衛(wèi)生經濟學第一章緒論課件

衛(wèi)生經濟學

Healtheconomics1ppt課件.衛(wèi)生經濟學主要章節(jié)緒論衛(wèi)生服務需求衛(wèi)生服務供給衛(wèi)生服務價格市場機制與政府作用衛(wèi)生總費用及核算方法衛(wèi)生資源優(yōu)化配置疾病經濟負擔分析醫(yī)療機構成本分析衛(wèi)生經濟學評價2ppt課件.第一章緒論3ppt課件.一.什么是經濟學？二.經濟學的兩大內容三.經濟學的兩大方法四.衛(wèi)生經濟學概論緒論4ppt課件.一.什么是經濟學經濟學產生于資源稀缺性。小結這里要注意的是，經濟學上所說的稀缺性是指相對的稀缺性，這也就是說，稀缺性強調的不是資源的絕對數量的多少，而是相對于人類欲望的無限性來說，再多的物品和資源也是不足的。自由物品與經濟物品任何生產需要各種資源又稱生產要素：人力---勞動L財力---資本K物力---土地N（自然資源）智力---企業(yè)家才能E上述資源整個社會是稀缺的。明末清初民謠《鎖住貪欲》終日奔波只為饑方才一飽便思衣衣食兩般皆俱足又想嬌容美貌妻娶得美妻生下子恨無天地少根基買到田園多廣闊出入無船少馬騎槽頭扣了騾和馬嘆無官職被人欺縣丞主薄還嫌小又要朝中掛紫衣作了皇帝求仙術更想登天跨鶴飛若要世人心里足除是南柯一夢西5ppt課件.資源的稀缺性1.稀缺性與資源配置2.稀缺性與資源利用3.經濟體制與資源配置、利用4.舉例6ppt課件.1.稀缺性與資源配置1.1生產可能性邊界為了使相對稀缺的有限的資源來滿足無限多樣的需要，經濟學提出生產可能性邊界這個概念來考察一個國家應該怎樣分配其相對稀缺的生產資源問題。所謂生產可能性邊界，就是在給定的資源和生產技術條件下一個國家之最大可能的資本財貨與消費品之生產的各種可能性組合。經濟學通過在一個座標圖的一條曲線來表示這各種可能的組合。生產可能性線表明，假定資源得到充分利用，則只有減少Y物品的生產才能增加X物品的生產。7ppt課件.1.2選擇1.3資源配置生產可能性界限表明，有限的資源用來生產不同物品可以產生多種組合。由此就產生怎樣選擇問題。選擇包括這樣三個相關的問題：選擇的三個問題也就是資源配置問題，經濟學正是為了解決這些問題而產生的經濟學是“研究稀缺資源在各種可供選擇的用途之間進行分配的科學?！保?）生產什么與生產多少。

（2）如何生產。即采用什么生產方法；

（3）為誰生產。被生產出來的產品怎樣在社會成員之間進行分配。有的還加上一個問題，即現(xiàn)在生產還是將來（when）生產？從而是四個問題。

8ppt課件.2.1資源利用

（生產沒有達到可能線和可能線擴大）2.稀缺性與資源利用2.2資源利用的三個問題1.充分就業(yè)

2.經濟波動與經濟增長

3.通貨膨脹（或通貨緊縮）2.3經濟學是研究稀缺資源配置和利用的科學9ppt課件.3.經濟體制與資源配置、利用資源能否得到合理配置和充分利用，這還涉及到經濟制度和經濟體制問題。當前世界上解決資源配置和資源利用問題的經濟體制基本有兩種。市場經濟體制

計劃經濟體制。（自給、混合4種—西方經濟學）經濟學是研究在一定制度下稀缺資源配置和利用的科學10ppt課件.4.舉例：大炮與黃油的生產

組合黃油大炮方式（萬噸）（萬門）

A015B114C212D39E45F500369121512345ABCDEF11ppt課件.0369121512345ABCDEFAF線---生產可能線（生產可能性邊界或生產轉換線）在資源既定的條件下所能達到的兩種產品最大的組合。12ppt課件.關于大炮與黃油的例子還可引出以下四個問題：為什么所能生產的大炮與黃油是有限的？生產的大炮與黃油該怎么組合？有時生產的大炮與黃油只能在G點上？如何使生產的大炮與黃油達到H點上？0369121512345ABCDEFGH13ppt課件.4.1為什么所能生產的大炮與黃油是有限的？---資源稀缺。

