時(shí)蛋白質(zhì)代謝障礙可表現(xiàn)為（）A、低蛋白血癥B、血氨基酸失衡C、血氨升高D、AFP重現(xiàn)E、尿素合成增多10.橈動(dòng)脈測(cè)壓時(shí)，直接測(cè)壓的數(shù)值比間接測(cè)壓的數(shù)值相比，正確的是（）A、兩者數(shù)據(jù)一致B、直接測(cè)壓略高約5-20mmHgC、間接測(cè)壓略高約5-20mmHgD、兩者數(shù)據(jù)不一致，但直接測(cè)壓有時(shí)偏高，有時(shí)偏低E、直接測(cè)壓略高約30-40mmHg11.CVP測(cè)定的穿刺多選（）A、頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈B、貴要靜脈C、橈動(dòng)脈D、腋動(dòng)脈E、頸外動(dòng)脈12.正常人體血容量在性別及年齡上存在一定差異，下列正常值的組合正確的是（）A、成年男性65ml/kg，成年女性75ml/kg，新生兒85ml/kgB、成年男性75ml/kg，成年女性65ml/kg，新生兒85ml/kgC、成年男性85ml/kg，成年女性75ml/kg，新生兒65ml/kgD、成年男性75ml/kg，成年女性85ml/kg，新生兒65ml/kgE、成年男性65ml/kg，成年女性85ml/kg，新生兒75ml/kg13.以下敘述哪些正確（）A、吸入全麻藥能強(qiáng)化鈣通道阻滯藥的負(fù)性變時(shí)作用B、恩氟烷麻醉時(shí)使用腎上腺素能藥物，心律失常的發(fā)生率明顯增加C、吸入全麻時(shí)加用N20，有可能加重大腦缺血D、β阻滯藥與吸入全麻藥呈協(xié)同作用E、吸入全麻藥與三環(huán)族抗抑郁藥的藥物相互作用，可使病人發(fā)生驚厥和心律失常14.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥的主要目的是（）A、減弱迷走神經(jīng)反射B、鎮(zhèn)靜C、抑制呼吸道腺體分泌D、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境E、預(yù)防嘔吐15.硝酸甘油（）A、主要直接作用于小動(dòng)脈B、主要作用于小靜脈C、主要作用于ACED、主要作用于鉀通道E、主要作用于鈣通道16.平時(shí)維持交感縮血管纖維緊張性活動(dòng)的基本中樞位于（）A、大腦B、延髓C、下丘腦D、中樞和腦橋E、脊髓中間外側(cè)柱17.創(chuàng)傷、手術(shù)和麻醉時(shí)的應(yīng)激是機(jī)體所產(chǎn)生的一種（）A、防御性全身反應(yīng)B、代償性全身反應(yīng)C、損害性全身反應(yīng)D、非特異性防御反應(yīng)E、特異性全身反應(yīng)18.COPD患者近期內(nèi)感染促發(fā)呼吸衰竭，通氣治療應(yīng)注意避免（）A、吸入高濃度氧氣B、CO2排出過快C、有呼吸性堿中毒時(shí)也不要加吸CO2D、補(bǔ)充電解質(zhì)E、以上都不對(duì)19.抗利尿激素貯存和釋放（）A、下丘腦B、神經(jīng)垂體C、致密斑D、近球細(xì)胞E、入球小動(dòng)脈牽張感受器20.左心衰竭心功能變化為下列哪項(xiàng)（） A、AB、BC、CD、DE、E第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.關(guān)于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物麻醉手術(shù)期間需輸全血的指標(biāo)（）A、失血量在總血量20%～15%B、失血量在總血量5%～10%C、失血量在總血量10%～15%D、失血量在總血量20%2.下列哪種因素不能影響揮發(fā)罐輸出濃度（）A、溫度B、壓力C、震蕩D、相對(duì)濕度E、新鮮氣體流量3.接觸因子為內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的起始因子（）A、Ⅲ因子B、Ⅻ因子C、Ⅱ因子D、Ⅳ因子E、Ⅰ因子4.患者男性，68歲。高血壓、冠心病史10年。因肺癌行縱隔鏡檢查。此病人麻醉首選（）A、局麻B、局麻鎮(zhèn)痛強(qiáng)化C、非氣管插管靜脈復(fù)合麻醉D、非氣管插管全麻局麻E、氣管插管全麻5.患兒，男，3歲，體重10Kg。發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐一周，于體位改變時(shí)出現(xiàn)，近期出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞。診斷為髓母細(xì)胞瘤，擬于氣管內(nèi)麻醉下手術(shù)。術(shù)前給予地西泮2mg，氯胺酮30mg肌注，10分鐘后，突然呼吸停止。急行氣管插管，呼吸機(jī)控制呼吸。造成呼吸停止的原因是（）A、缺氧B、呼吸衰竭C、二氧化碳蓄積D、氯胺酮使顱內(nèi)壓進(jìn)一步加重E、地西泮對(duì)呼吸抑制作用6.對(duì)缺血性腦損傷保護(hù)作用較好的是（）A、尼莫地平B、維拉帕米C、地爾硫D、尼群地平E、硝苯地平7.