2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.第三產(chǎn)程在子宮下段發(fā)生狹窄環(huán)可造成（）.A、胎盤粘連B、胎盤剝離不全C、胎盤植入D、胎盤嵌頓E、胎盤殘留2.以下哪一結(jié)構(gòu)不是由腹膜構(gòu)成？（）A、卵巢懸韌帶B、卵巢系膜C、輸卵管系膜D、卵巢固有韌帶E、闊韌帶3.會陰體的厚度（）.A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm4.宮頸裂傷造成的陰道出血的重要特征，哪項恰當？（）A、陰道出血為間歇性，色暗紅B、產(chǎn)婦較快出現(xiàn)休克癥狀。C、胎兒娩出后陰道大出血，色鮮紅D、子宮輪廓不清，按壓宮底出血較多E、不會引起休克癥狀5.關(guān)于正常妊娠的敘述，正確的是（）.A、早孕反應(yīng)多出現(xiàn)在妊娠6周前后B、孕婦自覺胎動多在第18～20周C、Doppler在停經(jīng)10周即可聽到胎心D、胎心在妊娠18周可以用聽診器聽到E、免疫學妊娠試驗于妊娠第8～10周陽性率最高6.陰部內(nèi)動脈的分支有（）.A、2支B、3支C、4支D、5支E、6支7.女性，24歲。已婚，來門診檢查，主訴停經(jīng)77天，下列哪項檢查不恰當？（）A、基礎(chǔ)體溫B、腹部X線攝片C、妊娠試驗D、黃體酮試驗E、B型超聲波檢查8.22歲，未婚婦女，初潮16歲，以后月經(jīng)周期較規(guī)律。2年前患病后經(jīng)量逐漸減少，半年前閉經(jīng)，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線。本例應(yīng)考慮的疾病是（）.A、子宮頸管狹窄B、子宮發(fā)育不良C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、卵巢支持細胞-間質(zhì)細胞瘤E、垂體功能減退9.確定胎膜早破最可靠的指標是（）.A、陰道液pH為7B、自述陰道有液體流出C、陰道液涂片查見羊齒狀結(jié)晶D、陰道液涂片查見大量脂肪小粒E、以上都不可靠10.子宮脫垂病因不包括（）.A、分娩損傷B、產(chǎn)褥期過度勞累C、腹壓增加D、早婚E、卵巢功能衰退11.對各種流產(chǎn)的臨床特點，下列描述正確的是（）.A、稽留流產(chǎn)：子宮繼續(xù)增大B、完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松C、難免流產(chǎn)：陰道出血少，未破水D、先兆流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血量少E、不全流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血減少12.稽留流產(chǎn)的臨床特點，正確的是（）.A、停經(jīng)后無早孕反應(yīng)B、尿妊娠試驗一定陰性C、易發(fā)生凝血機制障礙D、子宮與停經(jīng)月份相符E、B超提示可見胚芽搏動13.診斷雙胎妊娠最常用的方法是（）.A、聽胎心B、腹部觸診C、X線腹部攝片D、B型超聲顯像E、多普勒超聲檢查14.最常見哪一種胎兒先天性畸形？（）A、無腦兒B、脊柱裂C、唇腭裂D、腦積水E、聯(lián)體兒15.Ⅲ度子宮脫垂患者，陰道掉出物的特點是（）.A、呈茄子狀，末端為子宮頸外口B、有長蒂與腫物相連C、腫物呈球形，兩側(cè)見輸卵管開口D、腫物表面呈暗紅色海綿狀E、腫物呈囊性位于陰道前壁，表面為陰道黏膜16.26歲孕婦，G1P0，孕28周來院行產(chǎn)前檢查，GPT40單位，HBsAg（+），HBeAg（+），其他常規(guī)檢查正常，產(chǎn)科檢查正常，其母嬰傳播的情況可能是（）.A、乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒B、其嬰兒多半受感染C、分娩時通過母血傳播，但不通過其唾液和汗液傳播給嬰兒D、其嬰兒將不會成為病毒攜帶者E、孕中期患急性乙型肝炎者，嬰兒感染率為70％17.若胎盤剝離后滯留，應(yīng)首先給予何種處理？（）A、清宮B、給予子宮收縮藥C、牽拉臍帶D、排空膀胱E、按摩子宮18.可限制子宮向兩側(cè)移動的是（）.A、宮骶韌帶B、主韌帶C、圓韌帶D、闊韌帶E、卵巢子宮索19.