稀缺性是個絕對也是個相對的概念。絕對是指在任何社會和時代資源都存在稀缺，無處不在，無時不有。相對是指相對于人們無窮的欲望而言的，清心寡欲就沒有稀缺。14ppt課件.4.2生產的大炮與黃油該怎么組合？----選擇，稀缺的資源如何進行合理配置。包括以下三個問題：生產什么？（產品）如何生產？（生產要素組合）為誰生產？（分配）15ppt課件.4.3有時生產的大炮與黃油只能在G點上？----稀缺的資源如何進行充分利用。

0369121512345ABCDEFG16ppt課件.4.4如何使生產的大炮與黃油達到H點上？----經濟制度的變革----技術進步----資本積累----勞動0369121512345ABCDEFH17ppt課件.小結：什么是經濟學？為什么生產的大炮與黃油是有限的？資源稀缺生產的大炮與黃油該怎么組合？資源配置有時生產的大炮與黃油只能在G點上？資源利用如何使生產的大炮與黃油達到H點上？經濟制度經濟學是研究在市場經濟制度下，稀缺資源配置與利用的科學。18ppt課件.二.經濟學的兩大內容1.微觀經濟學2.宏觀經濟學3.宏觀經濟學與微觀經濟學的關系19ppt課件.經濟學研究三種人的行為：消費者（居民戶）生產者（廠商）需求供給效用（滿足）利潤（收益-成本）追求效用最大化追求利潤最大化價格越低越好價格越高越好市場價格均衡20ppt課件.市場有其局限性，必然引出：管理者（政府）

調控同時實現(xiàn)四個目標：充分就業(yè)物價穩(wěn)定經濟穩(wěn)定增長國際收支平衡21ppt課件.1.微觀經濟學(microeconomics)1.1什么是微觀經濟學1.2微觀經濟學的理論的基本假設1.3微觀經濟學的主要內容22ppt課件.1.1什么是微觀經濟學1)研究對象是單個經濟單位的經濟行為；2)解決的問題是資源配置；3)中心理論是價格理論；4)研究方法是個量分析。

微觀經濟學是以單個經濟單位為研究對象，通過研究單個經濟單位的經濟行為和相應的經濟變量單項數值的決定來說明價格機制如何解決社會的資源配置問題的經濟理論。23ppt課件.1.2微觀經濟學的理論的基本假設微觀經濟學的理論是以如下三個基本假設條件為前提的：第一，市場出清。第二，完全理性。第三，完全信息。

即堅信在價格可以自由而迅速升降的情況下，市場上一定會實現(xiàn)充分就業(yè)的均衡狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，資源可以得到充分利用，不存在資源閑置或浪費問題。

即消費者和廠商都是以利已為目的的理性人，他們自覺地按利益最大化的原則行事，既能把最大化作為目標，又知道如何實現(xiàn)最大化。

即消費者和廠商可免費而迅速地獲得各種市場信息。只有在這種條件下，微觀經濟學關于價格調節(jié)實現(xiàn)資源配置最優(yōu)化，以及由此引出自由放任的經濟政策，才是正確的。24ppt課件.1.3微觀經濟學的主要內容價格理論、消費者行為理論、生產理論、成本理論、廠商均衡理論、收入分配理論以及福利經濟學和一般均衡分析。25ppt課件.2.宏觀經濟學(macroeconomics)2.1什么是宏觀經濟學2.2宏觀經濟學的基本假設2.3宏觀經濟學的基本內容26ppt課件.2.1什么是宏觀經濟學把一個社會作為一個整體的經濟活動作為考察對象，稱為宏觀經濟學。（3）中心理論是國民收入決定理論。（4）研究方法是總量分析。這就是說，宏觀經濟學所研究的不是經濟中的各個單位，而是由這些單位所組成的整體。宏觀經濟學把資源配置作為既定的，研究現(xiàn)有資源未能得到充分利用的原因。（1）研究的對象是整個經濟。（2）解決的問題是資源利用。27ppt課件.2.2宏觀經濟學的基本假設市場機制是不完善的政府應該和可以調節(jié)經濟28ppt課件.2.3宏觀經濟學的基本內容宏觀經濟學一般包括

