醫(yī)學微生物學PPT：原蟲概論

人體寄生蟲學醫(yī)學蠕蟲學醫(yī)學原蟲學醫(yī)學節(jié)肢動物學線蟲吸蟲絳蟲醫(yī)學原蟲medicalprotozoa[教學大綱]掌握原蟲、世代交替、滋養(yǎng)體、包囊的概念以及原蟲的致病特點。單細胞真核生物，僅由一個細胞構成，卻能完成生命活動的全部功能。原蟲（protozoa）寄生在人體管腔、體液、組織或細胞內的致病與非致病性(共棲性)原蟲，約40余種醫(yī)學原蟲屬原生動物亞界（Protozoa)單細胞真核生物（與細菌的區(qū)別）形態(tài)學結構類似于高等動物的一個細胞生理學上具備多細胞動物的的一切生理功能分布在宿主腔道、體液或內臟組織中，有些為細胞內寄生生物學地位醫(yī)學原蟲分屬于原生動物亞界的三個門肉足鞭毛門（Sarcomastigophora)

動鞭綱（Zoomastigophorea):鞭毛蟲葉足綱（Loposea):阿米巴原蟲頂復門（Apicomplexa):孢子蟲纖毛門（Ciliophora):纖毛蟲原蟲的種類形態(tài)結構特點個體小：多數(shù)在10um左右種類繁多，分布廣：65000余種，分布于各類生態(tài)環(huán)境結構簡單：細胞膜--隔離、侵襲、維持生理平衡等細胞質--內/外質之分，運動、攝食、代謝細胞核--生殖、遺傳(泡狀、實質)

細胞膜（表膜）：質膜、復合膜

-帶多種受體、抗原、酶、糖類甚至毒素。

-可不斷更新，故表面抗原不斷變異結構：由單位膜構成功能：維持外形，參與攝食、排泄、感覺、運動

-細胞表被：由類脂或蛋白結合多糖分子形成，也稱“糖萼”圓形、卵圓形或不規(guī)則型一、形態(tài)保持蟲體的自身穩(wěn)定和參與宿主的相互作用膜質細胞器：線粒體、內質網(wǎng)、高爾基體、溶酶體、動基體運動細胞器（分類的重要標志）：偽足、鞭毛、纖毛營養(yǎng)細胞器：胞口、胞咽、胞肛細胞質：由基質、細胞器、內含物組成外質：凝膠狀，參與攝食、呼吸、運動、排泄的主要場所內質：溶膠狀，代謝與生理活動中心一、形態(tài)細胞核：由核膜、核質和核仁組成，主宰蟲體生長/繁殖與遺傳的中樞泡狀核：染色質少而呈粒狀，分布于核質或核膜內緣，只含一個粒狀核仁實質核：核大而不規(guī)則，染色質豐富，常具一個以上核仁，故核深染而不易辨認內部結構一、形態(tài)細胞核是維持原蟲生命和繁殖的重要結構。核膜核周染色質粒核仁核纖維泡狀核實質核

阿米巴核型在蟲種鑒定中的作用

內含物：

各種食物泡，營養(yǎng)貯存小體（淀粉泡、擬染色體等），代謝產(chǎn)物和共生物等膜質細胞器：包括線粒體，高爾基復合體等運動細胞器：偽足，鞭毛，纖毛營養(yǎng)細胞器：胞口，胞咽，胞肛等細胞器：一、形態(tài)（一）基本概念二、生活史滋養(yǎng)體（trophozoite）：是原蟲生活史中代謝旺盛的階段，具有運動和攝食功能，為原蟲的生長、發(fā)育和繁殖的階段。包囊（cyst）：是滋養(yǎng)體遇到不良環(huán)境分泌外壁，形成靜止原蟲生活史期。相對于滋養(yǎng)體它是原蟲生活史中相對靜止狀態(tài)，也是原蟲的感染階段。二、生活史人際傳播型生活史簡單，只需一個宿主，憑借接觸或中間媒介而在人群中直接或間接傳播的原蟲生活史。⑴生活史只有滋養(yǎng)體階段以二分裂增殖，通過直接或間接接觸滋養(yǎng)體而傳播。陰道毛滴蟲，口腔毛滴蟲和齒齦阿米巴等屬此類。⑵滋養(yǎng)體和包囊兩個階段滋養(yǎng)體以二分裂增殖，包囊可有或無核分裂，為排離和傳播階段。多數(shù)腸道寄生阿米巴、鞭毛蟲和纖毛蟲屬此類型。二、生活史循環(huán)傳播型需要一種或一種以上脊椎動物作為中間宿主或終宿主，分別進行有性和無性生殖形成世代交替現(xiàn)象