治療肝性水腫伴有繼發(fā)性醛固酮增多癥的利尿藥有（）A、速尿B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、氨苯蝶啶E、乙酰唑胺8.下列哪些藥物不適宜哮喘病人（）A、β受體阻滯劑B、H2受體拮抗劑C、前列腺素ED、嗎啡E、麻黃堿9.阿托品對(duì)眼的作用是（）A、縮瞳，增高眼內(nèi)壓。調(diào)節(jié)麻痹B、縮瞳，降低眼內(nèi)壓調(diào)節(jié)麻痹C、擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D、擴(kuò)瞳、增高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹E、擴(kuò)瞳、增高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣10.醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小官的集合管可增進(jìn)（）A、Na的重吸收B、Na的重吸收和葡萄糖的重吸收C、Na的重吸收和K分泌D、K的重吸收E、K的重吸收和Na重吸收11.發(fā)生心肌梗塞病人，擇期手術(shù)應(yīng)選擇梗塞后幾個(gè)月進(jìn)行較安全（）A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月12.誤輸異型血可發(fā)生（）A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、血液凝集反應(yīng)E、溶血反應(yīng)13.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng)，處理正確的是（）A、吸氧B、使用鎮(zhèn)靜劑C、停止使用局麻藥D、必要時(shí)使用肌松藥氣管插管E、以上均是14.嬰幼兒行食管鏡檢查時(shí)發(fā)生呼吸困難的原因多為（）A、喉痙攣B、支氣管痙攣C、嘔吐誤吸D、食管鏡壓迫氣管E、分泌物阻塞支氣管15.預(yù)防氣管內(nèi)插管引起血壓心率劇烈波動(dòng)，以下措施哪項(xiàng)是不正確的（）A、置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼B、麻醉越深越好C、置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D、置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾E、充分表面麻醉16.高CO2血癥時(shí)，體外CO2排除裝置的適應(yīng)證為（）A、普通開胸術(shù)后B、顱腦手術(shù)后C、嚴(yán)重肺損害致肺氣體交換面積顯著減少時(shí)D、一側(cè)肺切除術(shù)后E、成人肺損傷患者17.引起肝功能障礙時(shí)出血的主要原因是（）A、肝素增多B、血小板減少C、纖溶酶增多D、凝血因子減少E、纖維素K缺乏18.關(guān)于胸膜腔的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、平靜吸氣時(shí)為正壓B、呼氣時(shí)為負(fù)值減少C、平靜呼氣時(shí)為負(fù)壓D、無(wú)論呼氣還是吸氣總為負(fù)值E、深吸氣時(shí)負(fù)值增大19.凝血酶原（）A、Ⅲ因子B、Ⅻ因子C、Ⅱ因子D、Ⅳ因子E、Ⅰ因子20.關(guān)于血液稀釋對(duì)機(jī)體的影響，不正確的（）A、對(duì)改善腦缺血有一定的作用B、有利于防止腎衰竭C、短時(shí)間內(nèi)輸入大量晶體液可發(fā)生肺水腫D、不會(huì)引起心肌缺血缺氧E、一般不會(huì)對(duì)凝血功能產(chǎn)生明顯影響第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.中心靜脈壓高，動(dòng)脈壓正常（）A、心功能不全B、血容量不足C、新功能不全，外周阻力下降D、體循環(huán)阻力與肺循環(huán)阻力均增加E、血容量輕度不足2.多巴胺劑量至少超過多少會(huì)引起腎流量減少（）A、3μg/（kg·min）B、5μg/（kg·min）C、10μg/（kg·min）D、15μg/（kg·min）E、20μg/（kg·min）3.胸外除顫時(shí)電極應(yīng)（）A、一放于右第二肋間胸骨右緣，另一放于心尖部位B、一放于右第三肋間胸骨右緣，另一放于胸前區(qū)C、一放于胸骨角，另一放置于劍突下D、兩極板放于雙側(cè)乳頭下E、一放置于胸前區(qū)，另一放置于背部4.晚期肺癌病人出現(xiàn)癌性疼痛，治療該病人疼痛，第一步選用何種藥物（）A、吲哚美辛（消炎痛）B、硬膜外注射小劑量嗎啡C、艾司唑侖（舒樂安定）D、卡馬西平E、阿米替林5.顱內(nèi)壓增高患者麻醉中出現(xiàn)血壓下降，脈搏增快時(shí)首先考慮下面哪種情況（）A、麻醉過淺B、腦疝形成C、嚴(yán)重缺氧和二氧化碳蓄積D、血容量不足E、二氧化碳蓄積早期6.血漿中降鈣素的主要來源是（）A、甲狀旁腺細(xì)胞B、甲狀腺濾泡上的細(xì)胞C、甲狀腺濾泡旁細(xì)胞D、胰島B細(xì)胞E、胰島D細(xì)胞7.