國民收入決定理論、失業(yè)與通貨膨脹理論、經濟周期與經濟增長理論、開放經濟理論、財政與貨幣政策理論等。29ppt課件.3.宏觀經濟學與微觀經濟學的關系整體與構成整體的個體之間的關系。兩者是互為前提互相補充的。使用同樣的分析方法。微觀經濟學是宏觀經濟學的基礎。30ppt課件.1.實證經濟分析與規(guī)范經濟分析2.實證分析方法3.實證的分析工具三.經濟學的兩大方法經濟學所要研究的資源配置和利用問題，既可以用實證的方法進行分析，也可以用規(guī)范的方法進行分析。31ppt課件.1.實證經濟分析與規(guī)范經濟分析實證經濟分析研究“是什么”的問題或實際問題“是如何解決的”，即對事實的描述。規(guī)范經濟分析研究“應該是什么”的問題或實際問題“應該如何解決”的問題。如：政府的補貼政策分析32ppt課件.實證經濟學與規(guī)范經濟學1.怎樣對待“價值判斷”2.“是什么”和“應該是什么”3.具有客觀性和沒有客觀性實證還是規(guī)范?實證經濟學與規(guī)范經濟學的區(qū)別，首先表現(xiàn)在怎樣對待“價值判斷”？所謂價值判斷是指對經濟事物社會價值的判斷，即對某一經濟事物是好還是壞的判斷。

實證經濟學企圖超脫和排斥一切價值判斷，只研究經濟本身的內在規(guī)律，并根據這些規(guī)律，分析和預測人們經濟行為的效果。

規(guī)范經濟學則以一定的價值判斷為基礎，是以某些標準作為分析處理經濟問題的標準，樹立經濟理論的前提，作為制定經濟政策的依據，并研究如何才能符合這些標準。實證經濟學企排斥一切價值判斷，只研究經濟本身的內在規(guī)律，因此它要回答“是什么”的問題。而規(guī)范經濟學則以一定的價值判斷為基礎，是以某些標準作為分析處理經濟問題的標準，因此它要回答的是“應該是什么”的問題。實證經濟學排斥一切價值判斷，只研究經濟本身的內在規(guī)律，因此實證經濟的內容具有客觀性，即不以人們的意志為轉移，所得的結論可以根據事實來進行檢驗。

規(guī)范經濟學則沒有客觀性，它所得的結論要受到不同價值觀的影響，處于不同階級地位，具有不同價值判斷標準的人，對同一事物的好壞會作出截然相反的評價。

經濟學作為一門科學，應該研究是什么，結論的正確性應該是客觀的，可檢驗的。

但是經濟學作為一門社會科學，也不應該是像自然科學一樣的純實證科學。因為經濟學作為社會科學，提出什么問題進行研究，采用什么研究方法，突出強調哪些因素，實際上涉及到研究者個人的價值判斷的問題。33ppt課件.實證：根據Becker和Murphy(1988)的報道，香煙的價格上升10％，導致香煙消費數量下降6％。規(guī)范：政府應該增加則香煙的稅收用以防止人們吸煙。實證：Hellinger(1991)的一項研究估計．治療艾滋病患者的年平均成本是38300美元。一生的成本為102000美元。規(guī)范：這是我們國家的最大利益，聯(lián)邦政府在預防艾滋病方面發(fā)揮了比較積極的作用。實證：在美國，按人頭的國家衛(wèi)生服務支出比加拿大高。規(guī)范：為了控制衛(wèi)生服務支出，美國應該采用像加拿大那樣的國家健康保險計劃。34ppt課件.A:醫(yī)療服務的價格應該由政府控制，因為許多市民負擔不起看病的費用。B:根據Tosteson等人提到的，1990年的數據顯示如果吸煙人口減少25%，那么到2015年冠心病患者的數量將下降7%。C:近幾年，不斷增長的醫(yī)療成本迫使大量的農村醫(yī)院關門。D:根據政府統(tǒng)計，1989年每100000居民中就有7.2人由于酒精導致死亡。為了減少這一數量，政府應該對酒類征收較高的稅。35ppt課件.2.實證分析方法：理論形成過程在當代經濟學中，實證經濟學是主流，實證方法是經濟分析中的最基本方法。實證分析是一種根據事實加以驗證的陳述，而這種實證性的陳述則可以簡化為某種能根據經驗數據加以證明的形式。在運用實證分析法研究經濟問題時，就是要提出用于解釋事實（即經濟現(xiàn)象）的理論，并以此為根據作出預測。這也就是形成經濟理論的過程。36ppt課件.2.1理論的組成一個完整的理論由定義、假設、假說預測四個部分組成。定義是對經濟學所研究的各種變量所規(guī)定的明確的含義。變量是一些可以取不同數值的量。在經濟分析中常用的變量有內生變量與外生變量，存量與流量。內生變量是“一種理論內所要解釋的變量?！?/p>

