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第頁共頁機(jī)動車交通事故處理協(xié)議書鑒于甲方________(駕駛?cè)耍┡c乙方________(駕駛?cè)耍┰赺______年____月______日發(fā)生交通事故后,經(jīng)過雙方當(dāng)事人的友好協(xié)商,遵循平等、自愿、公平原則,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故基本情況1.事故發(fā)生時間:______年____月______日______時______分2.事故發(fā)生地點(diǎn):__________________________3.甲方車輛基本信息:車牌號碼:______車輛型號:______車輛所有人:______4.甲方駕駛?cè)嘶拘畔ⅲ厚{駛證號碼:______駕駛?cè)诵彰篲_____駕駛?cè)寺?lián)系方式:______5.事故過程及責(zé)任劃分:(請簡要敘述事故經(jīng)過及當(dāng)事人各自的主要責(zé)任)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________二、損失情況及賠償協(xié)議1.甲方的損失及要求賠償情況:(詳細(xì)列出甲方的車輛、財(cái)產(chǎn)損失、醫(yī)療費(fèi)用等)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2.乙方的損失及要求賠償情況:(詳細(xì)列出乙方的車輛、財(cái)產(chǎn)損失、醫(yī)療費(fèi)用等)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3.雙方友好協(xié)商,達(dá)成賠償協(xié)議如下:(1)甲方愿意賠償乙方損失共計(jì)________元,具體賠償細(xì)節(jié)如下:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________(2)乙方愿意賠償甲方損失共計(jì)________元,具體賠償細(xì)節(jié)如下:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________(3)雙方同意在簽署本協(xié)議后的________天內(nèi)履行上述賠償義務(wù)。4.保險處理情況:(如有保險公司介入理賠,請注明保險公司名稱、理賠金額及理賠進(jìn)度)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________三、其他事項(xiàng)1.聯(lián)系方式:甲方聯(lián)系人:______甲方聯(lián)系電話:______乙方聯(lián)系人:______乙方聯(lián)系電話:______2.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。3.本協(xié)議的簽署并不代表雙方在事故責(zé)任認(rèn)
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