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一、單選題(共34題,共68分)

1.20歲男性,發(fā)熱起病,體溫38℃,三天后體溫下降伴周身乏力,食欲缺乏,惡心嘔吐,近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAV-IgM(+),鞏膜及皮膚中等度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm質(zhì)軟,脾側(cè)臥未及,膽囊區(qū)無壓痛。此病人目前的主要治療措施是

A.保肝治療

B.臥床休息

C.調(diào)節(jié)免疫功能治療

D.抗病毒治療

E.支持治療

2.AIDS病人的標本中不能分離出HIV的是

A.血液

B.精液

C.唾液

D.腦脊液

E.糞便

3.CO中毒的典型體征是

A.瞳孔縮小

B.面色蒼白

C.黃疸

D.血紅蛋白尿

E.口唇呈櫻桃紅色

4.X線胸片透亮增強,肺紋理增粗,膈肌低平,肋骨走向變平,肋間隙增寬。殘氣量增加,肺底有散在濕啰音,考慮的疾病是

A.雙側(cè)肺大泡

B.慢性支氣管炎

C.支氣管哮喘發(fā)作

D.肺氣腫并發(fā)感染

E.肺囊腫

5.病人床上排便后突然意識喪失,四肢抽搐,心電監(jiān)護示形狀和振幅不同的不規(guī)則波動曲線,分不清QRS與T波,對該病人有效的處理措施為

A.利多卡因靜脈注射

B.胺碘酮靜脈注射

C.非同步電復律

D.同步電復律

E.立即胸外按壓

6.不符合甲狀腺功能減低病人一般表現(xiàn)的是

A.畏寒少汗

B.乏力少言

C.表情淡漠

D.動作緩慢

E.體溫偏高

7.不屬于短暫性腦缺血發(fā)作臨床特征的是

A.一般持續(xù)10~15分鐘

B.突然發(fā)病

C.最長不超過24小時

D.多有反復發(fā)作的歷史

E.遺留神經(jīng)功能缺損體征

8.不屬于基底核區(qū)出血病人典型表現(xiàn)的是

A.偏癱

B.不同程度的意識障礙

C.意識清楚

D.嘔吐

E.突然頭痛

9.不屬于再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)的是

A.肝脾或淋巴結(jié)腫大

B.貧血

C.牙齦出血

D.發(fā)熱

E.皮膚紫癜

10.側(cè)臥位腰穿的正常壓力是

A.60~80mmHO

B.60~120mmHO

C.60~180mmHO

D.80~120mmHO

E.80~180mmHO

11.帶病毒的家畜中屬于狂犬病傳染源的是

A.貓

B.豬

C.牛

D.馬

E.狂犬

12.導致腎病綜合征復發(fā)和療效不佳的最主要原因是

A.感染

B.血栓、栓塞形成

C.高脂血癥

D.急性腎衰竭

E.低血容量性休克

13.對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預防乙肝的免疫處理最恰當?shù)姆椒ㄊ?/p>

A.丙種球蛋白

B.高效價乙肝免疫球蛋白

C.乙肝疫苗

D.乙肝疫苗高效價免疫球蛋白

E.乙肝疫苗丙種球蛋白

14.多數(shù)重癥肌無力的病人會合并存在的疾病是

A.消化性潰瘍

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.甲狀腺功能亢進

D.胸腺肥大

E.慢性支氣管炎

15.風濕性瓣膜病二尖瓣狹窄病人,左房附壁血栓脫落最常見的栓塞部位是

A.肺栓塞

B.腦栓塞

C.下肢靜脈栓塞

D.上肢動脈栓塞

E.腸系膜動脈栓塞

16.肝硬化病人禁食堅硬、油炸、粗纖維食物是因為

A.嚴格限制鈉的攝入

B.減少腸道氨的吸收

C.減輕肝解毒功能

D.、抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)

E.防止損傷食管黏膜而出血

17.高血壓病的并發(fā)癥不妥的是

A.冠心病

B.腦血管病

C.心力衰竭

D.視神經(jīng)乳頭水腫

E.下肢動脈供血不足

18.給肝性腦病的病人灌腸時應避免使用

A.生理鹽水

B.弱酸溶液

C.液狀石蠟

D.肥皂水

E.新霉素液

19.關(guān)于狂犬病的流行病學錯誤的是

A.發(fā)達國家狂犬病的主要傳染源是野生動物

B.我國狂犬病的主要傳染源是病犬

C.外觀正常的動物不會引起狂犬病

D.病毒主要通過咬傷傳播

E.也可經(jīng)呼吸道傳播

20.急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎衰竭常出現(xiàn)在

A.患病2周內(nèi)

B.患病2~4周

C.患病4~6周

D.患病6~8周

E.患病8~12周

21.急性腎小球腎炎使用抗生素的目的是

A.控制細菌感染

B.控制血壓

C.控制體溫上升

D.控制、清除感染灶

E.減輕感染引起的血尿

22.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜敘述錯誤的是

A.80%以上的病人起病前1~2周有上呼吸道感染史

B.病人有骨骼關(guān)節(jié)疼痛

C.骨髓巨核細胞輕度增加或正常

D.病程多為自限性

E.血小板低于20×10/L時可有內(nèi)臟出血

23.急性胃炎大出血病人,應囑其

A.進無渣飲食

B.進流質(zhì)飲食

C.進溫熱半流質(zhì)

D.進清淡食物

E.禁食

24.急性心肌梗死合并休克,描述正確的是

A.休克僅在起病后數(shù)小時內(nèi)

B.右心室心肌梗死者易發(fā)生休克

C.收縮壓低于80mmHg,可診斷

D.收縮壓低于80mmHg且表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少

E.多為心律失常導致

25.急性重型肝炎病人防治肝性腦病的措施中錯誤的是

A.高蛋白飲食

B.口服乳果糖

C.給予六合氨基酸

D.脫水治療

E.給予左旋多巴治療

26.甲型病毒性肝炎自起病日起的隔離期限為

A.病后3周

B.病后1月

C.病后3月

D.病后50天

E.病后2月

27.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)不包括

A.怕熱多汗

B.多食消瘦

C.焦躁易怒

D.排便次數(shù)減少

E.眼球突出,瞼裂增寬

28.將呼吸系統(tǒng)分為上、下呼吸道的標記是

A.甲狀軟骨

B.會厭軟骨

C.環(huán)狀軟骨

D.鎖骨

E.胸骨

29.可出現(xiàn)"面具臉"的疾病是

A.腦梗死

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.癲癇

D.重癥肌無力

E.帕金森病

30.類風濕關(guān)節(jié)炎晚期最嚴重的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是

A.關(guān)節(jié)疼痛

B.關(guān)節(jié)腫脹

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.關(guān)節(jié)畸形

E.活動受限

31.流行性乙型腦炎病人的主要死亡原因是

A.循環(huán)衰竭

B.劇烈頭痛

C.體溫升高達40度

D.呼吸衰竭

E.血壓升高

32.慢性肺源性心臟病急性加重期病人應慎用

A.鎮(zhèn)靜劑

B.祛痰劑

C.解痙平喘藥

D.呼吸興奮劑

E.抗感染藥物

33.某男性患者,20歲,農(nóng)民。因高熱伴腰痛4天,無尿2天,于11月22日來診。查體:體溫39.6℃,血壓75/55mmHg,神清,頸軟,球結(jié)合膜充血,右上肢散在小出血點。血白細胞18.5×10/L,N0.73,L0.13,異型淋巴細胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板為6.8×10/L。最可能的診斷是

A.中毒性菌痢

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