外生變量是“一種理論內影響其他變量，但本身由該理論外的因素所決定的變量?！眱壬兞坑址Q因變量，外生變量又稱自變量。存量(stock)是指一定時點上存在的變量的數值。其數值大小與時間維度無關。流量(flow)是指一定時期內發(fā)生的變量的數值。其數值大小與時間維度相關。假設是某一理論所適用的條件。因為任何理論都是有條件的、相對的，所以在理論的形成中假設非常重要，離開了一定的假設條件，分析與結論就是毫無意義的。假說是兩個或更多的經濟變量之間關系的闡述，也就是未經證明的理論。在理論形成中提出假說是非常重要的，這種假說往往是對某些現(xiàn)象的經驗性概括或總結。但要經過驗證才能說明它是否能成為具有普遍意義的理論。因此，假說并不是憑空產生的，它仍然來源于實際。預測是根據假說對未來進行預期?？茖W的預測是一種有條件性的說明，其形式一般是“如果……就會……”。預測是否正確，是對假說的驗證。正確的假說的作用就在于它能正確地預測未來。37ppt課件.2.2理論的形成首先要對所研究的經濟變量確定定義，并提出一些假設條件然后，根據這些定義與假設提出一種假說。根據這種假說可以提出對未來的預測。最后，用事實來驗證這預測是否正確。如果預測是正確的，這一假說就是正確的理論如果預測是不正確的，這一假說就是錯誤的，要被放棄，或進行修改。38ppt課件.2.3理論的表述方式運用實證分析的得出的各種理論可以用不同的方法進行表述，也就是說，同樣的理論內容可以用不同的方法表述。一般說來，經濟理論有四種表述方法：第一，口述法，或稱敘述法。第二，算術表示法，或稱列表法。第三，幾何等價法，或稱圖形法。第四，代數表達法，或稱模型法。這四種方法各有其特點，在分析經濟問題時得到了廣泛的運用。39ppt課件.3.實證的分析工具實證分析要運用一系列的分析工具，諸如：均衡分析與非均衡分析靜態(tài)分析與動態(tài)分析定性分析與定量分析邏輯演繹與經驗歸納經濟模型以及理性人的假定等等。我們這里著重介紹在經濟學中應用最多而在前面又未曾有過說明的均衡分析、靜態(tài)分析與動態(tài)分析、經濟模型。40ppt課件.3.1均衡分析均衡是從物理學中引進的概念。

