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牙齒問題的老年口腔疾病預(yù)防與治療合同書甲方:(公司/機(jī)構(gòu)名稱)地址:聯(lián)系人:電話:乙方:(個(gè)人名稱/公司名稱)地址:聯(lián)系人:電話:鑒于甲乙雙方對(duì)老年口腔疾病的預(yù)防與治療問題有共同的需求和目標(biāo),經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成以下合作協(xié)議:一、合作內(nèi)容1.甲方提供老年口腔疾病的預(yù)防與治療服務(wù),包括但不限于:口腔檢查、潔牙、齦炎治療、義齒修復(fù)等。2.乙方配合甲方進(jìn)行相關(guān)檢查、治療,并按照甲方的指導(dǎo)積極參與口腔衛(wèi)生保健。二、合作期限本合作協(xié)議自(日期)起生效,有效期為(年/月/日)。三、責(zé)任與義務(wù)1.甲方責(zé)任:(1)提供專業(yè)的老年口腔疾病預(yù)防與治療服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量;(2)按照約定時(shí)間為乙方提供服務(wù);(3)對(duì)乙方的健康狀況進(jìn)行隱私保護(hù)。2.乙方責(zé)任:(1)積極參與甲方提供的檢查與治療,并按照要求進(jìn)行日??谇蛔o(hù)理;(2)遵守甲方的治療方案及醫(yī)囑,配合甲方的工作;(3)履行付款義務(wù),按照合同約定支付相應(yīng)費(fèi)用。四、費(fèi)用與結(jié)算方式1.乙方應(yīng)按照合同約定支付相應(yīng)費(fèi)用,費(fèi)用包括但不限于:檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)詳見附表或甲方提供的價(jià)格清單。2.甲乙雙方約定以(現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬/其他方式)進(jìn)行結(jié)算,結(jié)算周期為(月/季/年)。五、合作終止1.雙方一致同意解除合作協(xié)議,需提前提出書面通知,并經(jīng)雙方確認(rèn);2.協(xié)議到期后,雙方若無異議,可繼續(xù)合作,另行簽訂協(xié)議。六、爭議解決雙方在履行本合作協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;若協(xié)商不成,任何一方可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。七、其他事項(xiàng)1.未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決,并以書面形式作出補(bǔ)充協(xié)議;2.本合作協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):乙方(蓋章):日期:
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