女性健康新概念

女性健康中國行公益講座1女人是世界的源頭，推動搖籃的手就是推動世界的手請珍愛自己的生命關(guān)注自身的身心健康2醫(yī)學界早已證實：95%的美容問題

由生殖系統(tǒng)問題導致！3生殖系統(tǒng)疾病4內(nèi)生殖器：陰道、子宮、輸卵管、卵巢5內(nèi)生殖器有三個屏障、兩個平衡。即：

外陰屏障、陰道壁屏障、宮頸管屏障；陰道內(nèi)酸堿平衡和陰道內(nèi)菌群平衡。6陰道壁屏障

宮頸管屏障

陰道內(nèi)酸堿平衡

（PH值：3.8-4.4）

陰道內(nèi)菌群平衡

7常見陰道炎(滴蟲性、霉菌性、細菌性、老年性、幼兒性)的治療。

8（1）滴蟲性陰道炎成熟女性37%的人患有不同程度的滴蟲性陰道炎。

由陰道毛滴蟲引起，最常見的癥狀是白帶增多，為黃綠色膿性，呈泡沫狀，有特殊臭味，可伴有外陰瘙癢。治療：甲硝唑泡騰片9（2）霉菌性陰道炎：由白色念珠菌引起，最常見的癥狀白帶增多，呈豆腐渣樣治療：咪康唑栓10

(3)細菌性陰道炎一般由性傳播疾病的致病菌引起。癥狀：白帶增多，稀薄漿液狀，灰白色，有魚腥味，外陰瘙癢。11（4）老年性陰道炎一般由雌激素水平降低引起。白帶增多，色黃，呈水狀嚴重時呈膿性，有臭味，有時可有血性或伴點滴出血。治療：乙烯雌酚軟膏12女性感染陰道炎，通常是由于陰道內(nèi)存在致病菌，造成感染引起的，每種不同的陰道炎都有不同的致病菌。

陰道炎發(fā)病誘因：

1）

濫用抗生素

2）過度清潔或陰道沖洗

3）長期使用避孕藥

4）不注意個人的衛(wèi)生

5）內(nèi)分泌失調(diào)與免疫力低下

133、慢性宮頸炎成熟女性52.45%的人患有不同程度的宮頸炎。并發(fā)癥：宮頸癌。

1）宮頸肥大

2）宮頸息肉

3）宮頸納氏囊腫

4）慢性宮頸管炎

5）宮頸糜爛141）宮頸肥大152）宮頸息肉中年女性7%的人患有宮頸息肉。163）宮頸納氏囊腫174）慢性宮頸管炎

185）宮頸糜爛19慢性宮頸炎病因：長期慢性感染HPV、細菌、霉菌、蠕蟲、支原體、衣原體。204、CIN（宮頸上皮內(nèi)瘤變，也叫癌前病變）分期：CIN1、CIN2、CIN3病因：HPV持續(xù)感染誘因：性活躍、吸煙、性生活過早（<16歲）、性病感染、經(jīng)濟低下、口服避孕藥和免疫抑制劑的應用。CIN2-3級，20%發(fā)展為原位癌，5%發(fā)展為侵潤癌。215、慢性宮頸炎的治療現(xiàn)狀及利弊

1）藥物：各類消炎藥等（破壞內(nèi)生殖系統(tǒng)的屏障與平衡

2）物理治療如：LEEP刀、電灼術(shù)、微波治療術(shù)、激光治療術(shù)等

3）手術(shù)治療：宮頸電環(huán)錐形切除術(shù)（創(chuàng)傷與復發(fā)）22

微波治療術(shù)23

電灼術(shù)24

宮頸電環(huán)錐形切除術(shù)2526視視頻\l宮頸糜爛合并較大宮頸息肉leep手術(shù)視頻.mpg頻27物理療法副作用：理療使宮頸分泌腺體受到影響，出現(xiàn)分泌異常（分泌過多或不分泌）理療可能造成局部組織萎縮，形成瘢痕，不敏感，影響性生活，影響分娩理療不能根治，易復發(fā)理療易造成宮頸糜爛理療容易造成不孕不育注意：

未生育的和注重夫妻生活質(zhì)量的患者采用理療須謹慎！28宮頸癌6、子宮頸癌2930權(quán)威專家

德國科學家楚爾·豪森（HaraldzurHausen）經(jīng)過研究最終發(fā)現(xiàn)：HPV是導致宮頸癌的元兇！由于這一偉大發(fā)現(xiàn)豪森被授予諾貝爾醫(yī)學獎。此外，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)在頭頸部癌、肺癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、外陰癌、陰莖癌和陰道癌也都存在了人乳頭狀瘤病毒（HPV）。2008年諾貝爾醫(yī)學獎獲得者德國科學家楚爾·豪森病因：HPV感染

3132誘因：性生活過早（<16歲）不潔的性生活性伴侶過多宮頸創(chuàng)傷過多（生育或人流過多）男性包皮過長33●原中華人民共和國原衛(wèi)生部副部長●中國醫(yī)療保健國際交流促進會名譽會長●中華醫(yī)學會婦科腫瘤學分會主任委員●原清華大學醫(yī)學院副院長、婦產(chǎn)中心主任●北醫(yī)、協(xié)和、美國哈佛大學、美國安德森腫瘤醫(yī)院教授3）預防：使HPV轉(zhuǎn)陰、誘因的預防34朗景和教授說：“子宮頸癌是一個感染性疾病，它是可以預防、可以治療、治愈和消滅的。如果我們能夠預防HPV感染，我們就可以說能夠預防子宮頸癌；如果沒有HPV感染，我們可以說不會得子宮頸癌?！崩示昂?--中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，教授，博士生導師35

HPV中文名為人乳頭狀病毒（如圖），是微小的雙鏈DNA病毒，在人和動物中分布廣泛，有高度特異性，可長時間耐受干燥，在空氣中可存活10+小時。根據(jù)DNA同源性將HPV分為100多種亞型，約35種與生殖道感染有關(guān)，約20種與癌癥相關(guān)，與宮頸癌相關(guān)的高危型HPV有13種。有些HPV型別的感染有地區(qū)差異，如HPV45型在非洲西部很常見，而HPV39和59型僅在美洲的中部和南部出現(xiàn)，在HPV52，58則在中國婦女中檢出率較高。最常見hpv16/18.兩癌篩查：HPV是宮頸癌元兇HPV（人乳頭狀瘤病毒）36比愛滋病更可怕避孕套都無法保護肛門、外陰和尿道等部位的病毒傳播。直接傳播——

性生活37間接傳播——公共場所38醫(yī)源性傳播39

99.8％的宮頸癌患者中可檢測到HPV，HPV陰性者幾乎不發(fā)生宮頸癌。98％以上的宮頸疾病患者體內(nèi)也存在HPV，機體免疫系統(tǒng)可識別感染細胞并加以清除，但如果病毒基因整合到宮頸細胞，使細胞異常分化，存活并增生就會發(fā)展為癌前病變或?qū)m頸癌。

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，發(fā)病率居第二位。全世界每年有23萬多婦女死于宮頸癌,每年新發(fā)病例50萬，80%在發(fā)展中國家。小于35歲的宮頸癌患者已由4.8%發(fā)展到現(xiàn)在的35%。HPV感染是宮頸癌發(fā)病率趨于年輕化的原因。宮頸癌的元兇——HPV