指當一物體同時受到方向相反但力量相等的兩個外力的作用時，就會處于一種靜止的狀態(tài)。把這一概念引入經濟學中，主要指經濟中各種對立的、變動著的力量處于一種力量相當、相對靜止、不再變動的境界。這種均衡與一條直線所系的一塊石子或一個盆中彼此相依的許多小球所保持的機械均衡大體上一致。均衡一旦形成后，如果有另外的力量使它離開原來的均衡位置，則會有其他力量使它恢復到均衡，41ppt課件.均衡分析---局部均衡與一般均衡局部均衡分析是假定在其他條件不變的情況下來分析某一時間、某一市場的某種商品（或生產要素）供給與需求達到均衡時的價格決定。一般均衡分析在分析某種商品的價格決定時，則在各種商品和生產要素的供給、需求、價格相互影響的條件下來分析所有商品和生產要素的供給和需求同時達到均衡時所有商品的價格如何被決定。42ppt課件.3.2靜態(tài)分析、比較靜態(tài)分析和動態(tài)分析。宏觀經濟學和微觀經濟學所采用的分析方法，從另一角度看，又可分為靜態(tài)分析比較靜態(tài)分析動態(tài)分析靜態(tài)分析就是分析經濟現(xiàn)象的均衡狀態(tài)以及有關的經濟變量達到均衡狀態(tài)所需要具備的條件，它完全抽掉了時間因素和具體變動的過程，是一種靜止地孤立地考察某些經濟現(xiàn)象的方法。比較靜態(tài)分析就是分析在已知條件發(fā)生變化以后經濟現(xiàn)象均衡狀態(tài)的相應變化，以及有關的經濟總量在達到新的均衡狀態(tài)時的相應的變化，即對經濟現(xiàn)象有關經濟變量一次變動（而不是連續(xù)變動）的前后進行比較。也就是比較一個經濟變動過程的起點和終點，而不涉及轉變期間和具體變動過程本身的情況，實際上只是對兩種既定的自變量和它們各自相應的因變量的均衡值加以比較。動態(tài)分析則對經濟變動的實際過程進行分析，其中包括分析有關總量在一定時間過程中的變動，這些經濟總量在變動過程中的相互影響和彼此制約的關系，以及它們在每一時點上變動的速率等等。這種分析考察時間因素的影響，并把經濟現(xiàn)象的變化當作一個連續(xù)的過程來看待。43ppt課件.3.3經濟模型經濟模型是指用來描述所研究的經濟現(xiàn)象之有關的經濟變量之間的依存關系的理論結構。簡單地說，把經濟理論用變量的函數關系來表示就叫作經濟模型。由于任何經濟現(xiàn)象，不僅錯綜復雜，而且變化多端，如果在研究中把所有的變量都考慮進去，就會使得實際研究成為不可能。所以任何理論結構或模型，必須運用科學的抽象法，舍棄一些影響較小的因素或變量，把可以計量的復雜現(xiàn)象簡化和抽象為為數不多的主要變量，然后按照一定函數關系把這些變量編成單一方程或聯(lián)立方程組,構成模型。44ppt課件.復習思考題1.什么是稀缺性？如何理解稀缺的相對性和絕對性?2什么是生產可能性邊界？3.什么是選擇？它包括那些內容？4.稀缺性同經濟學的關系如何？怎樣理解經濟學是關于稀缺資源配置和利用的科學？5.稀缺性同經濟體制的關系如何？當前世界上解決資源配置和資源利用問題的經濟體制基本有哪兩種？6.什么是微觀經濟學？什么是宏觀經濟學？兩者之間的關系如何？7.實證經濟學和規(guī)范經濟學的區(qū)別與聯(lián)系是什么？8.實證分析方法中的假設與理論關系如何？9.什么是變量？內生變量與外生變量？存量與流量？10.簡要說明均衡分析和經濟模型的含義和在經濟研究中的作用。45ppt課件.四.衛(wèi)生經濟學概論1.衛(wèi)生經濟學概念2.衛(wèi)生經濟學的主要內容3.衛(wèi)生經濟學研究方法4.衛(wèi)生領域中面臨的經濟問題5.衛(wèi)生經濟學的產生與發(fā)展6.衛(wèi)生經濟學參考書46ppt課件.1.衛(wèi)生經濟學概念衛(wèi)生經濟學(HealthEconomics)

是經濟學一門分支學科，它應用經濟學的基本理論和方法研究衛(wèi)生領域中的經濟現(xiàn)象和經濟活動，目的是揭示經濟主體之間的經濟關系和經濟活動中的經濟規(guī)律，以解決衛(wèi)生領域中的經濟問題，并為制定相關的衛(wèi)生經濟政策提供信息。47ppt課件.衛(wèi)生經濟學研究對象衛(wèi)生保健領域的經濟活動：衛(wèi)生服務--商品--生產、交換、分配、消費衛(wèi)生保健領域的經濟關系：提供者—消費者衛(wèi)生機構—政府衛(wèi)生機構—保險機構衛(wèi)生機構—衛(wèi)生人員48ppt課件.衛(wèi)生經濟學研究任務對衛(wèi)生資源開發(fā)問題進行研究人類資源、衛(wèi)生技術、衛(wèi)生設施、衛(wèi)生信息對衛(wèi)生資源籌集問題進行研究核心問題—籌集方式對衛(wèi)生資源配置問題進行研究合理分配對衛(wèi)生資源最優(yōu)使用問題進行研究效率公平對衛(wèi)生資源使用目的問題進行研究為誰（案例p2）49ppt課件.5.衛(wèi)生經濟學的產生與發(fā)展早期的衛(wèi)生經濟學問題研究衛(wèi)生經濟研究的先驅：