下列情況哪項不是縮宮素應(yīng)用的禁忌證？（）A、胎兒窘迫B、骨盆狹窄C、胎兒腦積水D、跨恥征陽性E、臀位20.關(guān)于雙胎輸血綜合征下列說法不正確的是（）.A、供血胎兒貧血B、受血兒可以羊水過多C、可發(fā)生于雙卵雙胎D、可以用激光堵塞胎盤吻合血管E、受血兒生后可死于先天性心力衰竭第二卷一.參考題庫(共20題)1.下列選項，不是功血的子宮內(nèi)膜變化的是（）.A、子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生B、子宮內(nèi)膜腺囊樣增生C、子宮內(nèi)膜增生D、子宮內(nèi)膜不規(guī)則性剝脫E、子宮內(nèi)膜分化不良2.下述情況下導致宮縮乏力時，可使用催產(chǎn)素處理的是（）.A、頭盆不稱B、宮頸水腫C、協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E、子宮痙攣性狹窄環(huán)3.27歲妊娠近足月初產(chǎn)婦，疑肩先露。娩出的新生兒顏面及全身皮膚青紫，呼吸表淺，心率120次/分且有力，此時首先應(yīng)做的處置是（）.A、吸氧，保暖B、行人工呼吸C、臍靜脈注射納洛酮D、糾正酸中毒E、清理呼吸道4.產(chǎn)道異常導致母體損害可包括（）.A、滯產(chǎn)B、胎位異常C、子宮收縮乏力D、尿瘺E、胎膜早破5.宮頸裂傷縫合時，最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端（）.A、0.3cmB、0.5cmC、1cmD、0.2cmE、0.4cm6.子宮痙攣性狹窄環(huán)的敘述正確的是（）.A、破膜后可自行消失B、可隨子宮收縮上升C、宮縮時可從腹部捫及D、卡在胎兒狹窄部位不松解E、不阻礙胎先露下降7.下列哪項指標提示有妊娠期高血壓疾病的傾向？（）A、仰臥位血壓較左側(cè)臥位增加15mmHgB、平均動脈壓≥85mmHgC、血細胞比容<0.35D、尿Ca2+/Cr≤0.04E、全血黏度比值<3.68.下述關(guān)于妊娠合并急性闌尾炎的說法，正確的是（）.A、死亡率并不比非孕期高B、妊娠5個月，闌尾在髂棘下2橫指C、容易發(fā)生闌尾穿孔和腹膜炎D、一經(jīng)確診應(yīng)給予大劑量廣譜抗生素E、發(fā)生在妊娠晚期，腹肌較緊張9.初產(chǎn)婦，孕34周，重度子癇前期。經(jīng)治療2天，病情無改善，需終止妊娠。下述哪項檢查是不必要的？（）A、HPL測定B、E3測定C、NST檢查D、宮頸黏液檢查E、羊水US值測定10.病毒性肝炎合并妊娠的處理，下列哪項是錯誤的？（）A、早期妊娠應(yīng)行人工流產(chǎn)，中期妊娠一般不主張終止妊娠B、近預產(chǎn)期應(yīng)使用維生素K并備新鮮血C、應(yīng)預防感染D、產(chǎn)時應(yīng)常規(guī)選用對肝臟無害的抗生素E、臨產(chǎn)期間應(yīng)及時加用肝素預防DIC發(fā)生11.陰道動脈來自（）.A、腹主動脈B、髂總動脈C、髂外動脈D、髂內(nèi)動脈E、腎動脈12.下面哪項不符合先兆子宮破裂？（）A、導尿時有血尿B、出現(xiàn)病理性縮復環(huán)C、胎心音快慢不一D、已下降的胎兒先露部分上升，宮口回縮E、子宮下段明顯壓痛13.有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器引起的改變，下列說法錯誤的是（）.A、子宮內(nèi)膜腺上皮細胞糖原顆粒增多B、吞噬細胞活動增強C、非細菌性炎癥D、子宮內(nèi)膜前列腺素增加E、纖維蛋白溶酶活性增高14.葡萄胎高危因素中不包括（）.A、hCG>100000IU／LB、hCG在清宮后10周才降到正常C、hCG在清宮后下降500IU／L，2周后又迅速升至3000IU／L，不伴黃素化囊腫D、hCG于清宮后持續(xù)高水平E、葡萄胎清宮后3個月，尿hcG持續(xù)陽性15.初產(chǎn)婦，妊娠31周。近期腹部增大迅速，宮高38cm，腹圍120cm，BP120/80mmHg，胎心138次／分。宜行何種檢查？（）A、尿E3測定B、羊水US比值C、肝功能D、NSTE、B超16.50歲，葡萄胎吸宮術(shù)后，吸出物為細小針頭樣水泡組織，術(shù)后7天行全子宮切除術(shù)。手術(shù)的理由是（）.A、無條件隨訪B、無生育要求C、40歲以上惡性率明顯增加D、估計宮腔內(nèi)有殘留水泡狀組織物E、預防再次發(fā)生葡萄胎17.