PBL腦卒中案例臨床總結(jié)

PBL腦卒中病例臨床討論課PPT模板下載：/moban/行業(yè)PPT模板：/hangye/節(jié)日PPT模板：/jieri/PPT素材下載：/sucai/PPT背景圖片：/beijing/PPT圖表下載：/tubiao/優(yōu)秀PPT下載：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/資料下載：/ziliao/PPT課件下載：/kejian/范文下載：/fanwen/試卷下載：/shiti/教案下載：/jiaoan/

1基本問題什么是腦卒中是不是腦卒中如何診斷治療方法怎么預(yù)防2基本概念腦血管病導(dǎo)致突發(fā)神經(jīng)功能損害

腦血管病缺血性出血性神經(jīng)功能損害腦脊髓視網(wǎng)膜3流行病學(xué)腦卒中已為我國第一大致死原因。中國每年100萬～150萬人死于腦卒中。每年新發(fā)病例大于200萬。4腦部供血供氧的生理特點(diǎn)1500g，占體重2-3%血流量占心搏出量的20%。耗氧量占全身耗氧量的20-30%。5PPT模板下載：/moban/

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病因腦血管病的病因血管壁病變動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈炎外傷腫瘤藥物毒物房顫高血壓、低血壓心功能障礙心瓣膜病心肌病其他心律失常心臟，血流動(dòng)力學(xué)脫水紅細(xì)胞增多癥高纖維蛋白原血癥凝血功能異常血液系統(tǒng)疾病血液成分和流變學(xué)6危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素心臟病高齡不良生活習(xí)慣：吸煙等糖尿病高血壓高脂血癥7腦卒中的分類缺血性卒中大動(dòng)脈粥樣硬化性卒中心源性腦栓塞小動(dòng)脈閉塞性卒中或腔隙性卒中

其他原因所致的缺血性卒中

不明原因的缺血性卒中出血性卒中腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血8腦卒中的臨床表現(xiàn)突發(fā)偏側(cè)肢體、面部無力或麻木突發(fā)頭暈，行走不穩(wěn)突發(fā)不明原因頭痛突發(fā)視物障礙突發(fā)語言困難、意識(shí)障礙9腦卒中的輔助檢查血液和心電圖檢查血常規(guī)凝血功能血生化：血糖、血脂、同型半胱氨酸神經(jīng)影像學(xué)檢查CTMRICTA，MRA，DSATCD，心超，頸部血管超聲腰穿10腦卒中的CT表現(xiàn)11腦卒中的診斷和鑒別診斷突發(fā)起病偏側(cè)癥狀語言癥狀視覺癥狀意識(shí)不清首選CT檢查12康師傅的病例康師傅從早晨起就發(fā)現(xiàn)右腿沒有力氣，走路的時(shí)候總是偏向右側(cè)，而且右腿拖著地，右手也沒有力氣，拿東西很費(fèi)力。康師傅說話欠流利、緩慢，但能理解他人語言。無視物不清、視物成雙、聽力改變，無飲水嗆咳、吞咽困難。13腦卒中的治療院前急救快速識(shí)別打急救電話送到有卒中資質(zhì)的醫(yī)院急診處理監(jiān)測(cè)生命體征盡快完成相關(guān)檢查一般治療防治并發(fā)癥早期康復(fù)訓(xùn)練14缺血性卒中的治療溶栓治療溶栓藥物：rt-PA靜脈溶栓動(dòng)脈溶栓抗血小板治療阿司匹林氯吡格雷雙聯(lián)抗血小板15缺血性卒中的治療抗凝治療低分子肝素華法林新型口服抗凝藥腦保護(hù)自由基清除劑鈣通道阻滯劑中藥治療活血化瘀16缺血性卒中的治療血管內(nèi)治療機(jī)械取栓支架置入外科治療內(nèi)膜剝脫術(shù)去骨瓣減壓17缺血性卒中的預(yù)防抗血小板阿司匹林氯吡格雷雙聯(lián)抗血小板抗凝低分子肝素華法林：需監(jiān)測(cè)INR新型口服抗凝藥18缺血性卒中的預(yù)防控制危險(xiǎn)因素控制血壓控制血糖調(diào)脂治療（他汀類藥物）生活習(xí)慣戒煙限酒低鹽低脂飲食適量運(yùn)動(dòng)健康心態(tài)19腦出血的治療內(nèi)科治療降低顱內(nèi)壓控制血壓止血治療：凝血功能障時(shí)針對(duì)性使用亞低溫治療外