17世紀中葉的英國威廉配第

19世紀英國愛德文查特維克

50ppt課件.國外衛(wèi)生經濟學的發(fā)展20世紀50年代

MyrdalG瑞典《衛(wèi)生經濟問題》經典文獻60年代

1966賴斯(美國)《計算疾病成本》《人類生命的經濟價值》

里程碑式的代表作70年代以后：

1973年7月世界衛(wèi)生組織在日內瓦召開國際衛(wèi)生經濟學討論會。

1975年6月召開了國際衛(wèi)生費用與支出學術討論會。

1980年9月荷蘭的阿姆斯持丹又舉行一次世界規(guī)模的衛(wèi)生經濟學討論會。51ppt課件.歷屆國際衛(wèi)生經濟學大會簡況第一屆，1996年5月，于加拿大溫哥華召開，主題為“健康公平、衛(wèi)生保健服務與籌資”；第二屆，1999年6月6－9日，在荷蘭的鹿特丹召開；第三屆，2001年7月21－25日，于英國的約克市召開，主題為“健康的經濟學：衛(wèi)生保健的內外”；第四屆，2003年6月15－18日，于美國的舊金山市召開，主題為“全球衛(wèi)生經濟學：構建研究與改革的橋梁”；第五屆，2005年7月10－13日，于西班牙的巴塞羅那市召開，主題為“投資健康”；第六屆，2007年7月8－11日，于丹麥的哥本哈根市召開，主題為“衛(wèi)生經濟學的探索”；第七屆，2009年7月12-15，于北京奧林匹克村召開，主題為“和諧發(fā)展-衛(wèi)生與經濟”。52ppt課件.中國衛(wèi)生經濟學的發(fā)展20世紀70年代末十一屆三中全會以后孕育與誕生階段

1979年－1983年醫(yī)院經濟管理問題

初步發(fā)展階段

1983-1991衛(wèi)生經濟從理論研究向應用性政策研究邁出了可喜的一步

深入發(fā)展階段

1992年以后建立社會主義市場經濟體制

53ppt課件.1.關于我國衛(wèi)生事業(yè)的性質2.關于我國衛(wèi)生事業(yè)的地位與作用3.關于健康保障制度的建設4.關于區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的理論與實踐5.關于政府職能的轉變6.關于市場經濟條件下宏觀衛(wèi)生資金運動的研究7.關于衛(wèi)生總費用8.關于醫(yī)療機構分類管理9.關于藥品流通體制10.關于衛(wèi)生保健機構經濟管理54ppt課件.4.1衛(wèi)生費用不斷上漲

4.2(衛(wèi)生)經濟學研究的問題

4.3衛(wèi)生服務消費者的選擇

4.4衛(wèi)生服務與健康

4.5衛(wèi)生服務提供者與經濟利益之間的關系

4.6衛(wèi)生服務與國民經濟的關系4.衛(wèi)生領域中面臨的經濟問題55ppt課件.世界各國都面臨著衛(wèi)生費用上漲問題中國

*衛(wèi)生總費用增長速度

*衛(wèi)生總費用籌資結構

*衛(wèi)生總費用分配結構

美國：1965年醫(yī)療費用365億$,占GDP5.0%1990年醫(yī)療費用5890億$,占GDP10.0%與1989年相比，醫(yī)療支出增加11%，GDP增加7%，同期人口增加1%。主要是由于價格和服務類型的變化。4.1衛(wèi)生費用不斷上漲56ppt課件.●引發(fā)思想的問題