關(guān)于脈搏下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）A、觀察部位常選擇橈動(dòng)脈B、脈搏的強(qiáng)弱可反映心臟每博量的變化C、脈搏的節(jié)律可正確的反映心律失常的性質(zhì)D、周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度增大，外周血管阻力上升時(shí)周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度增大的表現(xiàn)E、外周血管阻力正常時(shí)出現(xiàn)較小的周圍動(dòng)脈搏動(dòng)梯度8.關(guān)于新生兒體溫及調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是（）A、通過寒戰(zhàn)反應(yīng)產(chǎn)熱B、棕色脂肪分解產(chǎn)熱C、新生兒麻醉時(shí)應(yīng)采取保溫措施D、核心溫度為機(jī)體活動(dòng)最適宜溫度E、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不全，體溫易下降9.關(guān)于甲狀腺激素不正確的是（）A、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能有一定影響B(tài)、甲狀腺激素主要成分為三碘甲腺原氨酸（T）和四碘甲腺原氨酸（T）C、維持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育D、促進(jìn)細(xì)胞氧化，增加熱產(chǎn)生E、甲狀腺激素常簡(jiǎn)稱甲狀腺素10.通過輸血，嬰幼兒及兒童感染的危險(xiǎn)性較大，潛伏期較短（）A、嚴(yán)重過敏反應(yīng)B、全身性紫癜C、蕁麻疹D、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E、獲得性免疫缺陷綜合征11.治療休克最根本的是（）A、保持氣道通暢B、補(bǔ)充血容量C、使用血管活性藥物D、糾正酸中毒E、去除誘因12.患者男性，23歲，急性闌尾炎發(fā)作3天，血壓120/75mmHg，心率70次/分，擬行闌尾切除術(shù)。麻醉方式宜首選（）A、局麻B、腰骶叢神經(jīng)阻滯C、氣管不插管全麻D、氣管插管全麻E、椎管內(nèi)麻醉13.導(dǎo)致高血壓病人死亡的主要原因是（）A、心肌梗死B、腦卒中C、夾層動(dòng)脈瘤破裂D、腎衰竭E、心臟破裂14.關(guān)于降鈣素對(duì)骨骼的敘述是正確的（）A、滅活骨細(xì)胞膜的腺苷酸環(huán)化酶B、促進(jìn)由骨骼游離鈣離子C、促進(jìn)由骨骼游離磷離子D、阻滯由骨骼游離鈣離子E、阻滯由骨骼游離鎂離子15.肝包囊病手術(shù)中突然出現(xiàn)血壓下降，心率增快，ETCO2、SpO2下降，其最大可能的原因是（）A、肺動(dòng)脈栓塞B、嚴(yán)重過敏性休克C、包囊液減壓過快D、大出血E、包塊太大，壓迫肝門16.急性顱內(nèi)容積增加超過下列哪項(xiàng)顱內(nèi)壓開始升高（）A、10%B、8%C、7%D、6%E、5%17.反復(fù)發(fā)熱的非溶血性輸血反應(yīng)的貧血宜輸入（）A、全血B、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞C、濃縮紅細(xì)胞D、濃縮粒細(xì)胞E、新鮮冰凍血漿18.對(duì)于術(shù)前創(chuàng)傷失血量的估計(jì)，下列哪些是錯(cuò)誤的（）A、小量出血是指失血量占血容量的20%左右，臨床癥狀不明顯B、中度出血是指失血量占血容量的20%～40%，臨床休克癥狀明顯C、大量出血是指失血占血容量的40%～80%，出現(xiàn)明顯衰竭癥狀D、嚴(yán)重出血是指失血量占血容量的80%以上，處理不及時(shí)可轉(zhuǎn)為不可逆休克E、休克指數(shù)是指脈搏與收縮壓的乘積19.小兒麻痹癥患者不宜選用下列哪種麻醉（）A、硬膜外麻醉B、腰麻C、乙醚麻醉D、靜脈麻醉E、氯胺酮靜脈麻醉20.不屬于嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)過程中導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥為（）A、高血壓危象B、嚴(yán)重低血壓C、二氧化碳蓄積D、心率紊亂E、低血糖第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:A,B,C,D10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:B第二卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:A,C,D8.正確答案:A,D9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確