剛地弓形蟲以貓為終宿主，以人、鼠或豬等為中間宿主蟲媒傳播型完成生活史需經(jīng)吸血昆蟲體內的無性或有性繁殖，通過叮咬再傳播人體或其它動物。利什曼原蟲（無世代交替）和瘧原蟲（有世代交替）三、生理運動運動細胞器偽足運動鞭毛運動纖毛運動營養(yǎng)滲透、偽足攝食(吞噬、吞飲)和胞口攝食生殖無性二分裂滴蟲多分裂瘧原蟲人體期出芽生殖弓形蟲有性結合生殖纖毛蟲(conjugation)配子生殖瘧原蟲蚊體期(gametogony)四、致病增殖作用—數(shù)量：只有當體內蟲體增殖到相當數(shù)量后才表現(xiàn)為明顯的損害或臨床癥狀。瘧原蟲P.f500個/ml以上-發(fā)熱閾值播散能力—部位：建立原發(fā)病灶后有向近鄰或遠方組織侵蝕和播散的傾向，從而累及多個器官。痢疾阿米巴（多種酶）腸→肝、肺和腦等機會致病—條件：極度營養(yǎng)不良，晚期腫瘤，長期應用激素及免疫缺陷或艾滋病患者常并發(fā)致死的原蟲感染。弓形蟲，卡氏肺孢子蟲，隱孢子蟲和藍氏賈第鞭毛蟲與蟲種、株系、寄生部位及宿主生理狀態(tài)密切相關常見醫(yī)學原蟲及所致疾病（動鞭綱）蟲名寄生部位引起疾病杜氏利什曼原蟲單核細胞黑熱病、皮膚利什曼病熱帶利什曼原蟲單核細胞皮膚利什曼病巴西利什曼原蟲單核細胞黏膜利什曼病錐蟲血液非洲錐蟲病、美洲錐蟲病陰道毛滴蟲泌尿生殖系統(tǒng)陰道炎口腔毛滴蟲口腔牙周炎、牙齦炎人毛滴蟲腸道腹瀉藍氏賈第鞭毛蟲腸道腹瀉常見醫(yī)學原蟲及所致疾?。ㄈ~足綱）蟲名寄生部位引起疾病溶組織內阿米巴腸道阿米巴性結腸炎、肝膿腫哈門氏內阿米巴腸道非致病結腸內阿米巴腸道非致病布氏噬碘阿米巴腸道非致病微小內蜒阿米巴腸道非致病齒齦內阿米巴口腔子宮內感染棘阿米巴腦阿米巴性腦炎、結膜炎福氏耐格里內阿米巴腦阿米巴性腦膜腦炎常見醫(yī)學原蟲及所致疾?。ㄦ咦泳V）蟲名寄生部位引起疾病間日瘧原蟲紅細胞瘧疾惡性瘧原蟲紅細胞瘧疾三日瘧原蟲紅細胞瘧疾卵形瘧原蟲紅細胞瘧疾剛地弓型蟲有核細胞弓型蟲病肉孢子蟲組織腹瀉、壞死性腸炎