*中國的衛(wèi)生總費用增長是否快？

*衛(wèi)生總費用的水平是否很高？

*這種增長速度和水平是否合理？

*什么原因導致了衛(wèi)生總費用的持續(xù)增長？

*衛(wèi)生總費用增長的結果是什么？

●為什么醫(yī)療費用的上漲會引起人們的普遍關注？57ppt課件.4.2(衛(wèi)生)經濟學研究的問題資源的稀缺性選擇的必要性選擇包括了三個問題：

*生產什么？

*如何生產？

*為誰生產？醫(yī)療服務的提供過程中的選擇問題58ppt課件.希波克拉底誓言我以阿波羅及諸神的名義宣誓：我要恪守誓約，矢志不渝。對傳授我醫(yī)術的老師，我要像父母一樣敬重。對我的兒子、老師的兒子以及我的門徒，我要悉心傳授醫(yī)學知識。我要竭盡全力，采取我認為有利于病人的醫(yī)療措施，不給病人帶來痛苦與危害。我不把毒藥給任何人，也決不授意別人使用它。我要清清白白地行醫(yī)和生活。無論進入誰家，只是為了治病，不為所欲為，不接受賄賂，不勾引異性。對看到或聽到不應外傳的私生活，我決不泄露。如果我違反了上述誓言，請神給我以相應的處罰?！?/p>

59ppt課件.日內瓦宣言1948年，世界醫(yī)協(xié)大會對這個誓言加以修改，定名為《日內瓦宣言》。準許我進入醫(yī)業(yè)時：我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務。我將要給我的師長應有的崇敬及感激；我將要憑我的良心和尊嚴從事醫(yī)業(yè)；病人的健康應為我的首要的顧念：我將要尊重所寄托給我的秘密；我將要盡我的力量維護醫(yī)業(yè)的榮譽和高尚的傳統(tǒng)；我的同業(yè)應視為我的手足；我將不容許有任何宗教，國籍，種族，政見或地位的考慮介于我的職責和病人間；我將要盡可能地維護人的生命，自從受胎時起；即使在威脅之下，我將不運用我的醫(yī)學知識去違反人道。我鄭重地，自主地并且以我的人格宣誓以上的約定。60ppt課件.衛(wèi)生服務的選擇問題：1.在疾病的治療過程中，是否不應考慮經濟上的代價和負擔？2.拯救一個生命到底該花多少錢？是否應考慮到資源有限、成本效益、費用預算？3.衛(wèi)生服務提供者既要以患者利益為重，又要籌集衛(wèi)生資金、負責費用控制，這其中存在什么樣的經濟和道德困境？p461ppt課件.4.3衛(wèi)生服務消費者的選擇人們有各種各樣需要，哪種需要是第一位？消費的目的：獲得或增加效用（滿足感）維護和增進健康的投入與其它消費或投入的效用之間存在著交換或替代是否選擇衛(wèi)生服務還取決于衛(wèi)生服務的效果

62ppt課件.4.4衛(wèi)生服務與健康衛(wèi)生服務的作用衛(wèi)生服務與健康的關系

三種觀點：衛(wèi)生服務有利于健康

衛(wèi)生服務作用有限

衛(wèi)生服務對健康產生不利影響

63ppt課件.4.5衛(wèi)生服務提供者與經濟利益之間的關系需要討論的問題：衛(wèi)生服務提供者是否需要考慮經濟利益？如何考慮經濟利益？衛(wèi)生服務提供者的行為與其他經濟主體相似？如何看待衛(wèi)生服務提供者追求經濟利益的動機和行為？64ppt課件.4.6衛(wèi)生服務與國民經濟的關系衛(wèi)生服務在一定程度上保護和增進了勞動生產力，有利于國民經濟的發(fā)展。高水平的衛(wèi)生總費用對國民經濟發(fā)展產生的影響。

65ppt課件.3.衛(wèi)生經濟學研究方法經濟理論與方法在衛(wèi)生領域中的適用性

經濟學理論

適用性

其它學科研究方法的應用

社會學、人類學、心理學、行為學、管理學、政策學、流行病學等66ppt課件.2.衛(wèi)生經濟學的主要內容2.1衛(wèi)生服務市場2.2衛(wèi)生服務提供體系2.3衛(wèi)生資源的籌集、分配與使用2.4衛(wèi)生經濟學