下面哪項不是絨癌化療的用藥原則？（）A、Ⅳ期或耐藥病例可用EMA-CO方案B、Ⅱ期－Ⅲ期宜聯(lián)合用藥C、Ⅰ期單藥治療D、聯(lián)合用藥時療程間隔為2周E、聯(lián)合用藥各藥宜較單藥減量18.30歲，孕3產(chǎn)1，身高140cm，臨產(chǎn)已30小時，有血性分泌物，陰道口見胎頭已2小時。經(jīng)陰道檢查：雙頂徑達棘下，宮口開全，行產(chǎn)鉗分娩，產(chǎn)后10天開始有陰道流液，可考慮（）.A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B、產(chǎn)傷尿瘺C、產(chǎn)后惡露增多D、產(chǎn)后尿道口松弛E、產(chǎn)后尿失禁19.病人用力加腹壓時，子宮頸及部分子宮體脫出陰道外口，診斷為（）.A、子宮脫垂Ⅱ度輕合并膀胱膨出B、子宮脫垂Ⅱ度重C、子宮脫垂Ⅱ度輕D、子宮脫垂Ⅲ度E、以上都不是20.人工流產(chǎn)術(shù)后十余天，仍有較多陰道出血，應(yīng)首先考慮下列哪項？（）A、子宮穿孔B、子宮復舊不全C、吸宮不全D、子宮內(nèi)膜炎E、子宮絨毛膜癌第三卷一.參考題庫(共20題)1.35歲婦女，月經(jīng)周期26～32天，經(jīng)期3～7天，經(jīng)量不多，半年來，自月經(jīng)前1～2周，出現(xiàn)頭痛，乳房脹痛，腹部脹滿，體重增加，易怒，焦慮，抑郁，思想不集中，甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是（）.A、圍絕經(jīng)期綜合征B、痛經(jīng)C、經(jīng)前期綜合征D、甲亢E、精神分裂癥2.孕婦，28歲，G2P0，36周妊娠，重度子癇前期。摔倒3h后自覺下腹不適，有少量陰道流血而入院。查體：宮縮30s／min，強度弱，子宮底高度33cm，軟，子宮右側(cè)有輕度局限性壓痛，估計胎兒體重3000g，胎心140次／分。為確診，應(yīng)首選（）.A、B超B、陰道檢查C、肛門檢查D、放射性核素掃描E、腹部X線攝片3.下列哪些不是良性葡萄胎的臨床表現(xiàn)？（）A、高血壓、蛋白尿B、妊娠劇吐C、甲亢D、陰道不規(guī)則出血E、抽搐4.產(chǎn)前出血中，流出的是胎兒血的是（）.A、前置胎盤B、胎盤早剝C、宮頸息肉D、前置血管破裂E、邊緣血竇破裂5.女，53歲，近2～3年來月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為周期延長，經(jīng)量增多且淋漓不凈。此次停經(jīng)3個月，陰道出血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學檢查為子宮內(nèi)膜簡單型增生過長.最佳治療方案是（）.A、全子宮切除術(shù)B、診刮后應(yīng)用強效孕激素C、診刮后抗感染治療D、子宮內(nèi)膜電切術(shù)E、診刮后觀察隨訪6.女，30歲，發(fā)育良好，夫婦同居，婚后3年未孕。女子基礎(chǔ)體溫雙相，內(nèi)膜活檢見分泌期圖像，輸卵管通暢試驗示通暢；男子精液常規(guī)示正常。進一步應(yīng)選適當日期做的試驗是（）.A、腹腔鏡檢查B、宮腔鏡檢查C、宮腔鏡--腹腔鏡聯(lián)合檢查D、超聲檢查E、陰道鏡檢查7.35歲，孕2產(chǎn)0，妊娠35周，1年前因妊娠5個月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查：血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次/分.空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。對此孕婦，不必要的處理是（）.A、B型超聲檢查B、OGTTC、腹部X線拍片檢查胎兒有無畸形D、尿常規(guī)E、自數(shù)胎動計數(shù)8.25歲，因停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為先天性心臟病合并早孕，來院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體：口唇、甲床輕度發(fā)紺，血壓正常，心率80次／分，律整，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣第二心音亢進，雙肺呼吸音粗。超聲診斷：室間隔缺損伴肺動脈高壓。下列醫(yī)師的解答中正確的是（）.A、維持妊娠至足月B、等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)C、不宜繼續(xù)妊娠，入院行人工流產(chǎn)術(shù)D、嚴密監(jiān)護心功能，出現(xiàn)心衰立即終止妊娠E、入院先行心臟手術(shù)，如心功能改善則繼續(xù)妊娠9.子宮動脈上支又分為（）.A、宮底支、宮體支與宮頸支B、宮體支、宮頸支與陰道支C、宮底支、卵巢支與輸卵管支D、卵巢支與輸卵管支E、宮體支、卵巢支與輸卵管支10.初孕婦，28歲，30周妊娠，宮底高度24cm，B超檢查BPD7．0cm，羊水指數(shù)10cm。胎盤1級。分娩期處理，不正確的是（）.A、持續(xù)胎心監(jiān)護B、做好新生兒窒息搶救準備C、宮縮不良伴胎窘時催產(chǎn)素靜脈點滴D、胎兒較小，一般不需要會陰切開E、發(fā)現(xiàn)羊水Ⅲ度污染并晚期減速，立即進行剖宮產(chǎn)11.對于子宮破裂的預防，下列哪項不恰當？（）A、嚴格掌握縮宮素引產(chǎn)指征B、加強計劃生育宣傳，減少多產(chǎn)婦C、做好產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)胎位異常D、宮體部瘢痕破裂多發(fā)生于多產(chǎn)婦E、盡量避免中高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)12.26歲，女，第1胎產(chǎn)后出血達800ml，產(chǎn)后無乳汁分泌?，F(xiàn)產(chǎn)后11個月尚未見月經(jīng)來潮，自覺畏寒，周身無力，毛發(fā)脫落明顯。本例屬于（）.A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、下丘腦性閉經(jīng)E、腎上腺性閉經(jīng)13.初產(chǎn)婦，停經(jīng)42周，陣發(fā)性腹部墜痛8h，陰道流水3h入院。查體：宮底劍突下3橫指，LOA，胎心128次／分，宮縮25s／5～6min，CST出現(xiàn)多次晚期減速（LD）。肛查：宮口開大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪項處理是正確的？（）A、立即剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜滴催產(chǎn)素加強子宮收縮C、靜滴25％硫酸鎂抑制宮縮D、靜注地西泮10mg，使孕婦休息E、糾正胎兒缺氧，等待自然分娩14.雙胎分娩后確定為單卵雙胎的依據(jù)是（）.A、性別相同B、一個胎盤C、兩個羊膜囊的中隔為2層D、兩個羊膜囊的中隔為3層E、兩個羊膜囊的中隔為4層15.妊娠合并心臟病，下列選項中預防心衰的方法是（）.A、積極治療貧血B、限制食鹽的攝入C、防治呼吸道感染D、常規(guī)服用洋地黃E、充足睡眠，每日保證10h睡眠16.下列疾病與羊水過多無關(guān)的是（）.A、糖尿病B、多胎妊娠C、胎兒消化道閉鎖D、胎兒泌尿系畸形E、重度母兒血型不合17.某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復環(huán)上升達臍平.下述哪項是導致胎兒宮內(nèi)窘迫的根本原因？（）A、胎位判斷錯誤B、縮宮素應(yīng)用不當C、不符合陰式分娩條件D、產(chǎn)程觀察不仔細E、縮復環(huán)的出現(xiàn)18.無排卵性功血的病理生理敘述不正確的是（）.A、有雌激素撤退出血B、有雌激素突破出血C、內(nèi)膜纖溶活性增加D、子宮內(nèi)膜多為增生性變化E、月經(jīng)周期后半期內(nèi)膜病理示分泌不良19.關(guān)于妊娠期糖尿病，哪項說法是錯誤的？（）A、OGTT、試驗其中任何兩點超過正常值可確診B、妊娠期糖尿病的發(fā)生率為1％～5％C、巨大兒發(fā)生率為25％～42％D、不會發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育受限E、空腹血糖值≥5.6mmol／L應(yīng)加用胰島素治療20.子宮